Pembaikan paraphimosis

Komplikasi akut phimosis ialah paraphimosis, keadaan yang memerlukan bantuan segera. Kepala zakar, dicubit oleh kulup, dengan cepat membengkak tanpa campur tangan yang betul, dan proses nekrotik berkembang. Untuk mengelakkan akibat negatif, adalah perlu untuk mempunyai idea yang jelas tentang cara membetulkan paraphimosis. Jika bantuan tersebut diberikan dengan cepat dan cekap, banyak masalah kesihatan lelaki dapat dielakkan.

[ 1 ], [ 2 ]

Petunjuk untuk prosedur

Paraphimosis dianggap sebagai salah satu komplikasi phimosis dan berlaku pada latar belakang darjah kedua atau ketiga. Dalam sesetengah kes, fakta tercekik berlaku tanpa penyumbatan lengkap bekalan darah, tetapi mampatan saluran uretra sentiasa ada.

Pengurangan paraphimosis harus dimulakan dengan segera sebaik sahaja gejala komplikasi akut berikut dikesan:

• sakit tiba-tiba akut di kepala zakar (kurang kerap ia meningkat, secara beransur-ansur meningkat, tetapi masih muncul dengan mendadak);
• peningkatan bengkak zakar (rabung bulat di sepanjang alur koronal sangat menonjol dan bengkak);
• proses iskemia di bahagian distal atau terminal zakar, yang disertai dengan perubahan warna kulit yang gelap atau kebiruan;
• kedudukan paksa seseorang untuk melegakan kesakitan (mangsa, sebagai peraturan, menyebarkan kakinya ke sisi dan bersandar ke hadapan sebanyak mungkin);
• kencing sangat sukar atau mustahil.

Gejala-gejala menyakitkan yang ditunjukkan di atas adalah petunjuk untuk langkah-langkah segera untuk membetulkan paraphimosis.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Persediaan

Oleh kerana pengurangan paraphimosis adalah prosedur kecemasan, tiada penyediaan khas diperlukan: adalah penting untuk menjalankan prosedur secepat mungkin. Jika boleh, kepala zakar dirawat dengan sayur-sayuran atau minyak Vaseline, atau krim bayi, atau air kosong. Sekali lagi, jika perlu dan boleh, anestesia diberikan. Tetapi, kerana setiap minit dikira dengan paraphimosis, pengurangan dilakukan walaupun tanpa minyak, krim, dan cara lain.

[ 6 ]

Teknik pembaikan paraphimosis

Pengurangan paraphimosis kadangkala boleh dilakukan secara bebas: ini perlu dilakukan dengan segera - lebih cepat lebih baik. Jika anda membetulkan masalah dalam 1-2 minit, anda boleh mengelakkan bengkak dan kesakitan yang teruk.

Untuk meningkatkan keberkesanan prosedur dan melegakan kesakitan, sapukan sedikit Vaseline atau minyak sayuran, atau krim bayi ke kepala zakar. Semasa proses pengurangan, rasa sakit akan meningkat, jadi anda perlu bersedia untuk ini. Jika anda tidak dapat mengurangkan paraphimosis dalam masa tiga atau empat minit, adalah lebih baik untuk tidak membuang masa dan segera menghubungi pakar perubatan. Ia harus diambil kira bahawa keadaan ini benar-benar mendesak, dan walaupun sepuluh minit sudah cukup untuk kerosakan nekrotik berlaku pada tisu kepala dan kulup.

Pengurangan paraphimosis yang layak boleh dilakukan oleh pakar bedah menggunakan anestesia tempatan dengan novocaine atau lidocaine. Dalam kes paraphimosis pada zaman kanak-kanak, anestesia am kadang-kadang diperlukan.

Doktor mula-mula akan cuba membetulkan masalah secara manual: jika tidak ada hasil yang positif, campur tangan pembedahan kecil dilakukan, intipatinya adalah memotong kulup dengan pengurangan kepala berikutnya. Dalam perkembangan kejadian sedemikian, pesakit perlu melalui tempoh pemulihan dengan penggunaan ubat anti-radang bukan steroid dan penggunaan tempatan agen luar antimikrobial. Di samping itu, disyorkan untuk menyiram dan mencuci kepala dengan larutan disinfektan - contohnya, larutan kalium permanganat atau furacilin yang lemah.

Pengurangan paraphimosis secara manual adalah pelepasan satu kali jeritan: kepala ditolak keluar melalui cincin tercekik, dan kulup dikembalikan ke tempat asalnya. Dalam kebanyakan kes, prosedur ini dilakukan tanpa anestesia, hanya kadang-kadang perlu menggunakan kaedah analgesia jangka pendek.

Teknik pengurangan adalah seperti berikut:

• mangsa dibaringkan secara mendatar dan tetap jika perlu;
• kepala dengan kulup dirawat dengan Vaseline atau minyak sayuran;
• Orang yang melakukan pengurangan paraphimosis meletakkan ibu jari tangan di atas kepala zakar dan menggenggam cincin yang dicubit dengan yang lain;
• Perlahan-lahan, tanpa menggunakan daya yang berlebihan, anda harus menekan kepala, cuba menolaknya melalui lubang, selepas itu anda perlu menolak kulit kulup ke atasnya.

Anda tidak boleh menekan kepala dengan tolakan yang tajam dan bertenaga. Adalah lebih baik untuk memberikan tekanan lembut yang berterusan, yang akan membantu mengurangkan bengkak kepala dan laluan bebasnya melalui cincin yang terjepit.

Selepas pengurangan manual paraphimosis yang berjaya, mangsa perlu membilas zakar dengan air suam dan larutan kalium permanganat yang lemah, dua kali sehari sehingga gejala yang menyakitkan reda.

Kontraindikasi kepada prosedur

Pengurangan paraphimosis dilakukan secepat mungkin untuk mencegah perkembangan nekrosis tisu atau gangren. Sekiranya proses nekrotik telah berkembang, maka percubaan pengurangan selanjutnya adalah kontraindikasi: mangsa mesti dimasukkan ke hospital dengan segera. Di hospital, dia akan diberi rawatan pembedahan kecemasan.

[ 7 ], [ 8 ]

Akibat selepas prosedur

Pengurangan paraphimosis sentiasa diperlukan, kerana keadaan ini dianggap kritikal dan mempunyai setiap peluang untuk berakhir dengan akibat yang tidak menyenangkan. Sekiranya langkah-langkah tidak diambil tepat pada masanya, pesakit boleh membahayakan kesihatannya dengan serius dan bahkan kehilangan organ pembiakan.

Mampatan kepala membawa kepada gangguan berterusan bekalan darah ke tisu. Jika kulit kepala telah memperoleh warna kebiruan, gelap atau ungu, ini menunjukkan perkembangan proses nekrotik - secara ringkasnya, nekrosis tisu bermula. Akibat proses sedemikian mudah ditebak: ini adalah operasi untuk memotong kepala atau keseluruhan organ. Campur tangan sedemikian dilakukan untuk menyelamatkan nyawa mangsa: persoalan memelihara organ dalam keadaan sedemikian tidak lagi dipertimbangkan.

Perubahan nekrotik juga boleh berkembang dengan paraphimosis pada zaman kanak-kanak. Oleh itu, ibu bapa tidak harus berlengah-lengah menghubungi ambulans dalam apa jua keadaan.

Komplikasi selepas prosedur

Selepas berjaya mengurangkan paraphimosis, pesakit mungkin mengalami gejala berikut untuk beberapa lama:

• sakit ringan;
• sedikit bengkak kepala organ;
• meningkatkan sensitiviti zakar.

Gejala yang disenaraikan dianggap agak mencukupi: mereka akan berlalu dalam masa beberapa hari. Walau bagaimanapun, jika anda mengabaikan nasihat doktor dan mengabaikan peraturan untuk menjaga organ kemaluan selepas pengurangan paraphimosis, komplikasi mungkin berkembang dalam bentuk penyebaran jangkitan.

Anda harus berjumpa doktor jika anda mengalami simptom berikut:

• kepala menjadi bengkak, kemerahan, dan menyakitkan;
• pelepasan muncul dari alat kelamin;
• zakar ditutup dengan bintik-bintik kebiruan atau coklat;
• suhu meningkat, keadaan kesihatan umum bertambah buruk.

Selepas pengurangan paraphimosis, komplikasi berlaku agak jarang, tetapi mereka tidak boleh dilupakan. Akibat negatif boleh menjejaskan bukan sahaja kesejahteraan seseorang, tetapi juga kemungkinan aktiviti seksual selanjutnya.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Penjagaan selepas prosedur

Jika pengurangan manual paraphimosis berjaya, zakar diberi kedudukan tinggi, membetulkannya ke perut. Ini memastikan penyingkiran bengkak terpantas. Pada masa akan datang, pesakit disyorkan untuk merawat zakar dua kali sehari dengan penyelesaian disinfektan untuk mengelakkan jangkitan dan perkembangan proses keradangan. Adalah optimum untuk menggunakan larutan kalium permanganat yang lemah, furacilin untuk merawat organ.

• Sekiranya perlu, pesakit mengambil ubat penahan sakit (analgin, ibuprofen, dll.).
• Selama dua hari pesakit harus berehat, elakkan sukan aktif, jangan berlari dan kurang berjalan.
• Anda harus mengikuti semua nasihat doktor mengenai rawatan alat kelamin.
• Hubungan seksual adalah dilarang sehingga tisu organ telah pulih sepenuhnya.
• Sekiranya pesakit mengalami ereksi yang menyakitkan semasa penyembuhan, kompres ais harus digunakan pada alat kelamin untuk melegakan kesakitan.
• Sekiranya pengurangan paraphimosis dilakukan pada kanak-kanak, maka semasa peringkat pemulihan adalah dinasihatkan untuk menggunakan pembalut untuk beberapa waktu.

[ 13 ]

Ulasan

Berdasarkan banyak ulasan, satu kesimpulan penting boleh dibuat: dengan paraphimosis, perkara utama adalah bertindak dengan jelas dan segera, kerana masalah sedemikian sangat mendesak. Tanda-tanda nekrosis boleh muncul dalam masa sepuluh minit: kematian tisu bermula, yang kemudiannya perlu dikeluarkan melalui pembedahan.

Sekiranya pesakit atau saudara-maranya tidak dapat menyelesaikan masalah secara bebas dan cepat, maka tidak ada gunanya membuang masa: lebih baik menghubungi ambulans secepat mungkin dan mempercayakan masalah itu kepada pakar perubatan. Pengurangan paraphimosis yang tepat pada masanya membolehkan menghapuskan ancaman kepada kehidupan dan kesihatan mangsa, tetapi ini mesti dilakukan dalam beberapa minit pertama.