Lozenges sakit tekak

Sebagai rawatan simptomatik tempatan, anda boleh menggunakan lozenges untuk sakit tekak, yang secara beransur-ansur larut dalam mulut, dan bahan ubat yang terkandung di dalamnya mempunyai kesan antiseptik, pembasmi kuman dan analgesik pada membran mukus. Oleh kerana mereka semua tergolong dalam antiseptik, mereka mempunyai kod ATC - R02AA20.

Petunjuk untuk penggunaan lozenges antimikrob yang melegakan kesakitan termasuk: jangkitan pernafasan akut dan jangkitan virus pernafasan akut dengan sakit tekak dan suara serak, tonsillitis akut dan kronik (angina), laringitis, faringitis, laryngotracheitis, serta keradangan mukosa mulut (stomatitis) dan gusi (gingivitis).

[ 1 ]

Farmakodinamik

Kesan terapeutik lozenges tekak Septolete adalah berdasarkan antiseptik benzalkonium klorida (2,4-diklorobenzil alkohol) yang terkandung di dalamnya, yang menghalang proses penghidratan mikrob patogen, yang membawa kepada dehidrasi dan kematian. Ubat ini juga mengandungi timol, fenol monoterpena analgesik dan antiseptik, levomenthol, dan minyak pati pudina dan kayu putih. Minyak pudina, terima kasih kepada mentol, menyekat saluran Ca2+, melebarkan saluran darah, dan melegakan kesakitan. Dan sebatian monoterpene cineole dalam minyak pudina dan eucalyptus adalah bahan antibakteria, antikulat dan antiviral yang kuat.

Farmakodinamik lozenges Astrasept adalah disebabkan oleh alkohol dichlorobenzyl yang sama, serta amylmetacresol antiseptik fenolik, yang menghentikan sintesis protein dalam sel mikrob.

Bahan aktif lozenges Anti-Angin: halogen chlorhexidine, analgesik tetracaine hydrochloride dan antioksidan vitamin C (asid askorbik). Komponen antiseptik chlorhexidine memusnahkan banyak bakteria, trichomonads, dan juga meneutralkan aktiviti kulat Candida dan virus herpes dengan mengikat fosfat membran sitoplasma struktur selular mereka.

Kesan analgesik dan antibakteria lozenges Angal disediakan oleh lidocaine hydrochloride (dengan menyekat saluran Na+ dalam sel-sel gentian saraf periferal dan menghentikan pengaliran impuls saraf oleh mereka) dan klorheksidin yang telah disebutkan.

Hexadreps lozenges (Laboratoires Doms Adrian, Perancis) mempamerkan aktiviti bakteria terhadap streptokokus dan staphylococci, kerana bahan antiseptik aktif biclotymol (derivatif biphenol 6-chlorothymol) memusnahkan membran sel bakteria, menggumpal mucopolysaccharides; ia juga mempunyai sifat analgesik. Di samping itu, lozenges ini mengandungi asid ioksaglik, yang merupakan bahan radiopaque yang mengandungi iodin. Pengilang tidak menerangkan dalam arahan bagaimana bahan ini berfungsi untuk sakit tekak, walaupun diketahui bahawa iodin juga merupakan antiseptik dan diserap oleh membran mukus.

Farmakodinamik Eucalyptus-M adalah berdasarkan tindakan minyak pati kayu putih dan levomenthol. Bahan aktif utama lozenges Sage ialah minyak pati sage, yang mengandungi sebatian anti-radang dan antimikrob seperti cineole, borneol dan thujone.

Lozenges tekak Isla-Mint (Isla-Moos) bertindak sebagai antiseptik kerana kehadiran ekstrak akueus Centraria islandica (lumut Iceland), yang mengandungi asid antimikrobial - usnic, lichesteric, dll.

Farmakokinetik

Memandangkan lozenges tekak disimpan di dalam mulut, bahan aktifnya berakhir di dalam perut dalam kuantiti yang kecil dengan air liur. Kebanyakan pengeluar ubat ini tidak memberikan maklumat tentang farmakodinamik mereka. Ada yang menyatakan bahawa "tiada kajian tentang farmakokinetik ubat telah dijalankan."

Adalah diketahui bahawa benzalkonium klorida tidak diserap oleh membran mukus. Chlorhexidine hampir tidak diserap oleh membran mukus mulut, tekak dan saluran gastrousus, dan apa yang diserap adalah 10% terurai di dalam hati dan dikumuhkan oleh usus.

Anestetik tempatan tetracaine hydrochloride dan lidocaine diserap oleh membran mukus orofarinks. Tetracaine mengikat protein plasma, tetapi selepas 60-90 minit ia dipecahkan oleh enzim hidrolitik kolinesterase dalam hati; ia dikumuhkan dalam air kencing dan hempedu.

Farmakokinetik lidocaine hydrochloride dicirikan oleh pembentukan metabolit aktif dalam hati, yang dikeluarkan dari badan oleh buah pinggang selepas 4-18 jam.

Biclotymol dalam komposisi lozenges Hexadreps diserap melalui membran mukus dan terdapat dalam rongga mulut untuk masa yang agak lama.

Nama lozenges untuk sakit tekak

Farmasi mempunyai pilihan produk yang agak besar untuk terapi gejala tempatan penyakit pernafasan yang disebutkan di atas, dan anda boleh memilih lozenges untuk sakit tekak bergantung pada keparahan gejala dan etiologi penyakit - bakteria atau virus.

Antaranya, nama-nama lozenges berikut untuk sakit tekak dicatatkan: Septolete (Septolete D, Septolete Neo), Astrasept (Adzhisept, Gorpils, Suprimalor, Lorpils), Anti-Angin, Angal, Hexadreps, Eucalyptus-M, Sage, Isla-Mint (Isla-Moos), dll.

Dr. MOM lozenges, mengandungi levomenthol isomer mentol, ekstrak likuoris, halia dan emblica (amla), adalah ekspektoran dan digunakan untuk batuk yang tidak produktif yang mengiringi selsema.

Dalam kebanyakan kes, lozenges tekak untuk kanak-kanak adalah kontraindikasi untuk digunakan jika kanak-kanak berumur di bawah 6 tahun, dan lozenges Eucalyptus M tidak digunakan sehingga umur 8 tahun. Lozenges tekak Astrasept, Angal dan Salfei dibenarkan untuk digunakan oleh kanak-kanak dari umur 5 tahun, Septolete dan Isla-Mint - selepas 4 tahun.

Lozenges tekak dengan anestetik tetracaine hydrochloride - Anti-Angin; dengan lidocaine hydrochloride - Angal. Septolete, Astrasept (Adzhisept), Eucalyptus-M mengandungi mentol atau levomenthol, yang bertindak pada reseptor membran mukus oropharynx, yang memberikan kesan analgesik lozenges ini.

Lozenges tekak dengan antibiotik tidak dihasilkan, kerana ubat antibakteria untuk penyakit bakteria saluran pernafasan atas dan organ ENT digunakan secara sistemik dan mesti ditetapkan oleh doktor, dan dalam kes apa yang dilihat - Antibiotik untuk sakit tekak, Antibiotik untuk laringitis.

Lozenges murah untuk sakit tekak - Adzhisept dan Gorpils, dibuat di India, harga purata mereka di farmasi adalah hampir separuh daripada kos sinonim mereka (lihat di atas), serta Septolete analog mereka (Krka, Slovenia) atau Anti-Angin lozenges (H.Ten Herkel, Belanda).

Sekiranya anda memerlukan lozenges yang baik untuk sakit tekak (takrifan "baik" tidak sepenuhnya betul berkaitan dengan ubat-ubatan), maka ahli farmasi menasihatkan untuk memberi perhatian kepada komposisi dan mekanisme tindakan terapeutik mereka (farmakodinamik), serta kontraindikasi dan kemungkinan kesan sampingan.

Cara menggunakan lozenges untuk sakit tekak

Satu-satunya cara untuk menggunakan lozenges tekak adalah dengan memegangnya di dalam mulut anda sehingga ia larut sepenuhnya.

Septolete dan Astrasept harus digunakan oleh orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 12 tahun satu lozenge sekurang-kurangnya setiap tiga jam (jumlah harian maksimum ialah 8 lozenges); kanak-kanak berumur 4-10 tahun - empat lozenges pada siang hari, 10-12 tahun - enam. Tempoh penggunaan – tidak lebih daripada empat hari berturut-turut.

Anti-Angin dan Angal disyorkan untuk orang dewasa, 6 lozenges sehari (setiap 2-3 jam), kanak-kanak - tiga lozenges (pada selang 4 jam).

Orang dewasa boleh mengambil sehingga 6 lozenges Hexadreps (di bawah lidah) setiap hari, kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun - separuh daripadanya.

Eucalyptus-M boleh digunakan satu lozenge sehingga 4 kali sehari - untuk orang dewasa, untuk kanak-kanak - tidak lebih daripada dua lozenge setiap hari. Tempoh penggunaan - tidak lebih daripada lima hari. Bilangan harian maksimum lozenges Sage yang dibenarkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 15 tahun ialah 6 (dengan selang waktu 2.5 jam); kanak-kanak berumur 10-15 tahun - 4 lozenges sehari, 5-10 tahun - 3 lozenges (setiap 4 jam). Sage lozenges boleh digunakan tidak lebih daripada tujuh hari.

Dos harian maksimum lozenges Isla-Mint (Isla-Moos) untuk dewasa dan kanak-kanak melebihi 12 keping; untuk kanak-kanak berumur 4-12 tahun - 6 lozenges (satu lozenge setiap 2-2.5 jam).

Menggunakan Lozenges Sakit Tekak Semasa Hamil

Septolete boleh digunakan semasa kehamilan hanya atas cadangan doktor; lozenges ini juga harus digunakan untuk sakit tekak semasa penyusuan.

Arahan untuk Astrasept, Anti-Angin dan Hexadreps tidak mengandungi sebarang maklumat mengenai kemungkinan penggunaannya semasa kehamilan.

Semasa mengandung dan penyusuan, lozenges Angal boleh digunakan, tetapi dalam dos yang disyorkan tepat dan tidak lebih daripada tiga hari.

Lozenges Eucalyptus-M, mengikut arahan, memerlukan berhati-hati apabila digunakan semasa kehamilan. Dan lozenges Sage (kerana kedua-dua tumbuhan dan minyak pati mengandungi estrogen tumbuhan) tidak boleh digunakan dalam kes ini.

Pengilang (Engelhard Arzneimittel GmbH & Co, Jerman) tidak menerima sebarang maklumat mengenai kesan negatif lozenges Isla-Mint terhadap wanita hamil dan menyusu.

Kontraindikasi untuk digunakan

Lozenges tekak yang dibentangkan dalam ulasan mempunyai kontraindikasi berikut untuk digunakan:

• Septolete - galaktosemia, sindrom malabsorpsi glukosa, hipersensitiviti kepada bahan konstituen (fruktosa), kekurangan laktase atau isomaltase; umur bawah 4 tahun.
• Astrasept – hipersensitiviti, kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.
• Anti-Angin - hipersensitiviti kepada komponen; arahan ambil perhatian penggunaan lozenges oleh kanak-kanak berumur 5-10 tahun, bagaimanapun, anestetik tempatan tetracaine hydrochloride adalah kontraindikasi untuk kanak-kanak di bawah umur 10 tahun.
• Angal - hipersensitiviti kepada komponen, umur di bawah lima tahun. Perlu diingat bahawa lidocaine hydrochloride (yang merupakan sebahagian daripada lozenges ini) adalah kontraindikasi dalam blok atrioventricular dan kegagalan jantung 2-3 darjah, dengan kehadiran sindrom kelemahan nod sinus; tidak disyorkan untuk bradikardia yang teruk, tekanan darah rendah, myasthenia, dan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.
• Hexadreps - hipersensitiviti, kanak-kanak di bawah umur enam tahun. Tiada kontraindikasi lain dalam arahan, tetapi memandangkan kehadiran biclotymol dalam lozenges Hexadreps
• asid ioxaglic, perlu diingat bahawa iodin yang dikeluarkan boleh terkumpul dalam kelenjar tiroid dalam bentuk metabolit, yang tidak boleh diterima dalam thyrotoxicosis.
• Eucalyptus-M - kanak-kanak di bawah umur 8 tahun dan hipersensitiviti kepada minyak pati, dengan berhati-hati - dengan kehadiran diabetes.
• Sage - serupa dengan Astrasept.
• Isla-Mint (Isla-Moos) – hipersensitiviti kepada bahan-bahan, termasuk intoleransi fruktosa, umur sehingga 4 tahun.

[ 2 ]

Kesan sampingan

Sesetengah lozenges untuk sakit tekak mungkin mempunyai kesan sampingan. Contohnya, menggunakan lozenges untuk sakit tekak Septolete, Astrasept (Adzhisept, Gorpils, Suprimalor, Lorpils), Eucalyptus-M atau Sage boleh menyebabkan reaksi alahan.

Anti-Angin, sebagai tambahan kepada tindak balas alahan, kerana kehadiran tetracaine hydrochloride, boleh menyebabkan kerengsaan mukosa mulut, sianosis dan pengujaan CNS.

Kesan sampingan yang mungkin dari lozenges Angal termasuk cirit-birit, kerengsaan membran mukus orofarinks, dan pada kanak-kanak, kesukaran bernafas. Kesan sampingan Hexadreps dan Isla-Mint belum dikenal pasti setakat ini.

Terlebih dos

Melebihi jumlah yang disyorkan lozenges tekak Septolete dan Astrasept mengakibatkan loya, muntah dan cirit-birit. Pengilang melaporkan dalam arahan untuk Eucalyptus-M dan Isla-Mint bahawa tiada kes overdosis telah dilaporkan. Penyalahgunaan lozenges Salvia menyumbang kepada perkembangan reaksi alergi. Tiada maklumat sedemikian tentang lozenges Hexadreps.

Dos berlebihan tertacaine, yang terkandung dalam lozenges Anti-Angin, boleh menyebabkan kelemahan umum dan pening, penurunan tekanan darah dan muntah, pergolakan dan sawan, kegagalan pernafasan dan keruntuhan.

Dan lozenges Angal yang mengandungi lidocaine hydrochloride, sebagai tambahan kepada gejala yang baru disenaraikan, dalam kes overdosis boleh menyebabkan kemurungan, aritmia jantung, penurunan nada miokardium dan gangguan peredaran sistemik.

Interaksi dengan ubat lain

Arahan untuk penggunaan lozenges Astrasept, Anti-Angin, Hexadreps, dan Eucalyptus-M tidak memberikan sebarang data mengenai interaksinya dengan ubat lain.

Tiada interaksi ubat yang signifikan secara klinikal antara lozenges Sage dan Isla-Mint (Isla-Moos) telah dikenalpasti.

Semua ubat tekak lain yang dibincangkan dalam kajian semula tidak boleh digunakan serentak dengan agen antiseptik tempatan yang lain.

Keadaan penyimpanan untuk lozenges tekak: pada suhu tidak melebihi +25°C.

Jangka hayat lozenges Septolete, Astrasept, Anti-Angin, Eucalyptus-M, Sage ialah 3 tahun; Angal - 5 tahun; Hexadreps, Isla-Mint - 2 tahun.