Sakit dengan apendisitis

Apendisitis adalah radang lampiran. Bilangan kematian daripada penyakit adalah 0.1% dengan proses yang tidak diterangkan (tanpa percubaan) dan kira-kira 3% selepas penembusan. Perlu diperhatikan bahawa kematian di antara yang dimasukkan ke hospital pada hari pertama diperparah adalah 7-10 kali lebih rendah daripada kalangan pesakit yang mendapat rawatan kemudian. Fakta-fakta ini menunjukkan bahawa jika penyakit ini dikesan pada waktu yang tepat, terdapat lebih banyak peluang untuk terus hidup. Untuk mengenal pasti masalah ini, anda perlu memahami sifat kesakitan di apendisitis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Epidemiologi

Setiap tahun kira-kira satu daripada 250 orang di dunia membangun apendisitis akut.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Gejala kesakitan di apendisitis

Gejala utama apendisitis adalah sakit perut. Pada peringkat awal penyakit, kesakitan dicatatkan di seluruh kawasan abdomen, dan terutama di bahagian atas, pesakit tidak dapat menentukan tumpuan rasa sakit, iaitu, kesakitan adalah tidak jelas. Kesakitan yang disengajakan adalah fenomena ciri khas untuk masalah yang terdapat di usus kecil atau besar, serta dalam lampiran.

Biasanya, pesakit mencari bantuan, selepas sakit yang teruk, berlangsung selama empat hingga enam jam. Ia juga sukar bagi pesakit untuk menunjukkan tempat kesakitan dengan apendisitis, tetapi pada jam pertama ada beberapa penyetempatan di zon epigastrik, iaitu di bawah lubang perut. Kemudian rasa sakit itu mula disetempatkan di rantau ileal yang betul, mempunyai watak kekal dan, biasanya, cukup ketara.

Sakit di apendisitis boleh mengubah intensiti, tetapi tidak berhenti walaupun untuk jangka waktu yang singkat. Sekiranya rasa sakit telah meningkat dengan ketara dan ketara, ini adalah tanda yang sangat buruk, yang mungkin menunjukkan perforasi (pecah) pada lampiran. Kesakitan tajam, disertai dengan kebimbangan, boleh bercakap tentang bentuk apendisitis akut, dengan pembentukan rongga purulen tertutup dalam lampiran. Ia juga perlu diperhatikan bahawa kesakitan pada radang usus buntu bertambah buruk semasa berjalan dan bergerak. Biasanya, berjalan kaki pesakit sangat berhati-hati dengan tangan yang terletak di kawasan ileal kanan, tanda-tanda ini dapat mendedahkan kesakitan semasa apendisitis, walaupun seseorang tidak melaporkannya.

Menenangkan kesakitan semasa radang usus buntu tidak menunjukkan bahawa keadaan telah berjalan dengan lancar, biasanya disebabkan oleh gangren progresif lampiran dan kematian ujung saraf. Nyeri pada apendisitis akut pada separuh kedua tempoh kehamilan mempunyai ciri-ciri tertentu: ia kurang ketara dan dilokalkan di atas, disebabkan oleh anjakan lampiran.

Pesakit disifatkan sebagai kehilangan selera makan dan loya, serta satu muntah pada waktu pertama penyakit. Ia juga sering diperhatikan kelewatan kerusi, yang kadang-kadang disalah anggap sebagai punca penyakit dan boleh mengelirukan kepada pesakit, keluarganya, dan kadang-kadang oleh kakitangan perubatan tidak berpengalaman, yang membawa kepada tindakan yang tidak perlu dan berbahaya di pihak mereka yang bertujuan untuk usus yang bersih.

Kajian abdomen menggunakan kaedah laporan palpasi pada rintangan otot dan kesakitan di dalam ileum. Semasa peka hati, pesakit menyedari kesakitan yang teruk di kawasan iliac yang betul akibat gegaran peritoneum yang meradang. Simptom objektif, ciri-ciri hanya apendisitis akut, tidak wujud. Oleh itu, dengan sedikit kecurigaan, perundingan dengan pakar yang berpengalaman adalah perlu.

Simptom tambahan radang usus

• satu gejala roving - dalam hal tekanan jerky di rantau ileal kiri, rasa sakit dicatat di sebelah kanan, kerana pergerakan massa gas melalui usus besar.
• Gejala Sitkovsky - keterukan kesakitan semasa berbaring di sebelah kiri, disebabkan pergeseran cecum dengan apendisitis dan ketegangan peritoneum.
• satu gejala Bartome-Michelson - peningkatan kesakitan, semasa palpation, berbaring di sebelah kiri.
• gejala Voskresensky - di rantau ileal kanan terdapat peningkatan kesakitan, ketika bergerak dengan tangan, melalui kemeja tegang, dari kawasan di bawah sendok ke kawasan ileal kanan.
• Gejala Obraztsova - kesakitan meningkat semasa mengangkat kaki kanan, berbaring di belakang.

[14], [15], [16], [17]

Rawatan kesakitan di apendisitis

Appendicitis adalah penyakit yang memerlukan campur tangan pembedahan yang cepat, yang mana ia sama sekali tidak berbahaya dan tidak membawa kesan. Jika ia tidak didiagnosis pada peringkat awal, ia boleh membawa kepada akibat buruk. Oleh itu, jika anda mempunyai tanda-tanda kesakitan di radang usus buntu, anda atau orang yang anda sayangi harus segera mendapatkan bantuan daripada pakar yang berkelayakan.