Retina hidup (sindrom Melkersson-Rosenthal): punca, gejala, diagnosis, rawatan

Livedo reticularis (sindrom Melkerson-Rosenthal) pertama kali diterangkan pada tahun 1928 oleh Melkersson. Dia memerhatikan pesakit dengan paresis saraf muka berulang dan edema bibir yang berterusan, dan pada tahun 1931 Rosenthal menambah gejala ketiga - lidah terlipat atau skrotum.

Punca daripada livedo reticulated

Punca dan patogenesis penyakit ini belum dikaji sepenuhnya. Sesetengah pengarang mengklasifikasikannya sebagai alahan berjangkit, kerana dermatosis bermula atau berulang selepas penyakit berjangkit (tonsilitis, selesema, lichen vesikular mudah, dll.). Faktor terdahulu juga mungkin termasuk trauma, gangguan fungsi sistem saraf periferi dan pusat.

Gejala daripada livedo reticulated

Gejala reticular levido. Sindrom Melkersson-Rosenthal lebih kerap berlaku pada wanita. Ia termasuk tiga simptom: lumpuh saraf muka, makrocheilitis, dan lipatan lidah.

Penyakit ini biasanya bermula pada zaman kanak-kanak atau remaja, jarang pada orang dewasa. Gejala pertama ialah paresis saraf muka, yang dari masa ke masa berubah menjadi lumpuh saraf muka unilateral dengan keparahan yang berbeza-beza.

Tanda klinikal kedua sindrom Melkersson-Rosenthal ialah makrocheilitis, yang berkembang akibat pembengkakan bibir dan penyusupan. Bibir menebal dan melengkung, mempunyai padat, kurang kerap - konsistensi doh-anjal, sederhana tegang, tiada lubang kekal apabila ditekan. Bibir menyerupai elephantiasis, tepinya tidak sesuai dengan gigi, tanpa tanda-tanda keradangan dan limfadenitis serantau. Akibat bengkak bibir dengan intensiti yang berbeza-beza, asimetri wajah yang jelas berlaku.

Tanda ketiga ialah lidah skrotum. Permukaan lidah, meresap dengan lipatan, menjadi bergelombang dan boleh menjadi keratin di beberapa tempat. Lidah terlipat hipertropi sedemikian menjadi kurang mudah alih.

Sindrom Melkersson-Rosenthal mungkin berlaku bukan sahaja sebagai sindrom tiga gejala, tetapi juga sebagai makrocheilitis dalam kombinasi dengan lumpuh saraf muka unilateral. Kadang-kadang makrocheilitis adalah satu-satunya gejala penyakit.

Diagnosis pembezaan

Jika sindrom Melkersson-Rosenthal dimanifestasikan oleh makrocheilitis sahaja, ia mesti dibezakan terlebih dahulu daripada elephantiasis, yang berlaku dengan erysipelas kronik, dan edema Quincke.

Rawatan daripada livedo reticulated

Rawatan kompleks dijalankan, termasuk kortikosteroid (25-30 mg sehari secara lisan), antibiotik spektrum luas, antimalaria, antihistamin, vitamin. Secara luaran - fisioterapi (UHF, darsonval, dll.).