Pakar forensik

Pakar forensik ialah pakar dengan pendidikan perubatan yang membantu menyiasat jenayah dalam skop kecekapannya.

Sejarah perubatan forensik kembali kepada tsarist Rusia. Di bawah Peter the Great, "orang yang berpengetahuan" telah dipanggil untuk memeriksa tempat kejadian jenayah. Tanggungan "orang yang berpengetahuan" kerana kegagalan hadir tanpa sebab yang sah dihadkan oleh denda di bawah undang-undang 1864. Pada masa itu, doktor polis tidak mempunyai bilik mayat atau makmal yang boleh mereka gunakan, tetapi jabatan yang sepadan telah mula muncul di universiti.

[ 1 ], [ 2 ]

Siapa pakar forensik?

Pemeriksaan perubatan forensik adalah amalan perubatan forensik. Pemeriksaan perubatan forensik berkait rapat dengan cabang perubatan lain: kebersihan, bakteriologi, biokimia.

Kadang-kadang ahli kriminologi tidak boleh melakukannya tanpa pengetahuan undang-undang. Dan kemudian pakar dari cabang sains dan kraf lain datang membantu mereka. Pakar forensik menentukan senjata pembunuhan dan punca kematian. Pertama, dia menjalankan pemeriksaan luaran mayat. Semasa peringkat ini, bilangan dan sifat kecederaan, bentuknya ditubuhkan.

Bahagian utama laporan mengandungi hasil kajian keratan dan tambahan. Kesimpulannya, pakar forensik mengeluarkan sijil kematian yang menunjukkan punca kematian.

Bilakah anda perlu menghubungi ahli patologi forensik?

Pakar forensik mungkin diperlukan selepas rogol untuk menilai tahap kecacatan selepas kecederaan badan. Bukan sahaja cecair biologi dihantar untuk pemeriksaan, tetapi juga pakaian dengan kotoran air liur, air kencing, karat, dan tanah. Pemeriksaan pakaian adalah sangat berharga dalam kes tembakan, kerana api dan jelaga kekal pada pakaian, kesan yang mungkin tidak terdapat pada luka itu sendiri. Pakaian adalah bukti yang paling berharga. Selepas kemalangan, pelincir dan pasir, dan kesan tayar kekal pada pakaian.

Pakar forensik menentukan sama ada kerosakan sedemikian mungkin disebabkan oleh senjata (instrumen) yang didakwa dan mekanisme apa yang menyebabkan kerosakan itu. Kedudukan relatif mangsa dan penyerang juga ditentukan. Pemeriksaan forensik menentukan penyakit yang telah dihidapinya sebelum tindakan ganas, umur kerosakan, dan menentukan spesies rambut, darah dan sperma yang ditemui di tempat kejadian.

Pakar forensik menentukan punca kematian mangsa, keadaan mental tertuduh ketika melakukan perbuatan haram itu, keadaan mental mangsa, dan sama ada dia boleh memberi keterangan.

Pemeriksaan perubatan forensik hanya boleh dijalankan oleh doktor. Terdakwa dalam kes itu, mangsa, saudara mangsa, penyiasat, tertuduh, pegawai penyiasat atau peguambela tidak boleh bertindak sebagai pakar. Dalam kes ini, dia mesti menarik diri atau disingkirkan secara paksa daripada kes itu.

Jika seorang pakar dilantik semasa perbicaraan, dia boleh sama ada mengesahkan kesimpulan yang diberikan sebelum perbicaraan, semasa penyiasatan, sendiri atau oleh pakar lain, atau menyangkalnya, membuat pembetulan sendiri.

Mari kita bercakap sedikit tentang etika perubatan seorang pakar. Kerja pakar forensik melibatkan interaksi berterusan dengan pegawai penguatkuasa undang-undang. Setiap hari dia berkomunikasi dengan mangsa, saudara mara mangsa dalam saat yang paling tragis, menangani kecederaan yang tidak setiap doktor dari mana-mana kepakaran melihat setiap hari, dengan pembunuhan, bunuh diri dan rogol. Dan dalam semua keadaan ini, pakar forensik diwajibkan untuk kekal tenang dan rasional. Semasa perbicaraan mahkamah, pakar forensik boleh mengubah kesimpulannya berdasarkan bahan, fakta, keadaan baharu, keterangan dan bukti yang baru ditemui. Pakar bertindak balas terhadap kritikan dengan sopan dan meyakinkan, iaitu kualiti moral yang tinggi adalah sangat penting untuk profesion ini.

Seorang pakar mungkin hadir semasa aktiviti penyiasatan berikut: pemeriksaan tempat kejadian, pemeriksaan, rampasan dan pemeriksaan objek.

Pakar yang mengambil bahagian dalam sesuatu kes mempunyai hak untuk mengekalkan gajinya di tempat kerjanya atau menerima ganjaran.

Pakar mengkaji dengan teliti dokumentasi perubatan, aduan, laporan soal siasat dan pemeriksaan tempat kejadian jenayah, konfrontasi dan mesyuarat LCC.

Sekiranya peperiksaan dijalankan oleh suruhanjaya pakar, maka selepas menganalisis semua dokumentari dan bahan lain, satu mesyuarat diadakan di mana setiap pakar memperkenalkan ahli suruhanjaya yang lain kepada penemuan mereka. Pakar boleh mengambil inisiatif dan mencatat ulasan mereka mengenai kes itu. Jawapan kepada soalan daripada penyiasatan atau mahkamah mestilah khusus dan mempunyai tafsiran yang tidak jelas; jawapan mestilah tidak mengandungi istilah yang tidak dapat difahami oleh seseorang tanpa pendidikan perubatan. Jika mereka tidak dapat dielakkan, mereka mesti dijelaskan.

Apakah ujian yang perlu diambil semasa melawat pakar forensik?

Pakar perubatan forensik dibimbing dalam kerjanya oleh hasil kajian instrumental dan makmal: radiografi, echography, mikroskopi, kajian bakteriologi, radiometrik, kajian angiografi, tomografi, pemeriksaan kulit, sperma dan rambut.

Sejak awal abad ke-21, pengimejan resonans magnetik dan tomografi berkomputer telah digunakan di mana-mana untuk menyelesaikan pelbagai masalah diagnostik perubatan. Mari kita pertimbangkan bagaimana CT membantu menjelaskan etiologi kecederaan muka semasa pemeriksaan perubatan forensik, memandangkan muka paling kerap mengalami kecederaan, terutamanya kecederaan yang dilakukan dengan sengaja atas alasan domestik.

Kerosakan pada tulang kraniofasial adalah ancaman langsung kepada kesihatan dan kehidupan, kerana semua bukaan dalam tengkorak berkomunikasi secara langsung dengan otak. Masalah trauma kraniofasial telah melangkaui bidang perubatan dan telah menjadi sosio-ekonomi. Pesakit dengan TBI perlu menjalani rawatan yang berpanjangan, yang menjejaskan ekonomi kerana mereka adalah orang yang paling produktif, selalunya berumur 25-40 tahun dan lelaki.

Tulang muka sangat kompleks, jadi kecederaan mereka boleh menjadi sangat pelbagai. Satu lagi sebab untuk kesukaran diagnostik ialah pelbagai bentuk alat yang digunakan untuk mendatangkan kecederaan.

Sekumpulan saintis memeriksa 25 orang yang mengalami kecederaan kraniofasial di Jabatan Radiologi Hospital Klinikal Serantau di Kharkov. Apabila memeriksa rongga hidung, kaedah itu membenarkan dirinya sendiri: dalam 5-10 minit, adalah mungkin untuk menggambarkan serpihan tulang sepenuhnya, kerosakan pada septum hidung dan tisu lembut, mengesan perubahan dalam struktur tulang halus yang tidak dapat dilihat pada sinar-X biasa. Hematoma dan objek asing kecil juga dikesan dengan sempurna dengan CT. Masalahnya selalunya X-ray tidak menunjukkan patah tulang pipi. Dalam kes ini, CT mempunyai nilai diagnostik khas. Di antara 25 orang ini, kes kecederaan gabungan dicatatkan, sebagai contoh, patah tulang rahang atas yang tertekan dan patah tulang hidung dengan pecah rawan.

CT adalah 40 kali lebih sensitif daripada X-ray. Sekurang-kurangnya 10 keping diambil. CT adalah pemeriksaan yang mahal tetapi sangat bermaklumat untuk kecederaan kraniofasial.

Kaedah penyelidikan yang boleh digunakan oleh pakar forensik ialah: bukti histologi, radiologi, fotografi dan surih.

Kaedah biasa untuk banyak sains digunakan secara meluas: seperti yang kita tahu, sains tidak boleh wujud tanpa pemerhatian, pengiraan dan pemodelan. Dan sains perubatan menggunakan kaedah yang unik untuknya: morfologi, klinikal dan fizikal-optik. Kaedah matematik dan statistik digunakan.

Bagaimana untuk menyemak kebolehpercayaan kesimpulan yang anda terima? Setiap tesis mesti dibuktikan, hujah-hujah tidak boleh bercanggah antara satu sama lain - dalam satu perkataan, pendapat pakar mesti disusun dengan mematuhi peraturan logik formal.

Apakah yang dilakukan oleh saintis forensik?

Pemeriksaan perubatan forensik ialah kajian soalan mengenai perubatan yang timbul untuk penyiasat atau mahkamah.

Baru-baru ini, bilangan kecederaan kraniofasial telah meningkat. Mereka sering menyebabkan komplikasi dan hilang upaya kekal. Antara kecederaan yang disebabkan oleh objek tajam, luka potong dengan pisau dan pukulan lebih banyak. Fraktur rahang atas tetap biasanya digabungkan dengan patah tulang zigomatik. Kecederaan sedemikian mempunyai akibat yang teruk jika terdapat kecederaan muka atau kecederaan craniocerebral sebelum ini. Penerangan tentang bentuk luka dan keadaan tepi biasanya hilang dari kad kerana beban kerja doktor yang berat dan tergesa-gesa berterusan. Kami telah mencapai satu lagi fungsi penting pakar forensik - dia menerangkan kepada doktor daerah dan hospital prosedur untuk melengkapkan dokumentasi perubatan. Tidak ada yang pelik tentang ini. Apabila doktor mengalami kecederaan yang jelas dengan sengaja, dia kemungkinan besar akan bekerjasama dengan agensi penguatkuasaan undang-undang. Untuk memudahkan kerja mereka, anda perlu mengisi kad dengan betul.

Untuk mengelakkan kesilapan sedemikian, pakar sentiasa menjalankan pemeriksaan bebas mangsa di hospital, dan tidak mempercayai keterangan doktor yang hadir. Selepas pembedahan dan semasa penyembuhan, rupa kecederaan mungkin jauh berbeza daripada yang asal. Doktor selalunya menyimpan rekod yang sangat tidak boleh dibaca. Dan kadang-kadang mereka menggunakan istilah Latin.

Cadangan metodologi sedang dibangunkan untuk doktor di pusat trauma, tetapi masih tiada taktik seragam untuk penyelidikan tambahan, terutamanya dalam kes kecederaan muka.

Apakah penyakit yang dirawat oleh pakar forensik?

Pakar forensik menetapkan sifat kecederaan dalam kelahiran mati, kecuaian perubatan, keracunan. Pakar forensik membuktikan fakta mencederakan diri sendiri, simulasi batuk kering, epilepsi, serangan jantung, penyakit mental. Selalunya, defendan mendatangkan kecederaan pada diri mereka sendiri, menyebabkan melecur dengan tembakau, seterika panas, supaya perbicaraan berlarutan. Kadang-kadang mereka menyebabkan dermatitis serupa dengan kudis, penyakit mata, keradangan telinga.

Nasihat daripada pakar forensik

Pemeriksaan perubatan forensik kes jenayah profesional yang dilakukan oleh kakitangan perubatan mempunyai beberapa ciri khusus. Ia dilantik selepas siasatan rasmi. Ia dikendalikan oleh doktor dari hospital lain. Kakitangan institusi perubatan lain mesti terlebih dahulu membuat laporan yang menunjukkan kecacatan dalam diagnostik atau rawatan yang telah mengakibatkan akibat kepada kesihatan pesakit. Jenayah yang berkaitan dengan kecuaian perubatan diklasifikasikan seperti berikut:

1. Jenayah profesional yang disengajakan.
2. Tindakan kerana kecuaian.
3. Kesilapan perubatan dalam diagnosis, rawatan dan pelanggaran etika perubatan.

Pemeriksaan perubatan forensik dalam kes tindakan doktor yang tidak profesional menjawab beberapa soalan: apakah penyakit yang dialami oleh pesakit, adakah diagnosis yang betul, adakah mungkin untuk membuat diagnosis yang betul, apa yang dilakukan untuk ini dan jika tidak, maka mengapa, adakah rawatan dijalankan dengan betul, adakah ia membawa kepada perkembangan kesan sampingan, adakah pesakit mempunyai kontraindikasi untuk mengambil ubat ini, dsb.

Setiap rakyat harus tahu apa yang perlu dilakukan untuk melindungi diri mereka daripada kecuaian perubatan. Bagaimanakah anda tahu jika kesilapan perubatan telah dibuat terhadap anda atau orang yang anda sayangi?

1. Lelaki itu berasa lebih teruk selepas menerima bantuan.
2. Tiada tanda-tanda peningkatan untuk masa yang lama selepas rawatan perubatan.
3. Kecacatan atau kematian berlaku selepas menerima rawatan perubatan.

Kami menasihati anda untuk sentiasa menyimpan resit yang diterima daripada farmasi dan semua dokumentasi, sejarah perubatan, ekstrak, kad perubatan. Ini boleh membantu anda mempertahankan hak anda sekiranya berlaku kesilapan perubatan. Ingat - tiada statut pengehadan untuk kes ralat perubatan. Kes ralat perubatan boleh bertahan lama - kira-kira 2 tahun.

Juga, dalam amalan pakar forensik, kecederaan yang disebabkan oleh pengendalian senjata pemburu yang cuai sering dihadapi. Sukan memburu telah berkembang pesat sejak beberapa dekad yang lalu, tetapi, malangnya, tidak semua pemburu amatur mengendalikan senjata memburu dengan berhati-hati. Untuk menyiasat kes sedemikian, pengetahuan khusus fizik diperlukan. Dalam kes ini, tugas pakar adalah untuk mewujudkan kebolehgunaan senjata, sama ada ia sesuai untuk menembak, dan kekuatan apa yang mesti digunakan untuk membuat pukulan. Punca pukulan juga ditubuhkan; kadangkala pakar senjata dijemput secara berasingan.

Pada asas domestik, pukulan sering berlaku - kecederaan ringan badan yang berulang. Tugas pakar adalah untuk mengenal pasti kecederaan ini, perhatikan bilangan mereka dan objek yang mereka telah dikenakan. Juga dalam amalan terdapat kes penyeksaan - lebih lama dalam tempoh daripada pukulan, menyebabkan kesakitan dengan mencubit, menyebabkan terbakar, dan lain-lain Penyeksaan - kekurangan makanan, minuman, kehangatan yang berpanjangan.

Mangsa yang mengalami kecederaan parah akan dihantar ke hospital untuk rawatan. Dalam kes ini, pakar datang ke hospital, menunjukkan IDnya dan perintah penyiasat atau mahkamah untuk menjalankan pemeriksaan. Dia bercakap dengan doktor yang merawat mangsa, memberikan pakar forensik rekod perubatan, ekstrak dengan keputusan ujian. Jika mangsa sedar, perbualan dengan mangsa diadakan di wad. Pakar merekodkan semua aduan mangsa dalam laporan.

Tahap bahaya kepada kesihatan ditentukan oleh pakar bukan sahaja semasa pemeriksaan orang yang masih hidup, tetapi juga dalam kes hasil yang membawa maut. Kemudaratan kepada kesihatan dinilai sebagai serius jika kecederaan berikut diwujudkan:

1. Kerosakan jantung.
2. Kerosakan hati.
3. Pendarahan besar-besaran dengan kerosakan pada saluran besar, seperti aorta.
4. Embolisme udara, embolisme lemak, tromboembolisme.
5. Renjatan, koma, rebah, kegagalan hati dan buah pinggang, gangren.

Jika anda perlu memastikan kehilangan keupayaan am dan profesional untuk bekerja untuk mengekalkan pendapatan anda atau membangkitkan isu hilang upaya, hubungi bukan pakar forensik, tetapi suruhanjaya pakar perubatan dan sosial.

Kerosakan yang diterima sebelum kejadian tidak diambil kira oleh pakar forensik. Dengan kehadiran pelbagai kecederaan, kerosakan disimpulkan. Agar pakar menilai tahap kehilangan kapasiti kerja am dan profesional, berikan dia laporan mengenai kemalangan di tempat kerja atau laporan mengenai kemalangan di rumah. Anda mesti mengemukakan dokumen asal untuk pemeriksaan. Dalam kes kecederaan industri, syarikat mesti membayar balik sepenuhnya kepada anda untuk kos bahan untuk ubat-ubatan, pemakanan diet yang dipertingkatkan, rawatan spa, termasuk kos pengangkutan. Jumlah kerosakan dikira dari hari anda menerima kecederaan. Jadi, menangguhkan peperiksaan selama beberapa bulan atau setahun tidak sepatutnya mengganggu anda. Kes sedemikian tidak diproses dengan cepat, tetapi jika anda bersedia dengan betul untuk setiap mesyuarat, kerosakan akan dibayar sepenuhnya.

Pakar menghadapi kes malingering, apabila orang yang sihat berpura-pura sakit, melancarkan serangan atau rogol. Selalunya ini dilakukan untuk mengurangkan hukuman atau untuk membalas dendam, atau untuk mengutip insurans sekiranya berlaku kemalangan. Selalunya, untuk mengecualikan sifat neurotik simulasi, komisen dipanggil dengan penyertaan ahli psikologi dan pakar psikiatri.

Pelancong biasanya bersedia untuk persembahan, tetapi anda harus tahu bahawa kaedah diagnostik moden tidak boleh ditipu. Pemeriksaan simulasi dijalankan oleh pakar yang berpengalaman dan pesakit. Pakar yang penuh perhatian akan menyoal pesakit secara terperinci (atau hanya berpura-pura, tetapi intipati peperiksaan datang kepada bukti, bukan meneka) tentang aduannya, permulaan dan perjalanan penyakit dan menjalankan pemeriksaan. Pakar mesti melayan orang yang diuji dengan hormat, bukan menyatakan sikapnya terhadap fakta simulasi walaupun ia telah ditetapkan.

Dissimulasi adalah penyembunyian penyakit. Contohnya, perogol menyembunyikan kesan rintangan mangsa pada badan.

Keterukan adalah keburukan penyakit sedia ada.

Penyakit akibat buatan juga bukan perkara asing dalam amalan pakar forensik. Sebagai contoh, ini mungkin dermatitis atau phlegmon, terkehel, penyakit pernafasan, seperti bronkitis yang disebabkan oleh penyedutan bahan berbahaya, kolitis, fistula, buasir. Serta penyakit tekak, telinga, hidung, penglihatan, penyakit ginekologi dan urologi dan keletihan akibat kelaparan, sebagai contoh, dalam penjara. Berdasarkan pengalaman bertahun-tahun, dapat dibuktikan bahawa penyakit itu disebabkan secara buatan, tetapi pada masa yang sama, seperti simulasi, pakar tidak menunjukkan syak wasangkanya.

Untuk mengelakkan perkhidmatan ketenteraan, lelaki muda yang bijak kadangkala terlibat dalam kecederaan diri. Fakta mencederakan diri boleh dibuktikan semasa eksperimen penyiasatan.

Thanatologi ialah ilmu tentang kematian dan kematian. Ia mengkaji dinamika kematian, penderitaan, dan punca kematian. Malangnya, 25% daripada kerja pakar bekerja dengan mayat, yang benar-benar sukar dan tidak menyenangkan, memerlukan ketahanan dan rintangan tekanan. Tugas pakar forensik semasa pemeriksaan mayat:

1. Untuk menentukan sama ada kematian itu ganas atau tidak ganas.
2. Apakah punca kematian?
3. Apakah diagnosis yang membawa kepada kematian?

Kadang-kadang kematian berlaku bukan dari kecederaan, tetapi kemudian. Ini juga mesti ditubuhkan oleh pakar forensik. Jika ini adalah tindakan ganas di pihak orang lain, tanggungjawab untuk kematian akibat komplikasi, dan bukan daripada kecederaan, juga terletak pada orang itu. Tahap tanggungjawab ditentukan oleh mahkamah. Jika seseorang meninggal dunia di hospital akibat kecederaan, tanggungjawab juga jatuh ke atas orang yang menyebabkan kecederaan itu. Dalam kes luka yang menembusi, kematian boleh berlaku akibat kehilangan darah, kejutan, jangkitan, atau kerosakan organ. Kadangkala beberapa faktor menyebabkan kematian.

Setiap hari, pakar forensik menghadapi tragedi, berani memandang sebelah mata kematian, melaksanakan keadilan, dan melindungi rakyat yang aman seperti anda dan saya daripada bahaya. Terima kasih kepada mereka untuk itu. Tidak semua pesalah adalah samseng, tidak terutamanya, katakanlah, berbakat dari segi intelek. Kadang-kadang ia boleh menjadi sangat sukar untuk merungkai kusut percanggahan dalam kesalahan jenayah. Orang yang cerdik dan berpendidikan boleh menjadi penjenayah kerana pelbagai sebab. Jika anda mempunyai keinginan untuk menjadi pakar forensik, fikirkan sama ada anda boleh memikul tanggungjawab tersebut. Anda dikehendaki mempunyai reputasi dan profesionalisme yang sempurna. Secara umum, sudah tentu, ini adalah kualiti yang diperlukan untuk mana-mana pekerja perubatan. Keberanian, kemahuan, intuisi, "hidung pakar" - ini adalah kualiti wajib pakar forensik.

[ 3 ], [ 4 ]