Madopar

Madopar tergolong dalam ubat antiparkinonia berdasarkan levodopa.

[1], [2], [3], [4], [5]

Petunjuk Madopar

Madopar boleh ditunjukkan untuk terapi apa-apa perubahan dalam penyakit Parkinson. Pengecualian adalah parkinsonisme, yang disebabkan oleh dadah.

Di samping itu, Madopar boleh digunakan untuk terapi khusus gejala idiopatik dan symptomatic "sindrom kaki resah".

[6], [7]

Borang pelepasan

Madopar dipersembahkan oleh bentuk penyediaan yang terkandung (saiz No 1), dengan kapsul hijau-hijau yang padat dan tudung kaya-hijau, dengan granul halus dalam serbuk di dalamnya. Pada kapsul terdapat tulisan "Roche" yang jelas.

Komponen aktif diwakili oleh dua bahan: levodopa dan benserazide.

Pembungkusan standard mengandungi 100 pcs. Penyediaan kapsul dalam flacon coklat dengan cap skru. Tudung mempunyai jalur kawalan untuk "pembuka pertama" dijamin botol.

[8], [9], [10], [11], [12]

Farmakodinamik

Salah satu ramuan utama Madopar - levodopa - ialah penghubung dalam pengeluaran dopamin - neurotransmitter otak. Ia adalah kekurangan dopamin dianggap sebagai faktor utama dalam patogenesis penyakit Parkinson.

Madopar digunakan terutamanya untuk meningkatkan tahap dopamin, kerana ubat ini dengan sempurna melintasi halangan otak darah. Selepas memasuki struktur sistem saraf pusat, levodopa diubah menjadi dopamin oleh bioreaksi kompleks.

Dopamine tergolong dalam salah satu peranan utama dalam perkembangan sindrom kaki gelisah, jadi permohonan Madopar benar-benar dibenarkan dalam kes ini.

Madopar adalah gabungan levodopa dan benserazide - gabungan ini adalah optimum, yang disahkan oleh ujian klinikal dan terapeutik. Kombinasi ini membolehkan anda membetulkan kekurangan dopamin dalam struktur otak.

[13], [14], [15],

Farmakokinetik

Komponen Madopar secara perlahan dicerna dalam saluran pencernaan. Had kepekatan plasma dicapai selepas 3 jam selepas mengambil ubat.

Levodopa mengatasi penghalang darah-otak, tanpa membentuk sambungan dengan protein plasma. Nilai isipadu pengedaran adalah 57 liter.

Bahan aktif kedua, benserazide, tidak dapat melalui penghalang darah-otak. Pengumpulannya tetap di dalam tisu hati, buah pinggang, paru-paru dan usus kecil.

Produk utama metabolisme ubat adalah homovaniline dan asid dihydroxyphenylacetic. Separuh hayat metabolit plasma utama berlangsung dari 15 hingga 17 jam, yang bermakna apabila mengambil dos standard ubat di dalam badan, pengumpulan bahan aktif diperhatikan.

Benserazide hampir diekskresikan dalam bentuk metabolit: lebih daripada 60% - dengan cecair kencing, lebih daripada 20% - dengan tinja.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Dos dan pentadbiran

Standard pada permulaan rawatan mengambil 1 kapsul Madopar 125 mg tiga kali sehari, selama 7 hari.

Selepas ini, dos mingguan dinaikkan dengan satu kapsul, memerhatikan kesan dadah. Setelah mencapai kesan optimum, peningkatan dos dihentikan. Biasanya terdapat cukup 4-8 kapsul 125 mg (kadang-kadang - sehingga 10 pcs.) Harian, dibahagikan kepada tiga dos.

Jumlah sokongan ubat ini adalah 250 mg Madopar tiga kali sehari.

Kapsul ditelan secara keseluruhan tanpa membukanya dan mengunyahnya.

Dos yang tepat dan kekerapan penerimaan ditentukan dengan teliti untuk setiap pesakit secara individu.

Gunakan Madopar semasa kehamilan

Madopar adalah ketat kontraindikasi untuk digunakan bukan sahaja oleh wanita hamil, tetapi juga oleh wanita usia subur yang tidak cukup dilindungi atau tidak dilindungi sama sekali.

Jika semasa terapi Madopar doktor mendiagnosis kehamilan pesakit, maka ubat dalam susunan yang ketat dibatalkan.

Madopar memberi kesan negatif terhadap jumlah susu ibu dalam wanita yang menyusu, dan juga boleh menjejaskan sistem tulang yang salah dalam bayi. Atas sebab-sebab ini, penyusuan laktasi dan pentadbiran Madopar serentak tidak serasi.

Contraindications

• Diagnosis hipersensitiviti ke mana-mana bahan dalam penyediaan.
• Gabungan ubat-perencat MAO.
• Kondisi dekompensasi yang dikaitkan dengan sistem endokrin, buah pinggang, hati, jantung, serta psikopatologi dengan unsur-unsur psikotik.
• Glaukoma tertutup sudut.
• Tempoh kehamilan dan menyusu.

Di samping itu, Madopar tidak digunakan untuk merawat pesakit di bawah usia 25 tahun (tempoh penyempurnaan pertumbuhan sistem tulang).

[23],

Kesan sampingan Madopar

• Rasa kecemasan, gangguan tidur, keadaan delusi dan hallucinatory, disorientasi ruang, kemurungan, sakit kepala, pergerakan yang tidak terkawal episodik, episod mengantuk, pening.
• Dyspepsia, gangguan rasa, dahaga.
• Gangguan irama jantung, perubahan tekanan darah.
• Hidung berair, bronkitis.
• Anemia, perubahan dalam jumlah leukosit dan platelet.
• Rashes, gatal-gatal.
• Ishudanie.
• Penyakit berjangkit.

[24], [25],

Berlebihan

Disifatkan oleh overdosis kemunculan gejala berikut:

• gangguan irama jantung;
• kesedaran terjejas;
• gangguan tidur;
• serangan mual dan muntah;
• aktiviti motor yang tidak terkawal.

Langkah-langkah perubatan dalam situasi seperti itu terdiri daripada pelantikan ubat simtomatik: ubat-ubatan untuk mengekalkan sistem pernafasan, ubat-ubatan antiarrhythmic, neuroleptics. Matlamat utama doktor adalah mengawal fungsi penting badan.

[26]

Interaksi dengan ubat lain

Gabungan Madopar dengan ubat lain boleh dikawal mengikut jadual berikut:

Trigeksifenidil	Mengurangkan kelajuan asimilasi Madopar
Ejen antacid	Mengurangkan penyerapan Madopar
Sulfat Ferrous	Mengurangkan kepekatan limfosit Madopar dalam plasma.
Metoclopramide	Mempercepat penyerapan Madopar
Neuroleptik, ubat berasaskan reserpine dan persediaan opium	Menipu sifat-sifat Madopar
Sympathomimetics	Kesan mereka dipertingkatkan oleh pengaruh Madopar
Anti-Parkinson lain	Mutlak meningkatkan kesan dan meningkatkan kemungkinan kesan sampingan
Inhibitor Comt	Memerlukan pengurangan dos Madopar
Makanan kaya protein	Mengganggu penyerapan Madopar dari sistem pencernaan

[27], [28], [29], [30]

Syarat penyimpanan

Madopar dadah antiparksonik disimpan di tempat-tempat yang sama sekali tidak boleh diakses oleh kanak-kanak. Suhu penyimpanan optimum sehingga + 30 ° C

[31], [32],

Jangka hayat

Mereka menyimpan Madopar sehingga 3 tahun, dalam pembungkusan asal mereka.

[33], [34]