Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Buang air besar yang menyakitkan
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dyschezia adalah keadaan di mana sukar membuang air besar. Dalam dischezia, pesakit tidak dapat membuang air besar walaupun rasa najis dan keperluan untuk membuang air besar. Ini disebabkan oleh kekurangan koordinasi antara otot lantai pelvis dan sfinkter dubur. Diagnosis dibuat dengan manometri anorektal. Rawatan adalah kompleks, tetapi biofeedback mungkin berkesan.
[ Punca pergerakan usus yang menyakitkan
Biasanya, semasa membuang air besar, peningkatan tekanan rektum diselaraskan dengan kelonggaran sfinkter dubur luaran. Proses ini boleh terganggu oleh penguncupan rektum yang lemah, penguncupan paradoks sfinkter dubur, atau kelonggarannya. Penyebab somatik termasuk prolaps rektum dan penyakit Hirschsprung (penurunan bilangan ganglia intramural atau ketiadaannya - aganglionosis). Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan pesakit, gangguan itu berkemungkinan besar dikaitkan dengan gangguan psikoneurologi yang diperolehi atau manifestasi sindrom iritasi usus; dalam 1/3 daripada pesakit ini, masalah psikoneurologi boleh dikesan kembali ke zaman kanak-kanak.
Gejala, Tanda dan Diagnosis Pergerakan Usus yang Sakit
Pesakit merasakan keinginan untuk membuang air besar, tetapi walaupun dengan ketegangan yang berpanjangan dan percubaan untuk membuang najis dengan jari, membuang air besar adalah sukar. Kesukaran timbul walaupun dengan najis lembut. Kekerapan desakan tidak berubah atau mungkin berkurangan.
Pemeriksaan rektum dan pelvis mungkin mendedahkan peningkatan nada otot lantai pelvik dan sfinkter dubur. Apabila meneran, pesakit mungkin tidak mengalami kelonggaran dubur yang dijangkakan dan penurunan perineum. Rectoceles atau enteroceles mungkin ada, tetapi mereka biasanya tidak mempunyai kepentingan patogenetik utama. Dischezia jangka panjang dengan ketegangan kronik boleh mengakibatkan perkembangan ulser rektum tunggal atau prolaps rektum dalam pelbagai peringkat. Kajian radiografi khas (proktografi pembuangan air besar), manometri anorektal, dan pemeriksaan belon kepekaan visceral membantu untuk menentukan punca.
Rawatan pergerakan usus yang menyakitkan
Rawatan dengan julap tidak berkesan. Latihan relaksasi dan biofeedback mungkin berkesan, walaupun pendekatan yang komprehensif diperlukan (ahli fisioterapi, pakar pemakanan, psikoterapi, ahli gastroenterologi).