Pembetulan penglihatan yang lemah

Pembetulan penglihatan yang lemah adalah berdasarkan peningkatan imej visual dengan:

• meningkatkan kualiti imej;
• pembesaran imej pada retina;
• pengembangan bidang penglihatan.

Cara bantuan dipilih secara individu, bergantung pada sifat patologi organ visual, ciri anatomi dan optik dan parameter oftalmologi lain.

Peluasan bidang penglihatan "terowong" berkesan dengan ketajaman penglihatan pusat yang cukup tinggi; ia dijalankan menggunakan teleskop terbalik dan kanta negatif pembiasan tinggi.

Peningkatan kualiti imej dicapai dengan membetulkan ametropia dan astigmatisme, menggunakan diafragma, penapis spektrum, dan mencipta tahap pencahayaan yang optimum. Dalam kes ametropia, yang diperhatikan dalam 98% kanak-kanak cacat penglihatan, cermin mata atau kanta sentuh digunakan untuk pembetulan jarak. Penapis cahaya terapeutik khas berkesan dalam 95% kes. Mereka melindungi struktur mata daripada kesan merosakkan sinaran UV, memberikan peningkatan ketajaman visual dan kontras, mencipta tahap pencahayaan yang optimum, mengurangkan penyebaran cahaya dalam persekitaran mata, dan membantu mencegah perkembangan komplikasi visual. Mereka digunakan dengan cermin mata untuk penglihatan jarak jauh dan untuk membaca, apabila bekerja dengan komputer. Pilihan penapis optimum dipengaruhi bukan sahaja oleh oftalmopatologi utama tetapi juga bersamaan, jenis kerja visual, dan keadaan pencahayaan.

Peranti diafragma meningkatkan kuasa penyelesaian mata dalam kelegapan media optik yang tidak mengaburkan. Penggunaan pembetulan cermin mata kromatik dan diafragma boleh meningkatkan ketajaman penglihatan dengan ketara, tetapi dalam kebanyakan kes ia tidak mencukupi untuk tugas visual yang paling sukar - membaca.

Cara utama untuk meningkatkan persepsi imej visual adalah untuk meningkatkan imej retina untuk melibatkan kawasan paracentral dan periferi retina yang berfungsi dalam kerja.

Objek jauh lebih baik dibezakan dengan bantuan sistem teleskopik afocal Galilean atau Keplerian jenis kuasa yang berbeza, yang dibahagikan kepada cermin mata teleskopik, monokular dan teropong. Kanak-kanak lebih suka menggunakan monokular mudah alih dengan pembesaran 2.5-5x, memfokuskan objek dari infiniti hingga 1 m. Keperluan untuk meningkatkan penglihatan jauh timbul terutamanya semasa tempoh menerima pendidikan umum atau khas, semasa orientasi.

Tugas visual yang paling sukar ialah membaca. Peranti pembesar yang digunakan untuk meningkatkan penglihatan dekat: cermin mata hiperokular penggunaan mono dan binokular, cermin mata pembesar pelbagai kuasa dan reka bentuk, cermin mata teleskopik dan pembesar video elektronik.

Hyperoculars - cermin mata dengan kanta sfera atau sferoprismatik positif (yang dipanggil cermin mata pembesar) - adalah salah satu cara utama untuk membantu kanak-kanak yang mempunyai penglihatan yang rendah, kecuali orang yang rabun. Membiarkan tangan dan ruang kerja kosong, mereka boleh membesarkan objek yang diperhatikan sehingga 5 kali ganda. Dengan ketajaman penglihatan melebihi 0.15, cermin mata selalunya berfungsi sebagai alat pembesar yang paling popular.

Loupes pelbagai penyelesaian reka bentuk dengan pembesaran 1.5-12x mempunyai petunjuk yang lebih luas untuk digunakan. Dalam kes penginapan yang lemah, aphakia, overhed atau loupe sokongan adalah lebih baik. Walau bagaimanapun, semakin tinggi pembesaran, semakin sempit diameter kanta dan, oleh itu, semakin sedikit huruf dalam medan pandangan. Untuk mengembangkan medan yang boleh dilihat, dua jenis pembesar digabungkan: hyperoculars (yang juga boleh digunakan untuk menulis) dan loupes.

Kanak-kanak tidak menggunakan cermin mata teleskopik yang lebih sukar digunakan kerana batasan ketara bidang penglihatan, penampilan yang tidak estetik dan dimensi yang ketara; cermin mata juga tidak berkesan dalam kes patologi okulomotor (nystagmus, strabismus).

Pembesar video elektronik moden mempunyai banyak ciri menarik untuk orang cacat penglihatan: saiz besar medan yang boleh dilihat, kedalaman medan yang mencukupi, jarak kerja yang stabil dan pemfokusan yang jelas. Pelbagai pembesaran (5-40 kali) membolehkan anda membezakan fon buku dengan ketajaman penglihatan 0.01-0.02. Semasa bekerja, anda boleh menggunakan pembetulan sentuhan dan cermin mata, penapis cahaya, mengekalkan postur yang betul, melakukan penetapan pandangan sipi, menyambungkan mata yang melihat lebih teruk kepada membaca. Penyongsangan imej huruf, kecerahan boleh laras, kontras memberikan keadaan yang selesa untuk kedua-dua orang yang mempunyai fotofobia dan mereka yang memerlukan tahap pencahayaan yang lebih tinggi. Dalam kes ketajaman penglihatan yang berbeza pada kedua-dua mata, peranti boleh memberikan keadaan yang boleh diterima untuk mata kedua untuk melihat maklumat. Walau bagaimanapun, kelajuan membaca dihadkan oleh bilangan huruf yang terhad pada skrin monitor (walaupun bilangannya dalam medan pandangan adalah lebih besar daripada apabila menggunakan cermin mata pembesar dengan pembesaran yang sama). Kelajuan membaca dikurangkan dengan kelewatan dalam penampilan imej huruf yang jelas pada monitor apabila menggerakkan kamera di sepanjang baris; ketidakseimbangan pergerakan mata apabila membaca (dari kiri ke kanan) dan garisan "berlari" pada skrin (dari kanan ke kiri); masa yang dihabiskan untuk menterjemah teks secara manual dari baris ke baris. Dalam hal ini, pembesar video disyorkan untuk kanak-kanak dengan penurunan penglihatan yang ketara: dari 0.02 hingga 0.1-0.12, dengan kelajuan bacaan tidak lebih daripada 500-600 aksara seminit.

Kanak-kanak mudah menyesuaikan diri dengan situasi baharu dan cepat belajar menggunakan peranti optik. Di samping membetulkan ketajaman penglihatan, adalah perlu untuk meningkatkan aktiviti okulomotor dan membangunkan koordinasi mata-tangan. Pemeriksaan menyeluruh zon tengah medan visual boleh membantu dalam memilih kedudukan buku yang paling optimum dengan penetapan teks mengikut kawasan retina dengan resolusi tertinggi atau dengan medan yang cukup luas. Pelantikan pelbagai cara bantuan khas, di samping itu, bergantung pada umur kanak-kanak, patologi somatiknya, kehadiran dan keterukan gangguan psikoneurologi. Kanak-kanak di bawah 5-6 tahun terutamanya memerlukan cara untuk meningkatkan kualiti imej: cermin mata, kenalan, kanta intraokular, penapis spektrum; untuk memeriksa objek dekat, anda mungkin memerlukan cermin mata kedua, 2-4 dioptri lebih kuat daripada cermin mata untuk jarak. Bantuan ibu bapa, penjaga, dan guru adalah penting. Apabila memasuki sekolah, peranti pembesar lain juga digunakan: cermin pembesar sokongan atau overhed berdiameter besar. Di samping meningkatkan persepsi objek kecil, cermin mata pembesar menghalang pengurangan jarak kerja, yang penting untuk pencegahan ubah bentuk dada dan tulang belakang pada kanak-kanak. Keperluan untuk pembesar meningkat sepanjang tempoh sekolah: beban visual meningkat, fon pendidikan berkurangan, penyakit mungkin berkembang. Pada masa remaja, kanak-kanak lebih kerap menggunakan teleskop untuk jarak, pengurangan berkaitan usia dalam volum penginapan memerlukan pembesar yang lebih berkuasa apabila membaca dan menulis. Mereka menggunakan komputer dengan lebih aktif, apabila bekerja dengannya mereka sering menggunakan cermin mata bifokal. Remaja menunjukkan lebih banyak inisiatif peribadi dalam menguasai cara pembesar untuk mengembangkan komunikasi, menerima pelbagai maklumat visual.

Pembetulan khas penglihatan rendah adalah berkesan sepanjang hayat kanak-kanak kurang upaya dan berfungsi sebagai salah satu komponen utama kompleks langkah pemulihan untuk mendapatkan pendidikan, pekerjaan rasional dan meningkatkan taraf hidup.

[ 1 ]