Amoxicillin untuk cystitis

Tidak kira betapa berhati-hatinya kita terhadap antibiotik, selalunya hanya dengan bantuan mereka kita boleh mengatasi proses keradangan dalam badan yang disebabkan oleh pelbagai jangkitan. Industri farmaseutikal menghasilkan banyak ubat antibakteria, dan amoksisilin dianggap sebagai salah satu yang paling berkesan. Bolehkah ia digunakan untuk cystitis dan adakah ia membantu mengatasi keradangan mukosa pundi kencing?

Petunjuk Amoxicillin untuk cystitis.

Amoxicillin bertujuan untuk jangkitan, bakteria yang dimusnahkan di bawah pengaruh bahan aktif. Petunjuk untuk penggunaannya adalah patologi berikut yang menjejaskan:

• organ kencing dan kemaluan (urethritis, cystitis, pyelonephritis, prostatitis, gonorea, dll.);
• saluran pernafasan yang lebih rendah (bronkitis, radang paru-paru);
• atas (tonsilitis, faringitis, sinusitis, otitis);
• saluran yang mengangkut hempedu (cholangitis, cholecystitis);
• sendi;
• tulang;
• epidermis, tisu lembut.

Amoxicillin diluluskan oleh FDA untuk rawatan jangkitan saluran kencing, jangkitan telinga, hidung dan tekak, jangkitan saluran pernafasan bawah, jangkitan Helicobacter pylori, faringitis, tonsillitis dan jangkitan kulit dan struktur kulit. Ia disyorkan sebagai rawatan barisan pertama oleh Persatuan Penyakit Berjangkit Amerika (IDSA), untuk rawatan rinosinusitis bakteria akut, dan sebagai satu rawatan untuk radang paru-paru yang diperoleh komuniti.[ 1 ]

Borang pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam:

• butiran yang ditukar menjadi konsisten cecair;
• tablet;
• kapsul.

Dua jenis ubat terakhir mempunyai dos 250 dan 500 mg bahan aktif. Untuk mendapatkan 5 ml penggantungan, 250 mg amoksisilin dan komponen tambahan digunakan, termasuk perisa sukrosa, buah dan beri.

Bergantung kepada pengilang, ubat itu mempunyai nama dagangan lain, tetapi satu bahan aktif - amoksisilin. Antaranya: amotit, amokson, amoksikar, gonoform, kuksacillin, ranoxil, hikoncil, flemoxin.

Farmakodinamik

Ejen antibakteria ini tergolong dalam antibiotik separuh sintetik kelas penisilin dengan spektrum tindakan yang luas, apabila kaedah kimia digunakan untuk membina molekul ubat berdasarkan ketegangan bakteria. Ia meliputi kedua-dua mikroorganisma aerobik gram-positif dan gram-negatif (Listeria monocytogenes dan Enterococcus, Haemophilus influenzae, beberapa Escherichia coli, Actinomyces, Clostridial, Salmonella, Shigella dan Corynebacteria). Ia membunuh beberapa enzim yang terdapat dalam sel bakteria, tanpanya mereka mati. [ 2 ]

Oleh kerana kehadiran hidroksil, ubat ini mempunyai bioavailabiliti yang tinggi apabila diambil secara lisan dan tahan terhadap tindakan jus gastrik.

Farmakokinetik

Amoxicillin mudah diserap apabila diambil secara lisan, mencapai kepekatan maksimum dalam darah selepas 1-2 jam. Ia boleh dikatakan tidak ditukar dalam hati. Ia dikeluarkan dari badan terutamanya dengan air kencing, sebahagiannya melalui hati.

Dos dan pentadbiran

Bagaimana untuk mengambil amoksisilin untuk cystitis?

Wanita lebih cenderung daripada lelaki untuk mengalami patologi urologi, terutamanya cystitis. Ini dijelaskan oleh struktur anatomi uretra mereka: ia lebih pendek dan lebih luas daripada lelaki, dan juga terletak berdekatan dengan faraj dan dubur, yang meningkatkan risiko jangkitan.

Amoxicillin digunakan untuk merawat wanita dengan keradangan akut dan kronik pundi kencing.

Pada masa ini, jangkitan saluran kencing (UTI) seperti cystitis dirawat sama ada dengan kursus antibiotik yang singkat selama tiga hari atau kursus yang lebih lama (lima hari atau lebih). Penyelidikan telah menunjukkan bahawa tiga hari rawatan biasanya mencukupi untuk melegakan gejala pada wanita dengan cystitis yang tidak rumit. Penggunaan antibiotik jangka panjang tidak meningkatkan kelegaan gejala dan mengakibatkan kesan sampingan seperti masalah gastrousus atau ruam. Apabila memutuskan antibiotik yang perlu diambil, wanita dan lelaki harus mempertimbangkan apa yang lebih penting bagi mereka: mencegah kembalinya cystitis atau mengelakkan kesan sampingan. Pesakit yang ingin benar-benar yakin bahawa jangkitan telah hilang mungkin lebih suka menggunakan antibiotik yang diambil selama lima hari atau lebih. Pesakit yang lebih suka mengelakkan kesan sampingan boleh memilih rawatan tiga hari sebagai gantinya. [ 7 ]

Dos dan tempoh kursus rawatan ditentukan oleh doktor secara individu (secara purata, ia adalah 5-14 hari). Arahan untuk bentuk pepejal ubat mengesyorkannya mengikut skema berikut: kanak-kanak berumur 5 hingga 10 tahun, 250 mg tiga kali sehari; orang tua dan dewasa - 500 mg.

Permohonan untuk kanak-kanak

Amoxicillin boleh diresepkan kepada kanak-kanak, tetapi dengan tempahan dan dos khas yang mengambil kira umur mereka. Oleh itu, tablet boleh diambil dari 6 tahun, penggantungan sesuai untuk bayi sejak lahir, dan kapsul hanya bertujuan dari 5 tahun kerana penyerapannya yang cepat.

Suspensi disediakan dengan menambahkan air tulen ke dalam botol dengan serbuk berbutir sehingga tanda di atasnya. Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun (berat badan tidak melebihi 10 kg) diberi setengah sudu pengukur, 2-5 tahun (10-20 kg) - 0.5-1 l., 5-10 tahun - 1-2 l., dewasa dua penuh 3 kali sehari.

Gunakan Amoxicillin untuk cystitis. semasa kehamilan

Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) menetapkan kategori kehamilan amoksisilin B (kajian pembiakan haiwan tidak menunjukkan risiko kepada janin, dan tiada kajian yang mencukupi dan terkawal pada wanita hamil). Penggunaan amoksisilin pada awal kehamilan mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko belahan mulut.[ 3 ]

Semasa mengandung, sebaiknya elakkan mengambil amoksisilin, serta sebarang antibiotik lain, kerana ia menembusi halangan plasenta dan boleh membahayakan janin. Jika, bagaimanapun, ia tidak dapat dielakkan sekiranya berlaku ancaman sebenar kepada kesihatan, maka justifikasi untuk ini adalah keutamaan kehidupan wanita.

Maklumat yang terhad menunjukkan bahawa amoksisilin dikumuhkan dalam susu ibu pada paras rendah yang tidak dijangka menyebabkan kesan buruk kepada bayi yang menyusu. Ruam dan gangguan pada flora gastrousus bayi, mengakibatkan cirit-birit atau seriawan, kadang-kadang dilaporkan, tetapi kesan ini tidak dinilai dengan secukupnya. Amoxicillin boleh diterima untuk ibu yang menyusu.

Berikutan satu dos oral 1 gram amoksisilin dalam 6 wanita, paras amoksisilin puncak dalam susu berlaku 4 hingga 5 jam selepas dos. Purata paras susu ialah 0.69 mg/L (julat 0.46 hingga 0.88 mg/L) pada 4 jam dan 0.81 mg/L (julat 0.39 hingga 1.3 mg/L) pada 5 jam selepas dos.[ 4 ] Menggunakan data ini, bayi yang diberi susu ibu secara eksklusif dijangka menerima maksimum dos harian sebanyak 5 mg/kg 0.0 sehari berdasarkan amoksisilin 5 mg/0. dos harian untuk ibu. Ini mewakili 0.25 hingga 0.5% daripada dos biasa amoksisilin pediatrik.[ 5 ]

Contraindications

Amoxicillin dikontraindikasikan sekiranya alahan kepada antibiotik (penisilin dan cephalosporins), penyakit seperti leukemia limfositik dan mononukleosis berjangkit. Terdapat sekatan umur, yang telah disebutkan, serta untuk wanita hamil dan menyusu.

Kesan sampingan Amoxicillin untuk cystitis.

Kesan sampingan yang disebabkan oleh pengambilan ubat mungkin termasuk tindak balas alahan: ruam kulit, urtikaria, gatal-gatal; loya, cirit-birit, kolitis, peningkatan ujian fungsi hati, perubahan boleh balik dalam kiraan darah, sakit kepala, gangguan tidur. Suspensi mengandungi sukrosa dan boleh menyebabkan lonjakan glukosa darah.

Satu lagi komplikasi penting yang perlu diberi perhatian ialah tindak balas hipersensitiviti. Amoxicillin boleh menyebabkan tindak balas jenis I, II, III, atau IV. Adalah penting untuk membezakan antara tindak balas hipersensitiviti jenis I dan jenis IV, kerana satu mungkin lebih berbahaya daripada yang lain. Tindak balas jenis I ialah hipersensitiviti pengantara IgE dalam pesakit yang sensitif yang menyebabkan pelepasan histamin secara meluas, yang membawa kepada ruam gatal seperti urtikaria atau gejala sistemik yang lebih teruk seperti anafilaksis. Tindak balas hipersensitiviti jenis IV tidak dimediasi oleh pembebasan histamin, bersifat lebih papular atau morbiliform, dan selalunya tidak gatal. Pakar mencadangkan bahawa hampir semua pesakit yang secara tidak sengaja menerima amoksisilin untuk mononukleosis berjangkit mengalami ruam makulopapular yang disebabkan oleh tindak balas hipersensitiviti pengantara jenis IV.

Bagaimana untuk mengatasi kesan sampingan? Apa yang perlu dilakukan jika:

• rasa loya - berpegang pada makanan ringkas dan elakkan makanan berlemak atau pedas. Ambil amoksisilin selepas makan.
• cirit-birit - minum banyak cecair untuk mengelakkan dehidrasi. Tanda-tanda dehidrasi termasuk sedikit buang air kecil. Jangan mengambil sebarang ubat lain untuk merawat cirit-birit tanpa bercakap dengan ahli farmasi atau doktor anda. [ 6 ]

Berlebihan

Terlebih dos menyebabkan gejala khas keracunan. Untuk melegakannya, dinasihatkan untuk membasuh perut dan mengambil arang aktif.

Interaksi dengan ubat lain

Pemberian bersamaan amoksisilin dengan antasid mengurangkan penyerapannya, dengan allopurinol (agen anti-gout) meningkatkan risiko tindak balas alahan, probenecid (tindakan yang sama) meningkatkan kepekatannya dalam darah.

Ubat ini tidak ditetapkan bersama dengan tetracycline dan chloramphenicol, antibiotik dengan struktur kitaran yang kompleks, kerana ia mengurangkan keberkesanannya.

Amoxicillin boleh meningkatkan masa pendarahan apabila dirawat dengan antikoagulan, yang melambatkan pembekuan darah dan mencegah pembekuan darah.

Syarat penyimpanan

Ubat ini disimpan pada suhu tidak melebihi +25ºС, di tempat yang gelap, dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat

Tablet dan kapsul adalah baik untuk 4 tahun, butiran - 3. Suspensi siap harus digunakan dalam masa 2 minggu.

Analogi

Ubat berikut adalah analog amoksisilin: amoxil DT, amofax, B-mox, graximol, osmapox, flemoxin solutab, ampiox, ampicillin.

Kajian terbaru menunjukkan bahawa regimen tiga hari amoxicillin-clavulanate tidak berkesan seperti ciprofloxacin dalam merawat sistitis akut tanpa komplikasi walaupun pada wanita yang dijangkiti strain yang terdedah. Perbezaan ini mungkin disebabkan oleh keupayaan rendah amoxicillin-clavulanate untuk membunuh E. coli faraj, menggalakkan jangkitan semula awal.[ 8 ]

Ulasan

Ubat ini sangat selamat, tetapi sentiasa penting untuk mendapatkan sejarah alahan yang betul sebelum menetapkan ubat. [ 9 ], [ 10 ] Dadah ini mempunyai kebanyakan ulasan positif. Keberkesanannya dalam merawat cystitis dan masalah urologi lain, dan harganya yang berpatutan diperhatikan. Antara keburukan adalah berlakunya kesan sampingan, kadang-kadang alahan, kadang-kadang dysbacteriosis, tetapi semua antibiotik bersalah dalam hal ini. Untuk mengelakkan kesan negatif pada saluran penghadaman, disyorkan untuk mengambil probiotik.