Pencul

Panclav adalah antibiotik penisilin dengan pelbagai kesan. Ia adalah penghambat β-laktamase.

Petunjuk Panklava

Ia ditunjukkan untuk penghapusan patologi radang dan menular, yang dipicu oleh pengaruh patogen mikrob-sensitif dadah:

• kehadiran proses berjangkit dalam organ ENT (otitis atau sinusitis dalam bentuk akut atau kronik, dan sebagai tambahan faringitis dengan tonsilitis);
• pelbagai jangkitan yang berkaitan dengan organ pernafasan (bronkitis dalam bentuk akut atau kronik, pneumonia dan pyothorax);
• Proses menular yang memberi kesan kepada sistem kencing (antara urethritis seperti cystitis dan pyelonephritis);
• jangkitan ginekologi (di antaranya salpingoophoritis dengan salpingitis, serta endometritis dan pelvioperitonitis dengan aborsi septik);
• penyakit berjangkit yang berkaitan dengan sistem sendi dan tulang (ini termasuk bentuk kronik osteomyelitis);
• jangkitan kulit dan patologi dalam tisu lembut (antara mereka proses berjangkit akibat kecederaan dan phlegmon);
• jangkitan pada saluran hempedu (di antara mereka cholangitis dengan cholecystitis);
• chancroid ringan dan gonorea;
• jangkitan jenis odontogenik.

[1], [2], [3]

Borang pelepasan

Dihasilkan dalam tablet dengan jumlah 250 + 125 mg, dan 500 + 125 mg. Di dalam balang kaca mengandungi 15 atau 20 tablet. Satu pakej mengandungi 1 boleh.

Panclav 500 mg / 125 mg

Dalam pil pertama Panklav 500 mg / 125 mg mengandungi 500 mg amoksisilin (di bawah nama trihydrate) dan 125 mg asid clavulinic (di bawah nama garam potasium).

Panclav 875 mg / 125 mg

Dalam pil 1 Panklav 875 mg / 125 mg mengandungi 875 mg bahan amoksisilin (disamur sebagai trihidrat), serta 125 mg asid clavulic (garam kalium).

Farmakodinamik

Panklav - alat yang komposit yang menggabungkan cyborg penisilin, yang mempunyai pelbagai kesan anti-bakteria dan asid klavulinovaya (perencat tidak boleh pulih β-lactamase 2, 3, dan 4 dan 5 jenis; agak jenis 1 tidak aktif).

Klavulinovaya asid tidak aktif membentuk kompleks stabil di mana enzim dinyatakan, dan lebih-lebih lagi melindungi bahan amoxicillin dari kemungkinan kehilangan keberkesanan antibakteria, yang mendorong pengeluaran β-lactamase (di sini juga termasuk bersama patogen dengan bakteria penyebab utama dan mikrob oportunis). Oleh kerana gabungan ini, kesan bakterisida yang jelas dapat dicapai.

Panklava mempunyai pelbagai aktiviti antibakteria. Ia bertindak pada strain sensitif terhadap amoksisilin, serta strain yang menghasilkan β-laktamase:

• antara Gram-positif bakteria aerobik: pneumococci, streptococci pyogenic, viridans Streptococcus dan Streptococcus bovis, serta Staphylococcus dan Staphylococcus epidermidis (kecuali jenis tahan untuk methicillin), Listeria spp. Dan enterokocci;
• antara gram-negatif bakteria aerobik :. Pertussis bacillus, Brucella spp, Campylobacter eyuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, dan melekat Dyukreya. Ini termasuk Klebsiella, catarrhalis Moraxella, gonococci, meningokokus, Pasteurella multotsida, Proteus, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae dan Yersinia enterokolitika;
• bakteria anaerobik: peptostreptococci dan peptococci, clostridia, bacteroides dan Actinomyces israelii.

[4], [5], [6], [7]

Farmakokinetik

Ciri-ciri farmakokinetik utama asid clavuline dan amoksisilin agak sama. Kedua-dua bahan ini diserap dengan baik apabila diambil secara lisan, dan pengambilan makanan tidak menjejaskan tahap penyerapan. Tahap plasma tertinggi diperhatikan sekitar 1 jam selepas penggunaan dadah.

Bahan ini mempunyai jumlah pengedaran yang baik di dalam tisu dan cecair (di telinga tengah dengan paru-paru, peritoneal, serta cairan pleura, ovari dengan rahim, dan sebagainya). Amoxicillin mampu lulus dalam synovitis, hati, prostat, tisu otot, tonsil, bronkus dan pengasingan daripada appendages sinus, serta pundi hempedu dan air liur.

Amoxicillin dengan asid clavulinic tidak melalui BBB (jika membran otak tidak meradang), tetapi mereka dapat melepasi plasenta dan mengeluarkan susu ibu.

Komponen aktif ubat ini tidak disintesis dengan protein plasma. Amoxicillin menjalani proses metabolik separa, tetapi metabolisme asid klavulik mungkin lebih sengit.

Separuh hayat zat aktif adalah 1-1.5 jam. Penunjuk ini meningkat pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang dalam bentuk teruk - dalam amoksililin 7.5 jam, dan untuk asid clavulic 4.5 jam.

Pengekstrakan amoksisilin dilakukan di buah pinggang - dengan menapis rembesan glomeruli dan tubular. Bahan hampir tidak berubah. Pengekstrak asid clavulic dilakukan melalui penapisan glomerular, dan bahan tersebut dikeluarkan secara separuh sebagai produk disintegrasi. Bahagian kecil bahan boleh dikeluarkan melalui paru-paru atau usus.

Kedua-dua bahan ini boleh ditarik balik oleh hemodialisis. Dialisis peritoneal, hanya sejumlah kecil ubat yang boleh dikeluarkan.

[8], [9], [10], [11],

Dos dan pentadbiran

Penerimaan mulut dibenarkan untuk kanak-kanak berumur 12 tahun (atau dengan berat 40 + kg) dan orang dewasa. Untuk menghapuskan proses menular ringan atau ringan, dikehendaki minum 1 tablet (250 mg) tiga kali sehari. Sekiranya terdapat jangkitan teruk, dos tunggal meningkat kepada 2 tablet (250 mg) atau tablet 1 (500 mg) dan diambil tiga kali sehari.

Dos harian harian maksima asid clavuline (garam kalium) adalah 600 mg. Kanak-kanak adalah 10 mg / kg. Bagi sehari orang dewasa dibenarkan untuk tidak mengambil lebih daripada 6 gram amoksililin, dan kanak-kanak - maksimum 45 mg / kg.

Kursus terapeutik berlangsung selama 5-14 hari. Tanpa pemeriksaan kedua oleh doktor, rawatan berterusan selepas 14 hari adalah dilarang.

Untuk menghapuskan proses menular odontogenik, disarankan untuk minum 1 tablet (500 mg) setiap 12 jam dalam tempoh 5 hari.

Orang yang mengalami kegagalan buah pinggang (nilai KC dalam masa 10-30 ml / minit) perlu minum ubat dalam jumlah pil pertama (500 mg) pada selang 12 jam, dan mereka yang mempunyai tahap CC kurang daripada 10 ml / minit - dos yang sama, tetapi dengan selang 24 jam.

Dalam rawatan anuria, selang antara ubat perlu dilanjutkan kepada 48 jam atau lebih.

Ubat ini diambil secara lisan dengan makanan. Tablet tidak boleh dikunyah dan perlu dibasuh dengan air.

[15], [16], [17]

Gunakan Panklava semasa kehamilan

Appoint Panclav wanita hamil atau wanita menyusui dibenarkan hanya dalam kes-kes di mana faedah yang mungkin menggunakannya untuk seorang wanita akan lebih tinggi daripada kemungkinan mengembangkan akibat negatif janin.

Contraindications

Antara kontraindikasi:

• bentuk mononucleosis berjangkit (juga jika terjadi ruam seperti korea);
• intoleransi daripada cephalosporins dengan penisilin, serta antibiotik β-laktam lain dan unsur-unsur lain ubat.

Kesan sampingan Panklava

Hasil daripada mengambil ubat, adalah mungkin untuk membangunkan kesan sampingan seperti:

• organ-organ sistem penghadaman: perkembangan muntah-muntah, cirit-birit, mual, gangguan dalam kerja hati, serta peningkatan aktiviti transaminase hati. Kadang-kadang, hepatitis, kolestasis intrahepatik, dan PMC diperhatikan;
• manifestasi alahan: permulaan ruam erythematus dan gatal-gatal. Kadang-kadang, anafilaksis, eritema multiforme, angioedema dan sindrom Stevens-Johnson berkembang. Dermatitis ritter berlaku kadang-kadang;
• yang lain: kemunculan superinfeksi dan perkembangan kandidiasis, serta peningkatan yang dapat dipulihkan dalam indeks PTV.

[12], [13], [14]

Berlebihan

Manifestasi overdosis: gangguan pada saluran penghadaman, serta pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit.

Rawatan simtomatik diperlukan untuk membetulkan pelanggaran. Prosedur hemodialisis juga akan berkesan.

[18], [19]

Interaksi dengan ubat lain

Dalam kombinasi dengan glucosamine, ubat antacid, aminoglycosides dan julap, penyerapan Panklava adalah perlahan, dan dalam kombinasi dengan vitamin C - sebaliknya, ia mempercepatkan.

Gabungan dengan antibiotik bakterisida (antara mereka cephalosporins dengan aminoglycosides, vancomycin dengan cycloserine dan rifampicin) menyebabkan kesan sinergi. Dengan ubat-ubatan bacteriostatic (seperti sulfonamides dengan macrolides dan tetracyclines, serta chloramphenicol dan lincosamides) - membawa kepada kesan antagonistik.

Gabungan dengan antikoagulan tidak langsung membawa kepada peningkatan kesannya (dengan penindasan mikroflora usus, serta menurunkan tahap PTI dan vitamin K mengikat). Oleh sebab itu, dengan kombinasi ini, perlu untuk memantau secara teratur petunjuk pembekuan darah.

Gabungan dengan kontrasepsi oral, etinil estradiol dan ubat-ubatan, metabolisme yang membawa kepada pembentukan PABA, melemahkan keberkesanan ubat ini, mengakibatkan risiko pendarahan asiklik.

Allopurinol, ubat-ubatan diuretik, NSAIDs dengan ubat lain dan penghalang Phenylbutazone meningkatkan tubul rembesan petunjuk amoxicillin (di mana asid klavulinovaya dikumuhkan kebanyakannya oleh penapisan glomeruli).

Gabungan ubat dengan allopurinol juga meningkatkan kemungkinan ruam pada kulit.

[20], [21], [22], [23], [24]

Syarat penyimpanan

Jauhkan Panclav berada di tempat yang ditutup dari matahari dan kelembapan, serta dari akses anak-anak muda. Tahap suhu berada dalam lingkungan 15-25 ° C.

[25]

Jangka hayat

Panklave boleh digunakan dalam tempoh 2 tahun dari tarikh pembuatan ubat.

[26]