Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Penilaian keputusan ujian Zimnitsky
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dalam pelbagai penyakit, penyimpangan berikut boleh dikesan dalam ujian Zimnitsky:
- Apabila membandingkan diuresis harian dengan jumlah cecair yang diminum, mungkin pada siang hari, bukan 3/4 (65-80%) cecair yang diminum dikumuhkan dengan air kencing, tetapi jumlah yang jauh lebih besar atau, sebaliknya, jumlah yang lebih kecil. Peningkatan diuresis berbanding dengan jumlah cecair yang diminum diperhatikan apabila edema berkurangan, penurunan - apabila edema meningkat (tanpa mengira puncanya) dan disebabkan oleh peningkatan berpeluh.
- Diuresis siang dan malam adalah sama, malah diuresis malam lebih besar daripada diuresis siang hari (nocturia). Peningkatan diuresis waktu malam yang tidak disebabkan oleh pengambilan cecair mungkin berlaku sebagai tindak balas penyesuaian terhadap had fungsi kepekatan buah pinggang, serta kegagalan jantung.
- Ketumpatan air kencing dalam semua bahagian mungkin rendah, dan turun naiknya dalam bahagian individu pada siang hari akan kurang daripada 0.012-0.016, iaitu, isosthenuria boleh dikesan.
Isosthenuria adalah tanda kegagalan buah pinggang yang paling penting dan boleh diperhatikan pada pesakit dengan glomerulonephritis kronik, pyelonephritis kronik, dan kadang-kadang pada pesakit dengan hipertensi. Dalam nefrosis amiloid (atau amiloid-lipoid), fungsi kepekatan buah pinggang boleh kekal utuh untuk masa yang lama, isosthenuria muncul dengan perkembangan buah pinggang yang mengecut amiloid. Isosthenuria boleh berlaku dengan hidronefrosis dan penyakit polikistik yang teruk. Ini adalah tanda awal kegagalan buah pinggang daripada peningkatan kreatinin dan urea dalam darah; ia mungkin dengan kandungan normal mereka dalam darah. Perlu diingat bahawa ketumpatan air kencing yang rendah dan turun naiknya yang kecil pada siang hari boleh bergantung kepada faktor extrarenal. Oleh itu, dengan adanya edema, turun naik ketumpatan dapat dikurangkan. Ketumpatan air kencing dalam kes ini (jika tiada kegagalan buah pinggang) adalah tinggi; hyposthenuria diperhatikan hanya semasa tempoh pengurangan edema (khususnya, apabila menggunakan diuretik). Dengan pematuhan berpanjangan kepada diet bebas protein dan bebas garam, ketumpatan air kencing juga mungkin kekal rendah selama 24 jam.
Ketumpatan air kencing yang rendah dengan turun naik kecil (1.000-1.001) dengan peningkatan yang jarang berlaku kepada 1.003-1.004 diperhatikan secara eksklusif dalam diabetes insipidus, ia tidak berlaku dalam mana-mana penyakit lain, termasuk penyakit buah pinggang yang berlaku dengan kekurangan fungsi kepekatan mereka. Nocturia kadang-kadang boleh disebabkan oleh hipertrofi prostat pelbagai etiologi.
Peningkatan ketumpatan air kencing dalam semua bahagian disebabkan oleh keadaan hipovolemik dan diatesis asid urik.
[