Pengelasan kegagalan jantung

Kegagalan jantung akut dan kronik boleh ditinggalkan ventrikel dan ventrikel kanan, bagaimanapun, kedua-dua ventrikel sering berkembang serentak, iaitu. Kegagalan jantung keseluruhan. Pada masa ini di negara kita dua klasifikasi digunakan dalam menilai kegagalan jantung pada orang dewasa.

Klasifikasi N.D. Strazhesko dan V.Kh. Vasilenko menganggap peringkat berikut.

• Saya peringkat - kegagalan jantung terpendam, dikesan hanya dengan tenaga fizikal.
• Tahap II - menandakan kegagalan jantung berpanjangan (genangan dalam kecil dan / atau bulatan besar), gejala dinyatakan dalam rehat:
  • II A - pelanggaran hemodinamik kurang dinyatakan, di salah satu bahagian (dalam lingkaran besar atau kecil peredaran):
  • II B - pelanggaran hemodinamik yang mendalam - penghujung peringkat panjang, penglibatan bulatan besar dan kecil peredaran:
• Tahap ketiga, perubahan akhir - perubahan dystrophic pada organ dengan gangguan hemodinamik yang teruk, perubahan berterusan dalam metabolisme dan perubahan tak dapat dipertahankan dalam struktur organ dan tisu.

Kelas fungsian Persatuan Jantung New York adalah seperti berikut.

• Saya kelas - pesakit dengan penyakit jantung, tetapi tanpa batasan aktiviti fizikal, aktiviti fizikal normal tidak menyebabkan keletihan, palpitasi, dyspnea atau angina pectoris yang tidak mencukupi.
• Kelas II - aktiviti ini terhad secara terhad sehubungan dengan rupa dyspnea, palpitation, keletihan semasa senaman harian biasa. Pada rehat, pesakit merasa sihat.
• Kelas III - kebolehan fizikal yang ketara. Kemunculan gejala kegagalan jantung atau angina pada beban di bawah setiap hari.
• Kelas IV - pesakit tidak mampu melakukan sebarang aktiviti fizikal tanpa rasa tidak selesa. Gejala kegagalan jantung atau angina mungkin berlaku di dalamnya sahaja.

Klasifikasi yang dibentangkan tidak mengandungi nuansa yang mencirikan peredaran darah pada kanak-kanak: pemusatan peredaran darah dan labil yang melampau peredaran darah, yang terutama disebut pada anak-anak kecil. Terutama ini terpakai kepada klasifikasi New York, berdasarkan lebih banyak perasaan subjektif pesakit. Di Amerika Syarikat, metodologi untuk menentukan kelas berfungsi dalam jarak 6 minit berjalan kaki telah dibangunkan. Keadaan pesakit dapat mengatasi dari 426 hingga 550 m dalam masa 6 minit sesuai dengan kegagalan jantung kronik ringan, dari 150 hingga 425 m - medium, dan mereka yang tidak dapat diatasi dan 150 m - penguraian berat.

Oleh itu, kita anggap sesuai untuk menggunakan klasifikasi yang dicadangkan pada tahun 1979 untuk menilai kegagalan jantung pada kanak-kanak. Belokon sebagai seorang pekerja. Klasifikasi ini mencadangkan varian kegagalan jantung dalam ventrikel kiri dan jenis ventrikel kanan.

Tanda dan darjah kegagalan jantung pada kanak-kanak

Ijazah	Kekurangan
	Ventrikel kiri	Ventrikel kanan
Saya	Tanda-tanda kegagalan jantung pada rehat tidak hadir dan muncul selepas beban dalam bentuk takikardia atau dyspnea
IIA	Kadar jantung dan bilangan pernafasan per minit meningkat sebanyak 15-30 dan 30-50%, masing-masing, berbanding dengan norma	Hati menonjol 2-3 cm dari bawah gerbang tepi
II B	Kadar jantung dan bilangan pernafasan per minit meningkat sebanyak 30-50 dan 50-70%, masing-masing, berbanding dengan norma; Kemungkinan: akrokyanosis, batuk obsesif, rakit menggelegak kecil basah di dalam paru-paru	Hati menonjol 3-5 cm dari bawah rusuk rusuk, pembengkakan urat serviks
III	Kadar denyutan jantung dan pergerakan pernafasan setiap minit meningkat 50-60 dan 70-100% atau lebih, masing-masing, berbanding dengan norma: gambaran klinikal pra-jangkitan dan edema paru-paru	Hepatomegali, sindrom edematous (bengkak pada muka, kaki, hydrothorax, hydropericardium, ascites)

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]