Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Koyak ligamen buku lali
Ulasan terakhir: 07.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Koyakan ligamen buku lali adalah keadaan di mana satu atau lebih ligamen yang menyambungkan tulang sendi buku lali terkoyak atau rosak. Pergelangan kaki (atau buku lali) adalah sendi yang dibentuk oleh persimpangan tibia dan tulang fibula dengan tulang tumit. Ligamen di kawasan ini penting untuk mengekalkan kestabilan dan fungsi normal sendi.
Punca koyakan ligamen buku lali boleh termasuk trauma, kecederaan sukan, terjatuh, terlalu banyak tenaga, atau pergerakan secara tiba-tiba yang boleh menyebabkan koyakan atau kerosakan pada ligamen.
Gejala koyakan ligamen buku lali mungkin termasuk yang berikut:
- Sakit buku lali.
- Bengkak (bengkak) di sekeliling sendi.
- Lebam atau lebam.
- Had mobiliti dalam sendi.
- Ketidakstabilan sendi, rasa "bergolek" kaki.
- Bunyi berderak atau berderak pada sendi.
Untuk mendiagnosis dan menentukan tahap kerosakan ligamen buku lali dengan tepat, anda harus berjumpa doktor, seperti pakar ortopedik atau pakar bedah trauma. Rawatan mungkin termasuk rehat, penyejukan, mampatan dan sokongan (PRICE), terapi fizikal, pemulihan dan, dalam sesetengah kes, memakai pembalut atau pembedahan bergantung pada keterukan kecederaan.
Punca Koyakan ligamen buku lali
Koyakan ligamen buku lali boleh berlaku disebabkan oleh pelbagai faktor dan kecederaan. Berikut adalah beberapa kemungkinan penyebab kecederaan tersebut:
- Trauma: Penyebab paling biasa koyakan ligamen buku lali ialah trauma. Ini boleh termasuk tersangkut kaki, terjatuh, pukulan atau peristiwa traumatik lain. Semasa kecederaan, ligamen boleh meregang, koyak, atau runtuh sepenuhnya.
- Memusing (memusing) buku lali: Memusing buku lali boleh menyebabkan ligamen koyak. Ini sering berlaku apabila bermain sukan, terutamanya bola keranjang, bola sepak dan sukan aktif lain.
- Lebihan beban: Penggunaan kaki yang berpanjangan dan berat semasa latihan atau latihan sukan boleh membebankan ligamen dan menyebabkan kerosakan seterusnya.
- Haus dan lusuh beransur-ansur: Apabila kita semakin tua, ligamen dan tendon boleh menjadi kurang elastik dan lebih terdedah kepada kecederaan. Ini boleh meningkatkan risiko koyakan ligamen.
- Keadaan patologi: Penyakit tertentu seperti rheumatoid arthritis, osteoarthritis dan lain-lain boleh menyebabkan perubahan dalam struktur dan fungsi ligamen dan meningkatkan risiko kerosakan.
- Kegagalan mematuhi peraturan keselamatan semasa bermain sukan atau melakukan aktiviti fizikal: Teknik yang tidak betul atau peralatan yang tidak mencukupi boleh menyumbang kepada kecederaan ligamen buku lali.
- Kecenderungan genetik: Sesetengah orang mungkin mempunyai peningkatan risiko koyakan ligamen disebabkan oleh faktor keturunan.
Gejala Koyakan ligamen buku lali
Koyakan ligamen buku lali boleh hadir dengan pelbagai gejala, bergantung pada tahap kecederaan dan lokasi kecederaan. Berikut adalah beberapa gejala tipikal yang boleh berlaku dengan koyakan ligamen buku lali:
- Kesakitan yang tajam: Selalunya salah satu gejala pertama koyakan ligamen buku lali adalah sakit yang tajam dan sengit, yang boleh berlaku pada masa kecederaan atau beberapa ketika selepas itu.
- Edema (bengkak): Pergelangan kaki mungkin membengkak dan menjadi edema kerana pengumpulan cecair dalam tisu di sekeliling ligamen.
- Lebam (hematoma): Kemunculan lebam di tapak kecederaan mungkin menunjukkan pendarahan tisu akibat kerosakan pada saluran darah.
- Mobiliti terhad: Kerosakan ligamen boleh mengehadkan pergerakan di buku lali, menjadikannya kurang bergerak dan menyakitkan.
- Kelemahan: Sesetengah pesakit mungkin mengalami kelemahan pada pergelangan kaki akibat kehilangan kestabilan dan sokongan daripada ligamen.
- Renyuk atau renyah: Sensasi renyah atau renyah mungkin kedengaran apabila ligamen cedera.
- Sakit semasa melakukan senaman: Kesakitan dan ketidakselesaan mungkin meningkat apabila meletakkan berat pada buku lali atau cuba berjalan.
- Kekejangan Otot: Otot di sekeliling buku lali boleh bertindak balas terhadap kerosakan ligamen dengan kekejangan dan kekejangan.
Gejala mungkin berbeza-beza bergantung pada tahap kerosakan ligamen (koyak separa atau lengkap), lokasi kecederaan, dan ciri-ciri pesakit individu.
Kadar penyembuhan koyakan ligamen buku lali boleh sangat berbeza bergantung pada pelbagai faktor, termasuk tahap kerosakan ligamen, kaedah rawatan dan ciri-ciri badan individu. Secara umum, koyakan ligamen buku lali boleh sembuh dalam masa beberapa minggu hingga beberapa bulan. Tetapi dalam beberapa kes, terutamanya jika kerosakan ligamen teruk, proses penyembuhan mungkin mengambil masa yang lebih lama.
Proses penyembuhan biasanya melibatkan fasa keradangan, penjanaan semula, dan pembentukan semula. Semasa fasa pertama, keradangan, badan mula membaiki tisu yang rosak dan mengurangkan keradangan. Ini diikuti dengan fasa penjanaan semula, di mana ligamen yang rosak mula sembuh dan membina semula strukturnya. Semasa fasa pembentukan semula, tisu secara beransur-ansur boleh menguatkan dan memulihkan fungsi normalnya.
Untuk mempercepatkan proses penyembuhan dan pemulihan buku lali, adalah penting untuk mengikuti cadangan doktor anda, melakukan terapi fizikal dan pemulihan, dan mengelakkan kecederaan semula dan tekanan yang berlebihan pada sendi semasa tempoh penyembuhan. Tempoh penyembuhan khusus akan bergantung pada keadaan individu dan ciri-ciri kecederaan, jadi adalah penting untuk bekerjasama dengan doktor anda untuk pemulihan yang berkesan dan selamat.
Borang
Koyakan ligamen buku lali boleh berlaku dalam pelbagai bentuk bergantung pada sifat kecederaan dan keterukan. Doktor biasanya mengklasifikasikan kecederaan ligamen buku lali ke dalam bentuk berikut:
Gred I terseliuh:
- Ini adalah bentuk kecederaan ligamen yang paling ringan.
- Ligamen tegang tetapi tidak terkoyak.
- Biasanya disertai dengan sakit ringan, bengkak dan mungkin lebam kecil.
- Pemulihan dan rawatan selalunya merangkumi terapi fizikal dan rehat.
Koyakan separa ligamen (Gred II):
- Dalam bentuk ini, satu atau lebih ligamen buku lali sebahagiannya koyak.
- Gejala boleh sederhana hingga teruk, dengan rasa sakit, bengkak dan lebam.
- Rawatan mungkin termasuk memakai pembalut, mengehadkan tenaga, terapi fizikal, dan kadangkala penggunaan tongkat.
Koyakan ligamen lengkap (Gred III):
- Dalam bentuk ini, ligamen pergelangan kaki sepenuhnya koyak.
- Ia disertai dengan sakit teruk, bengkak dan lebam.
- Pembedahan selalunya diperlukan untuk membaiki ligamen.
- Selepas pembedahan, pesakit ditetapkan pemulihan dan terapi fizikal.
Sindrom kerengsaan ligamen:
- Keadaan ini boleh berkembang akibat trauma mikro kronik ligamen.
- Ia dicirikan oleh kesakitan, keradangan dan pergerakan terhad.
- Rawatan termasuk pemulihan, terapi fizikal dan langkah-langkah untuk mengurangkan keradangan.
Bentuk koyakan ligamen buku lali ditentukan oleh doktor berdasarkan simptom klinikal, pemeriksaan fizikal dan ujian instrumental seperti MRI atau ultrasound.
Komplikasi dan akibatnya
Berikut adalah beberapa kemungkinan komplikasi dan akibat daripada koyakan ligamen buku lali:
- Bengkak dan sakit teruk: Koyakan ligamen buku lali biasanya disertai dengan bengkak dan sakit teruk, yang boleh menyukarkan pergerakan dan aktiviti harian.
- Kelengkungan Kaki: Jika ligamen buku lali terkoyak terlalu banyak atau tidak dirawat dengan betul, ia boleh menyebabkan kelengkungan kaki, yang akan menjejaskan biomekanik berjalan dan boleh menyebabkan sakit kronik.
- Mobiliti dan fungsi terjejas: Koyakan ligamen buku lali boleh menyebabkan pergerakan terjejas pada sendi, mengehadkan keupayaan untuk melentur, memanjang dan memutarkan kaki.
- Perkembangan osteoarthritis : Kerosakan ligamen boleh menyumbang kepada perkembangan osteoarthritis (osteoartritis) sendi buku lali, yang membawa kepada kemusnahan secara beransur-ansur sendi dan kesakitan dengan pergerakan.
- Jangkitan dan Keradangan: Jangkitan atau keradangan mungkin berlaku selepas kecederaan, memerlukan rawatan tambahan dengan antibiotik dan langkah lain.
- Ketidakstabilan sendi : Selepas pembaikan ligamen, ketidakstabilan buku lali boleh berlaku, meningkatkan risiko kecederaan semula.
- Arthropati selepas trauma: Ini adalah penyakit sendi kronik yang boleh berkembang selepas kerosakan ligamen buku lali dan dimanifestasikan oleh kesakitan dan fungsi sendi terjejas.
- Akibat psikologi: Sakit jangka panjang dan pergerakan terhad boleh menyebabkan masalah psikologi seperti kemurungan dan kebimbangan.
- Kehilangan keupayaan bekerja: Dalam kes kecederaan ligamen buku lali yang teruk, terutamanya pada orang yang kerjanya melibatkan aktiviti fizikal, cuti rehat jangka panjang atau pertukaran pekerjaan mungkin diperlukan.
- Sekatan ke atas penyertaan dalam sukan dan aktiviti: Orang yang mengambil bahagian dalam sukan aktif mungkin menghadapi sekatan dalam menyertai latihan dan pertandingan.
Diagnostik Koyakan ligamen buku lali
Mendiagnosis koyakan ligamen buku lali melibatkan beberapa teknik klinikal dan instrumental yang akan membantu doktor anda menentukan tahap kecederaan dan memilih kaedah rawatan terbaik. Berikut adalah beberapa langkah yang biasanya disertakan dalam proses diagnostik:
- Sejarah perubatan: Doktor menemu bual pesakit untuk mengetahui tentang mekanisme kecederaan, masa timbulnya kesakitan, sifat simptom, dan sejarah perubatan dan trauma pesakit.
- Peperiksaan Fizikal: Doktor melakukan pemeriksaan fizikal, menilai gejala seperti sakit, bengkak, lebam, dan pergerakan terhad di kawasan buku lali.
- Radiografi: Radiografi boleh dilakukan untuk mengesan patah tulang atau kecacatan tulang buku lali. Ia juga boleh digunakan untuk menolak keadaan lain yang mungkin meniru ligamen yang koyak.
- Pengimejan resonans magnetik (MRI): MRI boleh memberikan maklumat yang lebih terperinci tentang keadaan ligamen dan tisu lembut lain pergelangan kaki. Ia boleh membantu menentukan tahap kerosakan ligamen dan kemungkinan komplikasi.
- Ultrasound (USG): Ultrasound boleh dilakukan untuk menilai struktur buku lali dan mengesan perubahan pada ligamen dan tendon.
- Ujian klinikal: Ujian klinikal mungkin termasuk ujian darah makmal untuk menolak keadaan lain seperti jangkitan atau penyakit radang.
- Ujian fungsian: Ujian fungsional mungkin termasuk ujian mobiliti buku lali dan kestabilan untuk menentukan tahap kecederaan dan keperluan untuk campur tangan pembedahan.
Diagnosis pembezaan
Diagnosis pembezaan koyakan ligamen buku lali melibatkan mengenal pasti kecederaan ini dan menolak keadaan lain yang boleh meniru gejala koyakan ligamen buku lali. Berikut adalah beberapa syarat yang perlu dipertimbangkan dalam diagnosis pembezaan:
- Patah tibia atau kaki: Patah tulang boleh meniru simptom ligamen yang koyak, seperti sakit, bengkak dan pergerakan terjejas. X-ray boleh membantu mengecualikan patah tulang.
- Kecacatan kaki : Kecacatan kaki seperti kecacatan valgus atau varus boleh menyebabkan kesakitan dan keterbatasan pergerakan, jadi adalah penting untuk menilai ciri-ciri struktur kaki.
- Achilles tendonitis: Ini adalah keradangan atau kerengsaan tendon Achilles, yang boleh menyebabkan sakit dan bengkak di kawasan tumit dan buku lali.
- Sindrom badan objek buku lali: Ini adalah keadaan di mana bahagian ligamen atau tulang rawan yang koyak boleh bergerak ke dalam sendi dan menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan. Ia didiagnosis melalui teknik pendidikan seperti MRI atau ultrasound.
- Tendonitis buku lali : Keradangan tendon pergelangan kaki mungkin hadir dengan gejala yang serupa dengan koyakan ligamen. Ia didiagnosis melalui pemeriksaan klinikal dan biasanya tidak memerlukan teknik pemeriksaan khusus.
- Bursitis buku lali: Ini adalah keradangan membran mukus yang mengelilingi tendon buku lali dan boleh menyebabkan kesakitan dan bengkak di kawasan tersebut.
- Anemia sel sabit: Dalam kes yang jarang berlaku, sakit buku lali dan bengkak mungkin dikaitkan dengan krisis keradangan vaskular yang mungkin berlaku pada pesakit dengan anemia sel sabit.
Diagnosis pembezaan yang tepat bagi koyakan ligamen buku lali selalunya memerlukan pemeriksaan klinikal yang menyeluruh, termasuk pemeriksaan fizikal doktor, teknik pendidikan (seperti MRI atau ultrasound), dan radiograf. Di samping itu, adalah penting untuk mempertimbangkan sejarah kecederaan dan gejala untuk menilai keadaan dengan betul dan menentukan diagnosis.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan Koyakan ligamen buku lali
Rawatan untuk koyakan ligamen buku lali bergantung pada tahap kerosakan ligamen dan kehadiran kecederaan yang berkaitan. Berikut adalah cadangan rawatan umum:
- Rehat: Langkah pertama ialah merehatkan kaki yang cedera. Elakkan meletakkan tekanan pada buku lali dan cuba untuk tidak bergerak di atasnya.
- Merawat kesakitan dan keradangan: Sapukan ais pada tapak kecederaan (cth, menggunakan kompres sejuk) boleh membantu mengurangkan bengkak dan kesakitan. Mengambil ubat anti-radang seperti ibuprofen juga boleh membantu untuk kesakitan dan keradangan yang teruk.
- Penetapan: Kadangkala pembalut, pembalut atau tuangan plaster ringan boleh tanggal mungkin diperlukan untuk membetulkan buku lali dan mencegah pergerakan yang boleh memburukkan lagi kecederaan.
- Terapi Fizikal: Senaman dan pemulihan terapi fizikal mungkin ditetapkan untuk memulihkan kekuatan dan mobiliti pada buku lali selepas tempoh rehat.
- Pemulihan: Selepas fiksasi dikeluarkan, latihan khas mungkin diperlukan untuk memulihkan mobiliti dan kekuatan pada buku lali. Seorang ahli terapi fizikal boleh membantu membangunkan program pemulihan individu.
- Pembedahan: Jika ligamen buku lali terkoyak sepenuhnya atau jika terdapat kerosakan serius lain, pembedahan mungkin diperlukan. Doktor mungkin menggunakan teknik pembedahan untuk membaiki ligamen.
- Pencegahan: Selepas pemulihan, adalah penting untuk mengambil langkah untuk mengelakkan kecederaan semula ligamen buku lali, seperti menggunakan kasut sokongan dan pembalut sokongan, dan mengikuti cadangan untuk menguatkan otot buku lali.
Rawatan untuk koyakan ligamen buku lali harus ditetapkan dan dipantau oleh doktor atau pakar bedah trauma. Dia akan menentukan tahap kecederaan dan memilih pelan rawatan yang sesuai. Dalam kes kerosakan teruk atau koyakan lengkap ligamen, pembedahan mungkin diperlukan untuk pemulihan lengkap.
Salap untuk ligamen buku lali yang koyak
Salap untuk merawat koyakan ligamen buku lali dan gejala yang berkaitan biasanya ditetapkan oleh doktor dan boleh didapati melalui preskripsi. Di bawah adalah beberapa salap dan krim yang boleh digunakan dalam rawatan kecederaan dan kerosakan buku lali:
- Diclofenac (Voltaren, Diclofenac): Ini adalah ubat anti-radang yang boleh membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan di kawasan buku lali.
- Ibuprofen (Ibuprofen): Salap dan gel berasaskan ibuprofen juga boleh membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan.
- Nimesulide: Ubat ini mempunyai sifat analgesik dan anti-radang dan boleh digunakan dalam salap dan gel.
- Anestetik bertindak panjang: Ini termasuk salap yang mengandungi lidocaine atau anestetik lain yang boleh membantu mengurangkan kesakitan di tapak kecederaan.
- Salap Trombolytik: Dalam sesetengah kes, salap yang mengandungi ubat trombolytik mungkin disyorkan jika kecederaan dikaitkan dengan pembekuan darah.
Adalah penting untuk menekankan bahawa penggunaan salap dan krim harus diselaraskan dengan doktor, kerana ia mungkin mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi. Selalunya salap digunakan untuk membersihkan dan mengeringkan kulit di dalam pembalut besar atau pembalut untuk meningkatkan keberkesanan rawatan.
Pemulihan dan pemulihan
Pemulihan selepas koyakan ligamen buku lali memainkan peranan penting dalam memulihkan fungsi buku lali dan mencegah berulang. Proses ini membantu memulihkan kekuatan, mobiliti dan kestabilan pada sendi. Berikut adalah prinsip umum pemulihan:
- Fasa rehat dan penyejukan: Dalam tempoh awal selepas kecederaan, adalah penting untuk memberi masa sendi berehat dan mengurangkan keradangan. Ini mungkin termasuk memakai pembalut, memakai kompres sejuk, dan menjaga kaki ditinggikan.
- Terapi fizikal dan senaman: Terapi fizikal ialah komponen utama pemulihan. Seorang ahli terapi fizikal akan membangunkan program senaman individu yang direka untuk memulihkan kekuatan, mobiliti dan kestabilan pada buku lali. Senaman mungkin termasuk regangan, pengukuhan otot, koordinasi pergerakan dan keseimbangan.
- Urut: Urut boleh membantu merehatkan otot, meningkatkan peredaran, dan mengurangkan ketegangan di kawasan buku lali.
- Penggunaan pembalut dan penyokong: Dalam sesetengah kes, penggunaan pembalut khas, ortotik atau kasut sokongan untuk menstabilkan buku lali mungkin disyorkan.
- Kawalan beban: Adalah penting untuk mengawal beban pada buku lali semasa pemulihan dan secara beransur-ansur meningkatkan intensiti senaman dan aktiviti apabila sendi semakin kuat.
- Kembali ke aktiviti secara beransur-ansur: Selepas pemulihan selesai, adalah penting untuk kembali ke aktiviti harian dan sukan secara beransur-ansur, memberi perhatian kepada teknik pergerakan yang betul dan mencegah kecederaan semula.
- Mengikuti saranan doktor: Adalah penting untuk mengikuti saranan doktor dan ahli terapi fizikal anda dan mempunyai pemeriksaan susulan yang tepat pada masanya.
Pemulihan selepas koyakan ligamen buku lali hendaklah dibuat secara individu dan diawasi oleh pakar. Tempoh pemulihan boleh berbeza-beza bergantung pada tahap kecederaan dan tindak balas badan terhadap rawatan, tetapi ia biasanya boleh mengambil masa beberapa minggu hingga beberapa bulan.