^

Kesihatan

Pakar forensik

, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Pakar forensik - seorang pakar dengan latar belakang perubatan, membantu menyiasat jenayah dalam kecekapan mereka.

Sejarah perubatan forensik berakar di Rusia tsarist. Di bawah Peter the Great, "orang yang berpengetahuan" terlibat untuk menyelidik kejadian kejadian itu. Tanggungjawab "orang yang berpengetahuan" untuk tidak kelihatan tanpa alasan yang baik di bawah undang-undang tahun 1864 adalah terhad kepada denda. Kemudian pada pembuangan doktor polis tidak ada morgues dan makmal, tetapi jabatan-jabatan yang berkaitan mula muncul di universiti.

trusted-source[1], [2]

Siapa pakar forensik?

Pemeriksaan perubatan forensik - amalan perubatan forensik. Pemeriksaan perubatan forensik berkait rapat dengan cabang perubatan lain: kebersihan, bakteriologi, biokimia.

Kadang-kadang ahli kriminologi tidak boleh melakukan tanpa pengetahuan undang-undang. Dan kemudian mereka datang ke bantuan pakar dari cabang sains dan kraf lain. Pakar forensik menentukan senjata pembunuhan dan penyebab kematian. Pertama menjalankan pemeriksaan luaran mayat. Semasa peringkat ini, bilangan dan jenis kerosakan, bentuknya ditubuhkan.

Bahagian utama laporan tersebut mengandungi hasil kajian sectional dan tambahan. Sebagai kesimpulan, pakar forensik menulis sijil kematian yang menyatakan punca kematian.

Bilakah saya perlu pergi ke pakar perubatan forensik?

Pakar forensik mungkin diperlukan selepas rogol, untuk menilai tahap kehilangan tenaga kerja selepas tuduhan membahayakan tubuh. Bukan sahaja bendalir biologi dihantar ke kajian, tetapi juga pakaian dengan noda air liur, air kencing, karat, dan bumi. Nilai tertentu adalah pemeriksaan pakaian ketika menembak, pakaian tetap api dan jelaga, kesannya di luka itu sendiri tidak mungkin. Pakaian adalah bukti yang sangat berharga. Selepas kemalangan pada pakaian tetap pelincir dan pasir, kesan pelindung.

Pakar perubatan forensik menentukan sama ada ia mungkin menyebabkan kerosakan pada senjata yang dikatakan (alat), dan mekanisme apa yang terlibat dalam kerosakan itu. Pelupaan bersama mangsa dan penyerang juga ditentukan. Peperiksaan perubatan forensik menetapkan penyakit yang telah dimilikinya sebelum melakukan tindakan ganas, pembatasan kerosakan, menentukan spesies kepunyaan rambut, darah, sperma yang terdapat di tempat kejadian.

Pakar perubatan forensik menentukan kematian mangsa, keadaan mental tertuduh dalam melakukan perbuatan yang menyalahi undang-undang, keadaan mental mangsa, dan sama ada dia boleh memberikan keterangan.

Pemeriksaan perubatan forensik hanya boleh dijalankan oleh doktor. Defendan dalam kes itu, mangsa, saudara mangsa, penyiasat, tertuduh, penyiasat atau peguam bela tidak boleh bertindak sebagai pakar. Dalam kes ini, dia mesti menyerah diri atau dibuang secara paksa dari kes itu.

Sekiranya seorang pakar dilantik semasa perbicaraan, dia boleh mengesahkan kesimpulan bahawa dia telah diberikan sebelum perbicaraan, semasa siasatannya sendiri, atau pakar lain, atau menafikannya, untuk membuat perubahannya sendiri.

Mari kita bercakap sedikit tentang etika perubatan pakar. Kerja ahli forensik menganggap interaksi yang berterusan dengan pegawai penguatkuasa undang-undang. Beliau setiap hari berkomunikasi dengan mangsa, saudara-mara mangsa di saat-saat yang paling tragis, menangani kerosakan sedemikian bahawa doktor tidak melihat setiap keistimewaan setiap hari, dengan pembunuhan, bunuh diri dan rogol. Dan dalam semua keadaan ini, pakar perubatan forensik berkewajiban untuk menjaga pendekatan yang keren dan rasional. Semasa perbicaraan, pakar forensik boleh mengubah pendapatnya berdasarkan bahan, fakta, keadaan baru, testimoni dan keterangan yang baru ditemui. Menjawab ahli-ahli kritikan dengan sopan dan meyakinkan, iaitu, untuk profesion ini, kualiti moral yang tinggi adalah sangat penting.

Seorang pakar boleh hadir di langkah penyiasatan berikut: pemeriksaan tempat kejadian, pemeriksaan, penyitaan dan pemeriksaan objek.

Pakar yang mengambil bahagian dalam kes ini mempunyai hak untuk menyimpan gaji di tempat kerja, atau untuk imbuhan.

Pakar dengan teliti meneliti dokumentasi perubatan, aduan, protokol soal siasat dan pemeriksaan terhadap kejadian jenayah, kadar konfrontasi, pertemuan LCC.

Sekiranya komisen pakar menjalankan peperiksaan, selepas analisis semua bahan dokumentari dan lain-lain, mesyuarat diadakan di mana setiap pakar mengenali ahli-ahli suruhanjaya lain dengan kesimpulan mereka. Pakar boleh mengambil inisiatif itu dan perhatikan pemerhatiannya terhadap kes itu. Jawapan kepada soalan siasatan atau mahkamah mesti khusus dan mempunyai tafsiran yang tidak jelas, jawapannya tidak harus mengandungi istilah yang tidak dapat dimengerti oleh seseorang tanpa pendidikan medis. Sekiranya anda tidak boleh melakukannya tanpa perlu menjelaskannya.

Apakah ujian yang perlu saya ambil apabila saya pergi ke pakar forensik?

Pemeriksa perubatan adalah berpandukan keputusan instrumental dan makmal ujian: X-ray, ultrasound, mikroskop, bakteriologi, radiometrik, kajian angiografi, kajian pengimejan kulit, rambut dan air mani.

Sejak awal abad ke-21, pencitraan resonans magnetik dan tomografi terkomputer telah digunakan secara universal untuk menyelesaikan pelbagai masalah diagnostik perubatan. Mari kita pertimbangkan bagaimana CT membantu untuk menjelaskan etiologi kecederaan seseorang semasa menjalankan FMS, kerana orang itu mengalami trauma paling kerap, terutamanya sengaja dikenakan ke atas tanah domestik.

Kerosakan tulang kraniofacial adalah ancaman langsung terhadap kesihatan dan kehidupan, kerana semua lubang di tengkorak mempunyai mesej langsung ke otak. Masalah trauma craniocerebral melampaui bidang perubatan dan menjadi sosio-ekonomi. Pesakit dengan TBI perlu menjalani rawatan yang berpanjangan, yang menjejaskan ekonomi disebabkan oleh fakta bahawa mereka adalah orang yang paling berkesan usia, paling kerap berusia 25-40 tahun dan lelaki.

Tulang-tulang muka sangat rumit, sehingga kerosakan mereka dapat sangat beragam. Juga penyebab kesukaran diagnostik adalah dalam pelbagai bentuk alat untuk menyebabkan kecederaan.

Sekumpulan saintis memeriksa 25 orang dengan trauma craniocerebral dalam jabatan diagnosis radiasi Hospital Klinikal Serantau di Kharkov. Apabila mengkaji kaedah rongga hidung adalah wajar sepenuhnya sendiri: 5-10 min dapat menggambarkan sepenuhnya serpihan tulang, kerosakan septum hidung dan tisu lembut, untuk mengesan perubahan dalam struktur tulang nipis, untuk X-ray konvensional tidak dapat dilihat. Cemerlang dikesan dengan CT juga hematoma dan objek asing kecil. Masalahnya juga terletak pada hakikat bahawa x-ray tidak menunjukkan patah tulang pipi. Dalam kes ini, CT mempunyai nilai diagnostik khas. Di antaranya 25 orang mempunyai laporan telah kecederaan digabungkan, sebagai contoh, patah tertekan rahang atas dan tulang hidung rosak dengan margin rawan.

CT adalah 40 kali lebih sensitif berbanding X-ray. Sekurang-kurangnya 10 keping telah dilakukan. CT adalah kajian yang mahal, tetapi maksimum bermaklumat, untuk trauma craniocerebral.

Kaedah penyelidikan adalah pelupusan pakar forensik: histologi, radiografi, fotografi, dan penyiasatan.

Kaedah yang digunakan secara meluas adalah tipikal dari banyak sains: seperti yang kita tahu, sains tidak boleh wujud tanpa pemerhatian, pengiraan dan pemodelan. Dan sains perubatan menggunakan kaedah yang hanya khusus untuknya: morfologi, klinikal dan fizikal-optik. Kaedah matematik dan statistik digunakan.

Bagaimana untuk mengesahkan kebenaran kesimpulan yang anda terima? Setiap tesis perlu dipertikaikan, hujah-hujah itu tidak boleh bercanggah antara satu sama lain - secara ringkas, pendapat ahli harus dibuat dengan mematuhi peraturan logik formal.

Apa yang dilakukan pakar forensik?

Pemeriksaan perubatan forensik adalah kajian mengenai isu-isu yang berkaitan dengan ubat-ubatan yang timbul dengan penyiasat atau mahkamah.

Baru-baru ini, jumlah kecederaan di kawasan kraniofacial telah meningkat. Mereka sering menyebabkan komplikasi dan kecacatan kekal. Di antara kecederaan dengan objek tajam, luka dipotong dengan pisau dan mengalahkan. Pecah rahang atas tetap biasanya digabungkan dengan tulang patah tulang malar. Kecederaan sedemikian mempunyai kesan yang sangat teruk, jika terdapat kecederaan pada wajah atau kecederaan kepala. Keterangan bentuk luka dan keadaan tepi, sebagai peraturan, tidak hadir dalam peta kerana beban kerja yang tinggi dari doktor, terus tergesa-gesa. Kami datang ke satu lagi fungsi penting pakar perubatan forensik - dia menerangkan kepada doktor daerah dan hospital perintah pendaftaran dokumentasi perubatan. Dalam hal ini tidak ada yang aneh. Apabila seorang doktor menghadapi kerosakan yang disengajakan dengan jelas, dia pasti akan bekerjasama dengan agensi penguatkuasaan undang-undang. Untuk memudahkan kerja mereka, pengisian kad yang betul diperlukan.

Untuk mengelakkan kesilapan seperti ini, pakar sentiasa menjalankan pemeriksaan bebas di hospital, dan tidak mempercayai petunjuk doktor. Selepas operasi dan semasa penyembuhan, penampilan lesi mungkin sangat berbeza dari yang asal. Rekod-rekod doktor sering membawa sangat tidak boleh dibaca. Dan kadang-kadang istilah digunakan dalam bahasa Latin.

Bagi doktor pusat trauma, cadangan metodologi sedang dibangunkan, tetapi belum ada satu lagi taktik untuk penyelidikan tambahan, terutama untuk trauma ke muka.

Apakah penyakit yang dirawat oleh pakar forensik?

Pakar forensik menentukan sifat kecederaan dalam kes melahirkan mati, penyelewengan perubatan, keracunan. Pakar forensik menentukan fakta bahaya diri, simulasi tuberkulosis, epilepsi, serangan jantung, penyakit mental. Selalunya, tertuduh menyebabkan kecederaan sendiri, menyebabkan luka bakar dengan tembakau, besi panas, supaya mahkamah ditangguhkan. Kadang-kadang mereka menyebabkan dermatitis, sama seperti kudis, penyakit mata, keradangan telinga.

Nasihat seorang pakar forensik

Pemeriksaan perubatan forensik dalam kes jenayah profesional kakitangan perubatan mempunyai beberapa ciri khusus. Ia dilantik selepas pemeriksaan rasmi. Ia dijalankan oleh doktor hospital lain. Pekerja-pekerja dari institusi perubatan lain mesti terlebih dahulu membuat suatu tindakan di mana mereka menunjukkan kecacatan dalam diagnosis atau rawatan yang melibatkan akibat-akibat untuk kesihatan pesakit. Jenayah yang berkaitan dengan kecuaian doktor, diklasifikasikan supaya: 

  1. Jenayah profesional yang disengajakan. 
  2. Tindakan dengan kecuaian. 
  3. Kesalahan perubatan dalam diagnosis, rawatan dan pelanggaran etika pekerja medis.

Pemeriksaan perubatan forensik dalam kes-kes tindakan bukan profesional pakar-pakar perubatan menjawab beberapa soalan: apa penyakit ini adalah seorang pesakit, betul telah didiagnosis dengan, sama ada ia adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang betul telah dilakukan, dan jika tidak melakukan ini, mengapa, sama ada ia dilakukan dengan betul rawatan, sama ada ia membawa kepada pembangunan kesan sampingan, sama ada pesakit mempunyai kontraindikasi untuk mengambil ubat ini, dsb.

Setiap warganegara perlu tahu apa yang perlu dilakukan untuk melindungi dirinya daripada kecuaian doktor. Bagaimanakah anda mengetahui sama ada kesilapan perubatan telah dilakukan terhadap anda atau orang tersayang anda? 

  1. Orang itu semakin teruk selepas bantuan yang diberikan. 
  2. Untuk masa yang lama selepas rawatan perubatan tidak ada tanda-tanda penambahbaikan. 
  3. Terdapat kecacatan atau kematian selepas penyediaan rawatan perubatan.

Kami menasihati anda untuk sentiasa menyimpan cek yang diterima di farmasi dan semua dokumentasi, sejarah perubatan, pelepasan, kad perubatan. Ini boleh membantu anda mempertahankan hak anda sekiranya berlaku kesilapan perubatan. Ingat - tidak ada statut keterbatasan dalam kes-kes kesilapan perubatan. Kes kesalahan perubatan boleh bertahan lama - kira-kira 2 tahun.

Juga dalam amalan seorang pakar forensik terdapat kerap kali kerosakan yang disebabkan oleh pengendalian senjata larangan. Memburu telah berkembang pesat sejak beberapa dekad yang lalu, tetapi, malangnya, tidak semua pemburu-pemburu berhati-hati mengendalikan senjata memburu. Untuk menyiasat kes tersebut, pengetahuan fizik khas diperlukan. Dalam kes ini, tugas pakar adalah untuk menentukan kebolehgunaan senjata, sama ada sesuai untuk menembak, dan usaha apa yang diperlukan untuk membuat tembakan. Juga, punca pukulan itu ditubuhkan, dan pakar senjata kadangkala dijemput secara berasingan.

Di tanah air sering terdapat huru hara - kecederaan tubuh ringan yang berulang. Tugas pakar adalah untuk mengenal pasti kecederaan ini, tandakan nombor mereka dan objek yang mereka hadapi. Juga dalam amalan, terdapat kes-kes penyeksaan - lebih lama dalam masa daripada mengalahkan, menyebabkan kesakitan dengan memetik, membakar, dll. Hebat - kekurangan makanan, minuman, panas yang berkepanjangan.

Mangsa, yang serius dirugikan oleh kesihatan, dihantar ke hospital untuk rawatan. Dalam kes ini, pakar berada di hospital, menunjukkan identiti dan keputusan penyiasat atau mahkamah untuk menjalankan pemeriksaan. Beliau berbincang dengan doktor yang menghadiri mangsa, dia memberikan pakar perubatan forensik rekod perubatan, ekstrak dengan hasil analisis. Jika mangsa sedar, perbualan diadakan dengan mangsa di wad. Semua aduan pakar cedera memasuki akta itu.

Tahap kemudaratan kepada kesihatan ditetapkan oleh pakar bukan sahaja pada pemeriksaan orang yang hidup, tetapi juga dalam hal kematian. Berbahaya kepada kesihatan dinilai sebagai teruk jika kerosakan tersebut ditubuhkan: 

  1. Kerosakan hati. 
  2. Kerosakan hati. 
  3. Pendarahan besar-besaran dengan kerosakan pada kapal besar, sebagai contoh, aorta. 
  4. Embolisme dengan udara, lemak, tromboembolisme. 
  5. Kejutan, koma, keruntuhan, kegagalan hati dan buah pinggang, gangren.

Jika anda perlu menubuhkan kehilangan keupayaan umum dan profesional untuk bekerja untuk menjimatkan wang atau menimbulkan isu ketidakupayaan, tidak dikenakan kepada pakar forensik, tetapi kepada komisi pakar perubatan dan sosial.

Kerosakan yang diterima sebelum kejadian tidak diambil kira oleh pakar perubatan forensik. Dengan kehadiran kecederaan berganda, kerosakan ditambah. Agar ahli menilai tahap kehilangan kapasiti kerja am dan profesional, beri dia tindakan atas kemalangan di tempat kerja atau perbuatan yang berlaku di rumah. Anda perlu menghantar dokumen asal untuk pemeriksaan. Sekiranya berlaku kecederaan perindustrian, perusahaan sepenuhnya perlu mengimbangi anda untuk kos bahan ubat, peningkatan pengambilan makanan, rawatan sanatorium, termasuk kos pengangkutan. Jumlah kerosakan dikira dari hari anda menerima kecederaan. Jadi menunda pemeriksaan selama beberapa bulan atau setahun tidak perlu mengganggu anda. Kes-kes tersebut tidak dijalankan dengan cepat, tetapi jika disiapkan dengan betul untuk setiap mesyuarat, kerosakan akan dibayar sepenuhnya.

Pakar dihadapkan dengan kes simulasi, apabila seseorang yang sihat menggambarkan pesakit, mengadakan serangan atau rogol. Selalunya ini dilakukan untuk mengurangkan hukuman sama ada dari membalas dendam, atau untuk mendapatkan insurans sekiranya berlaku kemalangan. Selalunya, untuk mengecualikan sifat neurotik simulasi, komisen yang melibatkan ahli psikologi dan psikiatri terlibat.

Simulator biasanya disediakan untuk penyerahan, tetapi anda harus tahu bahawa kaedah diagnosis moden tidak boleh ditipu. Peperiksaan simulasi dijalankan oleh pakar-pakar berpengalaman dan pesakit. Seorang pakar yang berminat akan meminta pesakit secara terperinci (atau hanya menggambarkan pesakit, tetapi intipati peperiksaan itu dikurangkan kepada keterangan, bukan tekaan) mengenai aduannya, permulaan dan kursus penyakit dan akan menjalankan kaji selidik. Pakar harus merawat saksi dengan penuh hormat, tidak menyatakan sikapnya terhadap fakta simulasi walaupun setelah dibentuk.

Dissimulation adalah penyembunyian penyakit. Sebagai contoh, seorang perogol menyembunyikan kesan jejak tubuh terhadap mangsa.

Keletihan adalah pemberat penyakit yang sedia ada.

Penyakit yang disebabkan secara buatan juga tidak biasa dalam amalan ahli forensik. Sebagai contoh, ia boleh menjadi dermatitis atau phlegmon, dislokasi, penyakit pernafasan, contohnya, bronkitis yang disebabkan oleh penyedutan bahan berbahaya, kolitis, fistula, buasir. Dan juga penyakit tekak, telinga, hidung, penglihatan, penyakit ginekologi dan urologi dan kebuluran, sebagai contoh, di penjara. Berdasarkan pengalaman bertahun-tahun, dapat ditunjukkan bahawa penyakit ini disebabkan secara buatan, tetapi pada masa yang sama, seperti simulasi, ahli tidak menunjukkan kecurigaannya.

Untuk menghindari perkhidmatan ketenteraan, lelaki muda yang akal kadang-kadang terlibat dalam pemusnahan diri. Anda boleh membuktikan fakta kecederaan diri semasa eksperimen penyiasatan.

Thanatology adalah sains mati dan mati. Dia mengkaji dinamika kematian, penderitaan, penyebab kematian. Malangnya, 25% pakar bekerja bekerja dengan mayat, sangat rumit dan tidak menyenangkan, memerlukan penuaan dan penentangan stres. Tugas seorang pakar forensik dalam pemeriksaan mayat: 

  1. Untuk menubuhkan, kematian adalah ganas atau tidak ganas. 
  2. Apa yang menyebabkan kematian. 
  3. Apakah jenis diagnosis yang menyebabkan kematian.

Kadang-kadang kematian tidak datang dari kerosakan, tetapi kemudiannya. Ini juga harus menubuhkan pakar forensik. Jika tindakan ganas di pihak orang lain, orang itu bertanggungjawab untuk kematian akibat komplikasi, dan bukan untuk kerosakan. Mahkamah menentukan tahap tanggungjawab. Jika seseorang meninggal dunia di hospital dari kecederaan yang diterima, orang yang menyebabkan kecederaan itu juga bertanggungjawab. Dengan luka yang menembusi, kematian boleh datang dari kehilangan darah, dan dari kejutan, jangkitan, atau kerosakan organ. Kadang-kadang punca kematian adalah beberapa faktor.

Setiap hari, pakar forensik pakar forensik menghadapi tragedi, dengan berani melihat ke arah kematian, mengurus keadilan, melindungi orang awam, seperti kita dan kamu dari bahaya. Terima kasih kerana itu. Bukan semua pesalah adalah mordovorot, tidak terutamanya, katakan, secara intelektual berbakat. Kadang-kadang sangat sukar untuk mengatasi masalah percanggahan dalam tindak pidana. Penjenayah kerana pelbagai sebab boleh menjadi orang pintar dan berpendidikan. Jika anda mempunyai keinginan untuk menjadi ahli forensik, fikirkan sama ada anda boleh menanggung tanggungjawab ini. Anda memerlukan reputasi dan profesionalisme yang sempurna. Umumnya, ini adalah kualiti yang diperlukan oleh mana-mana pekerja perubatan. Keberanian, tekad, intuisi, "bau ahli" - kualiti mandatori pakar forensik.

trusted-source[3], [4]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.