Batuk psikogenik (biasa).

Selalunya, batuk psikogenik digambarkan pada pesakit zaman kanak-kanak dan remaja. Walaupun bilangan penerbitan terhad mengenai masalah ini, pada orang dewasa, dengan pengecualian penerangan satu kes dalam karya S. Freud, terdapat hanya satu artikel [Gay M. et al., 1987], yang menerangkan 4 pemerhatian klinikal. Dalam amalan klinikal, batuk psikogenik agak biasa. Sebagai peraturan, ia juga boleh menjadi salah satu manifestasi klinikal sindrom hiperventilasi.

Batuk psikogenik (biasa) adalah kuat, kering, menyalak, selalunya mengingatkan tangisan angsa liar atau bunyi siren kereta. Oleh kerana ketahanannya terhadap rawatan dan tempohnya (bulan, tahun), pesakit sering kehilangan keupayaan untuk bekerja dan aktiviti sosial. Sebagai peraturan, tidur tidak terganggu. Pesakit sedemikian biasanya didiagnosis dengan bronkitis kronik dengan komponen asma, tetapi terapi, termasuk preskripsi ubat hormon, tidak berkesan. Dalam sesetengah kes, ketiadaan perubahan dalam paru-paru semasa pemeriksaan klinikal dan paraklinikal yang menyeluruh, ketiadaan tindak balas bronkospastik terhadap ujian dengan metakolin, histamin, dan lain-lain memaksa doktor untuk mendiagnosis pesakit sedemikian dengan asma psikogenik. Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa rawatan yang salah selama bertahun-tahun terhadap gangguan pernafasan, preskripsi hormon dan ubat aktif lain, kajian bronkoskopik dan pelbagai jenis penyedutan boleh membawa kepada akibat iatrogenik pada bahagian organ pernafasan, merumitkan diagnostik klinikal yang serius.

Kerumitan mendiagnosis batuk yang berasal dari psikogenik dikaitkan dengan keperluan untuk menubuhkan penyakit psikogenik, yang sering menyebabkan kesukaran, terutamanya dalam kes-kes di mana pesakit tidak mempunyai sebarang gangguan patologi, dan pemahaman tentang penyakitnya, serta konsep doktor yang merawat dan persekitaran keluarga, berorientasikan kepada asas somatogenik.

Analisis klinikal yang menyeluruh biasanya membolehkan kami mengenal pasti tanda-tanda gangguan penukaran (histerikal) tersembunyi pada pesakit pada masa pemeriksaan atau pada masa lalu: gangguan somatosensori sementara, gangguan ataxic, kehilangan suara, kehadiran tanda-tanda "tidak peduli yang indah".

Patogenesis dan beberapa mekanisme pembentukan gejala batuk psikogenik belum dikaji secara terperinci sehingga kini. Secara umum, perlu ditekankan bahawa mekanisme siri penukaran boleh memainkan peranan utama dalam perkembangan penyakit, memandangkan fenomena batuk itu sendiri boleh dimasukkan dalam himpunan cara ekspresif komunikasi bukan lisan.

Rawatan batuk psikogenik pada pesakit dewasa melibatkan psikoterapi: individu, tingkah laku, keluarga, dll. Dalam kes ini, orientasi pesakit kepada pemahaman psikososial tentang asas penyakit mereka adalah penting, kerana tafsiran psikogenik batuk secara radikal mengubah prinsip terapi. Dalam kompleks langkah terapeutik, teknik relaksasi, terapi pertuturan , dan menguasai teknik pernafasan perlahan memainkan peranan utama. Ubat psikotropik ditunjukkan. Senjata kesan terapeutik pada zaman kanak-kanak dan remaja menggambarkan teknik sedemikian untuk merawat batuk psikogenik (biasa) sebagai pembalut ketat lembaran di sekitar dada selama 1-2 hari, terapi gangguan - kejutan elektrik (kejutan) ke kawasan lengan bawah, pernafasan perlahan melalui pertumbuhan menggunakan butang di antara bibir, pelantikan ubat penenang, dll.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]