Prediabetes pada orang dewasa dan kanak-kanak

Mengenai penyakit seperti diabetes mellitus telah menulis dan bercakap begitu banyak, bahawa hanya kanak-kanak yang sangat kecil tidak boleh menyedari itu. Tetapi dalam amalan perubatan terdapat juga perkara seperti prediabetes (atau prediabetes), yang jelas berkaitan dengan diagnosis yang terdahulu, namun masih berbeza dengannya.

Harus diingat segera bahawa prediabetes tidak cukup diagnosis. Doktor menanggung keputusan seperti itu apabila keadaan pesakit menunjukkan pelanggaran pengambilan glukosa, tetapi simptomologi ini tidak mencukupi untuk membuat diagnosis seperti diabetes insulin bebas, yang sebaliknya dikenali sebagai diabetes jenis 2.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologi

Walaupun usia yang kukuh dianggap salah satu faktor risiko untuk pembangunan prediabetes, patologi ini didiagnosis pada zaman kanak-kanak. Menurut statistik, bilangan kanak-kanak "sakit" adalah sama dengan bilangan pesakit dewasa dengan diagnosis ini. Punca perkembangan patologi metabolisme dalam kes ini adalah paling sering penyakit yang ditransfer penyakit, yang, digabungkan dengan kecenderungan keturunan, mewujudkan lingkaran setan yang menyebabkan perencatan metabolisme glukosa. Diagnosis prediabetes pada kanak-kanak dan juga orang dewasa.

Wanita boleh menderita pra-diabetes lebih kerap berbanding lelaki. Ini disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi badan wanita, yang dipanggil untuk meneruskan perlumbaan manusia. Apa-apa fenomena yang tidak normal semasa mengandung dan melahirkan anak, termasuk berat badan yang baru lahir, mungkin pada masa akan datang menimbulkan kemunculan gejala prediabetes.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Punca prediabetes

Keadaan seperti prediabetes ditunjukkan terutamanya oleh peningkatan tahap gula dalam darah. Selalunya, ia terbukti secara tidak sengaja, apabila seseorang memberikan darah berkaitan dengan penyakit lain, untuk tujuan prophylactic, semasa kehamilan dikesan, dan lain-lain. Gula darah tinggi tidak boleh tetapi bimbang kedua-dua doktor dan pesakitnya, yang segera menimbulkan satu soalan yang mendesak: bagaimanakah ini berlaku dan apa yang menyebabkan kemunculan glukosa dalam darah plasma?

Punca kenaikan yang tidak normal dalam tahap gula dalam cecair badan, yang merupakan ciri-ciri utama pra-diabetes, tidak mungkin akan makan dalam kuantiti yang banyak gula-gula, melainkan jika badan tidak dipatuhi asimilasi glukosa. Sekiranya gula rendah, masih terlalu awal untuk membincangkan perkembangan kencing manis, jadi pesakit ini dianggap kumpulan risiko untuk patologi ini.

[14], [15],

Faktor-faktor risiko

Tetapi faktor risiko untuk pembangunan prediabetes dalam pesakit yang berlainan mungkin berbeza. Jadi bagi wanita, faktor yang memprovokasi mungkin:

• Diabetes atau glukosuria semasa mengandung
• kelahiran anak besar yang beratnya lebih daripada 4 kg
• kelahiran kanak-kanak dengan kecacatan atau bayi mati
• keguguran
• perkembangan ovari polikistik.

Pada pesakit, kedua-dua lelaki dan wanita, kebarangkalian perkembangan pra-diabetes lebih tinggi jika mereka berumur 45 tahun dan, lebih-lebih lagi, terdapat berat badan berlebihan. Prediabetes juga boleh berkembang pada orang muda dengan indeks jisim badan lebih dari 25 tahun.

Faktor-faktor untuk pembangunan prediabetes mungkin tekanan darah tinggi (dari 140/90 ke atas) dan keturunan miskin. Adapun kecenderungan keturunan, prediabetes lebih cenderung berkembang pada mereka yang kerabatnya menderita diabetes (sekurang-kurangnya salah satu daripada ibu bapa).

Kecenderungan untuk membangun prediabetes diperhatikan dalam wakil-wakil kaum individu. Perlumbaan Europoid tidak mempunyai kecenderungan sedemikian. Tetapi jika kanak-kanak menjadi buah cinta perkahwinan bercampur, dan salah seorang daripada ibu bapanya adalah wakil dari bangsa Asia atau Negroid atau yang berasal dari Amerika, kemungkinan bayi untuk mengembangkan prediabetes akan lebih tinggi daripada rakan-rakan Eropahnya.

Risiko tinggi untuk perkembangan keadaan pra-diabetes juga dicirikan oleh kembar identik, jika diabetes didiagnosis di salah satu daripada ibu bapa atau saudara terdekat.

Sesetengah patologi kesihatan boleh menyumbang kepada pembangunan prediabetes. Pesakit dengan obesiti, aterosklerosis, tekanan darah tinggi, gout, penyakit hati kronik, saluran buah pinggang dan hempedu, UTI, luka-luka berjangkit pernafasan dan neuropati juga berisiko untuk gangguan metabolisme karbohidrat.

Prediabetes boleh mencetuskan penyakit itu dan keadaan patologi seperti hyperuricemia, glycosuria pencernaan dan buah pinggang, hiperglisemia episod dan glycosuria, dimanifestasikan dalam keadaan tekanan, penyakit periodontal, furunculosis, hipoglisemia spontan. Dan, tentu saja, tidak ada yang mengejutkan jika prediabetes berkembang pada pesakit dengan pankreas yang cacat.

Kehadiran salah satu faktor risiko tidak bermakna bahawa pada suatu ketika, glukosa dalam darah akan dijumpai. Ini lebih berkemungkinan jika ada 2 atau lebih faktor-faktor yang memprovokasi. Contohnya, umur lebih daripada 45 tahun dan berat badan yang besar atau tekanan darah tinggi, kelahiran anak besar pada usia muda dan gangguan pankreas pada orang tua, dan sebagainya.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Patogenesis

Tubuh kita adalah satu sistem yang kompleks untuk kerja penuh yang mana protein, lemak dan karbohidrat sama pentingnya. Semua ini kita dapat masuk dalam komposisi makanan. Dan tubuh kita kemudian mendapat manfaat daripadanya.

Oleh itu, produk yang mengandung hidrokarbon membekalkan glukosa ke tubuh kita, yang merupakan sumber utama tenaga. Agar sel-sel mampu mengeluarkan tenaga ini daripada glukosa tanpa halangan, pankreas menghasilkan enzim khas - insulin. Insulin terlibat dalam metabolisme glukosa, mengakibatkan kehidupan normal badan.

Sekiranya pankreas tidak menghasilkan insulin yang mencukupi kerana beberapa keadaan, gula hanya sebahagiannya diserap, selebihnya masuk ke dalam darah, di mana ia dikesan sebagai hasil ujian. Dalam kes ini, mereka bercakap mengenai perkembangan diabetes mellitus.

Sekiranya anak glukosa dalam analisis disambungkan tidak begitu banyak dengan pengeluaran yang tidak mencukupi insulin, tetapi dengan kecenderungan sel terjejas kepada insulin, bercakap mengenai pembangunan negeri ini sebagai pra-diabetes, yang merupakan permulaan akhir lurus yang membawa kepada diabetes.

Prediabet tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi juga mustahil untuk menamakan seorang pesakit dengan paras gula darah tinggi yang sihat.

[25], [26], [27], [28], [29],

Gejala prediabetes

Di kebanyakan pesakit, doktor mendiagnosis patologi seperti prediabetes, sama sekali tidak sengaja. Contohnya, seseorang mengadu sakit buah pinggang, dan ujian yang ditetapkan menunjukkan sedikit peningkatan klinikal tetapi signifikan dalam tahap glukosa dalam plasma darah. Pesakit mungkin tidak merasakan apa-apa perubahan dalam tubuhnya, tetapi perubahan dalam komposisi darah darah doktor untuk mengambil orang itu untuk dikawal.

Sekiranya terdapat satu kes penampilan gula dalam darah, dan ia dikaitkan dengan penyalahgunaan gula-gula, tidak ada sebab untuk bimbang terutamanya. Tetapi jika ujian kedua menunjukkan kehadiran gula, ia adalah perlu untuk merenung dan mengambil semua langkah-langkah untuk mencegah pra-diabetes berkembang menjadi penyakit yang tidak boleh diubati hampir serius, menyebabkan seseorang itu seumur hidup untuk mematuhi sekatan tertentu.

Biasanya, paras gula dalam darah tidak boleh melebihi 5.5 mmol / l. Sekiranya ia menjadi lebih besar, namun masih belum mencapai titik kritikal 7 mmol / L, ini merupakan tanda pertama perkembangan prediabetes. Perubahan dalam kepekatan gula darah dalam batasan ini tidak dianggap sebagai tanda penyakit kencing manis, tetapi hanya dapat diketahui.

Gejala lain prediabetes dalam banyak cara menyerupai manifestasi diabetes mellitus bebas insulin. Apakah tanda-tanda yang perlu diberi perhatian?

1. gangguan metabolik mencetuskan gangguan hormon dalam badan, dan mereka pula memanggil masalah tidur malam (insomnia, kesukaran tidur, kebangkitan kerap tidak munasabah, dan lain-lain).
2. Peningkatan kepekatan gula menyebabkan peningkatan kelikatan darah, yang menjadikannya sukar untuk mengalir melalui kapal-kapal kecil. Pesakit mula merasakan kesukaran ini dalam bentuk kulit gatal.
3. Atas sebab yang sama, ketajaman penglihatan mungkin bertambah buruk, karena ketumpatan darah yang meningkat tidak memberikan bekalan oksigen dan nutrien ke saraf optik.
4. Sekiranya kepekatan gula melampaui angka 6 mmol / l, terdapat dahaga yang berterusan dan menyakitkan, yang hilang hanya selepas menurunkan paras gula. Semakin tinggi gula darah, lebih banyak badan kita mula memerlukan cecair. Dia memerlukan air untuk mencairkan darah dan mengekalkan fungsi sel penting, yang disebabkan oleh tindakan glukosa, mula mengalami defisit kelembapan.
5. Kencing manis yang cepat sekali lagi disebabkan oleh kesan glukosa di buah pinggang dan penggunaan sejumlah besar cecair.
6. Penurunan berat badan yang tidak munasabah juga disebabkan oleh tahap gula yang tinggi. Orang itu terus makan dengan cara yang sama seperti sebelum ini, tetapi kerana gangguan dalam metabolisme glukosa, dia sentiasa mengalami kekurangan tenaga. Perbelanjaan tenaga tetap sama, yang menyebabkan peningkatan penukaran lemak menjadi tenaga, dan karenanya penurunan berat badan. Pesakit mula berasa sangat letih, letih.
7. Mana-mana gangguan metabolik menyebabkan kemerosotan pemakanan selular, yang menimbulkan kemunculan sindrom sawan.
8. Peningkatan mendadak gula dalam plasma darah menimbulkan keadaan yang dicirikan sebagai kilasan panas atau serangan haba secara tiba-tiba.
9. Pelanggaran aliran darah di dalam kapal boleh menimbulkan sakit kepala migrain, rasa berat dan peregangan di kaki, terutama di kaki.
10.  Pada lelaki, bekalan darah yang merosakkan ke organ disebabkan peningkatan ketumpatan darah boleh menyebabkan masalah dengan potensi.

Apabila gejala tersebut muncul, indeks penentu untuk diagnosis masih tahap gula darah. Ia adalah untuk menentukan apa yang kita hadapi: peringkat awal diabetes mellitus atau pendahulunya.

Prediabetes dan kehamilan

Semasa mengandung, semua organ dan sistem ibu masa depan mula berfungsi dalam mod yang diperkuatkan. Mama kini bernafas dan makan untuk dua orang. Adalah jelas bahawa pengeluaran insulin di dalam tubuhnya juga meningkat. Keadaan ini dicirikan oleh beban yang berat pada radas pihak.

Sekiranya pesakit pra-diabetik dengan pengambilan glukosa didiagnosis sebelum mengandung, maka di masa depan ia dengan mudah boleh berkembang menjadi diabetes mellitus jenis 2 walaupun tanpa pengaruh faktor-faktor lain yang memprovokasi.

Di samping itu, semasa mengandung, keperluan tubuh untuk insulin dapat bertambah besar. Selalunya ini berlaku hanya dalam pertengahan tempoh (dari 20 hingga 24 minggu). Pankreas tidak dapat menampung tugas-tugas yang diberikan kepadanya dan wanita hamil perlu menangkap ubat yang mengandung insulin. Dalam kes ini, semakin lama tempoh, semakin tinggi dos insulin mungkin diperlukan.

Tetapi, walaupun dengan peralihan pra-diabetes ke tahap diabetes rendah yang jelas, tidak selalu mungkin untuk menyesuaikan tahap gula darah melalui rawatan pemakanan, dan kita sekali lagi perlu menggunakan suntikan insulin.

Komplikasi dan akibatnya

Hakikat bahawa prediabetes belum dianggap sebagai patologi tidak bermakna bahawa seseorang harus merawat negara ini secara ringan. Meningkatkan kadar gula dalam darah melebihi 5.5 mmol seliter tidak lagi dianggap norma, walaupun dengan penunjuk ini keputusan yang buruk tidak diambil. Dan mana-mana penyimpangan dari norma menunjukkan bahawa tubuh tidak begitu halus.

Mengabaikan isyarat tersebut, kita menimbulkan peralihan proses dari peringkat embrio awal kepada penyakit yang jelas, iaitu diabetes jenis 2. Akibat prediabetes dengan ketiadaan langkah pencegahan dan rawatan yang sesuai adalah manifestasi kencing manis seperti obesiti, patologi kardiovaskular, gangguan penglihatan, kemerosotan kerja, kerentanan terhadap pelbagai faktor menular.

Tidak begitu berbahaya, tetapi tiada tanda-tanda kurang menyenangkan mengalami penyakit kencing manis, adalah gatal-gatal tertahan (wanita, gejala ini memberi kesan kepada organ-organ kemaluan), penyembuhan jangka panjang lesi pelbagai kulit, perubahan mood, kecenderungan untuk kerosakan saraf dan melemahkan badan secara keseluruhan.

Semua manifestasi yang tidak menyenangkan untuk membangunkan diabetes mellitus boleh dianggap sebagai komplikasi prediabetes, yang tidak dapat dikesan pada waktunya, atau orang itu hanya mengabaikan gejala yang membimbangkan.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Diagnostik prediabetes

Prediabetes adalah keadaan yang disifatkan oleh toleransi glukosa terjejas. Ia boleh menjadi tidak simptomatik atau mempunyai simptomologi ringan, mengingatkan manifestasi diabetes mellitus. Dalam kes pertama, perubahan patologi dalam tubuh dikesan sebagai hasil derma darah untuk dianalisis.

Tahap peningkatan gula akan menunjukkan ujian darah umum, tetapi anda tidak dapat membuat diagnosis dengan hasilnya. Hakikatnya ialah penampilan glukosa dalam darah boleh disebabkan oleh penggunaan karbohidrat dan gula-gula yang berlebihan pada malam ujian. Sekiranya sedikit peningkatan tahap glukosa bertindak sebagai satu kes, tidak ada yang perlu dibimbangkan. Ia satu perkara lagi jika keadaan mengulangi.

Pesakit boleh datang kepada doktor dan dengan aduan tertentu, antaranya mungkin sebagai berikut:

• penampilan furuncles pada kulit,
• masalah dengan gigi, sebagai contoh, mereka terdedah secara rawak dan gugur, dan gusi menjadi meradang dan mula berdarah,
• gatal-gatal pada kulit, terutama di kawasan alat kelamin luar,
• kulit menjadi sangat kering, rambut mula gugur, kuku telah retak,
• Luka dan luka pada kulit tidak sembuh untuk jangka masa panjang,
• penampilan kelemahan seksual pada lelaki dan ketidakteraturan haid pada wanita,
• dahaga yang tidak dapat dijelaskan, dsb.

Simptom semacam itu perlu memberi amaran kepada doktor, tetapi dia akan dapat membuat diagnosis definitif hanya selepas menjalankan analisis umum darah dan air kencing, ujian darah untuk gula dan, jika perlu, ujian tambahan.

Darah untuk gula biasanya diambil pada waktu pagi, sebelum sarapan pagi. Jeda antara makan petang terakhir dan masa menderma darah hendaklah sekurang-kurangnya 8 jam. Air tidak dilarang untuk diminum pada masa ini.

Darah untuk gula, seperti ujian darah umum, diambil dari jari. Dalam norma glukosa dalam plasma darah tidak boleh lebih daripada 5.5 mmol seliter, tetapi juga kenaikannya kepada 6 mmol / l boleh dikaitkan dengan kesilapan dalam persediaan untuk analisis, yang memerlukan penghantaran semula. Jika hasil melebihi 6.1 mmol / l, ini menunjukkan perkembangan prediabetes. Analisis air kencing pada peringkat ini tidak menunjukkan kehadiran gula di dalamnya.

Untuk memperjelas diagnosis awal, anda boleh dengan melakukan analisis lain - ujian toleransi glukosa oral. Pesakit mengambil darah dari jari pada perut kosong, maka dia ditawarkan untuk minum segelas air di mana 75 g glukosa dibubarkan. Selepas 2 jam, ujian darah kedua diambil. Jika hasilnya 2 jam selepas penerimaan minuman manis bervariasi antara 7.8 - 11 mmol seliter, ini mungkin menunjukkan perkembangan prediabetes. Kadar yang lebih tinggi bercakap tentang diabetes mellitus.

Terdapat satu lagi kemungkinan untuk menentukan keadaan patologi - untuk mengukur hemoglobin glikasi selama beberapa bulan. Peratusan jumlah jumlah darah dan akan menjadi penunjuk toleransi glukosa. Sekiranya peratusan hemoglobin glycated berada dalam 5.5-6.1 untuk beberapa waktu, ini menunjukkan tahap yang mendahului perkembangan diabetes.

Idealnya, selari dengan kajian ini, penentuan tahap insulin pada perut kosong juga harus dijalankan. Biasanya, angka ini tidak melebihi 7 μIU / ml. Sekiranya ia mencapai 13 μIU / ml, segera mula menyesuaikan tubuh anda dengan normal. Sayangnya, jenis penyelidikan ini tidak selalu dilakukan, dan tidak semua doktor dapat menafsirkannya dengan betul.

Diagnosis instrumental dalam pra-diabetes adalah bermakna hanya jika pesakit mengadu tentang masalah kesihatan lain, yang hanya dapat dikenal pasti dengan cara ini. Biasanya ia dilakukan dengan disyaki patologi jantung dan saluran darah (tekanan darah dan nadi diukur, ECG dan prosedur diagnostik lain dilakukan).

[36], [37],

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan dilakukan antara pra-diabetes dan peringkat seterusnya diabetes mellitus. Untuk jenis lain diabetes (bukan gula dan bergantung kepada insulin), perkembangan keadaan pra-diabetes tidak menjadi ciri.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Rawatan prediabetes

Sekiranya doktor menghidapi "prediabetes", ia tidak perlu panik terutamanya, keadaan ini boleh diterbalikkan. Pemenuhan keperluan tertentu akan membantu menormalkan pankreas dan memulihkan darah menjadi normal.

Dalam kes ini, rawatan pra-diabetes melibatkan bukan sahaja mengambil ubat-ubatan yang membantu mengurangkan gula darah, tetapi juga beberapa perubahan dalam gaya hidup seseorang. Dia perlu melepaskan kebiasaan buruk seperti merokok, minum, makan berlebihan.

Sekiranya terdapat berat badan yang berlebihan (atau obesiti), dia juga perlu berjuang. Ini tidak akan menjadi sukar jika anda menganggap bahawa pemakanan dan senaman fizikal biasa (berjalan aktif di udara, melakukan senaman, bekerja di taman, dll.) Selama sekurang-kurangnya setengah jam, yang membantu mengawal kandungan gula dan kolesterol dalam darah. Beban fizikal aktif merangsang pemprosesan glukosa menjadi tenaga, dan pemakanan yang betul memudahkan kerja pankreas yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin yang terlibat dalam metabolisme glukosa.

Kenapakah penting untuk menyingkirkan kedai-kedai lemak? Tidak hairanlah mereka mengatakan bahawa kelebihan berat badan adalah salah satu faktor risiko untuk pembangunan prediabetes. Masalahnya ialah sel-sel lemak yang tidak memerlukan tenaga daripada glukosa menjadikannya sukar untuk mereka mengakses tisu otot, yang tenaga semata-mata diperlukan. Glukosa memasuki badan, tetapi tidak dimakan sepenuhnya. Lebihannya kemudian dijumpai dalam darah, yang akibatnya menjadi lebih padat.

Sekiranya tekanan darah meningkat, anda perlu mengambil langkah untuk menormalkannya. Ini mungkin pengambilan ubat khas (Enalapril, Fenigidin, dan lain-lain) seperti yang ditetapkan oleh doktor atau menggunakan produk dan herba yang membawa tekanan kembali normal.

Rawatan fisioterapeutik dan pembedahan untuk prediabetes tidak relevan.

Pembetulan paras gula darah dengan dadah

Untuk rawatan perubatan doktor pra-diabetes tidak sering digunakan. Petunjuk untuk penggunaan kaedah rawatan ini adalah kekurangan hasil positif terapi dengan diet dan sistem senaman yang khusus dibangunkan.

Selalunya, pesakit yang mempunyai pra-diabetes pada pakar perubatan peringkat akhir menetapkan ubat antidiabetik "Metformin," yang meningkatkan kecenderungan tisu terhadap insulin, menghalang penyerapan glukosa dalam usus, mengurangkan rembesan glukosa oleh hati dan merangsang penggunaan berlebihan merendahkan kolesterol.

"Metformin"  dengan pra-diabetes ditetapkan oleh doktor yang hadir secara individu dalam dos, bergantung kepada keparahan proses patologis.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat adalah:

• kekurangan atau fungsi buah pinggang yang merosakkan (peningkatan tahap kreatinin)
• keadaan yang memberi kesan negatif terhadap fungsi buah pinggang (dehidrasi badan, proses infeksi yang teruk, kejutan, suntikan intravaskular penyelesaian kontras yang mengandungi iodin, dan lain-lain)
• patologi yang membawa kepada kebuluran oksigen tisu (kegagalan jantung, penyakit sistem pernafasan yang teruk, infark miokard baru-baru ini),
• kekurangan fungsi hati,
• penyalahgunaan alkohol,
• menyusu,
• tempoh kehamilan dan pada awal konsep,
• hipersensitiviti kepada metformin dan komponen lain ubat.

Ubat tidak digunakan dalam pediatrik.

Kesan sampingan. Selalunya, pesakit yang mengambil ubat berasaskan metformin mengadu mual, muntah, memburuk selera, cirit-birit, sakit epigastrik, dan rasa logam di dalam mulut. Gejala seperti eritema, lactatacidosis (pengumpulan asid laktik dalam darah) kelihatan kurang kerap, dan penyerapan vitamin B12 merosot.

Langkah berjaga-jaga. Dadah ini boleh digunakan sebagai sebahagian daripada monoterapi dan dalam kombinasi dengan saharoponizhayuschimi lain bermakna bahawa jika tiada kawalan ke atas komposisi darah boleh menyebabkan hipoglisemia, yang seterusnya membawa kepada kepekatan terjejas dan ketidakupayaan untuk melaksanakan tugas yang memerlukan tumpuan.

Semasa rawatan dengan ubat, adalah perlu untuk memantau kerja buah pinggang, terutamanya jika pesakit mengambil ubat untuk beberapa petunjuk untuk mengurangkan tekanan darah, diuretik (diuretik) atau NSAID.

Semasa terapi dengan ubat, anda harus berhenti menggunakan minuman yang mengandung alkohol dan ubat berasaskan alkohol yang meningkatkan kesan sampingan dadah.

Apabila bersiap untuk operasi yang memerlukan anestesia, ubat dibatalkan dua hari sebelum operasi.

Analogi ubat "Metformin" adalah ubat anti-kencing manis kelas biguanide yang sama  "Siofor", yang ditetapkan dengan prediabetes untuk tanda-tanda yang sama. Keutamaan diberikan kepada ubat dengan dos yang lebih rendah daripada "Siofor 500".

Kaedah pentadbiran dan dos. Dos harian dos ubat adalah 2-3 tablet. Anda perlu membawa mereka satu demi satu atau selepas makan. Selepas 1.5-2 minggu, dos tersebut diselaraskan bergantung kepada keputusan ujian darah untuk gula. Dos maksimum ialah 6 tablet sehari.

Contraindications. Sama seperti ubat "Metformin".

Kesan sampingan. Sama dengan apa yang diperhatikan semasa penerimaan Metformin.

Persiapan di atas dengan pra-diabetes boleh digunakan dalam kombinasi dengan ubat pengurangan gula, seperti "Maninil 5", "Amaryl" dan lain-lain.

Dadah hypoglycemic peroral  "Maninil 5"  tergolong dalam sulfonamides, derivatif urea. Kandungan aktif ubat ini adalah glibenclamide, merangsang sel beta pankreas dan dengan itu meningkatkan rembesan insulin.

Ubat ini digunakan untuk merawat pesakit diabetes mellitus, dan untuk pembetulan tahap gula dalam pra-diabetes.

Pemilihan dos berkesan dilakukan oleh doktor, berdasarkan ciri-ciri individu badan dan berat badan pesakit. Mulakan rawatan dengan dos minima ubat: 0.5-1 tablet sehari. Selanjutnya, dos diselaraskan bergantung kepada kesejahteraan pesakit dan jumlah darah.

Ambil ubat sebelum makan. Tablet-tablet itu ditelan keseluruhan dan dibasuh dengan air. Ambil dadah pada masa yang sama setiap hari. Kursus rawatan diselaraskan bergantung kepada keadaan pesakit.

Contraindications. Ubat tidak dimaksudkan untuk rawatan kencing manis jenis 1. Ia tidak digunakan pada kemungkinan asidosis yang tinggi, selepas reseksi pankreas, dengan patologi yang teruk pada buah pinggang dan hati. Jangan menjalani rawatan dengan ubat semasa mengandung dan laktasi. Tidak digunakan dalam pediatrik.

Jangan menetapkan ubat untuk hipersensitiviti kepada komponennya, dengan peningkatan kepekaan terhadap sulfonamides dan sulfanylurea.

Kesan sampingan. Sebagai akibat daripada mengambil ubat boleh membuktikan hipoglikemia, meningkatkan berat badan, mengganggu gangguan pencernaan. Pada permulaan terapi, pesakit individu mengalami ketidakselesaan visual dan penginapan jangka pendek, gatal-gatal, ruam pada kulit, dan peningkatan sensitiviti. Reaksi yang teruk sangat jarang berlaku.

"Amaryl" adalah ubat pengurangan gula kelas yang sama dengan "Maninil 5". Bahan aktif ubat itu adalah glimepiride.

Kaedah pentadbiran dan dos. Dos awal ubat adalah 1 mg. Sekiranya ternyata tidak mencukupi, doktor mengkaji semula pelantikan ke arah meningkatkan dos atau menukar ubat.

Dengan pra-diabetes, ubat ini biasanya ditetapkan dalam kes kegunaan terapi Metformin.

Contraindications. Ubat tidak disyorkan untuk merawat kanak-kanak, wanita hamil, ibu-ibu yang menyusu.

Jangan menetapkan dadah kepada pesakit dengan fungsi hati dan buah pinggang yang merosot, serta mereka yang telah meningkatkan kepekaan terhadap unsur-unsur ubat dan sulfonamida.

Kesan sampingan adalah serupa dengan ubat "Maninil 5".

Mengambil persiapan di atas dan sejenisnya, perlu mengambil kira bahawa tanpa mengikuti diet rendah karbohidrat, adalah mustahil untuk memperbaiki keadaan. Terapi ubat masuk akal hanya dalam kombinasi dengan nutrisi dan senaman yang betul.

Tetap aktif dan terima semua bahan yang diperlukan untuk membantu badan mengambil vitamin dan vitamin-mineral kompleks.

Prediabetes adalah satu keadaan yang memerlukan perhatian khusus terhadap kesihatan seseorang dan penolakan tabiat buruk, yang bermaksud alkohol dan rokok sekurang-kurangnya dilupakan buat sementara waktu. Lebih-lebih lagi, mengambil ubat antidiabetes dan minuman beralkohol dalam banyak kes boleh menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan.

[46], [47], [48], [49], [50], [51]

Rawatan alternatif

Oleh kerana ubat bukanlah asas terapi pra-diabetes, dan diet dan senaman lebih disukai, penggunaan kaedah alternatif merawat gangguan toleransi glukosa perlu dibincangkan dengan doktor yang menghadiri. Sekiranya dia menganggap ubat ini bermanfaat, preskripsi ubat alternatif boleh digunakan untuk memperbaiki pankreas, mengurangkan pengambilan glukosa dalam usus, dan mengoptimumkan metabolisme.

1. Selama 3 minggu sebelum setiap hidangan, minum seperempat cangkir campuran jus bit segar dan air garam kubis (mengambil jumlah yang sama). Selepas seminggu, kursus ini boleh diulang. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan pankreatitis, kemungkinan menggunakan "ubat" itu harus dibincangkan dengan ahli gastroenterologi.
2. Pada waktu pagi, gosok 2 sudu besar. Soba dan tuang segelas kefir rendah lemak, makan 30 minit sebelum makan malam. Perkara yang sama dilakukan pada waktu malam, dan pada waktu pagi sebelum sarapan pagi.
3. Salad ubat: satu bawang besar dan cincang campuran dicincang dan pasli yang baik dan musim dengan minyak zaitun. Bawang perlu disiram dengan air mendidih. Makan salad setiap hari.
4. Kesan positif pada penghadaman dan metabolisme disebabkan oleh merebus biji rami (1 sudu per segelas air). Ambil pada waktu pagi pada perut kosong.

Rawatan prediabetes dengan herba adalah penggunaan broths yang berguna dan lazat berdasarkan akar elecampane, daun blueberries dan strawberi, pinggul, herba yarrow, tunas currant.

[52], [53], [54], [55]

Homeopati

Oleh kerana banyak gejala prediabetes menyerupai manifestasi diabetes jenis 2, rawatan homeopati keadaan ini juga boleh dilakukan dengan ubat yang sama yang digunakan untuk kencing manis yang jelas. Tetapi dalam mana-mana, sebelum memulakan rawatan dengan homeopati, anda perlu berunding dengan doktor dalam hal ini.

Dadah pertama, yang harus memberi perhatian kepada seseorang yang mempunyai gula darah tinggi, dianggap sebagai fosforik Natrium. Ia ditetapkan apabila terdapat tanda-tanda awal menghidap diabetes jenis 2. Kepekatan garam fosforus dipilih secara individu mengikut tahap glukosa dalam darah.

Sebagai langkah pencegahan diabetes mellitus, apabila gejala prediabetes muncul, anda boleh menggunakan ubat-ubatan homeopati seperti Arsenika, Grafitis, Sekale kornutum. Kontraindikasi terhadap ubat-ubatan tersebut mungkin merupakan intoleransi individu komponen atau penyalahgunaan alkohol (dalam hal pelantikan alkohol tinctures).

Ia adalah penting untuk memberi perhatian kepada fakta bahawa ubat-ubatan homeopati bertindak atas prinsip "seperti penawar seperti," yang bermaksud fasa awal terapi kemerosotan kemungkinan pesakit yang tidak menunjukkan risiko ketidakcekapan atau terapi. Perkara lain adalah jika ubat tidak menunjukkan apa-apa hasil untuk masa yang lama (lebih daripada 2 bulan). Kemudian ia perlu diganti atau disemak semula dos.

Pencegahan

Pencegahan perkembangan prediabetes dan komplikasinya adalah pertama dan paling penting untuk kesihatan seseorang. Gaya hidup sihat, ketiadaan tabiat buruk, mengawal berat badan, pemakanan yang betul, pemeriksaan kesihatan tahunan, rawatan tepat pada masanya semua penyakit akut dan kronik dalam banyak kes membantu untuk mengelakkan toleransi glukosa, walaupun terhadap latar belakang dari keturunan yang tidak baik.

Penolakan akut yang, sangat masin, goreng, makanan ringan, menyebabkan pankreas untuk bekerja dengan penderitaan, akan membantu untuk memastikan prestasinya untuk masa yang lama, dan dengan itu masalah dengan perkembangan insulin perlu timbul. Untuk mengekalkan kesihatan sistem penghadaman akan membantu dan berupaya mengatasi keadaan tekanan, kemurungan.

[56], [57], [58]

Ramalan

Prognosis pra-diabetes sebahagian besarnya bergantung pada bagaimana keadaan patologi ini tepat pada masanya telah diturunkan, dan bagaimana tepatnya pesakit akan terus melakukan pelantikan doktor. Dengan sikap yang tidak serius terhadap kesihatan mereka dan diagnosis lewat, prediabetes tidak lama lagi boleh berkembang menjadi patologi yang serius, tidak dapat diubati secara praktikal yang akan menentukan keadaannya untuk terus hidup bersama.

[59]