Levofloxacin

Levofloxacin adalah ubat antimikrob.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Petunjuk Levofloxacin

Ia digunakan (tablet) untuk menghapuskan penyakit yang bersifat inflamasi-inflamasi, dan disebabkan oleh aktiviti mikrob sensitif terhadap penyediaan:

• jangkitan di bahagian intra-perut;
• peringkat sinusitis;
• proses berjangkit di dalam saluran kencing (bentuk tidak rumit);
• bronkitis kronik pada tahap pemisahan;
• pneumonia bukan hospital;
• prostatitis;
• luka berjangkit yang menjejaskan lapisan subkutaneus dan epidermis;
• jangkitan dalam sistem kencing, dengan komplikasi di latar belakang;
• jangkitan darah atau bakteria.

Penyelesaian infusi dalam / prosedur yang digunakan dalam rawatan jangkitan yang berkembang di rantau yang lebih rendah daripada sistem kencing dan pernafasan, dan di samping itu dalam kulit, buah pinggang, subcutis, dan organ-organ kemaluan ENT.

Titik mata digunakan untuk jangkitan mata jenis cetek yang bersifat bakteria.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Borang pelepasan

Siaran berlaku dalam jumlah tablet 0.25 dan 0.5 g (20 keping dalam lepuh dan lepuh 5 plat dalam pek, atau 10 keping di dalam pek lepuh, 9 atau 10 pakej seperti di dalam kotak) dan juga 0.75 g (10 keping dalam plat lepuh, 10 keping seperti dalam pek).

Ia juga dihasilkan dalam bentuk penyelesaian infusi, dalam botol dengan kapasiti 0.1 atau 0.15 liter. Di dalam kotak terdapat satu botol sebegitu.

Pelepasan ini dilakukan dalam bentuk titisan mata, dalam tabung-droppers khas dengan jumlah 2 ml, 2 tiub sedemikian dalam bungkusan. Juga dihasilkan dalam flacon dengan kapasiti 5 ml, 1 flacon tersebut, lengkap dengan pelindung tutup di dalam kotak.

[14], [15]

Farmakodinamik

Levofloxacin adalah antibiotik dari kategori fluoroquinolones. Unsur aktif ubat mempunyai kesan bakterisida - dengan memperlambat enzim yang bertanggungjawab untuk replikasi DNA di dalam sel-sel bakteria.

Ubat ini secara aktif memberi kesan kepada banyak bakteria yang menyebabkan jangkitan pernafasan. Ia mengatasi dengan baik dengan penghapusan proses menular yang disebabkan oleh ketahanan terhadap penisilin strain enterobacter, pneumococcus, klebsiella, E. Coli dan citrobacter.

Ubat ini menunjukkan keberkesanan yang tinggi dalam rawatan batuk kering dan sinusitis.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22],

Farmakokinetik

Selepas makan pada perut kosong, tahap bioavailabiliti ubat adalah kira-kira 100%. Apabila mengambil LS (0.5 g), bersama-sama dengan nilai puncak makanan bahan di dalam plasma diperhatikan selama 60 minit kemudian.

Ubat ini diedarkan di dalam plasma bersama-sama dengan cecair interstitial, dan selain itu dalam kuantiti yang banyak merangkumi di dalam tisu. Hanya 5% daripada dadah yang dipotong.

Melalui buah pinggang sehingga 85% bahan dikeluarkan. Separuh hayat ubat adalah kira-kira 6-7 jam. Pada masa yang sama kesan selepas antibiotiknya berlangsung 2-3 kali lebih lama.

[23], [24], [25], [26], [27]

Dos dan pentadbiran

Skim penggunaan tablet.

Levofloxacin dalam tablet dimakan secara lisan, 1-2 kali sehari. Ubat ini tidak boleh dikunyah, ia ditelan keseluruhan, dibasuh dengan 1 gelas air kosong. Dibenarkan untuk mengambil tablet dengan makanan atau sebelum itu. Saiz bahagian ditentukan dengan mengambil kira keterukan dan sifat penyakit ini.

Orang yang mempunyai fungsi buah pinggang yang sihat atau bentuk pelanggaran yang ringan harus menggunakan dadah dalam mod ini:

• dengan bronkitis kronik yang semakin membesar - 0.25 atau 0.5 g dengan dos tunggal sehari. Rawatan berlangsung selama 7-10 hari;
• dengan sinusitis - 0.5 g LS sekali sehari. Kursus berlangsung selama 10-14 hari;
• dalam proses menular di saluran kencing (tanpa komplikasi) - mengambil 0.25 g dadah sekali sehari. Rawatan berlangsung 3 hari;
• dengan pneumonia bukan hospital - gunakan 0.5 g LS 1-2 kali / hari. Kursus berlangsung 7-14 hari;
• dengan luka berjangkit saluran kencing (dengan komplikasi) - mengambil 0.25 g ubat sekali sehari, selama 7-10 hari;
• pada prostatitis - pada 0.55 Levofloksatsina sekali sehari. Rawatan berlangsung selama 1 bulan;
• pada proses berjangkit dalam bidang lapisan subkutaneus dan epidermis - mengambil 0.25 g bahan sekali sehari atau 0.5 g ubat 1-2 kali / hari, dalam tempoh 7-10 hari;
• dengan jangkitan di kawasan intra-perut - penggunaan 0.25 atau 0.5 g ubat sekali sehari, selama 7-10 hari (bersamaan dengan ubat antibakteria yang memberi kesan kepada flora anaerob);
• pada bakteremia atau jangkitan darah - 0.25 atau 0.5 g ubat sekali sehari. Terapi ini berlangsung 7-10 hari.

Penggunaan penyelesaian untuk infus intravena.

Ubat ini digunakan 1-2 kali / hari, anda perlu menyuntik penyelesaian melalui penitis. Sekiranya diperlukan, penyelesaian itu boleh digantikan dengan bentuk ubat tablet.

Tempoh kursus adalah maksimum 2 minggu. Ia dikehendaki menjalankan rawatan semasa keseluruhan penyakit, dan kemudian 2 hari selepas penstabilan suhu. Saiz bahagian standard penyelesaian ialah 0.5 g. Cara penggunaan yang lebih tepat dan tempoh terapi yang diperlukan dipilih secara individu, dengan mengambil kira sifat patologi tersebut:

• dalam tahap akut sinusitis - pentadbiran penyelesaian sekali sehari selama 10-14 hari;
• dengan sepsis atau radang paru-paru - prosedur itu dijalankan 1-2 kali sehari selama 1-2 minggu;
• dengan pyelonephritis di peringkat akut - penggunaan ubat tunggal sehari selama 3-10 hari;
• apabila membangunkan luka berjangkit di epidermis - untuk memasuki ubat dua kali sehari selama 1-2 minggu;
• dengan tuberkulosis - ubat ini digunakan sekali atau dua kali sehari selama 3 bulan;
• dengan bentuk bronkitis kronik dalam tempoh pemisahan - pentadbiran ubat sekali sehari selama 7-10 hari;
• dengan prostatitis - ubat itu harus digunakan sekali sehari selama 14 hari, kemudian pergi ke tablet dalam dos 0.5 g, yang digunakan dalam rejim yang sama;
• dengan kerosakan berjangkit kepada ZHVP - prosedur dijalankan sekali sehari;
• dengan antraks - ubat ini diberikan sekali sehari. Selepas penstabilan keadaan pesakit, ia dipindahkan ke tablet, yang digunakan mengikut skim yang sama dalam tempoh 2 bulan lagi;
• dengan jangkitan di peritoneum - gunakan penyelesaian sekali sehari selama 1-2 minggu.

Dalam mana-mana patologi selepas penstabilan keadaan, pesakit harus dipindahkan ke penggunaan tablet mengikut skema yang sama sehingga akhir kursus terapeutik.

Rawatan dilarang untuk berhenti sebelum atau khas untuk kehilangan resep ubat. Jika anda secara tidak sengaja melangkau pil atau penyerapan, anda perlu segera menggunakan dos yang diperlukan, kemudian teruskan kursus dalam mod standard.

Orang yang mempunyai masalah dalam fungsi buah pinggang (nilai KC kurang daripada 50 ml / minit) dikehendaki memohon ubat pada jadual individu. Mengambil kira nilai-nilai QC, rejimen rawatan adalah seperti berikut:

• Tahap CC dalam lingkungan 20-50 ml / minit - pada peringkat awal kursus, perlu menggunakan ubat dalam dos 0.25 atau 0.5 g, dan kemudian memohon separuh dos utama (0.125 atau 0.25 g) setiap hari;
• Nilai CK dalam julat 10-19 ml / minit - pertama ubat itu digunakan dalam bahagian 0.25 atau 0.5 g, dan kemudian pesakit ditugaskan separuh daripada dos ini, sekali sehari selama 2 hari.

Semasa tempoh menggunakan Levofloxacin, perlu mengelakkan diri dari bawah matahari, dan selain tidak melawat solarium.

Harus diingat bahawa kerana penggunaan ubat ini, pesakit kadang-kadang mengalami tendonitis. Sekiranya terdapat sedikit kecurigaan terhadap perkembangan proses keradangan di bidang tendon, perlu membatalkan penggunaan ubat-ubatan dan memulakan terapi untuk menghapuskan tendinitis.

Walau bagaimanapun, ubat ini boleh menyebabkan hemolisis erythrocyte dengan kekurangan dalam elemen badan G6FD. Oleh itu, kumpulan pesakit yang dirawat ini perlu diberikan dengan berhati-hati; Semasa terapi, anda perlu memantau dengan teliti nilai hemoglobin dan bilirubin.

Ubat ini mempunyai kesan negatif ke atas keupayaan untuk menumpukan perhatian dan mempercepatkan perkembangan manifestasi psikomotor, sebab itulah disyorkan bahawa dalam tempoh penggunaannya disyorkan untuk melepaskan kerja atau kerja yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi dan kelajuan respon. Antara jenis kerja - penyelenggaraan pelbagai mekanisme dan memandu.

Memohon tetesan ke mata.

Ubat ini ditanam di kawasan kantung konjunktiviti satu atau kedua-dua mata dalam dos 1-2 titik. Prosedur ini perlu diikuti selang 2 jam (maksimum 8 kali sehari), semasa terapi pertama 2 hari pertama. Selanjutnya selama 3-7 hari perlu dilakukan prosedur pada selang waktu 4 jam (tidak lebih dari 4 kali / hari). Tempoh keseluruhan rawatan biasanya 5-7 hari.

Jika anda perlu menggunakan ubat mata yang lain sebagai tambahan, anda perlu mematuhi selang antara prosedur, iaitu 15 minit.

Pada pemasangan, adalah perlu untuk tidak menganggap sentuhan tip pipet ke tisu di kawasan sekitar mata dan kelopak mata.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Gunakan Levofloxacin semasa kehamilan

Levofloxacin tidak boleh diberikan kepada wanita hamil.

Contraindications

Antara kontraindikasi:

• kehadiran intoleransi berkenaan dengan komponen dadah;
• sawan epilepsi;
• kegagalan buah pinggang;
• Kerosakan akibat rawatan quinolone yang mempengaruhi tendon;
• tempoh penyusuan susu ibu.

Awas diperlukan apabila menggunakan ubat oleh orang tua, dan di samping itu, mereka yang telah menemui kekurangan unsur G6PD dalam badan.

[28]

Kesan sampingan Levofloxacin

Penggunaan ubat ini boleh menyebabkan banyak kesan sampingan yang mempengaruhi pelbagai sistem dan organ.

Selalunya pesakit mempunyai cirit-birit, loya, dan peningkatan aktiviti enzim hati.

Pada masa yang sama mungkin ada hilang selera makan, insomnia, gatal-gatal, sakit kepala, muntah-muntah, dan rasa kebas dan kemerahan epidermis, mengurangkan jumlah leukosit dalam darah, sakit perut, rasa kelemahan umum atau mengantuk, gangguan pencernaan, pening, dan peningkatan paras eosinofil dalam darah .

Kadang-kadang dilaporkan perkembangan kekejangan bronkus yang teruk, anafilaksis, badan gemetar, pemecahan porphyria, keseronokan sengit, halusinasi dan rasa kekeliruan. Di samping itu, sensasi yang menyakitkan muncul dalam otot, tahap tekanan darah atau bilangan platelet di dalam darah menurun, indeks kreatinin atau bilirubin dalam peningkatan darah. Di samping itu, terdapat rasa kecemasan yang besar, sarang, cirit-birit berdarah, paresthesia di tangan, sawan, tendonitis, keadaan kemurungan, degupan jantung yang kuat. Terdapat sensasi yang menyakitkan di sendi, peningkatan pendarahan dan jumlah neutrofil di dalam darah menurun.

Hanya sekali-sekala diperhatikan berlakunya bengkak di tekak atau di muka, dan selain lepuh, dan pembangunan keadaan terkejut. Boleh didapati dalam visual dan rasa gangguan atau masalah dengan fungsi buah pinggang, mengurangkan sensitiviti sentuhan dan keupayaan untuk membezakan bau. Tambahan pula tidak berterusan berlaku dalam tendon, mengurangkan bilangan sel-sel darah, membentuk tahan tekanan kadar jangkitan mendadak berkurangan, dan glukosa, serta jumlah basophils dalam darah. Bersama-sama dengan perkembangan ini boleh dijangka tidak bertoleransi terhadap sinaran UV dan cahaya matahari, poliformnoy erythema, pneumonitis, kelemahan otot, kejatuhan peredaran darah, Vaskulitis, rhabdomyolysis, bentuk anemia hemolitik, PETN, demam dan nefritis tubulointerstitial.

Sebagai tambahan kepada gejala negatif di atas, dadah, sebagai antibiotik, boleh menyebabkan dysbiosis dan peningkatan penambahan kulat. Dalam hal ini, apabila menggunakannya juga perlu menggunakan antimikotik dan ubat-ubatan yang mengandungi bakteria yang menormalkan keseimbangan mikroflora usus.

Turun untuk mata boleh menyebabkan manifestasi negatif seperti:

• penampilan helai sifat mukus di mata;
• sensasi membakar;
• kemerahan konjunktiva;
• chemosis dalam konjunktiva;
• bengkak pada kelopak mata;
• gatal-gatal ocular;
• perkembangan erythema di kelopak mata;
• bentuk hubungan dermatitis;
• tanda alah;
• blepharitis;
• sakit kepala;
• kemerosotan penglihatan;
• percambahan papillae dalam konjunktiva;
• kerengsaan mata;
• photosensitivity;
• hidung berair.

[29], [30], [31]

Berlebihan

Lofofloxacin toksik yang paling sering menimbulkan manifestasi negatif dari NA: pening, sawan, sensasi kekeliruan, dan banyak lagi. Bersama-sama dengan ini, pemanjangan nilai-nilai selang QT, fungsi gastrousus yang tidak normal dan hakisan di kawasan mukosa dapat diperhatikan.

Langkah-langkah simptom dijalankan. Prosedur dialisis tidak akan berkesan; Penawar tidak mempunyai ubat.

Kemungkinan penurunan mata lebihan adalah sangat rendah. Ia memperlihatkan dirinya dalam bentuk kerengsaan tisu periokular - bengkak, sensasi terbakar, kemerahan parah, dan juga lacrimation dan rupa luka. Jika pesakit mempunyai tanda-tanda ini, perlu mencuci matanya dengan air bersih biasa. Jika keterukan kesan negatif diperlukan, rujuk pakar.

[38], [39]

Interaksi dengan ubat lain

Melemahkan keberkesanan ubat yang signifikan apabila digabungkan dengan antacid yang mengandungi garam besi, dan sebagai tambahan magnesium atau aluminium, atau dengan sucralfate. Oleh itu, ubat-ubatan ini harus digunakan dengan selang waktu sekurang-kurangnya 2 jam.

Sekiranya gabungan gabungan ubat-ubatan dengan antagonis vitamin K diperlukan, semasa rawatan diperlukan untuk memantau fungsi pengambilan darah.

Probenecid dengan cimetidine sedikit menghalang penguraian unsur aktif Levofloxacin. Kerana ini, rawatan dalam gabungan ini perlu dilakukan dengan teliti.

Separuh hayat cyclosporine tidak lama berpanjangan apabila digabungkan dengan ubat. Gabungan dengan GCS meningkatkan risiko pecah di kawasan tendon.

Penggunaan serentak dengan theophylline atau NSAIDs meningkatkan kadar kesediaan sawan.

Cecair infusi dibenarkan untuk menggabungkan dengan penyelesaian ubat intravena sedemikian:

• Penyelesaian dextrose Ringer (kepekatan 2.5%);
• penyelesaian dextrose (kepekatan 2.5%);
• larutan garam;
• digunakan untuk penyelesaian nutrisi parenteral.

Jangan campurkan ubat dengan penyelesaian baking soda atau heparin.

Interaksi terapeutik yang penting secara klinikal dari ubat dalam bentuk titisan mata dengan bahan ubat lain sangat tidak mungkin.

[40], [41]

Syarat penyimpanan

Levofloxacin perlu disimpan di tempat yang kering dan gelap, ditutup daripada penembusan kanak-kanak. Nilai suhu tidak boleh melebihi 25 ° C.

[42], [43]

Jangka hayat

Levofloxacin dalam semua bentuk dos boleh digunakan selama 2 tahun selepas pembebasan ubat terapeutik. Botol yang dibuka dengan titisan mempunyai jangka hayat 30 hari.

[44]

Permohonan untuk kanak-kanak

Ubat ini tidak digunakan pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun.

[45], [46], [47]

Analog

Analog ubat titisan mata adalah: Vitabakt dengan Tsipromedom dan Lofoksom Betatsiprolom, dan di samping dengan Okatsin Floksalom, decamethoxin dan Tsiprolet dengan Oftalmolom dan Ofloxacin. Senarai ini termasuk lebih Ciprofloxacin (juga dalam Bufus dan ICCO bentuk-bentuk), dan Vigamoks Oftotsipro dengan Zimarev, Okomistinom dan Dantsilom, dan di samping Normaks, Unifloks, Oftadek, Tsiloksan dengan Moksifurom dan Tsiprolon.

Tablet dan penyelesaian mempunyai analog seperti:

• Tablet - Ksenakvin, Lomfloks dengan Zarkvinom dan nolitsin Lomatsinom dan tambahan Norfatsin, Oflotsid (dan forte bentuknya) dan Sparflo Norilet, fakta dan Tariferidom Tsirodoksom dan Tsipreks dan Gatispan. Senarai ini juga Tsipropan, lomefloxacin, Ekotsifol, Lofoks dengan Loksonom-400 Norbaktin, Oflomak dan Moksimak dengan Ofloksom dan Normaks. Bersama dengan ini, Sparbact, Cipraz, Plevilox dan Cifloxinal dengan Ceprov dan Taricin;
• tablet bersama dengan penyelesaian intravena - Geoflox, Ofloksin dengan Abaktal, Pefloxacin dan Oflo dengan Isfipro dan Protsipro. Selain Tsiprobay, TSifran, Tsiploks dengan tsiprolet, Aveloks, Zofloks Zanotsinom dan ciprofloxacin dan ofloxacin, Kvintor, Tsiprobid dengan tarivid dan Yunikpefom;
• penyelesaian intravena - Ciprolake, Basigen dengan Cyphricide dan Ofloxabol, dan pada masa yang sama Ciprofloxabol dan Cypronate;
• penyelesaian bersama-sama dengan serbuk intravena - Pefloxabol;
• tablet, serta pekat dan penyelesaian intravena - ubat Ciprinol.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Ulasan

Levofloxacin menerima tinjauan positif mengenai keberkesanan dadahnya. Doktor dan pesakit mengatakan bahawa dadah dengan cepat menghapuskan gejala negatif dan membantu pemulihan.

Daripada kekurangan itu, banyak yang menyatakan perkembangan tanda-tanda negatif - di antaranya penampilan kesakitan pada otot, dan sebagai tambahan perasaan lemah atau kekeliruan. Tahap keterukan data dan peristiwa buruk lain mungkin berbeza-beza. Tetapi walaupun dengan perkembangan gejala-gejala negatif, pesakit mendapati bahawa ubat itu secara signifikan melemahkan keterukan patologi, untuk rawatan yang mana ia digunakan.

Komen di mana kita bercakap mengenai penampilan kesan negatif sering dijumpai di forum - orang yang akan menggunakan Levofloxacin, anda perlu memikirkannya.