Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Pembedahan untuk phimosis pada kanak-kanak dan orang dewasa
Ulasan terakhir: 07.06.2024

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pembedahan untuk fimosis dilakukan dengan kerap, dan tidak tergolong dalam kategori operasi kompleks. Marilah kita mempertimbangkan keunikan operasi ini.
Sekiranya saya menjalani pembedahan untuk fimosis?
Selalunya pesakit bertanya sama ada untuk melakukan pembedahan untuk fimosis. Oleh itu, ia ditunjukkan jika seorang lelaki atau lelaki mempunyai penyempitan kulup, yang mempunyai watak patologi yang jelas. Dalam kes ini, pendedahan kepala zakar adalah mustahil. Pendedahan zakar boleh menyakitkan. Keadaan ini membawa kepada pelanggaran kehidupan seksual, memberi kesan negatif terhadap proses kencing. Dengan keadaan ini, proses keradangan dan berjangkit sering berlaku. [1]
Phimosis adalah patologi yang memerlukan rawatan pembedahan. Phimosis sebagai keadaan fisiologi semulajadi adalah mungkin jika kanak-kanak adalah bayi yang baru lahir atau pada usia dini. Selepas kanak-kanak telah mencapai baligh, fenomena seperti itu menjadi patologi. Ia juga perlu diperhatikan bahawa fimosis adalah fenomena patologi terhadap latar belakang proses parut dan keradangan.
Petunjuk untuk prosedur
Pembedahan perlu dilakukan jika terdapat petunjuk untuknya. Petunjuk utama ialah perkembangan fimosis pada lelaki dewasa dan lelaki matang. Ini dicirikan oleh imobilitas patologi kulup, di mana pembukaan zakar dan pembebasan kepalanya adalah mustahil. Sekiranya terdapat kesakitan, bengkak, kemerahan, keradangan, ketidakselesaan, pembedahan juga dilakukan. Dengan kehadiran sebarang komplikasi penyakit, patologi, operasi dilakukan pada usia apa pun. Dengan pengulangan proses keradangan, komplikasi, dengan lesi keradangan prepuce dan kepala zakar, pembedahan boleh ditunjukkan dalam kecemasan. Juga sebagai petunjuk dicatatkan penyakit berikut: Balanitis, alanopostitis, condylomatosis, kehadiran mana-mana neoplasma, badan asing, jangkitan di bawah kulup.
Pembedahan untuk fimosis parut
Dalam kes fimosis parut, pembedahan ditunjukkan. Tempohnya adalah kira-kira 30-40 minit. Ia mengambil masa kira-kira 14 hari untuk badan pulih sepenuhnya. Kelebihannya adalah bahawa tempoh pemulihan adalah pendek, selepas 2 minggu pesakit boleh kembali ke cara hidup mereka yang biasa (anda boleh melakukan apa-apa manipulasi kebersihan, kembali ke kehidupan intim, kencing dipulihkan tanpa kesakitan). Sebagai peraturan, pesakit mendakwa bahawa selepas operasi, ketidakselesaan adalah kurang ketara daripada kesukaran harian yang berkaitan dengan fimosis.
Phimosis Scar adalah satu bentuk penyempitan patologi dari kulup di mana parut berkembang. Phimosis parut dianggap sebagai keadaan yang diperolehi, tidak dapat dipulihkan akibat trauma atau kerosakan mekanikal kepada kulup. Kecederaan menyebabkan parut, yang pada dasarnya adalah parut yang berlaku di tapak kerosakan kulit. Dalam bentuk fimosis ini, campur tangan pembedahan adalah satu-satunya rawatan yang mungkin. Sunat kulup dilakukan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa fimosis tidak dapat hilang sendiri, ia sentiasa berkembang. Terdapat lebih banyak penyempitan kulit, yang berkaitan dengan yang terdapat incisions baru dan baru, retak, air mata. Oleh itu, parut baru terbentuk. Semakin cepat pembedahan dilakukan, semakin berkesan, pemulihan lebih cepat akan berlaku. [2]
Sunat adalah prosedur pembedahan pesakit luar rutin. Masa yang mudah dipilih, pembedahan dijadualkan, dan kemudian persediaan mesti dibuat, seperti ujian untuk jangkitan. Juga ambil ujian standard, seperti ujian darah, urinalisis. Operasi ini dijalankan terutamanya pada waktu pagi, semestinya pada perut kosong. Jangan makan selama 4-5 jam sebelum prosedur. Anestesia tempatan digunakan. Dalam kes ini, kepekaan hilang, ia kembali 2-3 jam selepas operasi. Tempoh pemulihan tidak melebihi 14 hari.
Persediaan
Penyediaan untuk operasi adalah standard. Ia termasuk satu set peperiksaan yang diperlukan, termasuk ujian darah dan air kencing, ECG, fluorografi, kajian bakteriologi, ujian untuk jangkitan. Pada masa yang sama, spesifik penyediaan ditentukan oleh umur pesakit dan ciri-ciri lain, petunjuk fisiologi individu pesakit. Perlu konsultasi wajib dengan pakar, dan juga perlu mendapatkan kesimpulan dari pakar pediatrik, atau ahli terapi, yang akan menunjukkan kesimpulan tentang sama ada pesakit boleh dikendalikan. Apabila merancang anestesia umum, adalah benar-benar perlu untuk berunding dengan pakar anestesi pakar, untuk memilih kaedah anestesia yang optimum. Sebagai peraturan, alergi mendapati alergoanamnesis, membuat kesimpulan tentang variasi anestesia yang diperlukan oleh pesakit. Ahli anestesi semestinya memerlukan anamnesis lengkap. Adalah perlu untuk memastikan kehadiran komorbiditi, kehadiran anomali genetik atau kongenital, dan ubat-ubatan yang diambil.
Jika operasi dibenarkan, kira-kira 2-3 minggu anda perlu beralih ke diet rasional. Dalam kes ini, dari diet harus dikecualikan semua lemak, goreng, merokok. Juga jangan gunakan perap, rempah-rempah, rempah-rempah. Konfeksi juga harus dikecualikan. Alkohol selama 14 hari juga harus dikecualikan sepenuhnya, membatalkan penerimaan antikoagulan dan ubat-ubatan lain. Beberapa hari sebelum operasi anda memerlukan diet ringan. Juga pada hari pembedahan, anda tidak boleh makan atau minum apa-apa. Pada hari pembedahan, adalah perlu untuk membasuh alat kelamin dengan menggunakan air dan buih sabun ringan. Di kawasan kemaluan dan pangkal paha, rambut harus dikeluarkan. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menjalankan prosedur pencukur dengan sangat berhati-hati, supaya tidak ada luka. Sekiranya operasi itu dilakukan pada orang dewasa, dia melakukannya di rumah sendiri. Sekiranya prosedur dilakukan pada kanak-kanak, semua langkah persediaan yang diperlukan dilakukan oleh kakitangan perubatan. Sekiranya operasi dilakukan pada anak yang baru lahir atau anak kecil, perlu jangan lupa untuk membawa anda semua bekalan kebersihan yang diperlukan, lampin, tisu.
Sebelum masuk ke hospital, semua dokumen yang diperlukan disediakan dan persetujuan bertulis untuk prosedur ditandatangani. Kemudian konsultasi pra-operasi dengan ahli anestesiologi dijalankan, selepas itu persetujuan untuk jenis anestesia yang dipilih ditandatangani. Sebagai peraturan, perundingan doktor, keputusan isu organisasi dan dokumentari, mengambil masa kira-kira 2-3 jam. Oleh itu, perlu tiba di jabatan beberapa jam sebelum masa pembedahan yang dijadualkan. Ia juga harus diambil kira bahawa pada hari pembedahan, pesakit tidak mungkin dilepaskan ke rumah, walaupun ada kes. Sebagai peraturan, pesakit berada di bawah pemerhatian selama kira-kira sehari. Anda juga harus mempertimbangkan hakikat bahawa selama beberapa hari pesakit tidak dapat memandu kereta, tidak banyak kerana trauma pembedahan, tetapi selepas anestesia dan sedatif yang ditadbir.
Anestesia
Anestesia diperlukan untuk operasi. Oleh itu, anestesia adalah wajib, tetapi kaedah anestesia ditentukan oleh doktor. Anestesia tempatan atau umum boleh dilakukan. Pilihan kaedah bergantung pada umur pesakit, pada keadaan, keterukan, jumlah dan tempoh intervensi pembedahan. Ia juga bergantung kepada keunikan keadaan psiko-emosi pesakit. Apabila menjalankan prosedur Circumcisio Boys of Newborn Age, anestesia tempatan ditunjukkan. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, pesakit mesti dipercayai dan tegas, tidak bergerak. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh aktiviti yang tinggi, pergerakan kanak-kanak pada usia ini, kaedah ini tidak selamat, jadi kebanyakan pakar bedah masih menggunakan anestesia topeng. Dalam kes ini, kanak-kanak terletak secara senyap-senyap, dan pakar bedah dengan berhati-hati, tanpa henti melakukan semua manipulasi yang diperlukan.
Bagi kanak-kanak yang lebih tua, anestesia umum sentiasa digunakan. Ini mengelakkan trauma ke tisu sekitar dan juga menghalang risiko trauma psikologi pada kanak-kanak. Sebagai peraturan, pembedahan dengan anestesia tempatan tidak menyakitkan. Walau bagaimanapun, jika operasi dilakukan tanpa anestesia, kanak-kanak mengamati segala yang berlaku, mengakibatkan trauma psikologi. Anestesia mengelakkan tekanan yang teruk untuk kanak-kanak.
Pesakit usia yang lebih tua mempunyai hak penuh untuk memilih bentuk pembedahan. Bagi lelaki dewasa, anestesia umum dan tempatan boleh digunakan. Walau bagaimanapun, lelaki mengalami tekanan dan ketidakselesaan psikologi ke tahap yang lebih rendah jika operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Pakar bedah juga lebih mudah untuk menjalankan manipulasi yang diperlukan dalam kes apabila pesakit berada di bawah anestesia umum. Ini menghapuskan kemungkinan pergerakan spontan. Juga anestesia umum ditunjukkan dalam kes jika pesakit overexcited, jika dia mempunyai ketakutan, atau panik, keraguan. Sekiranya seseorang mempunyai alahan dan intoleransi individu terhadap dadah atau anestesia, lebih baik untuk mengehadkan diri anda ke anestesia tempatan.
Teknik Pembedahan phimosis
Mari kita pertimbangkan teknik pembedahan untuk fimosis. Oleh itu, pesakit harus diletakkan di atas meja operasi di punggungnya, kaki harus disebarkan. Selepas anestesia telah bertindak sepenuhnya, pakar bedah mula menjalankan semua manipulasi yang diperlukan. Jika anestesia dijalankan dengan bantuan gel anestetik, perlu memohon terlebih dahulu. Kemudian, sebelum operasi, kulit dirawat dengan agen antiseptik khas. Untuk rawatan, sebagai peraturan, iodonat digunakan. Dalam kes ini, bukan sahaja zakar dirawat, tetapi juga perut, skrotum, paha dan punggung. Selepas rawatan antiseptik, semestinya perlu untuk menutup badan pesakit dengan linen steril. Seluruh badan ditutup, hanya tempat di mana manipulasi akan dijalankan dibuka.
Pembukaan kulup itu sempit, jadi ia mesti diperluaskan. Ini dilakukan dengan pengapit. Kulit ditarik balik dan glans terdedah. Sekiranya terdapat perekatan pada alat kelamin, mereka perlu dipisahkan. Doktor membuat tanda dengan pisau pisau (garis di mana hirisan akan ditunjukkan). Selepas itu, pakar bedah terus ke insisi.
Salah satu teknik yang digunakan untuk melakukan sunat ialah teknik sunat (circumsizio). Beberapa teknik digunakan untuk melaksanakan operasi: hirisan dorsal, operasi pengapit, dan reseksi bulat.
Pemotongan dorsal digunakan untuk fimosis dan paraphimosis. Prosedur ini mempunyai beberapa kelebihan, khususnya, ia boleh dilakukan secara bebas, tanpa pembantu. Lulus operasi dalam beberapa peringkat. Pertama, perlu memohon pengapit ke kulup, maka kulit dibedah (sekitar pukul 12). Kulit dipotong di sepanjang garis yang dimaksudkan, selepas itu jahitan digunakan. Adalah wajib untuk membeku kapal, maka pakaian steril digunakan untuk luka. [3]
Teknik yang paling mudah termasuk operasi pengapit. Kehadiran pembantu diperlukan. Kelemahan kaedah ini termasuk hakikat bahawa untuk beberapa waktu selepas operasi tidak akan menjadi penampilan estetik yang menarik. Intipati prosedur adalah bahawa kulit ditangkap oleh pengapit, maka ia ditarik ke panjang yang diperlukan. Kemudian kulit dipotong, selepas memotong kulit ditarik balik dan ditetapkan dengan jahitan. Selepas prosedur, pakaian steril digunakan.
Teknik reseksi bulat adalah minat. Ia pada dasarnya adalah prosedur kosmetik yang dilakukan dengan pembantu. Ia ditunjukkan dalam kes urat saphenous maju dan diucapkan. Dengan pendekatan ini, risiko pendarahan dikurangkan secara drastik. Dalam prosedur ini, pakar bedah membuat penandaan garis pemotongan, membuat insisi yang diperlukan, memisahkan kepak kulit dari kepala zakar. Kemudian kulit dikeluarkan dan berpakaian steril digunakan. [4]
Preputioplasty adalah kaedah alternatif rawatan pembedahan. Ia digunakan jika parut hanya memberi kesan kepada hujung kulup. Tempoh prosedur adalah kira-kira 20 minit. Akibat dan komplikasi jauh lebih rendah, kesakitan juga dinyatakan agak lemah, mudah dipadamkan dengan bantuan ubat penahan sakit konvensional.
Prosedur ini dilakukan dalam beberapa langkah. Pertama, hirisan kecil dibuat di kawasan prepuce di sepanjang zakar. Pemotongan haruslah saiz sedemikian sehingga dapat membuka kepala zakar. Juga dalam perjalanan insisi, doktor membedah splices berserabut kulit. Selepas melakukan semua manipulasi yang diperlukan, doktor menggunakan jahitan dan berpakaian steril.
Meatoplasty juga dilakukan. Ini adalah kaedah intervensi pembedahan, di mana penyempitan outlet diperbetulkan. Sebagai peraturan, semasa prosedur ini, doktor melakukan pemeriksaan biopsi tambahan dan endoskopi uretra. [5]
Jenis operasi
Sekiranya phimosis patologi, pembedahan sentiasa dilakukan kerana ia adalah satu-satunya pilihan rawatan yang mungkin. Statistik menunjukkan bahawa di kalangan semua orang yang mengalami akil baligh yang telah menjalani operasi sedemikian, kira-kira satu perempat daripada mereka dilakukan dengan tepat kerana phimosis patologi. Dalam phimosis, beberapa jenis operasi adalah mungkin. Pilihan satu atau jenis pembedahan lain bergantung pada usia pesakit, jenisnya, keterukan dan keterukan proses patologi, serta kemahiran dan kelayakan Doktor sendiri.
Jenis-jenis pembedahan utama yang sedang diamalkan adalah sunat, atau circummisio, prepuceoplasty, dan meatoplasty. Terdapat juga pembedahan tradisional, yang dilakukan dengan pisau bedah konvensional. Kaedah rawatan moden adalah cahaya laser. Rawatan pembedahan tradisional sering dilakukan kerana ia adalah kaedah yang paling murah dan paling mudah. Kaedah ini tidak memerlukan sebarang peralatan khas dan boleh dilakukan di bilik operasi konvensional, di jabatan pembedahan biasa. Sejumlah ahli urologi boleh melakukan operasi ini. Tetapi ia mempunyai beberapa kelemahan, khususnya, selepas prosedur memerlukan tempoh pemulihan yang panjang, risiko komplikasi meningkat dengan ketara. Pesakit mesti mematuhi banyak cadangan doktor, khususnya, pesakit adalah terhad dalam kebolehannya selama beberapa bulan, khususnya, aktiviti seksual adalah terhad. Prosedur ini disertai dengan jahitan, dan parut dan parut mungkin kekal di tempat mereka untuk jangka masa yang panjang.
Rawatan endoskopik fimosis dilakukan sebagai prosedur pesakit luar. Hospitalisasi diperlukan selama 1-2 hari dengan kursus biasa dalam tempoh pasca operasi. Sebagai peraturan, pesakit tiba pada waktu pagi, dia dikendalikan, selepas itu dia menghabiskan beberapa jam atau hari di bawah pengawasan doktor. Sekiranya semuanya normal, pesakit boleh meninggalkan hospital. Sebagai peraturan, operasi berlangsung selama 30 minit. [6]
Operasi Schloffer untuk fimosis.
Pembedahan Schloffer digunakan untuk fimosis. Ini adalah teknik khas untuk pembedahan phimosis yang bertujuan untuk memotong kulup. Doktor melakukan insisi zigzag. Kemudian hirisan penuh dibuat, semua manipulasi yang diperlukan dilakukan, maka jahitan tepi luka dilakukan. Operasi ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Hasil operasi adalah pemeliharaan lengkap kulup, pada masa yang sama pengembangannya. Keberkesanan prosedur adalah 100%.
Pembedahan phimosis laser
Pembedahan phimosis laser semakin biasa pada masa kini. Semasa prosedur ini, bukannya pisau bedah dan gunting tradisional, laser digunakan. Aliran laser khas digunakan. Di bawah pengaruh aliran ini adalah tisu yang dipanaskan. Pada masa yang sama, air disejat dan sel-sel dimusnahkan. Laser bertindak seperti alat pemotong. Secara umum, teknik melakukan prosedur adalah serupa dengan teknik pembedahan tradisional.
Kelebihan teknologi ini adalah bahawa rawatan laser menghasilkan komplikasi yang jauh lebih sedikit. Khususnya, tidak ada komplikasi seperti jangkitan, pendarahan. Kesakitan kurang jelas. Perlu diperhatikan dengan ketepatan prosedur yang tinggi. Tempoh pemulihan adalah lebih pendek, dan kira-kira 3-4 hari. Tempoh campur tangan adalah lebih pendek - sehingga setengah jam. [7]
Berapa lama pembedahan berlangsung?
Salah satu soalan yang paling biasa yang kita dengar dari pesakit adalah berapa lama pembedahan berlangsung. Tempoh pembedahan bergantung kepada kaedah pembedahan yang dilakukan. Pembedahan phimosis laser adalah prosedur terpendek. Tempoh campur tangan adalah lebih pendek - sehingga setengah jam. Tempoh pemulihan adalah lebih pendek, dan kira-kira 3-4 hari.
Pembedahan klasik dilakukan selama 2-3 jam. Dengan teknik endoskopik, operasi biasanya berlangsung selama 40-50 minit. Selepas operasi menggunakan kaedah klasik atau hirisan endoskopik, pesakit dipindahkan ke bilik pasca operasi, di mana dia menghabiskan beberapa jam. Dalam ketiadaan aduan dan komplikasi, pesakit dilepaskan. Sekiranya tempoh pasca operasi adalah normal, pesakit dibebaskan di rumah. Sekiranya terdapat risiko komplikasi, pesakit tidak akan dilepaskan. Rehat katil akan diperlukan untuk 2-3 hari pertama.
Pembedahan untuk fimosis pada kanak-kanak
Pembedahan untuk fimosis pada kanak-kanak tidak biasa. Ia ditunjukkan jika seorang budak lelaki mempunyai penyempitan patologi dari kulup. Dalam kes ini, pendedahan kepala zakar adalah mustahil atau menyakitkan. Dengan keadaan ini, proses keradangan dan berjangkit sering berlaku. Ini boleh menyebabkan ketidaksuburan, kelemahan seksual, masalah dalam kehidupan intim.
Phimosis sebagai keadaan fisiologi semulajadi adalah mungkin apabila kanak-kanak adalah bayi yang baru lahir atau pada usia dini. Selepas kanak-kanak telah mencapai baligh, fenomena ini menjadi patologi. Pembedahan perlu dilakukan jika terdapat petunjuk untuknya.
Sekiranya prosedur dilakukan pada kanak-kanak, semua langkah persediaan yang diperlukan dilakukan oleh kakitangan perubatan. Sekiranya operasi dilakukan pada anak yang baru lahir atau anak kecil, perlu jangan lupa untuk membawa anda semua bekalan kebersihan yang diperlukan, lampin, tisu.
Ia juga harus diambil kira bahawa pada hari pembedahan, kanak-kanak kemungkinan besar tidak akan dilepaskan ke rumah, walaupun terdapat kes-kes seperti itu. Sebagai peraturan, pesakit berada di bawah pemerhatian selama kira-kira 24 jam.
Anestesia tempatan atau umum boleh dilakukan. Pilihan kaedah bergantung pada umur dan keadaan pesakit. Sebagai contoh, anestesia tempatan ditunjukkan ketika melakukan prosedur pada anak lelaki yang baru lahir. Tetapi pada masa yang sama, pesakit mesti selamat dan tegas, tidak bergerak. Tetapi sentiasa mengambil kira semua risiko yang mungkin: terdapat kebarangkalian tinggi aktiviti dan pergerakan kanak-kanak yang tinggi pada usia ini. Oleh itu, kaedah ini tidak selamat, kebarangkalian kecederaan meningkat dengan ketara. Oleh sebab itu, kebanyakan pakar bedah masih menggunakan anestesia topeng. Dalam kes ini, kanak-kanak terletak secara senyap-senyap, dan pakar bedah dengan berhati-hati, tanpa henti melakukan semua manipulasi yang diperlukan.
Bagi kanak-kanak yang lebih tua, anestesia umum sentiasa digunakan. Ini bukan sahaja mengelakkan trauma ke tisu sekitarnya, tetapi juga membantu mencegah risiko trauma psikologi pada kanak-kanak. Sebagai peraturan, pembedahan dengan anestesia tempatan tidak menyakitkan. Tetapi dalam kes ini, kanak-kanak mengamati segala yang berlaku, akibatnya trauma psikologi tidak dapat dielakkan. Anestesia membolehkan anda mengelakkan tekanan yang teruk pada kanak-kanak. Di samping itu, anestesia umum tidak termasuk kemungkinan pergerakan spontan. Juga anestesia umum ditunjukkan jika kanak-kanak itu overexcited, jika ketakutan, atau panik, keraguan hadir.
Kontraindikasi kepada prosedur
Sebagai kontraindikasi untuk pembedahan termasuk patologi yang terukir yang teruk pada organ dalaman sehingga penyakit itu stabil. Pembedahan tidak dilakukan dalam proses berjangkit dan keradangan akut, gangguan hemostasis, gangguan pembekuan darah, mengambil antikoagulan. Ia juga tidak perlu untuk melaksanakan operasi dengan kehadiran jangkitan pustular, dengan luka-luka yang ulser organ dalaman, dengan kehadiran nanah dan exudate di kawasan prepuce. Walau bagaimanapun, kontraindikasi ini adalah sementara. Apabila keadaan stabil, operasi dilakukan mono. Juga di antara kontraindikasi sementara termasuk perubahan struktur dalam zakar. Dalam kes ini, pembedahan plastik diperlukan terlebih dahulu, dan hanya pembedahan yang mungkin. Jika seorang lelaki mempunyai jangkitan kelamin, penyakit sistem genitourinary (berjangkit, keradangan), operasi juga tidak dijalankan. Pemulihan penuh diperlukan terlebih dahulu.
Akibat selepas prosedur
Selepas pembedahan, terdapat rasa tidak selesa dan kesakitan dalam beberapa hari pertama. Tetapi sensasi ini, sebagai peraturan, hilang dalam masa beberapa hari. Ia juga perlu diperhatikan bahawa kesakitan agak mudah diuruskan dengan ubat penahan sakit konvensional. Selepas pembedahan, sangat penting untuk melihat tempoh pemulihan yang betul, tempohnya berkisar dari beberapa minggu hingga beberapa hari, bergantung kepada keterukan keadaan, teknik pembedahan yang dipilih. Adalah penting untuk menyediakan penjagaan kulit yang betul, untuk menjalankan kebersihan alat kelamin. Ia perlu menggunakan pakaian steril (kering, bersih). Mandi untuk beberapa waktu lebih baik untuk tidak mandi, atau memakai kondom semasa mandi. Kanak-kanak tidak disyorkan untuk mandi. Bagi mereka, Rubdowns biasa cukup. Mereka harus dijalankan sedemikian rupa sehingga tidak membasahi pembalut.
Anda juga perlu mempertimbangkan bahawa lelaki mungkin mengalami ereksi spontan malam yang menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan. Ia juga boleh menyebabkan gangguan aliran darah. Kadang-kadang, dengan ereksi yang kuat, mungkin jahitan mungkin menyimpang, tetapi ini sangat jarang berlaku. Dengan gangguan aliran darah yang jelas, pembalut harus dikeluarkan untuk seketika. Sebagai peraturan, dalam kes ini, zakar akan bengkak, sedikit meningkat dalam saiz. Tetapi ini tidak boleh menyebabkan kebimbangan, kerana ini adalah tindak balas biasa terhadap kerosakan tisu. Biasanya, penyingkiran jahitan tidak diperlukan, kerana dalam proses pembedahan benang penyerap diri digunakan. Mereka tidak perlu dikeluarkan kecuali mereka tidak dibubarkan dalam masa 10 hari.
Berapa lama masa yang diperlukan untuk sembuh selepas pembedahan phimosis?
Setiap pesakit perlu tahu berapa lama masa yang diperlukan untuk menyembuhkan selepas pembedahan phimosis untuk merancang tindakan selanjutnya. Ini bergantung, pertama sekali, mengenai teknik pembedahan, keadaan pesakit, keterukan patologi. Tempoh pemulihan adalah penting, tempohnya berkisar dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Sebagai contoh, dengan phimosis parut, ia mengambil masa kira-kira 14 hari untuk pemulihan penuh. Kelebihannya adalah bahawa tempoh pemulihan adalah pendek, selepas 2 minggu, pesakit boleh kembali ke cara hidup mereka yang biasa. Anda boleh mandi, menjalankan sebarang manipulasi kebersihan. Sebagai peraturan, pesakit mengatakan bahawa selepas operasi, ketidakselesaan adalah kurang ketara daripada kesukaran harian yang berkaitan dengan fimosis.
Sunat adalah prosedur pembedahan pesakit luar rutin. Semasa prosedur ini, anestesia tempatan digunakan. Anestesia berhenti bekerja 2-3 jam selepas operasi. Tempoh pemulihan tidak melebihi 14 hari.
Rawatan pembedahan endoskopik atau tradisional fimosis dilakukan pada pesakit luar. Hospitalisasi diperlukan selama 1-2 hari dengan kursus biasa dalam tempoh pasca operasi. Sebagai peraturan, pesakit tiba di pagi hari, dia melakukan operasi, selepas itu dia menghabiskan beberapa jam atau hari di bawah pengawasan doktor. Sekiranya semuanya normal, pesakit boleh meninggalkan hospital.
Dengan pembedahan laser, tempoh pemulihan adalah kira-kira 3-4 hari. Dalam 2-3 hari pertama, rehat katil akan diperlukan. Ini mengurangkan pembengkakan alat kelamin.
Bengkak selepas pembedahan untuk fimosis
Untuk menjawab persoalan berapa lama bengkak berlangsung selepas pembedahan phimosis, perlu mengetahui dengan tepat kaedah intervensi pembedahan digunakan. Sebagai contoh, dengan sunat klasik, bengkak dapat bertahan sehingga 5 hari. Dengan pembedahan laser, bengkak berlangsung secara purata 2-3 hari. Dengan kaedah endoskopik, bengkak berterusan sehingga 5 hari. Dengan teknik pembedahan klasik, bengkak boleh berlangsung dari 5 hingga 14 hari.
Edema berlaku sebagai tindak balas semulajadi terhadap kerosakan mekanikal pada tisu, sebagai tindak balas terhadap pengenalan dadah. Tidak mustahil untuk mengelakkan kemunculan edema, kerana dalam proses pembedahan, membran mukus yang tidak dapat dielakkan, kulit, tisu lembut, sering - saluran darah dan serat saraf. Terdapat pengalihan cecair ke dalam ruang interstisial, terdapat pembebasan mediator tisu, faktor keradangan.
Bengkak hilang apabila tisu yang rosak pulih dan menumbuhkan semula. Sekiranya tempoh pemulihan diperhatikan dengan betul, tempoh edema dapat dikurangkan dengan ketara. Ia juga perlu mengambil kira hakikat bahawa keterukan edema bergantung kepada keadaan fisiologi dan fungsi badan, ciri-ciri individu badan. Ia perlu memakai pembalut khas. Juga, banyak doktor mengesyorkan rehat tidur selama 2-3 hari, kerana ia berada dalam kedudukan yang berbohong bahawa bengkak itu hilang, mengurangkan beban di kepala zakar.
Suhu selepas pembedahan phimosis
Ia mungkin mengalami demam selepas pembedahan phimosis. Demam berlaku kerana banyak sebab. Suhu mungkin meningkat dengan proses pemulihan intensif dalam badan. Dalam kes ini, suhu, sebagai peraturan, tidak melebihi 37.2-37.4 darjah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selepas kerosakan mekanikal terhadap struktur tisu, proses pemulihan semulajadi mereka dilancarkan. Proses pemulihan dikaitkan dengan proses metabolik aktif, pengukuhan latar belakang biokimia, akibatnya suhu meningkat. Walau bagaimanapun, perlu diambil kira bahawa kenaikan suhu melebihi 37.5 darjah adalah fenomena patologi. Ia boleh dikaitkan dengan pembangunan proses keradangan, atau proses berjangkit. Terutama berbahaya adalah penyertaan strain hospital, kerana mereka agak sukar untuk tunduk kepada terapi antibakteria, mempunyai tahap rintangan yang tinggi.
Komplikasi selepas prosedur
Mungkin terdapat komplikasi selepas prosedur. Operasi ini dianggap agak mudah, tetapi kadang-kadang komplikasi berlaku. Mereka biasanya timbul daripada penjagaan yang tidak betul dari luka pasca operasi, jangkitan, kebersihan yang lemah, dan kekurangan kecekapan pakar bedah yang melakukan operasi. Komplikasi utama termasuk komplikasi berikut. Pendarahan dan lebam mungkin muncul di tempat-tempat suturing. Proses keradangan dan berjangkit juga boleh berlaku di tapak pembedahan. Terdapat juga peningkatan kepekaan kepala, mengalami kerengsaan, reaksi alergi, gatal-gatal, sensasi yang menyakitkan. Kesakitan semasa kencing juga biasa, dan tindak balas keradangan berkembang di kawasan saluran genitourinary. Juga pada kulit mungkin berlaku ulser, proses keradangan.
Rawatan selepas operasi
Selepas pembedahan, rawatan diperlukan. Adalah perlu untuk menjalankan pembalut biasa, memerhatikan peraturan asepsis dan antisepsis, memerhatikan peraturan kebersihan. Adalah perlu untuk menyediakan kepala zakar dengan penjagaan kebersihan penuh, adalah penting untuk merawat luka dengan betul, untuk menjaga jahitan. Kira-kira 24 jam tidak dapat mengeluarkan pakaian steril. Pembalut pertama mestilah dilakukan oleh seorang profesional. Adalah disyorkan untuk kerap memohon pakaian bersih untuk jahitan. Dalam kes ini, jahitan itu harus dilancarkan dalam larutan hidrogen peroksida. Dressings harus dilakukan selama sekurang-kurangnya seminggu. Sekiranya berpakaian kering, ia harus dibasahkan dengan larutan hidrogen peroksida. Ini akan mengurangkan kemungkinan jangkitan, serta mencegah lekatan tisu, dan kerosakan mekanikalnya.
Salap selepas pembedahan phimosis
Selalunya selepas pembedahan phimosis, salap (levomekol) digunakan. Ini adalah salap yang digunakan untuk kawasan yang terjejas. Pertama, larutan hidrogen peroksida dibuat, maka rawatan dengan salap dibuat. Selepas itu, anda boleh meletakkan pembalut steril di atas. Salap berkesan dalam penyembuhan luka, membolehkan anda menghalang perkembangan jangkitan. Salap membolehkan anda menghapuskan akibat yang tidak baik selepas pembedahan, dengan ketara mengurangkan keadaan. Salap lain yang ditetapkan oleh doktor juga boleh digunakan.
Mandi selepas pembedahan untuk fimosis
Mandi diberikan selepas pembedahan phimosis. Bermakna untuk mandi boleh disediakan di rumah secara bebas, menggunakan cara yang ada. Mari kita pertimbangkan beberapa resipi untuk infus dan decoctions untuk mandi.
Resipi #1.
Sebagai asas mengambil 250 gram madu. Secara berasingan menyediakan ekstrak yang akan bertindak sebagai bahan aktif utama. Ambil bahagian yang sama daun pisang, bunga chamomile, linden, daun dan pucuk currant hitam. Tuangkan 250 ml alkohol. Bertegas 2 hari. Selepas ekstrak disediakan, ambil madu, cairkannya pada api panas atau air yang rendah, dengan kacau berterusan perlahan tuangkan 50 ml ekstrak. Mengetepikan, berikan peluang untuk menguatkan. Gunakan untuk mandi.
Resipi #2.
Mentega digunakan sebagai asas. Cairkan pada api yang rendah. Kemudian tambahkan satu sudu bahan-bahan berikut: Wort St. John, Bunga Chamomile, Horsetail, Motherwort, Cornflower Blue. Kacau, kemudian ketepikan dan berikan peluang untuk mendesak. Mandi diambil selama 15-20 minit.
Resipi #3.
Campurkan dalam daun jelatang yang sama, bunga calendula, tunas birch, hawthorn, tuangkan air mendidih (200-250 ml), berkeras sekurang-kurangnya satu jam. Secara berasingan mencairkan 50 gram mentega dan madu. Dengan pengadukan yang perlahan, tambah kira-kira 50 ml merebus sebelum ini. Keluarkan api, beri peluang untuk menguatkan. Masukkan mandi satu sudu pada satu masa, kacau.
Resipi #4.
Dibancuh sebagai hawthorn teh, akar Valerian, abu gunung, buah beri pinggul. Tambah buah buckthorn laut (kira-kira 50 gram). Semua ini dicampur dengan gliserin di bahagian yang sama, digunakan untuk melembutkan air di dalam mandi.
Resipi #5.
Ambil satu sudu akar rosehip, buah currant hitam, daun walnut, jarum, rumput jerami, tuangkan 500 ml air mendidih, berkeras kira-kira 30 minit. 50 ml larutan ditambah kepada lemak cair sebelumnya. Dengan pemanasan yang perlahan pada api yang diaduk, beri peluang untuk menguatkan. Tambah mandi satu sudu pada satu masa.
Preskripsi #6.
Sebagai asas mengambil mentega, cairkannya. Secara berasingan menyediakan rebusan komposisi berikut: buah strawberi, daun kering dan pucuk ceri, currant merah, strawberi liar, raspberi, ceri dalam nisbah 1: 1: 2: 2: 2: 1: 2. Brew 1-2 sudu campuran setiap cawan air mendidih. Masukkan minyak ikan cair dan dipanaskan dalam nisbah 1: 1. Topeng digunakan pada muka setiap hari selama 28 hari.
Resipi #7.
Cedar oleoresin diambil sebagai asas. Ia cair. Ia ditambah kira-kira 50 ml merebus pra-siap. Decoction adalah seperti berikut: Ambil blueberries, bunga kapur, kelopak mawar, pinggul mawar, calamus, beri Rowan dalam nisbah 1: 2: 1: 1: 1: 1: 3: 1, menuangkan segelas air mendidih.
Resipi #8.
Komposisi asas disediakan: daun anggur, wormwood, beri rosehip, madu, vodka dalam nisbah 4: 1: 1: 2: 0.5. Ubat ini dipanaskan ke suhu yang selesa (kira-kira 40 darjah). Kemudian satu sudu ubat ditambah kepada 2-3 liter mandi.
Preskripsi #9.
Sediakan ubat komposisi berikut: stigma jagung, stevia, echchinacea, daun jelatang, bunga chamomile, pinggul mawar, dalam nisbah 3: 1: 1: 1: 1: 1: 2: 1. Mandi diambil selama 10-15 minit.
Preskripsi #10.
Untuk menyediakan ubat untuk mandi mengambil madu, susu di bahagian yang sama. Mencairkan pada api yang rendah. Dipanaskan. Tambah herba: septum walnut, dill, rumpai laut kering, bijak, bunga chamomile dalam nisbah 2: 2: 1: 1: 1: 0.5. Semua ini bercampur, direbus selama 2-3 minit, disejukkan, digunakan untuk mandi selama 5-10 minit.
Penjagaan selepas prosedur
Selepas prosedur, penjagaan dan pemulihan khas diperlukan. Pesakit dipindahkan ke bilik pasca operasi di mana dia menghabiskan beberapa jam. Sekiranya tidak ada aduan atau komplikasi, pesakit dilepaskan. Dalam tempoh normal tempoh pasca operasi, pesakit dibebaskan di rumah. Sekiranya terdapat risiko komplikasi, pesakit tidak akan dilepaskan. Rawatan pembedahan fimosis dianggap minimal traumatik. Aktiviti pesakit adalah terhad, tetapi ini hanya untuk beberapa hari.
Secara umum, tempoh pemulihan tidak melebihi 1-2 minggu. Untuk 2-3 hari pertama, rehat katil akan diperlukan. Ini mengurangkan pembengkakan alat kelamin.
Untuk menghasilkan penetapan zakar, seluar dalam peluh mesti dipakai. Pembalut khas (pembalut) mesti dipakai.
Dalam beberapa hari pertama, memakai wajib, kerana ia memberikan perlindungan zakar dari beban yang berlebihan, bahan cemar. Ia juga membantu mengelakkan perkembangan edema. Pembalut harus digunakan sedemikian rupa sehingga uretra tidak ditutup dan tidak mengganggu kencing. Selepas beberapa hari, pembalut itu dikeluarkan. Ia boleh dikeluarkan oleh doktor atau oleh pesakit.
Sekiranya pembalut itu melekat, ia harus dirawat dengan lembut dengan chlorhexidine dan dikeluarkan selepas ia direndam. Secara paksa membuang pembalut tidak boleh dikeluarkan, kerana ia boleh menyebabkan kerosakan pada membran mukus, yang boleh menyebabkan komplikasi dan kesan buruk. Sekiranya anda menjalani pembedahan untuk fimosis, kemasukan ke hospital tidak diperlukan, tetapi perlu mengikuti pemulihan dengan ketat.