Magnicor

Magnicor adalah agen antitrombotik dengan sifat gabungan, komponen aktifnya ialah asid acetylsalicylic dan magnesium hidroksida.

[ 1 ]

Petunjuk Magnicor

Petunjuk untuk penggunaan produk perubatan Magnicor adalah seperti berikut:

• Magnicor disyorkan untuk digunakan dalam penyakit jantung iskemik akut, angina tidak stabil, infarksi miokardium akut.
• Penggunaan ubat ini ditunjukkan untuk penyakit jantung iskemik kronik.
• Ubat ini digunakan untuk pencegahan utama trombosis.
• Ubat ini digunakan untuk mencegah terjadinya pembekuan darah selepas rawatan utama.
• Magnicor disyorkan untuk pencegahan utama penyakit kardiovaskular, seperti sindrom koronari akut pada pesakit yang berisiko mendapat penyakit kardiovaskular akibat faktor yang memprovokasi, iaitu:
• hipertensi arteri,
• diabetes mellitus,
• obesiti dengan indeks jisim badan <30,
• hiperkolesterolemia,
• pada pesakit di bawah umur lima puluh lima tahun dengan sejarah infarksi miokardium.

Borang pelepasan

Kompaun:

• bahan aktif - setiap tablet mengandungi 75 mg asid acetylsalicylic dan 15.2 mg magnesium hidroksida;
• Eksipien termasuk sejumlah kanji jagung, selulosa mikrokristalin, kanji kentang, magnesium stearat, Opadry II Campuran salutan filem putih yang terdiri daripada hidroksipropil etilselulosa, laktosa monohidrat, polietilena glikol, titanium dioksida (E 171), triacetin.

Bentuk pelepasan ubat:

• dalam tablet bulat, cembung pada kedua-dua belah, ditutup dengan cangkerang seperti filem berwarna putih atau hampir dengan warna putih;
• tablet dibungkus dalam lepuh sepuluh keping;
• Setiap bungkusan mengandungi tiga atau sepuluh lepuh.

[ 2 ]

Farmakodinamik

Farmakodinamik ubat Magnicor adalah seperti berikut:

1. Asid acetylsalicylic, yang merupakan sebahagian daripada ubat, mempunyai kesan anti-radang, antipiretik, analgesik dan antiplatelet. Hasil asas komponen ubat ini adalah memperlahankan pengeluaran prostaglandin dan tromboksan. Hasil selari sedia ada untuk melegakan kesakitan memperlahankan proses penghasilan siklooksigenase. Kesan anti-radang dicapai dengan memperlahankan sintesis PGE2, yang menyebabkan kadar aliran darah berkurangan.
2. Disebabkan oleh tindakan asid acetylsalicylic, sifat sintesis prostaglandin kelas G/H yang tidak dapat dipulihkan ditindas. Kesan ini pada bahan-bahan ini tidak berhenti walaupun asid acetylsalicylic disingkirkan sepenuhnya dari badan. Ini adalah akibat daripada kesan asid acetylsalicylic pada sintesis tromboksan, yang terdapat dalam platelet. Gambar klinikal kesan ini menunjukkan peningkatan dalam tempoh pendarahan. Normalisasi pendarahan berlaku dari masa ke masa, selepas pembentukan platelet baru.
3. Magnesium hidroksida, yang terdapat dalam ubat, bertindak sebagai komponen antasid dan sebagai bahan pelindung untuk epitelium perut dan usus daripada tindakan agresif asid acetylsalicylic.

Farmakokinetik

Farmakokinetik ubat Magnicor adalah seperti berikut:

• Selepas mengambil ubat secara lisan, komponen aktif ubat segera menembusi ke dalam darah melalui membran mukus saluran gastrousus. Jika anda mengambil Magnicor selepas makan, kadar penyerapannya berkurangan. Pengurangan penyerapan komponen aktif ubat berlaku pada pesakit yang terdedah kepada migrain. Penyerapan ubat yang lebih baik diperhatikan pada pesakit dengan achlorhydria atau pada pesakit yang sentiasa menggunakan ubat antacid dan ubat polysorbent.
• Kandungan maksimum bahan aktif dalam serum darah diperhatikan kira-kira satu setengah hingga dua jam selepas mengambil Magnicor.
• Magnesium hidroksida diserap ke dalam membran mukus usus kecil pada kadar yang rendah dan dalam dos yang kecil.
• Pengikatan asid acetylsalicylic kepada protein serum adalah dari 80 hingga 90 peratus. Bahagian pengagihan berat komponen aktif Magnicor pada pesakit dewasa ialah 170 ml setiap kg berat badan. Salisilat mempunyai ciri pengikatan pantas kepada protein dan pengangkutan pantas ke semua organ dan sistem. Asid acetylsalicylic dengan sempurna menembusi halangan plasenta dan darah-otak, muncul dalam susu ibu semasa penyusuan dalam kuantiti yang ketara.
• Magnesium mengikat kurang baik kepada protein serum (kira-kira 25 hingga 30 peratus). Dalam bentuk ini, ia diangkut ke seluruh badan dan dapat menembusi halangan plasenta. Beberapa magnesium muncul dalam susu ibu semasa tempoh laktasi.
• Transformasi asid acetylsalicylic dalam epitelium perut berlaku kepada komponen yang paling aktif - salisilat. Apabila diserap melalui membran mukus, asid acetylsalicylic bertukar kepada asid salisilik pada kelajuan tinggi. Walaupun dalam dua puluh minit pertama selepas mengambil Magnicor, komponen aktif dalam bentuk tidak berubah masih wujud dalam plasma darah.
• Salisilat berubah kepada produk transformasi akhir dalam hati. Purata separuh hayat ubat adalah dua hingga tiga jam. Jika Magnicor diambil dalam dos yang besar, separuh hayat meningkat kepada 24-30 jam. Salisilat yang tidak diubah dikumuhkan dalam air kencing, dan tahap keasidan air kencing mempengaruhi jumlah perkumuhan bahan tersebut. Dengan tindak balas asid, kira-kira dua peratus salisilat dikumuhkan, dan dengan tindak balas alkali - sehingga tiga puluh peratus.
• Sesetengah magnesium dikeluarkan dari badan melalui air kencing, manakala bahagian lain bahan itu diserap semula dan disingkirkan dalam najis.
  

Dos dan pentadbiran

Kaedah pentadbiran dan dos Magnilek adalah seperti berikut:

1. Sebelum mula mengambil Magnicor, adalah penting untuk berunding dengan pakar yang akan menetapkan tempoh rawatan dan jumlah ubat harian berdasarkan gambaran klinikal penyakit.
2. Tablet ditelan keseluruhan. Kadang-kadang, untuk kemudahan, tablet dibahagikan kepada dua bahagian, dikunyah atau dihancurkan terlebih dahulu.
3. Dalam penyakit jantung iskemik akut atau kronik, rawatan harus dimulakan dengan dos harian 150 mg. Dos harian penyelenggaraan ubat untuk penyakit ini dianggap 75 mg.
4. Dalam infarksi miokardium akut, angina tidak stabil, disyorkan untuk memulakan rawatan dengan dos harian 150 - 450 mg. Penggunaan ubat harus dimulakan dengan segera selepas gejala pertama penyakit dikesan.
5. Untuk pencegahan trombosis berulang, dos harian awal ubat dianggap 150 mg; dos harian penyelenggaraan ialah 75 mg.
6. Untuk penggunaan profilaksis awal dalam kes pembekuan darah, dos harian ubat dianggap 150 mg.
7. Untuk pencegahan awal penyakit kardiovaskular (contohnya, sindrom koronari akut) pada pesakit yang mempunyai kecenderungan untuk perkembangan penyakit kardiovaskular, dos harian ubat ialah 75 mg.

[ 4 ]

Gunakan Magnicor semasa kehamilan

Penggunaan Magnicor semasa kehamilan adalah mungkin hanya selepas berunding dengan pakar.

Sekiranya hasil positif untuk tubuh ibu daripada penggunaan ubat melebihi risiko ancaman kepada perkembangan janin, maka ubat itu ditetapkan untuk digunakan pada trimester pertama dan kedua kehamilan (dari bulan pertama hingga keenam). Pada masa yang sama, Magnicor hanya digunakan dalam kuantiti terkecil - sehingga 100 mg setiap satu kg berat badan dengan pemantauan berterusan oleh pakar.

Magnicor tidak boleh digunakan semasa trimester ketiga kehamilan.

Contraindications

Kontraindikasi untuk penggunaan Magnicor adalah seperti berikut: Ia tidak boleh digunakan dalam kes berikut:

• Hipersensitiviti kepada komponen ubat (asid salisilik dan derivatifnya).
• Ulser gastrik semasa peringkat akut penyakit.
• Terdapat risiko pendarahan yang tinggi (dengan kekurangan vitamin K, anemia, trombositopenia).
• Kegagalan hati yang teruk.
• Disfungsi buah pinggang yang teruk (dengan kadar penapisan glomerular kurang daripada sepuluh ml seminit).
• Manifestasi jelas kegagalan jantung.
• Asma atau edema Quincke yang berlaku akibat mengambil ubat anti-radang bukan steroid atau menggunakan salisilat dalam rawatan penyakit.
• Trimester ketiga kehamilan dan tempoh laktasi.
• Tempoh umur sehingga 12 tahun.

Kesan sampingan Magnicor

Kesan sampingan ubat Magnicor dibahagikan kepada kumpulan seperti berikut:

1. Sangat biasa (lebih daripada satu dalam sepuluh kes).
2. Biasa (lebih daripada satu dalam seratus, kurang daripada satu dalam sepuluh).
3. Tidak biasa (lebih daripada satu kes dalam seribu, kurang daripada satu kes dalam seratus).
4. Jarang (lebih daripada satu kes dalam sepuluh ribu, kurang daripada satu kes dalam seribu).
5. Sangat jarang (kurang daripada satu kes dalam sepuluh ribu), memandangkan manifestasi terpencil.

Kesan sampingan ubat Magnicor:

Mengenai sistem peredaran darah dan limfa -

• sangat biasa - penampilan pendarahan teruk, melambatkan pengagregatan platelet;
• tidak biasa - penampilan pendarahan terpendam;
• jarang biasa – berlakunya anemia (dengan penggunaan ubat yang berpanjangan);
• sangat jarang - kemunculan hipotrombinemia (disebabkan oleh penggunaan dos besar ubat), trombositopenia, neutropenia, agranulositosis, anemia aplastik, eosinofilia.

Mengenai sistem saraf pusat -

• yang biasa adalah kemunculan migrain, insomnia;
• jarang - penampilan pening (vertigo), mengantuk, gangguan tidur, berdering di telinga;
• jarang berlaku – berlakunya pendarahan intracerebral, perubahan boleh balik dalam ketajaman pendengaran dan pekak (dengan jumlah maksimum penggunaan dadah).

Berkaitan dengan sistem pernafasan -

• biasa – kemunculan bronkospasme (pada pesakit asma).

Mengenai sistem pencernaan -

• sangat biasa - rupa pedih ulu hati, refluks;

• biasa – rupa lesi erosif saluran gastrousus atas, loya, dispepsia, muntah, cirit-birit;
• tidak biasa - penampilan ulser saluran gastrousus atas, termasuk muntah darah dan pergerakan usus yang lambat;
• jarang biasa - penampilan pendarahan gastrousus, perforasi;

• sangat jarang - penampilan stomatitis, esofagitis, lesi toksik dengan ulser saluran gastrousus yang lebih rendah, striktur, kolitis, pemburukan sindrom usus besar.

Berkaitan hati -

• jarang biasa - tahap transaminase dan alkali fosfatase dalam plasma darah meningkat;

• sangat jarang berlaku - berlakunya hepatitis bergantung kepada dos keparahan sederhana dalam bentuk akut, yang boleh diterbalikkan, puncanya adalah lebihan dos ubat yang diperlukan beberapa kali.

Mengenai kulit dan imuniti -

• biasa – rupa urtikaria, ruam pelbagai jenis, angioedema, vaskulitis hemoragik, purpura, erythema multiforme, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson;
• jarang - berlakunya tindak balas anafilaksis, rinitis alahan.

Mengenai sistem endokrin -

• Jarang biasa - berlakunya hipoglikemia.

[ 3 ]

Berlebihan

Overdosis ubat Magnilek menunjukkan dirinya dalam perkara berikut:

1. Jumlah ubat yang berbahaya, yang boleh menyebabkan gejala berlebihan, ialah jumlah harian ubat untuk orang dewasa melebihi 150 mg setiap kg berat badan pesakit.
2. Disebabkan penggunaan jangka panjang ubat dalam kuantiti yang banyak (lebih 150 mg sehari), tanda-tanda keracunan sederhana kronik mungkin muncul. Kadangkala pening dan sakit kepala, kekeliruan, pekak, tinnitus, pembesaran saluran darah, berpeluh, loya dan muntah mungkin berlaku.
3. Keracunan teruk dengan ubat menimbulkan gejala berikut: kebimbangan secara tiba-tiba, pengudaraan pulmonari yang berlebihan, alkalosis alkaloid, peningkatan suhu badan yang teruk, ketosis, asidosis metabolik. Dalam kes keracunan teruk dengan ubat, sistem saraf pusat ditindas, yang boleh mencetuskan keadaan koma, keruntuhan kardiovaskular dan penangkapan pernafasan.
4. Dalam keracunan salisilat akut, gejala kegagalan hati akut sering berlaku (dengan dos harian ubat melebihi 300 mg setiap kg berat badan).
5. Dos yang membawa maut dadah adalah lebih daripada 500 mg setiap kg berat badan.
6. Rawatan terlebih dos: Dalam kes overdosis akut, perlu segera mencuci perut dan kemudian menggunakan karbon diaktifkan. Ia adalah perlu untuk memulihkan keseimbangan air-elektrolit untuk mengelakkan berlakunya asidosis, kehilangan kritikal cecair dalam badan, hiperpireksia dan hiperkalemia. Kadang-kadang perlu menggunakan kaedah berkesan berikut untuk menyerap toksin dari serum darah - hemodialisis, hemoperfusi dan diuresis alkali.

Interaksi dengan ubat lain

Interaksi Magnicor dengan ubat lain adalah seperti berikut:

1. Apabila digunakan secara selari, Magnicor meningkatkan keberkesanan antikoagulan - warfarin, heparin, clopidogrel, phenprocoumon dan ubat hipoglikemik.
2. Magnicor mempunyai keupayaan untuk menyekat kesan diuretik furosemide, serta spinolactone, perencat ATP.
3. Jangan gunakan Magnicor bersama-sama dengan ubat anti-radang nonsteroid. Ubat antasid mengurangkan penyerapan ubat-ubatan di atas.
4. Penggunaan Magnicor selari dengan probenecid mengurangkan kesan kedua-dua ubat.
5. Tiada interaksi kuat telah dilaporkan antara penggunaan selari asid acetylsalicylic dan magnesium kerana kandungan magnesium Magnicor yang rendah.

[ 5 ], [ 6 ]

Syarat penyimpanan

Keadaan penyimpanan untuk Magnicor adalah seperti berikut:

• Dalam pembungkusan di mana ubat itu dikeluarkan.
• Pada suhu biasa tidak lebih daripada dua puluh lima darjah.
• Dalam simpanan kalis kanak-kanak.
  

Jangka hayat

Jangka hayat ubat Magnicor, jika syarat penyimpanan yang betul dipenuhi, adalah dua tahun dari tarikh pembuatan.