Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Pelepasan berwarna hijau dan tidak berbau
Ulasan terakhir: 07.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Keputihan hijau tanpa bau yang banyak dalam kebanyakan kes menunjukkan perkembangan patologi, yang merupakan sebab untuk melawat pakar sakit puan. Adalah dipercayai bahawa kemunculan pelepasan sedemikian dikaitkan dengan beberapa proses berjangkit atau keradangan, tidak kira sama ada gejala ini disertai dengan tanda-tanda patologi lain, seperti gatal-gatal, terbakar, sakit, gangguan kencing, dll. Untuk menghilangkan masalah, pertama sekali, adalah perlu untuk menubuhkan punca kejadiannya.
Punca Pelepasan hijau, tidak berbau
Pengesanan lelehan tidak berbau hijau boleh dikaitkan dengan kemasukan jangkitan ke dalam faraj, termasuk patogen sedemikian yang disebarkan melalui penularan seksual. Kami bercakap tentang klamidia, trichomonads, gonococci. Kadang-kadang pesakit mempunyai beberapa jenis patogen yang diasingkan sekaligus.
Antara punca yang paling mungkin munculnya pelepasan hijau tanpa bau, patologi berikut dipertimbangkan:
- Vaginosis mikrob, tindak balas keradangan (colpitis, vaginitis atropik, endocervicitis).
- Penyakit kelamin (peringkat awal lesi trichomonadal atau klamidia).
- Penyakit endokrin (diabetes mellitus, penurunan fungsi tiroid, kekurangan fungsi adrenal), batuk kering.
- Fistula uteropelvik.
- Komplikasi jangkitan kemaluan, penyakit rahim dan pelengkap, endometritis selepas bersalin, endometriosis.
Dalam sesetengah kes, wanita didapati mempunyai beberapa punca rembesan yang tidak normal sekaligus.
Pelepasan tanpa bau hijau semasa kehamilan sering disebabkan oleh perubahan dalam latar belakang hormon, kemerosotan imuniti, yang seterusnya, meningkatkan risiko jangkitan.
Pelepasan tanpa bau hijau pada lelaki harus dipertimbangkan secara berasingan: ia boleh menjadi rembesan uretra (pelepasan dari uretra), sebum dari kelenjar sebum (disetempatkan pada kepala zakar), serta rembesan daripada pembentukan kulit patologi.
Faktor-faktor risiko
Menimbulkan berlakunya lelehan hijau tanpa bau mampu faktor yang berbeza, antaranya:
- jangkitan seksual;
- mikrotrauma faraj, kecederaan akibat bersalin, pengguguran, hubungan seksual, dsb;
- gangguan metabolik (obesiti, diabetes mellitus, gangguan adrenal atau tiroid) yang menjejaskan pengeluaran glikogen dan menjejaskan kualiti flora faraj;
- gangguan dan perubahan hormon (tempoh melahirkan anak, menopause, dll.);
- Ketidakpatuhan terhadap cadangan mengenai kebersihan diri dan intim;
- tindak balas alahan, tekanan, gangguan pencernaan, keadaan kekurangan imun;
- terapi antibiotik yang berpanjangan.
Patogenesis
Pada wanita biasa, beberapa bentuk keputihan hampir selalu ada. Epitelium rahim serviks mempunyai alat kelenjar sendiri yang menghasilkan pelincir lendir yang menyelubungi faraj dan melindunginya semasa hubungan seksual, mengeluarkan zarah epitelium mati, mikroorganisma mati, dll. Alat ini juga memastikan kebersihan organ pembiakan. Peranti ini juga memastikan kebersihan organ pembiakan.
Keadaan nyahcas dan isipadunya tidak selalu sama. Perubahan diperhatikan pada peringkat yang berbeza dalam kitaran bulanan, serta dalam penampilan penyakit alat seksual. Pelepasan patologi, sebagai peraturan, berbeza dalam kuantiti, warna dan bau. Walau bagaimanapun, berlakunya pelepasan hijau tanpa bau juga mungkin.
Doktor ambil perhatian bahawa hampir semua perubahan dalam rembesan faraj boleh menunjukkan perkembangan proses patologi, jadi penting untuk melawat pakar dalam masa dan memahami keadaan, menjalani langkah diagnostik yang sesuai. Masalahnya mungkin terletak pada tindak balas keradangan, endometriosis, penyakit kelamin, luka kulat pada faraj.
Perlu difahami bahawa hanya satu gejala pelepasan tanpa bau hijau adalah mustahil untuk menubuhkan satu-satunya diagnosis yang betul. Oleh itu, anda tidak seharusnya melibatkan diri, baik diagnosis diri, mahupun rawatan diri. Ia adalah perlu untuk menghubungi pakar dan menjalani semua prosedur diagnostik yang berkelayakan yang diperlukan.
Epidemiologi
Penyakit vulvovaginal, yang disertai dengan kemunculan pelepasan, adalah yang paling biasa dalam ginekologi. Kebanyakan kes klinikal tersebut ditemui pada pesakit di bawah umur 35 tahun. Walau bagaimanapun, pelepasan tanpa bau hijau boleh diprovokasi oleh pelbagai sebab.
Menurut statistik Komuniti Antarabangsa Eropah untuk Kawalan Penyakit Berjangkit Seksual, punca yang paling biasa ialah agen berjangkit vaginosis mikrob, trikomoniasis, vaginitis, lesi kulat pada faraj.
Yang kedua yang paling biasa ialah serviks, vaginitis atropik, ektopia mukus. Antara punca yang kurang kerap: keadaan kemurungan, dermatosis faraj, gangguan psikoseksual, tindak balas alahan, gangguan endokrin.
Gejala
Cairan hijau tanpa bau pada wanita boleh cair atau berat, tebal, berkala atau berterusan, sedikit atau banyak. Pada seluar dalam berwarna putih, bintik-bintik kehijauan boleh ditemui. Jika jumlah rembesan adalah besar, ia boleh terkumpul di kawasan labia besar dan kecil, di kawasan perineum. Lama kelamaan, bau mungkin masih muncul: masam, busuk, hanyir, dsb.
Pelepasan tanpa bau hijau kuning boleh berair, padat, seperti dadih, dan kurang kerap berbuih. Bukan sahaja warna, tetapi juga ciri-ciri lain pelepasan adalah penting untuk diagnosis yang betul.
Keputihan tanpa bau hijau dadih selalunya disertai dengan kegatalan yang agak kuat di bahagian perineum dan kawasan vestibul faraj. Kemerahan, kerengsaan, ruam muncul pada kulit. Mungkin ada rasa sakit di bahagian bawah abdomen, di atas kawasan kemaluan.
Pelepasan cecair hijau tanpa bau mungkin memerlukan penggunaan tuala wanita secara berterusan, dan bukan setiap hari, dan khas, direka untuk menyerap lelehan haid. Pesakit menunjukkan rupa ketidakselesaan kerana jumlah besar rembesan yang tidak menyenangkan.
Keputihan hijau tebal tidak berbau bukan sahaja faraj, tetapi juga serviks, tiub, korporal. Kekurangan bau dalam kes ini adalah disebabkan oleh keamatan lemah tindak balas keradangan. Apabila proses bertambah buruk, bau yang tidak menyenangkan masih muncul, yang dikaitkan dengan peningkatan daya hidup bakteria patogen. Walaupun pelepasan tanpa bau mukus hijau harus menjadi alasan untuk melawat doktor, kerana ia mungkin menunjukkan permulaan perkembangan vaginosis bakteria, keradangan alat kelamin dalaman.
Siapa yang hendak dihubungi?
Diagnostik Pelepasan hijau, tidak berbau
Pelepasan hijau yang luar biasa bukanlah unit patologi bebas, tetapi bertindak sebagai salah satu gejala penyakit alat pembiakan. Jika punca asal simptom ini dikenal pasti dan dirawat, komposisi mikroflora faraj akan stabil, dan keputihan tidak berbau hijau akan hilang.
Langkah-langkah diagnostik dan rawatan seterusnya dijalankan oleh pakar ginekologi. Pertama, dia mengumpul data anamnestic yang diperlukan tentang pasangan seksual, kaedah kontraseptif, proses berjangkit dan keradangan. Kemudian menjelaskan kehadiran gejala lain, keterukan dan tempohnya.
Selepas itu, doktor memeriksa pesakit di atas kerusi khas, dan pada masa yang sama mengambil pengikisan atau smear. Kadangkala diagnosis awal boleh ditubuhkan pada peringkat ini, tetapi lebih kerap jenis ujian lain diperlukan.
Pesakit dinasihatkan untuk menjalani ujian komprehensif untuk patogen yang paling kerap:
- PCR dengan pemeriksaan mikroflora saluran urogenital;
- smear ginekologi untuk mikroflora.
Perlu difahami bahawa sifat pelepasan dan gambaran klinikal banyak jangkitan seksual adalah serupa antara satu sama lain. Oleh itu, untuk menganggap satu atau penyakit lain, doktor menjalankan dan diagnostik instrumental tambahan. Selalunya ia termasuk pemeriksaan ultrasound pada organ pelvis. Sonografi membantu mengesan tumor, sista, tindak balas keradangan dalam tisu tiub dan ovari. Untuk menjelaskan perkara tertentu, mungkin terdapat keperluan untuk histerografi, komputer atau pengimejan resonans magnetik organ pelvis. Dalam kes yang kompleks, laparoskopi ditetapkan. Dengan pelepasan kecil tanpa bau hijau sering memerlukan perundingan dengan pakar endokrinologi.
Diagnosis pembezaan
Kolposkopi dilakukan untuk memeriksa tisu faraj dan mengecualikan kemungkinan lesi erosif, lesi prakanser, proses tumor. Sekiranya perlu, servikoskopi dan histeroskopi juga dilakukan.
Sifilis diketepikan oleh reaksi Wasserman. Jika ditunjukkan, ujian tuberkulosis dilakukan.
Ujian darah (klinikal dan biokimia) diperlukan untuk menentukan punca tindak balas keradangan. Jika tumor disyaki, penentuan oncommarker asas diperlukan.
Penyakit yang memerlukan diagnosis pembezaan dalam penampilan pelepasan tanpa bau hijau:
- vaginosis mikrob atau kulat;
- trikomoniasis;
- klamidia;
- gonorea.
Semua penyakit berjangkit utama yang disebarkan secara seksual mesti dikecualikan. Kemungkinan jangkitan bersama, iaitu jangkitan bersama, juga perlu diingat.
Rawatan Pelepasan hijau, tidak berbau
Langkah-langkah terapeutik ditentukan secara individu selepas diagnosis dan mengetahui punca utama pelepasan tanpa bau hijau. Asas rawatan termasuk strategi etiopatogenetik terhadap latar belakang terapi gejala. Ubat oral ditambah dengan rawatan tempatan dan fisioterapi.
Jika punca masalah terletak pada proses berjangkit alat kelamin, disyorkan untuk merawat dua pasangan seksual sekaligus - lelaki dan perempuan.
Selalunya, doktor menetapkan ubat berikut:
- Antibiotik, antimikrobial, agen antiprotozoal, anthelmintik.
- Ubat anti-alergi (untuk menghilangkan gatal-gatal, ketidakselesaan di kawasan kemaluan, untuk mengurangkan mediator pro-radang di kawasan tindak balas keradangan).
- Ejen pemulihan tempatan (suppositori faraj untuk memulihkan mikroflora faraj, suppositori dengan komposisi antibakteria dan antimikotik).
Dalam kes yang teruk, apabila pelepasan tanpa bau hijau dikaitkan dengan pengumpulan nanah dalam rahim atau tiub, neoplasma tumor, abses - rawatan pembedahan ditetapkan. Ia terdiri daripada mengeringkan fokus jangkitan, pengasingan bahagian fistulous. Tumor benigna dipotong dalam tisu yang sihat, dan dalam pembentukan malignan, ovarioektomi, amputasi rahim, dsb. Dilakukan, jika ditunjukkan.
Jika endometriosis didiagnosis, penyingkiran laparoskopi tisu yang diubah dengan kauterisasi lanjut kawasan ini dilakukan.
Komplikasi dan akibatnya
Dengan pengenalan yang mencukupi punca dan rawatan tepat pada masanya pelepasan tanpa bau hijau biasanya hilang, tanpa sebarang akibat. Jika anda mengabaikan lawatan ke doktor dan tidak mengikuti cadangannya, proses keradangan boleh menjadi kronik.
Antara komplikasi yang mungkin berlaku:
- penyebaran berjangkit ke saluran kencing (pembangunan cystitis, uretritis, pyelonephritis);
- kehilangan libido, masalah pembiakan, ketidaksuburan;
- kehamilan ektopik.
Semua masalah ini boleh dielakkan jika pada permulaan simptom pertama menghubungi doktor dan mengikuti semua pelantikan dan prosedur yang diperlukan.
Pencegahan
Dalam kebanyakan pesakit, punca keputihan tidak berbau hijau adalah disebabkan oleh penyakit berjangkit kelamin. Untuk mengelakkan jangkitan, elakkan hubungan seksual secara santai dan gunakan kontraseptif penghalang (kondom).
Wanita perlu diperiksa setiap tahun oleh pakar sakit puan sepanjang tempoh aktiviti seksual untuk pencegahan dan kawalan yang sihat.
Di samping itu, garis panduan berikut harus dipatuhi:
- mengamalkan kebersihan yang baik dan mencuci dengan betul dan kerap;
- gunakan tuala bersih yang berasingan;
- Jika anda tidak boleh mandi, gunakan kain lap basah khas;
- Hilangkan semburan tanpa preskripsi doktor;
- Tukar tampon dan pad faraj tepat pada masanya;
- Gunakan seluar dalam yang diperbuat daripada fabrik semula jadi yang boleh bernafas;
- makan makanan yang baik dan seimbang, jangan makan berlebihan, jangan makan banyak gula-gula, elakkan minuman beralkohol.
Ramalan
Dalam kebanyakan kes, penyakit yang disertai dengan berlakunya rembesan faraj yang tidak normal memerlukan penggunaan ubat antibakteria atau antikulat. Tempoh terapi dengan pemulihan seterusnya flora mikrob berkualiti adalah secara purata 2-3 minggu, tetapi kadang-kadang lebih lama.
Ia tidak disyorkan untuk membuat sebarang kesimpulan tentang kemungkinan penyebab gangguan dan menetapkan rawatan sendiri. Setiap jangkitan mempunyai sensitiviti sendiri terhadap ubat-ubatan, dan hanya doktor yang akan dapat memilih ubat yang betul selepas menilai keputusan makmal dan diagnostik instrumental.
Sekiranya diagnosis adalah betul, terapi yang sesuai ditetapkan, selepas itu pelepasan tanpa bau hijau biasanya hilang. Tetapi walaupun selepas itu adalah penting untuk mengikuti semua cadangan doktor, mematuhi peraturan kebersihan diri dan seksual, supaya masalah itu tidak timbul lagi.
Kesusasteraan
Savelieva, GM Ginekologi : panduan kebangsaan / disunting oleh GM Savelieva, GT Sukhikh, VN Serov, VE Radzinsky, IB Manukhin. - ed ke-2. Moscow: GEOTAR-Media, 2022.