Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Pembetulan paraphimosis
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Komplikasi phimosis akut adalah paraphimosis, satu keadaan yang memerlukan bantuan segera. Kepala zakar, yang dilanggar oleh kulup, tanpa campur tangan yang memadai dengan cepat membengkak, proses nekrotik berkembang. Untuk mengelakkan kesan negatif, perlu ada idea yang jelas mengenai bagaimana untuk memperbaiki paraphimosis. Jika bantuan sedemikian disediakan dengan cepat dan cekap, maka banyak masalah untuk kesihatan lelaki dapat dielakkan.
Petunjuk untuk prosedur
Paraphimosis dianggap sebagai salah satu komplikasi fimosis dan berlaku terhadap latar belakang tahap kedua atau ketiga. Dalam sesetengah kes, hakikat pelanggaran berlaku dan tanpa penyumbatan bekalan darah yang lengkap, bagaimanapun, saluran urethral sentiasa dihantar.
Untuk membetulkan paraphimosis perlu dimulakan dengan serta-merta, sebaik sahaja gejala komplikasi yang teruk:
- Kesakitan tiba-tiba mendadak di kepala zakar (kurang kerap ia bertambah, bertambah secara beransur-ansur, tetapi masih nyata mendadak);
- Meningkatkan bengkak zakar (terutamanya roller bulat yang menonjol dan bengkak di sepanjang coronal sulcus);
- Proses iskemia di bahagian distal atau terminal zakar, yang disertai dengan kegelapan atau kebutuan kulit;
- dipaksa seseorang untuk meringankan sindrom kesakitan (mangsa, sebagai peraturan, meletakkan kakinya ke tepi dan bersandar sebanyak mungkin);
- kencing sangat sukar, atau mustahil.
Gejala yang menyakitkan yang ditunjukkan di atas adalah petunjuk untuk langkah-langkah segera untuk memperbaiki paraphimosis.
Persediaan
Oleh kerana penyesuaian paraphimosis adalah langkah kecemasan, penyediaan khusus tidak diperlukan: adalah penting untuk menjalankan prosedur secepat mungkin. Jika boleh, ketua zakar dirawat dengan minyak sayuran atau petrolatum, atau krim bayi, atau air kosong. Sekali lagi, jika terdapat keperluan dan peluang, anestesia dijalankan. Tetapi, seperti dengan paraphimosis akaun itu berjalan selama beberapa minit, pembetulan dilakukan walaupun tanpa minyak, krim dan cara lain.
[6]
Teknik reposisi paraphimosis
Paraphimosis kadang-kadang boleh diselaraskan secara bebas: ia perlu dilakukan segera - lebih cepat, lebih baik. Sekiranya anda membetulkan masalah dalam masa 1-2 minit, anda boleh mengelakkan penuaan dan kesakitan yang teruk.
Untuk meningkatkan keberkesanan prosedur dan mengurangkan kesakitan, anda perlu memohon minyak vaseline atau minyak sayuran, atau krim bayi, ke kepala zakar. Dalam proses pembetulan, kesakitan akan meningkat, jadi anda perlu bersedia untuk itu. Jika paraphimosis tidak dapat diperbetulkan selama tiga atau empat minit, lebih baik tidak membuang masa, tetapi untuk segera berunding dengan pakar perubatan. Perlu diingatkan bahawa keadaan ini sangat mendesak, dan walaupun sepuluh minit sudah cukup untuk menyebabkan gangguan nekrotik dalam tisu kepala dan kulup.
Pembetulan paraphimosis yang berkelayakan boleh dilakukan oleh pakar bedah, menggunakan anestesia tempatan dengan novocaine atau lidocaine. Dengan paraphimosis pada masa kanak-kanak, kadang-kadang terdapat keperluan untuk anestesia am.
Sebelum ini, doktor akan cuba membetulkan masalah secara manual: jika tiada keputusan yang positif, prosedur pembedahan kecil dilakukan, intipati yang membedah khasiat dengan memasukkan kepala lebih lanjut. Dengan perkembangan ini, pesakit akan mengalami tempoh pemulihan dengan penggunaan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid dan aplikasi tempatan agen luar antimikrob. Di samping itu, adalah disyorkan untuk mengairi dan mencuci kepala dengan penyelesaian disinfektan - contohnya, penyelesaian lemah kalium permanganat atau furacilin.
Pelarasan manual paraphimosis adalah penyingkiran pinch satu peringkat: kepala ditekan melalui cincin terkawal, dan kulup kembali ke tempat asalnya. Dalam kebanyakan kes, prosedur ini dilakukan tanpa anestesia, hanya kadang-kadang anda perlu menggunakan kaedah analgesia bukan jangka panjang.
Teknik pembetulan adalah seperti berikut:
- mangsa diletakkan secara mendatar, jika perlu, ditetapkan;
- kepala dengan kulup dirawat dengan vaseline atau minyak sayuran;
- seseorang yang memandu paraphimosis, meletakkan ibu jari di kepala zakar, sementara yang lain merebut cincin yang terkawal;
- dengan lembut, tanpa daya yang berlebihan, anda perlu menekan kepala, cuba mendorongnya melalui lubang, dan selepas itu anda perlu menolak kulit kulup ke atasnya.
Jangan tekanan kepala dengan jeritan tajam dan kuat. Adalah lebih baik untuk memberikan sedikit tekanan yang berterusan, yang akan membantu mengurangkan bengkak kepala ke laluan bebas melalui cincin terkawal.
Selepas penyesuaian manual paraphimosis, orang yang terjejas perlu melakukan lavage zakar dengan air suam dengan penyelesaian lemah kalium permanganat, dua kali sehari sehingga melegakan simptom yang menyakitkan.
Kontraindikasi kepada prosedur
Pandu paraphimosis dilakukan secepat mungkin untuk mencegah perkembangan nekrosis atau gangren pada tisu. Sekiranya proses nekrotik telah dikembangkan, maka percubaan selanjutnya untuk mengembalikan kawalan dikontraindikasikan: ia adalah penting untuk dimasukkan ke hospital. Di hospital, dia akan dibekalkan dengan rawatan pembedahan kecemasan.
Akibat selepas prosedur
Pembetulan paraphimosis selalu diperlukan, kerana keadaan ini diklasifikasikan sebagai kritikal dan mempunyai semua peluang untuk menghasilkan akibat yang tidak menyenangkan. Jika anda tidak mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya, pesakit boleh merosakkan kesihatannya dengan serius dan bahkan kehilangan organ reproduksinya.
Mampatan kepala membawa kepada gangguan berterusan bekalan darah tisu. Jika integument kepala telah memperoleh warna sianotik, gelap atau ungu, ini menunjukkan perkembangan proses nekrotik - hanya bercakap, nekrosis tisu bermula. Akibat dari proses sedemikian dapat dengan mudah ditebak: ini adalah operasi untuk memotong kepala atau seluruh organ. Intervensi tersebut dilakukan dengan tujuan menyelamatkan nyawa mangsa: persoalan menjaga tubuh dalam situasi seperti ini tidak lagi dipertimbangkan.
Perubahan nekrotik juga boleh berkembang dengan paraphimosis pada zaman kanak-kanak. Oleh itu, tidak perlu ibu bapa teragak-agak untuk memanggil ambulans.
Komplikasi selepas prosedur
Selepas pembetulan paraphimosis yang berjaya, pesakit boleh mengesan gejala seperti ini:
- kesakitan yang lemah;
- bengkak kecil di bahagian kepala organ;
- peningkatan kepekaan zakar.
Tanda-tanda ini dianggap memadai: mereka akan diadakan selama beberapa hari. Jika anda mengabaikan nasihat doktor dan mengabaikan peraturan untuk menjaga organ seksual selepas memulihkan paraphimosis, komplikasi dalam bentuk penyebaran jangkitan boleh berkembang.
Ia adalah perlu untuk berjumpa dengan doktor jika terdapat gejala seperti:
- kepala bengkak, merah, ada kesakitan;
- Pelepasan itu muncul dari organ seksual;
- zakar yang diliputi dengan warna warna sianotik atau kecoklatan;
- suhu meningkat, kesihatan keseluruhan bertambah buruk.
Selepas membetulkan komplikasi paraphimosis adalah jarang, tetapi anda tidak sepatutnya melupakannya. Kesan negatif boleh menjejaskan bukan sahaja keadaan kesihatan seseorang, tetapi juga kemungkinan kelakuan seksual yang lebih lanjut.
Penjagaan selepas prosedur
Sekiranya reposisi paraphimosis manual berjaya, zakar ditinggikan, membetulkannya ke bahagian perut. Ini memastikan penghapusan bengkak awal. Di masa depan, pesakit disyorkan untuk merawat zakar dua kali sehari dengan penyelesaian disinfektan untuk mengelakkan jangkitan dan perkembangan proses keradangan. Optimum untuk rawatan badan menggunakan larutan kalium permanganat yang lemah, furacilin.
- Jika perlu, pesakit mengambil ubat penghilang rasa sakit (analgin, ibuprofen, dan sebagainya).
- Selama dua hari pesakit harus berehat, elakkan sukan aktif, jangan berlari dan berjalan kurang.
- Anda harus mengikuti semua nasihat doktor untuk merawat organ seksual.
- Hubungan seks sehingga tisu organ pulih sepenuhnya, adalah dilarang.
- Jika, terhadap latar belakang penyembuhan, pesakit mempunyai pendirian yang menyakitkan, maka kompres ais perlu digunakan untuk alat kelamin, untuk menghilangkan sensasi rasa sakit.
- Jika paraffimosis diberikan kepada kanak-kanak itu, maka pada peringkat pemulihan untuk beberapa waktu, adalah dinasihatkan untuk menggunakan pembalut.
[13],
Ulasan
Mengikut banyak tinjauan, satu kesimpulan penting boleh diambil: dalam paraphimosis, perkara utama adalah bertindak dengan jelas dan segera, kerana masalah semacam itu sangat mendesak. Sudah selama sepuluh minit, tanda-tanda nekrosis mungkin muncul: tisu mati bermula, yang kemudiannya perlu dikeluarkan segera.
Sekiranya pesakit atau saudara-saudaranya tidak dapat menyelesaikan masalah dengan sendirinya dan dengan cepat, maka jangan buang masa: lebih baik memanggil "bantuan kecemasan" secepat mungkin dan mengamankan masalah kepada pakar perubatan. Penyesuaian paraphimosis tepat pada masanya membolehkan untuk menghapuskan ancaman kepada kehidupan dan kesihatan mangsa, namun, perlu dilakukan dalam beberapa minit pertama.