Polip kelenjar endometrium

Neoplasma nodular sel kelenjar dengan kemasukan unsur atipikal adalah polip kelenjar. Selalunya, pertumbuhan sedemikian muncul pada membran mukus rongga rahim. Pertumbuhannya boleh berbentuk sfera, bercabang atau berbentuk cendawan. Ia terdiri daripada rangkaian kelenjar bercabang pada endometrium. Sebagai tambahan kepada rahim, neoplasia seperti itu terdapat pada dinding perut dan usus.

Polip kelenjar adalah patologi yang diperolehi, risiko yang meningkat dengan kehadiran faktor berikut:

• Penyakit endokrin.
• Gangguan hormon.
• Kecenderungan keturunan.
• Proses keradangan dan penyakit organ pelvis.
• Disfungsi hormon semasa menopaus.
• Trauma jangka panjang pada membran mukus semasa penggunaan jangka panjang peranti intrauterin.
• Intervensi pembedahan: pengguguran, kuretase, pemeriksaan rongga rahim.
• Kekurangan imun.
• Latar belakang emosi yang tidak stabil, tekanan yang kerap.

Proliferasi tisu intrauterin tempatan boleh disebabkan oleh hipovitaminosis E dan C, sistem imun yang lemah, berat badan berlebihan, dan penyakit usus (kolitis, penyakit Crohn).

Menurut statistik, kira-kira 15% daripada kes neoplasma intrauterin tidak menyebabkan gejala. Tetapi dalam kebanyakan kes, wanita perhatikan tanda-tanda berikut:

• Senggugut yang berat dan menyakitkan.
• Kelewatan haid diikuti dengan pendarahan yang banyak.
• Pendarahan antara haid.
• Menarik sakit di bahagian bawah abdomen.
• Keputihan yang bernanah.
• Anemia sekunder.
• Kemandulan.

Jika neoplasma kelenjar besar, sakit kekejangan muncul. Ketumbuhan yang besar adalah punca ketidaksuburan dan mempunyai risiko keganasan yang tinggi. Sekiranya saiznya lebih daripada 2 cm, risiko degenerasinya ialah 10%. Dalam kes ini, pembentukan pada asas yang luas sering menjadi malignan.

Untuk mendiagnosis penyakit, pemeriksaan ultrasound, histeroskopi dan histologi pengikisan lengkap membran mukus rongga rahim dilakukan. Rawatan adalah pembedahan. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan atau am. Pesakit ditetapkan kursus terapi ubat untuk memulihkan tahap hormon.

Perhatian khusus harus diberikan kepada langkah-langkah pencegahan. Untuk diagnosis awal sebarang perubahan, perlu menjalani pemeriksaan ginekologi yang kerap, segera merawat keradangan dan sebarang penyakit lain. Ia juga perlu untuk menjaga menguatkan sistem imun.

Polip gentian kelenjar endometrium

Pertumbuhan kecil, terhad pada membran mukus dinding rahim, yang terdiri daripada elemen tisu penghubung dan struktur kelenjar, adalah polip berserabut kelenjar endometrium. Perkembangannya berlaku ke arah rongga rahim. Struktur pertumbuhan dibahagikan kepada badan dan tangkai. Selalunya, ia disetempat di bahagian bawah rahim, dan apabila ia mencapai saiz yang besar, ia menyekat saluran serviks. Dalam kes ini, neoplasma adalah jinak.

Penyebab utama neoplasia gentian kelenjar rahim:

• Disfungsi ovari. Kegagalan pengeluaran hormon seks membawa kepada penurunan dalam pengeluaran progesteron dan peningkatan dalam sintesis estrogen. Oleh kerana itu, tumpuan keradangan terbentuk di endometrium, yang tidak ditolak semasa haid, tetapi sebaliknya meningkat dalam saiz.
• Disfungsi kelenjar adrenal.
• Penggunaan jangka panjang peranti intrauterin.
• Keguguran dan pengguguran.
• Penyakit yang menyebabkan gangguan metabolisme dalam badan. Risiko poliposis meningkat pada wanita dengan hipertensi, diabetes, dan obesiti.

Dalam kebanyakan kes, keadaan patologi adalah asimtomatik, yang membawa kepada diagnosis dan rawatan lewat. Tetapi terdapat beberapa tanda yang membolehkan anda mengesyaki polip dalam rahim:

• Gangguan kitaran haid.
• Keputihan berdarah tidak dikaitkan dengan haid.
• Senggugut berat.
• Sakit di bahagian bawah perut selepas persetubuhan.
• Peningkatan jumlah keputihan normal.

Semasa diagnostik, pakar ginekologi bertanya kepada pesakit tentang gejala yang menyakitkan, menjalankan pemeriksaan visual di atas kerusi, dan pemeriksaan ultrasound pada rahim. Rawatan adalah pembedahan. Neoplasia dikeluarkan melalui reseksi pembedahan dengan mengikis membran mukus rongga rahim. Operasi dilakukan di bawah kawalan histeroskopi.

Untuk mengurangkan risiko berulang dan kemungkinan komplikasi, tapak penyingkiran tisu dirawat dengan nitrogen cecair. Terapi hormon diberikan untuk memulihkan kitaran haid dan mencegah berulang.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Polip sista kelenjar endometrium

Satu lagi jenis neoplasma endometrium ialah polip sista kelenjar. Pertumbuhan sedemikian mengandungi kelenjar bentuk dan panjang yang berbeza, stroma di pangkalnya lebih padat, berserabut. Kelenjar terletak tidak sekata dengan lumen yang diregangkan secara sista. Menurut histologi, epitelium kelenjar proliferatif bergantian dengan tidak berfungsi.

Percambahan patologi lapisan kelenjar dengan pembentukan sista serentak berlaku disebabkan oleh faktor berikut:

• Gangguan hormon.
• Gangguan dan penyakit endokrin.
• Proses keradangan dan berjangkit organ genital dalaman.
• Penyakit ginekologi: penyakit polikistik, endometriosis, fibroid rahim.
• Disfungsi kelenjar adrenal dan tiroid.
• Hipertensi, obesiti.
• Kecenderungan genetik.

Pembentukan intrauterin tempatan sistik kelenjar mungkin berterusan tanpa disedari. Tetapi apabila tisunya berkembang, gejala berikut muncul:

• Keluar darah dari saluran kemaluan sebelum atau selepas haid.
• Gangguan kitaran haid.
• Sakit kecil di bahagian bawah abdomen.
• Pening dan kelemahan umum.
• Ketidakselesaan semasa hubungan seksual.
• Percubaan jangka panjang yang tidak berjaya untuk hamil.

Kehadiran satu atau lebih gejala di atas adalah sebab untuk mendapatkan bantuan perubatan segera. Lebih cepat diagnosis dan rawatan dijalankan, lebih rendah risiko komplikasi.

Terapi konservatif tidak berkuasa, jadi campur tangan pembedahan ditunjukkan untuk rawatan. Dalam kes hiperplasia sista kelenjar, histeroskopi dilakukan. Pertumbuhan dikeluarkan sepenuhnya dan pengikisan menyeluruh permukaan mukosa organ dilakukan. Untuk mengurangkan risiko kambuh semula, tapak tisu yang dikeluarkan dirawat dengan nitrogen cecair. Tisu yang diperoleh hasil daripada pembedahan dihantar untuk histologi. Sekiranya sel atipikal dikesan dalam analisis, maka pakar ginekologi-onkologi terlibat dalam rawatan lanjut pesakit.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Polip kelenjar jenis basal endometrium

Menurut histologi, rahim terdiri daripada beberapa struktur:

• Lapisan dalam ialah endometrium.
• Lapisan tengah ialah miometrium.
• Luaran - membran serous atau perimetrium.

Setiap struktur ini mempunyai substruktur. Sebagai contoh, endometrium terdiri daripada lapisan berfungsi dan basal (bersebelahan dengan miometrium). Ketebalan lapisan basal adalah 1-1.5 mm, ia terdiri daripada unsur tisu penghubung, mengandungi bahagian kelenjar myometrium, saluran darah dan ujung saraf. Pada masa yang sama, ia tidak sensitif terhadap perubahan hormon dan tidak ditolak semasa haid. Pembiakan sel-selnya memulihkan struktur normal endometrium.

Tetapi di bawah pengaruh faktor tertentu, perubahan ketara berlaku. Sebagai contoh, dengan hiperestrogenisme, sel-sel lapisan basal menjana semula dengan cepat, yang membawa kepada penebalannya, iaitu hiperplasia. Terhadap latar belakang ini, polip kelenjar endometrium lapisan basal sangat kerap berlaku. Mereka boleh menjadi tanpa gejala, tetapi apabila ia membesar, ia menyebabkan ketidakteraturan haid dan gejala menyakitkan yang lain.

Rawatan pembentukan intrauterin tempatan sedemikian adalah pembedahan. Pesakit menjalani histeroresectoscopy dengan pemeriksaan histologi tisu. Sekiranya pertumbuhan mengandungi sel atipikal, maka rawatan lanjut dijalankan oleh pakar sakit puan-onkologi.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]