Amoxicillin dalam sista

Tidak peduli betapa berani kita tentang antibiotik, sering kali mungkin untuk mengatasi proses keradangan di dalam tubuh yang disebabkan oleh pelbagai jangkitan hanya dengan bantuan mereka. Dalam industri farmaseutikal, banyak ubat antibakteria dihasilkan dan amoksisilin dianggap salah satu yang paling berkesan. Bolehkah ia digunakan untuk cystitis dan akan membantu mengatasi keradangan mukosa pundi kencing?

Petunjuk Amoxicillin dalam sista

Tindakan amoksisilin bertujuan untuk jangkitan, bakteria yang mudah terdedah kepada pemusnahan di bawah pengaruh bahan aktif. Petunjuk untuk kegunaannya adalah patologi berikut, yang mempengaruhi:

• organ kencing dan kemaluan (urethritis, cystitis, pyelonephritis, prostatitis, gonorea, dan lain-lain);
• saluran pernafasan yang lebih rendah (bronkitis, radang paru-paru);
• atas (tonsilitis, tonsilitis, pharyngitis, sinusitis, otitis media);
• saluran yang mengangkut hempedu (cholangitis, cholecystitis);
• sendi
• tulang
• epidermis, tisu lembut.

Amoxicillin diluluskan oleh FDA untuk rawatan jangkitan saluran kencing, telinga, hidung dan tekak, jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah, jangkitan Helicobacter pylori, pharyngitis, tonsilitis dan jangkitan pada kulit dan struktur kulit. Disarankan sebagai rawatan lini pertama oleh Persatuan Penyakit Berjangkit Amerika (IDSA), untuk rawatan rhinosinusitis bakteria akut, dan sebagai rawatan untuk radang paru-paru yang diperoleh komuniti. [1]

Borang pelepasan

Dadah dihasilkan di:

• butiran yang ditukar kepada konsistensi cecair;
• pil
• kapsul.

Dua jenis dadah terakhir mempunyai dos 250 dan 500 mg bahan aktif. Untuk mendapatkan 5 ml penggantungan, 250 mg amoksisilin dan komponen tambahan, termasuk perisa sukrosa, buah dan berry, digunakan.

Bergantung kepada pengilang, ubat ini mempunyai nama perdagangan lain, tetapi satu zat aktif adalah amoksisilin. Antaranya: amotit, amoxon, amoxicar, gonoform, cuxacillin, ranoxyl, hiconcil, flemoxin.

Farmakodinamik

Agen antibakteria ini termasuk antibiotik semisynthetic dari kelas penisilin dengan spektrum pengaruh yang luas, apabila strain bakteria digunakan sebagai asas untuk membina molekul dadah dan kaedah kimia digunakan. Kedua-dua mikroorganisma aerobik gram positif dan gram negatif (Listeria monocytogenes dan Enterococcus, Haemophilus influenzae, beberapa Escherichia coli, Actinomyces, Clostridial, Salmonella, Shigella dan Corynebacteria) berada di bawahnya. Ia membunuh beberapa enzim yang terdapat dalam sel-sel bakteria, dan tanpa itu ia mati. [2]

Oleh kerana kehadiran hidroksil, ubat ini mempunyai bioavailabiliti tinggi apabila diambil secara lisan, dan tahan terhadap tindakan jus gastrik.

Farmakokinetik

Apabila ditelan, amoksisilin mudah diserap, mencapai kepekatan maksimum dalam darah selepas 1-2 jam. Hati tidak boleh diubah. Ia diekstrak ke tahap yang lebih tinggi dengan air kencing, sebahagiannya melalui hati.

Dos dan pentadbiran

Bagaimana cara mengambil amoxicillin untuk cystitis? 

Wanita lebih cenderung daripada lelaki menjalani terapi urologi, terutamanya cystitis. Ini dijelaskan oleh struktur anatomi uretra mereka: ia lebih pendek dan lebih luas daripada lelaki, lebih-lebih lagi, ia terletak berdekatan dengan vagina dan dubur, yang meningkatkan risiko jangkitan.

Amoxicillin digunakan untuk merawat wanita dengan keradangan pundi kencing akut dan kronik.

Pada masa ini, jangkitan saluran kencing (UTIs), seperti cystitis, dirawat dengan sama ada kursus antibiotik pendek tiga hari atau kursus yang lebih lama (lima hari atau lebih). Kajian telah menunjukkan bahawa tiga hari rawatan biasanya cukup untuk melegakan gejala pada wanita dengan cystitis yang tidak rumit. Penggunaan jangka panjang antibiotik tidak meningkatkan kelegaan gejala, tetapi menyebabkan kesan sampingan seperti masalah gastrointestinal atau ruam. Apabila menentukan antibiotik yang perlu diambil, wanita dan lelaki harus mempertimbangkan apa yang lebih penting bagi mereka: untuk mencegah kembung cystitis atau untuk mengelakkan kesan sampingan. Pesakit yang ingin benar-benar yakin bahawa jangkitan yang telah berlalu mungkin lebih suka menggunakan antibiotik yang diambil selama lima atau lebih hari. Pesakit yang memilih untuk mengelakkan kesan sampingan boleh memilih rawatan selama tiga hari.[7]

Doktor menentukan dos dan tempoh rawatan secara individu (secara purata, ia adalah 5-14 hari). Arahan untuk bentuk pepejal ubat mengesyorkannya mengikut skim ini: untuk kanak-kanak berumur 5 hingga 10 tahun, 250 mg tiga kali sehari; lebih tua dan dewasa - 500mg.

Permohonan untuk kanak-kanak

Amoxicillin boleh diresepkan kepada kanak-kanak, tetapi dengan tempahan dan dos khusus, dengan mengambil kira usia mereka. Oleh itu, mengambil tablet dari usia 6 tahun, penggantungan sesuai untuk bayi dari lahir, dan kapsul hanya bertujuan untuk 5 tahun kerana penyerapannya cepat.

Suspensi disediakan dengan menambahkan air yang telah disucikan kepada botol serbuk berbutir ke tahap tanda di atasnya. Bayi sehingga 2 tahun (berat badan tidak melebihi 10 kg) diberi setengah sudu yang diukur, 2-5 tahun (10-20 kg) - 0.5-1 l., 5-10 tahun - 1-2 l., Dewasa dua penuh 3 kali sehari.

Gunakan Amoxicillin dalam sista semasa kehamilan

Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA) menetapkan kategori kehamilan amoksisilin B (kajian pembiakan haiwan tidak menunjukkan risiko janin, dan tidak ada kajian yang mencukupi dan terkawal dalam wanita hamil). Penggunaan amoksisilin pada kehamilan awal boleh dikaitkan dengan peningkatan risiko pemisahan mulut. [3]

Semasa mengandung, adalah yang terbaik untuk mengelakkan mengambil amoksisilin, seperti antibiotik lain, kerana ia menembusi halangan plasenta dan boleh merosakkan janin. Jika, dengan ancaman yang nyata terhadap kesihatan, ia tidak boleh dielakkan, maka justifikasi untuk ini terletak pada keutamaan kehidupan seorang wanita.

Maklumat terhad menunjukkan bahawa amoksisilin diekskresikan dalam susu ibu pada tahap yang rendah, yang tidak diharapkan dapat menyebabkan kesan sampingan pada bayi yang diberi susu ibu. Kadang-kadang, ruam dan gangguan dalam flora gastrointestinal bayi dilaporkan, menyebabkan cirit-birit atau sariawan, tetapi kesan-kesan ini tidak dinilai dengan secukupnya. Amoxicillin boleh diterima untuk ibu-ibu yang menyusu.

Selepas pentadbiran lisan tunggal 1 gram amoksisilin dalam 6 wanita, tahap amoksisilin dalam susu diperhatikan 4-5 jam selepas dos. Kadar susu purata adalah 0.69 mg / L (dalam lingkungan 0.46 hingga 0.88 mg / L) selepas 4 jam dan 0.81 mg / L (dalam lingkungan 0.39 hingga 1.3 mg / L) 5 jam selepas dos. [4] Dengan menggunakan data ini, boleh dijangkakan bahawa bayi yang disusui secara eksklusif akan menerima dos harian amoksisilin maksimum kira-kira 0.1 mg / kg dengan dos 500 mg tiga kali sehari untuk ibu. Ini adalah dari 0.25 hingga 0.5% daripada dos biasa amoksisilin untuk kanak-kanak. [5]

Contraindications

Amoxicillin dikontraindikasikan dalam alahan kepada antibiotik (penisilin dan cephalosparins), penyakit seperti leukemia limfositik dan mononukleosis berjangkit. Terdapat sekatan umur yang telah disebutkan, serta untuk wanita hamil dan menyusu.

Kesan sampingan Amoxicillin dalam sista

Daripada tindak balas buruk yang disebabkan oleh mengambil ubat, manifestasi alahan adalah mungkin: ruam kulit, urtikaria, gatal-gatal; loya, cirit-birit, kolitis, peningkatan nilai fungsi hati, perubahan berulang dalam jumlah darah, sakit kepala, gangguan tidur. Penggantungan mengandungi sukrosa dan boleh menyebabkan melompat dalam glukosa darah.

Satu lagi komplikasi penting yang perlu diberi perhatian ialah tindak balas hipersensitif. Amoxicillin boleh menyebabkan tindak balas jenis I, II, III, atau IV. Adalah penting untuk membezakan antara tindak balas hipersensitiviti jenis I dan jenis IV, kerana salah satu daripada mereka mungkin lebih berbahaya daripada yang lain. Tindak balas jenis I adalah hipersensitiviti IgE yang diintegrasikan kepada pesakit yang sensitif yang menyebabkan pelepasan histamin meluas, mengakibatkan urtikaria sama dengan ruam gatal, atau gejala sistemik yang lebih serius seperti anafilaksis. Tindak balas hipersensitiviti jenis IV tidak dimediasi dengan pembebasan histamin, lebih bersifat papular atau morbilly dan selalunya tidak gatal-gatal. Pakar menunjukkan bahawa hampir semua pesakit yang secara tidak sengaja menerima amoksisilin dengan mononukleosis berjangkit menghasilkan ruam maculopapular yang disebabkan oleh tindak balas hipersensitiviti jenis IV.

Bagaimana untuk menangani kesan sampingan? Apa yang perlu dilakukan jika:

• rasa mual - ikuti makanan yang ringkas dan jangan makan makanan berlemak atau pedas. Ambil amoksisilin selepas makan.
• cirit-birit - minum banyak cecair untuk mengelakkan dehidrasi. Tanda-tanda dehidrasi termasuk kurang kencing. Jangan ambil ubat lain untuk merawat cirit-birit tanpa bercakap dengan ahli farmasi atau doktor anda. [6]

Berlebihan

Berlebihan menyebabkan gejala ciri keracunan. Untuk mengeluarkannya, disarankan untuk membilas perut dan mengambil arang aktif .

Interaksi dengan ubat lain

Pentadbiran amoxicillin serentak dengan antacid mengurangkan penyerapannya, dengan allopurinol (antigout) meningkatkan risiko manifestasi alahan, probenecid (tindakan yang sama) meningkatkan kepekatannya dalam darah.

Ubat tidak ditetapkan bersama dengan tetracycline dan chloramphenicol - antibiotik dengan struktur siklik yang rumit, kerana ia mengurangkan keberkesanannya.

Amoxicillin boleh meningkatkan masa pendarahan apabila dirawat dengan antikoagulan yang melambatkan pembekuan darah dan mencegah pembekuan darah.

Syarat penyimpanan

Ubat ini disimpan pada suhu tidak melebihi + 25 ºС, di tempat yang gelap, tidak boleh diakses oleh kanak-kanak.

Jangka hayat

Tablet dan kapsul sesuai untuk kegunaan selama 4 tahun, granul - tiga. Suspensi selesai harus digunakan dalam masa 2 minggu.

Analog

Amoxicillin analog adalah agen seperti: amoxil DT, amofax, B-mox, graximol, osmapox, solutab flemoxin, ampiox, ampicillin.

Kajian terbaru menunjukkan bahawa regimen tiga hari amoxicillin-clavulanate tidak berkesan sebagai ciprofloxacin untuk rawatan cystitis tidak rumit akut, walaupun pada wanita yang dijangkiti strain sensitif. Perbezaan ini mungkin disebabkan oleh kemampuan rendah amoxicillin-clavulanate untuk memusnahkan faraj Escherichia coli, yang menyumbang kepada jangkitan semula awal. [8]

Ulasan

Ubat ini sangat selamat, tetapi ia sentiasa penting untuk mendapatkan sejarah alahan yang betul sebelum menetapkan dadah. [9],  [10] Mengenai tinjauan positif ubat yang berlaku. Keberkesanannya dalam rawatan sistitis dan masalah urologi yang lain, harga yang berpatutan, diperhatikan. Antara kelemahan adalah kemunculan tindak balas yang merugikan, kadang-kadang alahan, kadang-kadang dysbiosis, tetapi semua antibiotik "dosa" ini. Untuk mengelakkan kesan negatif pada saluran pencernaan, disarankan agar anda mengambil probiotik.