Punca faktor VIII tinggi dan rendah (globulin A antihemofilik)

Kira-kira satu pertiga daripada "pembawa" hemofilia A mempunyai aktiviti faktor VIII sebanyak 25 hingga 49%. Pada pesakit dengan bentuk ringan dan "pembawa" hemofilia A, manifestasi klinikal penyakit berlaku hanya selepas kecederaan dan campur tangan pembedahan.

Tahap hemostatik minimum aktiviti faktor VIII dalam darah untuk menjalankan operasi ialah 25%; pada kandungan yang lebih rendah, risiko mengalami pendarahan selepas pembedahan adalah sangat tinggi. Tahap hemostatik minimum aktiviti faktor VIII dalam darah untuk menghentikan pendarahan ialah 15-20%; pada kandungan yang lebih rendah, menghentikan pendarahan tanpa memberikan faktor VIII kepada pesakit adalah mustahil. Dalam penyakit von Willebrand, tahap hemostatik minimum aktiviti faktor VIII untuk menghentikan pendarahan dan melakukan pembedahan ialah 25%.

Dalam sindrom DIC, bermula dari peringkat II, penurunan ketara dalam aktiviti faktor VIII dicatatkan disebabkan koagulopati penggunaan. Penyakit hati yang teruk boleh menyebabkan penurunan kandungan faktor VIII dalam darah. Kandungan faktor VIII berkurangan dalam penyakit von Willebrand, serta dengan kehadiran AT khusus kepada faktor VIII.

Aktiviti faktor VIII meningkat dengan ketara selepas splenektomi.

Dalam amalan klinikal, adalah sangat penting untuk membezakan hemofilia dan penyakit von Willebrand.

Penunjuk coagulogram dalam hemofilia dan penyakit von Willebrand

Penunjuk	Hemofilia	Penyakit Von Willebrand
Masa pembekuan darah	Bertambah	Norma
Tempoh pendarahan	Norma	Bertambah
Pengagregatan platelet dengan ristocetin	Norma	Dikurangkan
Masa prothrombin	Norma	Norma
APTT	Bertambah	Norma
Masa trombin	Norma	Norma
Fibrinogen	Norma	Norma