Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Plethysmography badan keseluruhan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Jenis diagnostik yang sedikit diketahui - plethysmography - adalah cara untuk menetapkan perubahan dalam jumlah organ dalaman atau bahagian individu batang, yang disertai dengan perubahan dalam peredaran darah mereka. Kaedah ini sering digunakan untuk menilai kualiti nada vaskular.
Untuk melaksanakan kaedah plethysmography, peranti khas digunakan - plethysmographs, pelbagai modifikasi - elektrik, air, fotografi, mekanikal.
Petunjuk untuk prosedur
Dalam keadaan apakah doktor merujuk kepada plethysmography diagnostik? Arah ini boleh mendapatkan pesakit dengan pelbagai patologi vaskular, dengan gangguan aliran darah dalam organ yang berlainan, dengan masalah jantung kronik. Oleh itu, tanda-tanda plethysmography sering menjadi:
- kekejangan vaskular berpanjangan daripada etiologi yang tidak dapat dijelaskan;
- angiotrophoneurosis vasospastic, penyakit Raynaud;
- penyakit varikos;
- trombosis yang mendalam;
- gangguan peredaran darah di dalam otak;
- penyakit saluran pernafasan - khususnya, paru-paru dan pokok bronkial.
Adalah mungkin untuk melakukan plethysmography untuk menetapkan dan menilai keberkesanan rawatan. Di samping itu, kaedah diagnostik ini membantu untuk mengenal pasti kualiti refleks udara yang terkandung di dalam saluran darah.
Arah untuk plethysmography diberikan oleh pengamal am, serta ahli phlebolog, ahli neuropatologi, dan pakar bedah vaskular.
Persediaan
Sebelum memulakan plethysmography, perlu menyediakan pesakit - di tempat pertama, doktor harus menjelaskan kepada pesakit apa prosedur yang digunakan, yang dapat dijelaskan.
- Seminggu sebelum kajian plethysmography, pesakit tidak dibenarkan meminum alkohol, dan mengambil apa-apa ubat yang tidak ditetapkan oleh doktor.
- Pesakit mesti melawat tandas sebelum pemeriksaan, memakai pakaian yang ditawarkan oleh pekerja kesihatan.
- Lebih baik datang ke prosedur plethysmography terlebih dahulu untuk duduk, berehat dan tenang. Pernafasan pesakit harus lancar, tenang.
[3]
Teknik plethysmography
Prosedur plethysmography dilakukan pada bahagian tertentu badan, bergantung kepada organ atau anggota badan mana yang perlu diperiksa. Sebagai contoh, jika doktor perlu memeriksa anggota badan yang lebih rendah, maka elektrod dilampirkan pada kaki. Peranti khas merekodkan sebarang perubahan dalam rintangan elektrik, bergantung kepada fungsi pernafasan dan perubahan aliran darah di dalam venous veser.
Plethysmography terdiri daripada peringkat berikut:
- Pada mulanya, pesakit terletak lurus, manakala bahagian bawah kaki harus berada pada ketinggian, pada sudut tidak lebih daripada 35 darjah. Sendi buku lali hendaklah berada di atas paras jantung, yang akan meningkatkan aliran darah di kaki.
- Pesakit melengkung anggota badan di kawasan lutut dan menghidupkannya di sendi pinggul, memindahkan berat badan ke kaki yang diperiksa.
- Doktor membetulkan elektrod dari plethysmograph pada kulit pergelangan kaki. Elektrod harus diletakkan dalam pengasingan, jarak di antara mereka hendaklah lebih kurang 8 cm. Belang dipasang pada paha, sedikit di atas sendi lutut.
- Doktor menggunakan peranti ini untuk mengembangkan air mani ke 50-60 cm air. Jawatan. Pada masa yang sama venous vessels diperas, dan bekalan darah arteri tidak terganggu. Cuff dibiarkan dalam keadaan melambung selama beberapa saat (hingga satu minit), sehingga lengkung menstabilkan radas.
- Plethysmograph menangkap maklumat: keadaan kurva menunjukkan tahap pengisian vena dengan darah, dan perubahan dalam kepenuhan ini apabila cuff ditiup. Penyelidikan piawai juga dijalankan pada anggota lain. Jika doktor mempunyai keraguan, maka prosedur ini dibenarkan untuk dijalankan semula.
- Untuk menilai hasil plethysmography, doktor menggunakan lengkung dengan penuh kepupusan saluran darah dan dengan aliran darah terkuat.
Biasanya, dengan tekanan mampatan venous vessels, terdapat peningkatan pengisian darah mereka. Dan apabila perit berhenti, aliran keluar yang tajam dilihat.
Dengan komplikasi trombosis, aliran darah terganggu: pengaliran keluar terhalang apabila cuff dikurangkan, saluran darah penuh dengan darah.
Plethysmography impedans
Intipati plethysmography impedans terdiri daripada merakam rintangan elektrik keseluruhan tisu kepada tindakan intermiten arus frekuensi tinggi. Oleh kerana media biologi cecair mempunyai koefisien konduktiviti elektrik yang lebih tinggi, kaedah ini membolehkan anda dengan cepat menentukan dinamika aliran darah dan jenis peredaran kapilari di kawasan badan.
Menjalankan impedans Yang Sesuai membawa kepada penilaian objektif di dalam seluruh kepenuhan jabatan rangkaian vaskular vena, dan dengan tenang, dan dalam keadaan teruja peredaran darah. Perbezaan utama antara kaedah dan rheovasografi piawai adalah dengan plethysmography impedans, arus dengan frekuensi yang lebih tinggi digunakan.
Plethysmography diiktiraf sebagai teknik yang benar-benar selamat dan tidak menyakitkan, dengan pekali maklumat yang tinggi.
Plethysmography kecacatan
Plethysmography Venous oklusal ditugaskan untuk menilai jumlah dan kelajuan aliran darah di kaki dan tangan. Semasa prosedur, sebarang turun naik dalam jumlah tubuh direkodkan dengan latar belakang aliran keluar darah tersumbat melalui venous vessels. Biasanya, nilai aliran volum darah dalam keadaan tenang hendaklah berada dalam julat 2.9 ± 0.37 ml seminit setiap 100 sentimeter padu tisu.
Dalam bidang patologi, aliran darah boleh dibenarkan melebihi tahap aliran darah di bahagian yang sama dari anggota badan yang sihat 5 hingga 10 kali.
Pemasangan elektrod khas Yang Sesuai membantu untuk menilai bukan sahaja keadaan aliran darah, tetapi juga untuk belajar tahap keanjalan urat di kaki, dan juga untuk menentukan kualiti aliran darah ke kamar hati yang betul. Gangguan dikesan dalam kajian ini menunjukkan bahawa terdapat trombosis vena atau injap disfungsi vaskular atau kemerosotan aliran darah vena dari rongga abdomen.
Plethysmography paru-paru
Kaedah umum plethysmography membolehkan seseorang secara langsung mengukur magnitud rintangan bronkial terhadap latar belakang pernafasan yang tenang dan diukur. Inti kajian ini adalah pengukuran segerak aliran udara dan perbezaan tekanan dalam ruang kabin yang tertutup di mana pesakit berada.
Indeks tekanan di dalam kabin diukur berkaitan dengan turun naik tekanan alveolar - tekanan ini diukur, dengan mengambil kira nisbah berkadar antara jumlah di dalam kabin dan jumlah gas dalam sistem pulmonal.
Yang Sesuai juga mengesan walaupun bahagian-bahagian kecil daripada penyempitan bronkus, tidak seperti spirography, dengan mana ia adalah mungkin untuk mengesan kemerosotan halangan bronkial disebabkan oleh spadenie lumen mereka semasa pengeluaran nafas.
Kontraindikasi kepada prosedur
Plethysmography tidak mempunyai contraindications: prosedur dianggap benar-benar selamat. Walau bagaimanapun, kajian ini tidak dijalankan dalam keadaan sedemikian:
- jika pesakit mengalami penyakit claustrophobia atau gangguan mental;
- jika pesakit berada dalam keadaan teruja, pernafasannya tidak resah;
- jika bilik di mana prosedur itu dilakukan adalah sejuk - penyejukan kaki yang boleh mengganggu hasil kajian;
- jika pesakit berada di bawah pengaruh alkohol, bahan kimia atau produk perubatan;
- Sekiranya pesakit mengalami sakit teruk yang tidak membenarkannya berehat sepenuhnya.
Ulasan
Ia agak sukar untuk memberikan penilaian yang jelas tentang keadaan peredaran darah di zon tertentu, oleh itu plethysmography dalam beberapa kes tidak dapat diganti. Bagi kebanyakan pesakit, jenis penyelidikan ini membantu untuk menentukan diagnosis yang betul jika ada keperluan untuk membezakan patologi vaskular etiologi fungsional dan organik.
Tiada jenis diagnostik lain yang dapat mengenal pasti rangkaian vaskular yang rosak dan sihat pada orang yang sakit dalam masa yang singkat.
Jika doktor perlu menentukan kehadiran patologi yang teruk aliran darah serantau, maka plethysmography dengan ketepatan yang tinggi akan dapat membuktikan ciri khas dan patogenetik keadaan dystonic.
Dalam kalangan perubatan sempit, plethysmography digunakan untuk mengkaji ubat vasoaktif, atau lebih tepatnya, untuk mengesan kesan farmaseutikal mereka pada saluran darah. Ia Yang Sesuai pada satu masa mungkin untuk membuktikan bahawa beberapa bahan - seperti kafein, mempunyai kesan yang positif apabila serebrum vaskular dystonia bukan kerana ia menyebabkan pengembangan salur darah, tetapi kerana nada sempurna.
Menurut pakar perubatan, plethysmography adalah unik dan tidak boleh digantikan oleh sebarang kaedah diagnostik lain.