Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Penyembuhan faraj rahim
Ulasan terakhir: 19.11.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pemusnahan vagina pada rahim boleh menjadi mudah dan agak rumit jika ia dihasilkan tanpa menurunkan dinding vagina dan jika tiada kegagalan otot lantai panggul. Kursus selepas operasi selepas operasi vagina, sebagai peraturan, lebih mudah daripada dengan rongga perut.
Untuk menjalankan pemusnahan faraj rahim, kontraindikasi berikut boleh didapati:
- Saiz tumor uterus yang bersamaan dengan kehamilan lebih dari 2 minggu;
- intubasi berulang dalam kes-kes tersebut apabila proses perekatan yang penting dalam rongga perut boleh dijangkakan;
- perlu semakan rongga perut;
- patologi gabungan, iaitu kehadiran, sebagai tambahan kepada tumor rahim, juga tumor ovari yang besar.
Selepas rawatan yang sesuai, cermin dan lif dimasukkan ke dalam vagina. Serviks digenggam dengan gigi gigi sedemikian rupa sehingga bibir depan dan belakang rahim segera jatuh ke dalam penjepit. Kemudian cermin berbentuk sudu diganti dengan cermin jenis Doyen. Dalam faraj memperkenalkan lif lateral.
Menghasilkan pemotongan bulu vagina di sempadan peralihannya ke serviks dan memisahkannya dengan cara yang tumpul dan akut. Letakkan klem pada ligamen kardinal, salib dan lambung. Ligatures diambil pada pemegang. Selepas menyeberang ligamen kardinal, rahim menjadi lebih lembut. Menariknya ke leher, menghasilkan pengasingan pundi kencing hingga ke lipatan vesicle-uterine. Autopsi vaulti vagina posterior dilakukan. Setelah foramen vagina posterior dibuka, dengan ketegangan yang tetap rahim, tisu secara langsung berpotongan secara berurutan ke permukaan sisi rahim dan secara beransur-ansur rahim dikeluarkan dari rongga perut. Selepas mobiliti yang mencukupi dicapai, rahim dibuka dengan lipatan vesicle-uterine, jahitan itu digunakan dan diambil pada pemegangnya. Rahim dirampas dengan forseps peluru dan dislocated ke dalam luka, selepas itu ligamen pusingan rahim, ligamen ovari dan tiub fallopian menjadi tersedia. Mereka diapit, disebarkan dan disambungkan. Apabila menarik rahim ke dirinya sendiri dan ke bawah, pengapit diletakkan di atas saluran uterus. Kapal-kapal merentas dan berlumuran. Rahim dikeluarkan.
Sekiranya perlu mengeluarkan pelengkap rahim, cermin panjang dimasukkan ke rongga abdomen. Pada masa yang sama, ligamen corong-dan-pelvik menjadi mudah diakses, di mana pengapit digunakan. Ligamen bersilang dan berlumuran. Ligatures diambil pada pengapit.
Selepas penyingkiran luka rahim dijahit supaya tunggul ligamen kekal di luar peritoneum. Untuk jahitan pertama ini bertindih di sebelah kiri supaya jarum melalui dinding faraj, peritoneum risalah tunggul ligamen dan vaskular bundle, daun peritoneum rectouterine rehat dan dinding belakang faraj. Kemudian, hanya dinding vagina dirampas oleh jahitan yang sama. Benang tidak boleh terikat, supaya tidak menghalang jahitan dari sisi lain. Selepas benang dilepaskan dari kedua-dua sisi, knot harus terikat. Apabila ditutup dengan betul, dinding vagina disambungkan. Ligamen tunggul kekal antara lembaran dinding faraj dan peritoneum, iaitu. E. Peritonizirovany pasti. Jika perlu, anda boleh mengenakan jahitan tambahan di dinding vagina. Tidak semestinya mendapatkan sesak perut lengkap, seolah-olah terdapat satu pelepasan luka, ia diusir.
Apa yang perlu diperiksa?