Pembacaan cystitis kronik

Penyakit mukosa dan radang pada mukosa pundi kencing tiba-tiba bermula dengan kerap membuang air kecil, kekejangan dan pembakaran semasa kencing, sakit di perut bawah dan penyakit lain. Keadaan ini memerlukan respons. Ketiadaan terapi atau kekurangannya membawa kepada aliran cystitis ke dalam keadaan kronik di mana pemborosan berkala mungkin.

Infeksi saluran kencing yang berulang (RUTI) adalah tiga episod yang diperbetulkan dengan tiga budaya urin positif selama tempoh 12 bulan atau dua jangkitan selama 6 bulan sebelumnya. [1]

Epidemiologi

Jangkitan saluran kencing lebih banyak berlaku pada wanita berbanding pada lelaki, dalam nisbah 8: 1. [2] UTI yang berulang (RUTIs) terutamanya disebabkan oleh jangkitan semula patogen yang sama. 

Menurut statistik, sepertiga semua kes-kes cystitis, ia masuk ke dalam bentuk kronik. Kebanyakan ekstremasi berlaku dalam 3 bulan pertama selepas bentuk akut. Setiap lelaki keenam dan setiap wanita kedua kembali berulang. 

Data tinjauan menunjukkan bahawa 1 daripada 3 wanita akan mendapat diagnosis dan rawatan UTI pada usia 24 tahun, dan lebih daripada separuh daripada mereka akan sakit semasa hidup mereka. [3]Dalam satu kajian selama 6 bulan, menunjukkan bahawa 27% daripada kes-kes sistitis kronik berulang sekali dan 3% dua atau lebih kali.[4]

Punca eksaserbasi cystitis kronik

Cystitis kronik mempunyai kedua-dua tempoh tenang dan berulang. Apakah sebab-sebab pemburukan? Berikut ini boleh dibezakan:

• kebersihan diri yang tidak mencukupi yang membawa kepada jangkitan dalam uretra;
• penggunaan ubat-ubatan jangka panjang yang tidak terkawal yang menimbulkan kerengitan pada dinding organ;
• genangan cecair dalam pundi kencing (anda tidak boleh menghalang dorongan untuk kosong);
• sembelit
• memakai seluar dan seluar yang ketat, menyebabkan genangan darah di organ panggul;
  • cedera pundi kencing;
• hipotermia dan faktor lain yang mengurangkan imuniti;
• alahan kepada produk kebersihan intim;
• penyakit buah pinggang, kehadiran batu di dalamnya;
• jangkitan kemaluan.

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko utama yang merugikan untuk UTI yang tidak kerap berulang termasuk menopaus, sejarah keluarga, aktiviti seksual, penggunaan spermisida, dan penggunaan antimikroba baru-baru ini. [5]

Periksakan cystitis boleh menyumbang kepada aktiviti seksual yang sengit. Ini tidak selalu menunjukkan jangkitan genital. Kesan fizikal, geseran alat kelamin luar membawa kepada keradangan tisu mereka, yang menjejaskan uretra. Dalam seorang wanita, keterukan boleh mencetuskan pergeseran strain mikroorganisma asing kepada kekebalannya.

Peranan penting dalam perkembangan penyakit dimainkan oleh usia pesakit. Pada orang yang lebih tua, fenomena seperti ini berlaku lebih kerap disebabkan oleh kelembapan dalam proses pertumbuhan semula epitel. Dalam wanita menopaus, kejadian UTI lebih tinggi disebabkan oleh prolaps pelvis, kekurangan estrogen, penurunan jumlah lactobacilli dalam flora vagina, meningkatkan penjejasan periurethral Escherichia coli (E. Coli), dan insiden penyakit yang lebih tinggi seperti diabetes. [6] 

Faktor risiko untuk wabak adalah tempoh sebelum haid. Ini disebabkan oleh sifat melompat hormonal kitaran, dan mungkin merupakan manifestasi patologi seperti fibroid rahim, endometriosis.

Jangkitan kronik organ-organ lain juga membawa kepada pembengkakan keradangan pundi kencing, kekurangan vitamin dalam badan.

Terdapat sekumpulan besar pesakit yang mengalami sindrom pundi kencing, atau cystitis interstisial, yang gejalanya diperburuk dengan memakan makanan tertentu. Makanan yang paling biasa adalah kopi, teh, soda, alkohol, buah jeruk dan jus, pemanis tiruan dan lada panas. [7]

Dalam rawatan cystitis kronik, suplemen pemakanan Urolife dalam penyelesaian pemisahan sering digunakan untuk memulihkan lapisan perlindungan pundi kencing atau dalam bentuk kapsul lisan (mereka bertindak sebagai pelindung dan mengekalkan kepekatan bahan-bahan aktif yang berterusan dalam epitelium organ). Dengan hipersensitiviti kepada komponen ubat-ubatan, pemburukan juga mungkin.

Kehamilan, kencing manis dan imunosupresi meningkatkan risiko pembengkakan sista kronik (RUTI) pada wanita, memudahkan akses kepada uropathogens, mengatasi mekanisme perlindungan normal badan. [8]Pesakit diabetes mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk membiak bakteria asimtomatik, UTI, dan pyelonephritis.

Patogenesis

Urothelium utuh dinding pundi kencing mampu melindungi dirinya sendiri oleh sintesis phagocytes, yang tindakannya bertujuan untuk menekan pertumbuhan bakteria patogen. Kejadian yang disebabkan oleh sebab-sebab yang disenaraikan dari faktor yang merosakkan yang membawa kepada hipoksia, disfungsi sementara sistem kekebalan tubuh, membawa kepada keterukan patologi.

Proses berjangkit yang berulang akibat dari kemustahilan regenerasi tisu. Adalah dipercayai bahawa jangkitan menaik disebabkan oleh faktor virulensi bakteria yang meningkatkan lekatan, jangkitan, dan kolonisasi oleh uropathogens. Uropatogens biasa termasuk Escherichia coli, Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella pneumoniae, dan Proteus mirabilis. [9]

Patogenesis UTI berulang atau eksaserbasi cystitis kronik termasuk reinfection bakteria atau kegigihan bakteria, yang lebih biasa. [10]Apabila bakteria tahan, bakteria yang sama boleh dibiakkan dalam urine 2 minggu selepas permulaan terapi penyesuaian sensitiviti. Infeksi semula adalah kambuh oleh organisme lain, organisme yang sama 2 minggu setelah rawatan atau budaya perantaraan yang steril.[11]

Gejala eksaserbasi cystitis kronik

Tanda-tanda pertama patologi sukar ditinggalkan, kerana gejala-gejalanya menyebabkan rasa sakit, ketidakselesaan apabila pundi kencing kosong, terutama peresap kekerapan.

Gejala-gejala umum yang membesar-besarkan cystitis kronik adalah disyuria, kerap membuang air kecil, kesakitan suprapubic dan kemungkinan hematuria. Gejala sistemik biasanya ringan atau tidak. Urin mungkin mempunyai bau yang tidak menyenangkan dan menjadi berawan. Diagnosis bergantung kepada ciri-ciri ciri klinikal, sejarah, tiga budaya urin positif semasa tempoh 12 bulan sebelumnya pada pesakit dengan gejala dan kehadiran neutrofil dalam air kencing (pyuria). [12] Gejala gangguan kencing ada pada 25-30% wanita dengan RUTI. Kebarangkalian mengesan budaya positif dengan kehadiran gejala di atas dan ketiadaan pembuangan vagina adalah kira-kira 81%. [13]Untuk UTI yang kompleks, seperti pyelonephritis, gejala UTI akan berterusan selama lebih daripada seminggu dengan gejala sistemik demam yang berterusan, menggigil, loya, dan muntah.[14]

Kesakitan paling kerap dilokalisasikan di kawasan kemaluan atau di kedalaman pelvis kecil. Kejang muncul terutamanya pada akhir perbuatan buang air kecil, tetapi boleh pada mulanya. Untuk semua ini, perasaan umum kesejahteraan bercampur, kadang-kadang suhu badan meningkat.

Urine mengambil rupa yang mendung, serpihan mungkin terapung di dalamnya, dan darah mungkin bercampur.

Pembacaan cystitis semasa kehamilan

Sering kali, kehamilan disertai dengan pembengkakan cystitis. Ini bukan kemalangan. Rahim yang semakin meningkat memampatkan pundi kencing, ureter. Aliran air kencing dan peredaran darah terganggu, yang membawa kepada perkembangan jangkitan.

Pada peringkat awal mengandung kanak-kanak, keradangan dipromosikan oleh pengurangan imuniti akibat perubahan hormon. Semasa kehamilan, manifestasi patologi tidak boleh diabaikan, kerana ini boleh menjejaskan kesihatan bukan sahaja ibu hamil, tetapi juga bayi, dan menyebabkan keguguran. [15]

Semasa kehamilan, faktor-faktor yang menyumbang kepada risiko pemburukan cystitis kronik ialah pengembangan ureter dan pelvis buah pinggang; pH meningkat air kencing; Nada otot ureter dan glukosuria dikurangkan, yang menyumbang kepada pertumbuhan bakteria. Rawatan bakteriuria asimptomatik pada wanita hamil mengurangkan risiko pyelonephritis. Kerana RUTI biasa semasa hamil, mereka memerlukan rawatan pencegahan. Pemeriksaan bakteriuria disyorkan untuk semua wanita hamil pada lawatan antenatal pertama mereka, dan kemudian pada trimester ketiga. [16]Mereka perlu dirawat dengan antibiotik seperti nitrofurantoin, sulfisoxazole atau cephalexin. [17],  [18]Rüti antibiotik profilaksis dalam hamil berkesan apabila digunakan dalam litar berterusan atau postcoital. Agen penyebab UTI semasa kehamilan adalah sama dengan yang terdapat pada pesakit yang tidak hamil, dengan E. Coli menyumbang 80-90% daripada jangkitan. [19], [20] 

Komplikasi dan akibatnya

Cystitis yang tidak dirawat adalah berbahaya bukan sahaja melalui peralihan kepada bentuk kronik, tetapi juga dengan akibat yang lebih serius dan komplikasi yang berkaitan dengan kerosakan buah pinggang, sebagai contoh, keradangan organ - pyelonephritis. Jika bakteria memasuki aliran darah, mereka boleh menyebabkan komplikasi yang serius, termasuk septikemia, kejutan, dan, jarang, kematian. [21]

Diagnostik eksaserbasi cystitis kronik

Diagnosis cystitis dilakukan mengikut ciri klinikal penyakit ini, dan juga memerlukan makmal, kajian instrumental (termasuk cystoscopy, urogram CT atau ultrasound rongga perut), pendekatan analisis terhadap hasil. [22]Peperiksaan pesakit termasuk pengambilan sejarah yang menyeluruh, tahap diagnosis yang lain, sentiasa mengambil kira keadaan alat kelamin dan ciri-ciri kehidupan seksual.

Pemeriksaan bakteria pada air kencing - analisis asas untuk cystitis. Ia juga perlu menentukan kepekaan flora kepada antibiotik. Uji air kencing dan darah juga dilakukan untuk mengesan sel darah putih. Berdasarkan diagnosis yang didakwa, yang lain mungkin, misalnya, untuk penyakit kelamin.

Daripada kaedah instrumental, mereka sering menggunakan ultrasound organ-organ panggul, saluran kencing atas. X-ray organ juga diperlukan. Pada peringkat akhir, pemeriksaan endoskopi diperlukan, tetapi gambaran penuh perubahan histologi dalam mukosa pundi kencing akan dijelaskan oleh tomografi koherensi optikal (OCT) dan biopsi multifokal.

Diagnosis pembezaan

Periksakan cystitis dibezakan dengan penyakit ginekologi dan kelamin, apendisitis akut . Perubahan dalam dinding organ yang disebabkan oleh kronik patologi adalah serupa dengan displasia, metaplasia, hiperplasia - keadaan prakanker. Untuk penjelasan, OCT digunakan.

Rawatan eksaserbasi cystitis kronik

Cystitis dirawat dengan ubat antibakteria, diuretik herba, tetapi untuk mendapat terapi yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor dan mengambil ujian.

Sekiranya anda meraih masa atau tempat yang salah, maka apa yang perlu saya lakukan? Bantuan kecemasan apa yang boleh digunakan?

Pesakit perlu dinasihatkan dan dinasihatkan untuk meminum banyak cecair (dua hingga tiga liter sehari) dan sering buang air kecil untuk membantu membakar bakteria dari pundi kencing. Pengekalan air kencing yang berpanjangan membolehkan bakteria melipatgandakan saluran kencing, yang membawa kepada sistitis.

Wanita dinasihatkan untuk mengelakkan kontrasepsi spermisida, diafragma, dan douching vagina, yang boleh mengganggu faraj dan uretra dan memudahkan penembusan dan kolonisasi bakteria dalam saluran kencing. Adalah lebih baik untuk mengelakkan alergen kulit yang diperkenalkan ke kawasan kelamin, seperti busa mandi, minyak mandian, krim dan losyen vagina, semburan semburan atau sabun, kerana mereka dapat mengubah mikroflora vagina dan akhirnya membawa kepada UTI. [23]

Pada bahagian bawah abdomen atau di antara kaki, anda boleh meletakkan pad pemanas panas, mengambil ubat penahan sakit, antispasmodic, ubat anti-radang bukan steroid.

Ubat

Profilaksis antibiotik dos berterusan berkesan untuk mencegah UTI. Kajian sistematik pada Database Cochrane 2008 membawa bersama 10 kajian di mana 430 wanita mengambil bahagian untuk menilai profilaksis antibiotik yang berterusan berbanding dengan plasebo. Analisis meta-ujian ini menunjukkan bahawa risiko relatif kambuhan kambuh per pesakit setahun (CRPY) adalah 0.15 (95% CI 0.08-0.28) yang memihak kepada antibiotik. Risiko relatif kesan sampingan yang teruk (memerlukan pemberhentian rawatan) adalah 1.58 (95% CI 0.47-5.28), dan kesan sampingan yang lain adalah 1.78 (95% CI 1.06-3.00) dalam plasebo. Kesan sampingan termasuk kandidiasis vagina dan lisan, serta gejala gastrointestinal. Kesan sampingan yang teruk biasanya adalah ruam kulit dan mual yang teruk. Tiada percubaan tambahan yang telah dikenal pasti yang membantah semakan sistematik ini. [24]

Oleh kerana antibiotik propylylactic optimum tidak diketahui, pilihan antibiotik perlu ditentukan oleh alergi, kerentanan sebelumnya, sifat rintangan tempatan, kos, dan kesan sampingan. Nitrofurantoin dan cephalexin menunjukkan keberkesanan tertinggi. Sebelum profilaksis, pesakit perlu memahami kesan sampingan biasa dan hakikat bahawa kesan sampingan yang serius jarang terjadi.[25]

Ampisilin, amoksisilin dan sulfonamida tidak lagi menjadi ubat pilihan untuk rawatan empirik kerana rintangan meluas dalam 15-20% Escherichia coli. [26], [27]Nitrofurantoin atau amoksisilin / asid clavulanik kekal berkesan dari segi sensitiviti bakteria, tetapi nitrofurantoin perlu dielakkan pada pesakit dengan pielonefritis kerana tahap serum dan tisu yang rendah. Kurang daripada 5% strain E. Coli tahan nitrofurantoin, sementara strain lain sering tahan terhadapnya. 

Penisilin dan cephalosporins dianggap selamat semasa mengandung, tetapi trimethoprim, sulfonamides, dan fluoroquinolones harus dielakkan. Terapi antibiotik lisan menyelesaikan 94% UTI yang tidak rumit, walaupun kambuh semula tidak biasa. Garis Panduan Klinik Antarabangsa yang baru diterbitkan untuk Rawatan Cystitis Akut yang disarankan untuk regimen 3 hari trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX) dan kursus 5-hari nitrofurantoin sebagai terapi lini pertama untuk rawatan UTI yang tidak rumit. Kursus 5 hari nitrofurantoin mempunyai keberkesanan yang tinggi bersamaan dengan kursus 3-hari TMP-SMX. [28],  [29]3-7 hari Mode untuk beta-lactams seperti cefaclor atau amoxicillin / asid Klavutanik sesuai apabila anda tidak boleh menggunakan barisan pertama terapi. Walaupun kursus fluoroquinolones selama 3 hari boleh agak berkesan, biasanya tidak disyorkan sebagai terapi lini pertama kerana rintangan yang muncul kepada mereka dan kesan sampingan yang berpotensi, serta kerana kos yang tinggi; Walau bagaimanapun, fluoroquinolones adalah ubat pilihan untuk wanita yang mengalami toleransi rendah atau reaksi alahan selepas terapi empirik. [30]Analisis meta menunjukkan bahawa rejimen dos tunggal tromethamol fosfomycin adalah alternatif yang selamat dan berkesan untuk merawat UTI dalam kedua-dua hamil dan tidak hamil wanita, serta orang tua dan kanak-kanak. Oleh kerana keberkesanannya yang rendah, amoksisilin dan ampicillin tidak boleh digunakan untuk rawatan empirikal UTI.

Dengan kehadiran cystitis kronik, anda perlu mempunyai ubat-ubatan di kabinet ubat rumah anda yang boleh membantu dalam kes pergolakan secara tiba-tiba. Antaranya, monumen, urolesan.

• Monural adalah antibiotik spektrum yang luas yang menghalang kemasukan bakteria ke epitelium dinding organ. Ia diambil pada perut kosong pada waktu tidur sekali selepas membubarkan serbuk di setengah gelas air.

Ia tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun, wanita semasa menyusu. Wanita hamil boleh mengambil dadah atas nasihat doktor sekiranya perlu. Apabila menjalankan ujian haiwan, tiada kesan berbahaya pada janin yang dikesan. Kesan sampingan, pedih ulu hati, cirit-birit, pening, dan keletihan mungkin.

Monural adalah kontraindikasi pada orang yang hipersensitiviti kepada komponennya, dengan kegagalan buah pinggang yang teruk, menjalani hemodialisis.

• Urolesan - mempunyai 3 bentuk pelepasan: kapsul, titis, sirap. Ia mengandungi gabungan banyak ekstrak dan minyak tumbuhan ubatan. Ambil ubat sebelum makan dalam dos: 8-10 tetes gula untuk orang dewasa, untuk kanak-kanak berumur 7-14 tahun - 5-6 tetes; sirap: 5ml dan 2-4ml; kapsul: selepas 14 tahun - 1 pc. Penerimaan tiga kali sehari.

Kesan sampingan boleh berlaku dalam bentuk mual, belching, ruam kulit, gatal-gatal, sakit kepala dan degupan jantung perlahan. Kontraindikasi pada kanak-kanak sehingga usia di atas, hamil dan menyusu, orang yang mempunyai ulser, hakisan, batu lebih daripada 3 mm di buah pinggang.

Ejen antibakteria lain, fluoroquinolon digunakan: ofloxacin, norfloxacin, lomefloxacin.

Sebagai peraturan, pesakit dengan cystitis kronik mempunyai penyimpangan dalam status imun mereka. Untuk merangsang mekanisme imun, ubat immunotherapeutic digunakan, salah satunya ialah uro-vaksin.

• Uro-vaksin - dalam keadaan yang teruk, minum satu kapsul setiap hari sebelum makan selama sekurang-kurangnya 10 hari dalam kombinasi dengan rawatan lain. Kanak-kanak boleh dirawat dari umur 4 tahun dengan mencampurkan kandungan kapsul dengan jus atau air. Kesan kehamilan dan semasa penyusuan susu tidak disiasat.

Ubat ini boleh menyebabkan ketidakselesaan di perut, bengkak di dalam mulut, ruam kulit, gatal-gatal, dan kadang-kadang demam.

Untuk merawat penyakit urogenital pada wanita, mereka menggunakan hormon seks - estrogen. Contohnya adalah ubat ovestin.

• Ovestin adalah bahan aktif estriol. Berikan terapi penggantian dengan atrofi lapisan mukus bahagian bawah sistem genitouriner. Suppository disuntik ke dalam vagina sekali sehari. Jangan gunakan untuk trombosis, tumor kelenjar susu dan alat kelamin, pendarahan, kencing manis, cholelithiasis, pankreatitis, epilepsi, asma. Boleh menyebabkan tindak balas tempatan: gatal-gatal, kerengsaan vagina, dan kelembutan payudara.

Penggunaan estrogen merangsang percambahan lactobacilli dalam epitel vagina, menurunkan pH dan mencegah kolonisasi vagina oleh uropathogens. Selepas menopaus, tahap estrogen dan bilangan lactobacilli jatuh; ini memainkan peranan penting dalam pembangunan bakteriuria dan menjadikan wanita pasca menopaus terdedah kepada UTI. Penggunaan faraj estrogen mengurangkan RUTI sebanyak 36-75% dan mempunyai penyerapan sistemik yang minimum. Berdasarkan kajian Cochrane, wanita postmenopause dengan RUTI berbanding plasebo mendapati estrogen vagina menghalang RUTI, tetapi estrogen tidak mempunyai kesan yang sama secara lisan. [31], [32]Estrogen topikal krim dua kali seminggu dan cincin vagina yang melepaskan estradiol adalah kedua-dua berkesan dalam mengurangkan serangan RUTI. [33], [34]Mereka memulihkan mikroflora faraj, pH yang lebih rendah dan, oleh itu, mengurangkan UTI; Walau bagaimanapun, kemunculan lactobacilli faraj mengambil masa sekurang-kurangnya 12 minggu apabila menggunakan cincin vagina estrogenik. [35]Walaupun bukti tidak menyokong penggunaan jenis atau bentuk estrogen faraj tertentu, krim topikal lebih murah daripada cincin vagina yang mengeluarkan estradiol, tetapi mempunyai lebih banyak kesan sampingan. 

Probiotik adalah mikroorganisma yang bermanfaat yang boleh melindungi daripada UTI. Strain Lactobacillus adalah probiotik yang paling terkenal dan terdapat dalam produk susu yang ditapai, terutamanya dalam yogurt. Probiotik lain termasuk Lactobacilli bifidobacteria, rhamnosus, casei, bulgaricus dan salivarius; Streptococcus thermophiles dan Enterococcus faecium. Reid et al. Menunjukkan secara in vitro bahawa lactobacillus dapat mencegah jangkitan uropatogenik. [36]Kajian-kajian lain telah menunjukkan bahawa L. Rhamnosus gr-1 dan L. Fermentum rc-14 dapat menjajah vagina, yang kemudian dapat mencegah UTI. Walau bagaimanapun, lebih banyak ujian klinikal diperlukan untuk menentukan peranan mereka dalam pencegahan RUTI.[37]

Vitamin

Memandangkan eksaserbasi cystitis sering berlaku daripada kekurangan vitamin, penurunan pertahanan badan, mereka mesti dimasukkan dalam rawatan kompleks patologi. Kompleks multivitamin, yang mengandungi vitamin A, C, E, B, serta makanan yang kaya dengan mereka, kecuali buah sitrus, tomato, dianggap bermanfaat dalam mempengaruhi organ-organ genitouriner.

Rawatan fisioterapeutik

Kaedah yang sangat berkesan dalam rawatan cystitis adalah hidroterapi. Dibuktikan dengan baik dalam air mineral ini "Naftusya".

Kajian terbaru menunjukkan bahawa cystitis di kalangan wanita yang mengalami masalah akuatik cystitis yang menerima akupunktur adalah kurang daripada tiga kali daripada kalangan wanita yang tidak dirawat, dan separuh daripada wanita yang dirawat dengan akupunktur palsu. Oleh itu, akupunktur boleh menghalang RUTI pada wanita dewasa yang sihat. [38],  [39], [40]

Rawatan alternatif

Resipi alternatif boleh mengurangkan keadaan pesakit, mempercepat pemulihan, tetapi tidak menggantikannya. Minum minuman kranberi dan minuman buah lingonberry yang berlimpah, kaldu rosehip, aronia, mengandungi sejumlah besar vitamin C, mengeluarkan patogen, meningkatkan imuniti. Kajian Cochrane menunjukkan bahawa terdapat sedikit bukti manfaat jus cranberry dalam pencegahan UTI; Oleh itu, jus cranberry tidak boleh disyorkan untuk pencegahan UTI. [41]

Ubat herba berkesan untuk jangkitan saluran kencing berulang. [42]Mandi hangat dengan decoctions herba menenangkan, anti-radang, membasmi kuman: tali,  [43]chamomile,  [44]calendula,  [45]daun kayu putih,  [46]akan mengurangkan gejala penyakit.

Peranan yang besar dalam rawatan pembengkakan sistitis adalah pemakanan ramuan daripada herba. Pemimpin dalam ini adalah burung gunung, bearberry, setengah setengah, stigma jagung, biji parsel, tas gembala.

Homeopati

Di farmasi, anda boleh membeli ubat homeopati, penggunaan selari yang dengan rawatan utama akan mempercepat pemulihan. Jadi, ubat kompleks Arnica-Heel ditunjukkan untuk penyakit akut dan kronik bakteria dan virus asal. Turun dibubarkan di dalam air (10 ml setiap 10 titis) dan mabuk 3 kali sehari 20 minit sebelum makan atau sejam selepas. Tidak ditetapkan untuk wanita hamil dan kanak-kanak. Kes-kes kesan sampingan adalah sangat jarang dan nyata sebagai alahan atau gangguan usus.

Berberis-Homacord - penyediaan herba melegakan kesakitan dan keradangan saluran genitouriner. Terpakai kepada kanak-kanak berumur 12 tahun. Sepuluh titisan larutan digabungkan dengan air atau segera di bawah lidah dan bertahan di sana untuk seketika sebelum menelan. Contraindicated untuk alahan kepada komponen dan pada trimester pertama kehamilan.

Gentos - tablet, melegakan keradangan, edema, meningkatkan peredaran darah di organ panggul, mengurangkan kesesakan. Kanak-kanak berumur 5-12 tahun disarankan setengah tablet 2 kali sehari, remaja dan orang dewasa mencium. Dalam peringkat akut cystitis dalam 2 hari pertama, anda boleh meningkatkan kekerapan pentadbiran sehingga 4 kali. Kesan sampingan boleh berlaku: ruam kulit, gatal-gatal.

Kalium Floratum Dr. Schussler No. 4 - tablet, digunakan untuk pesakit terkecil: sehingga satu tahun, 1 tablet 2 kali, 1-5 tahun - 3 r., 6-11 tahun - 4 r., Selepas 12 tahun - 6 kali sepanjang hari. Ubat ini dikontraindikasikan untuk alahan kepada gandum. Terdapat juga eksaserbasi sementara utama patologi, yang memerlukan pemberhentian rawatan dan rawatan kepada doktor.

Diet untuk membesar-besarkan cystitis

Cystitis kronik, terutamanya masalahnya, memerlukan diet khas. Dari makanan, ia perlu mengeluarkan pedas, asin, asap, pedas, alkohol. Menu ini tidak mempunyai sayur-sayuran dan buah-buahan yang lebih berasid (timun segar, zucchini, kembang kol, tembikai, tembikai, pir, pic), serta keju cottage, produk susu ibu. Dari minuman memikat, jus, teh lemah.

Pencegahan

Tidak ada bukti yang meyakinkan mengenai langkah-langkah konservatif untuk mencegah pengulangan UTI. Faktor-faktor predisposisi untuk UTI, termasuk aktiviti seksual dan penggunaan spermisida, boleh disyorkan untuk pesakit. [47], [48]

Dengan cystitis, sebagai langkah pencegahan, kebersihan yang betul dari organ genitouriner, dubur selepas buang air besar, berpakaian mengikut cuaca, tidak duduk di atas permukaan sejuk, mengekalkan imuniti anda dengan pemakanan yang baik dan tepat, kompleks vitamin. Minum harian yang mencukupi adalah satu lagi cara untuk mengelakkan ketakutan.

Bukti yang mendasari lactobacilli probiotik dalam pencegahan UTI juga tidak meyakinkan. [49], [50]

Langkah-langkah pencegahan terhadap jangkitan saluran kencing yang tidak rumit yang berulang: 

• Langkah konservatif, termasuk mengehadkan penggunaan spermisida dan pembuangan kencing selepas coital, tidak mempunyai bukti keberkesanannya, tetapi tidak mungkin berbahaya (bukti tahap 4, cadangan C grade).
• Produk Cranberry mempunyai data yang bertentangan dengan keberkesanannya (Aras 1 bukti, cadangan Kelas D).
• Antioksidan antibiotik yang berterusan [51]berkesan untuk pencegahan UTI. (Tahap 1 bukti, tahap A cadangan).
• Prefakssi antibiotik postkoital dalam masa 2 jam selepas hubungan seksual juga berkesan dalam mencegah UTI (tahap bukti: 1, gred A cadangan).
• Inisiatif terapi antibiotik yang bebas menggunakan dos antibiotik selama 3 hari untuk rawatan apabila gejala berlaku adalah satu lagi pilihan yang selamat untuk merawat UTI yang tidak rumit (tahap bukti: 1, gred A cadangan).

Immunoprophylaxal lisan mungkin menjadi alternatif yang berkesan untuk antibiotik dalam pencegahan pembengkakan cystitis kronik. Analisis meta-5 kajian menunjukkan bahawa penyediaan oral untuk pencegahan Uro-Vax ® dengan ekstrak Escherichia coli (Terra-Lab, Zagreb, Croatia) yang diambil selama 3 bulan adalah berkesan untuk mencegah eksaserbasi cystitis kronik selama 6 bulan. [52]Satu lagi kajian dua buta mengesahkan bahawa ekstrak E. Coli adalah berkesan dan diterima dengan baik dalam rawatan UTI, mengurangkan keperluan untuk antibiotik dan mencegah UTI. [53]

Ramalan

Rawatan yang tepat pada masanya, kursus yang disyorkan walaupun dengan kehilangan gejala (biasanya proses dalaman lebih panjang daripada manifestasi luaran) memberikan ramalan yang baik untuk pemulihan. Mengabaikan masalah itu mengancam kerosakan buah pinggang.