Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Punca dan patogenesis jangkitan sitomegalovirus
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Jangkitan Cytomegalovirus pada kanak-kanak adalah meluas, kebanyakan orang menderita penyakit laten, laten atau oportunistik pada usia muda. Dalam 70-80% orang dewasa, antibodi peneutralan virus dijumpai dalam darah. Dalam 4-5% wanita hamil, virus itu dikeluarkan di dalam air kencing, dalam pengikisan dari serviks, ia ditentukan dalam 10% wanita, dalam susu - dalam 5-15% keperawatan. Antara bayi baru lahir yang meninggal akibat pelbagai sebab, sel-sel sitomegalovirus dalam kelenjar air liur terdapat dalam 5-30% kes, dan tanda-tanda jangkitan umum menunjukkan 5-15%.
Sumber jangkitan sitomegalovirus adalah hanya orang, orang sakit atau pembawa virus. Transmisi dilakukan terutamanya oleh sentuhan, kurang kerap oleh titisan udara. Di samping itu, jangkitan juga boleh berlaku secara parenteral dengan pemindahan darah atau produknya. Bayi yang baru lahir boleh dijangkiti melalui susu ibu. Laluan transplacental transmisi jangkitan sitomegalovirus telah terbukti dengan pasti. Jangkitan janin berlaku dari pembawa ibu kepada virus. Dalam kes ini, sitomegalovirus dapat dikesan dalam plasenta, walaupun tidak ada manifestasi klinikal penyakit pada ibu. Jangkitan Cytomegalovirus disebarkan terus melalui plasenta yang rosak atau semasa laluan anak melalui saluran lahir ibu. Walau bagaimanapun, tidak semua jangkitan intrauterin dilahirkan dengan gejala-gejala yang jelas dari penyakit ini. Lebih kerap pada bayi yang baru lahir, jangkitan itu tersembunyi dengan metamorfosis sel gergasi dalam kelenjar air liur. Dengan usia, kekerapan pengesanan sel yang mengandungi sitomegalovirus berkurangan dengan peningkatan serentak dalam bilangan individu dengan antibodi kepada sitomegalovirus dalam darah. Respon imun humoral juga dihasilkan dengan jangkitan laten - antibodi penulenan yang melengkapi dan mengikat virus muncul dalam serum.
[Patogenesis jangkitan sitomegalovirus
Apabila sbb jangkitan cytomegalovirus mudah melintasi plasenta dan boleh menjadi punca kelahiran pramatang, kelahiran mati, kecacatan kongenital dan kecacatan. Apabila dijangkiti semasa peredaran saluran kelahiran atau selepas kelahiran jangkitan cytomegalovirus dimanifestasikan dalam tempoh selepas bersalin dalam bentuk lesi setempat dalam kelenjar air liur atau bentuk umum, kecederaan otak dan saraf tunjang, hati, limpa, paru-paru, buah pinggang dan organ-organ lain. Rintangan epitel virus, terutama pada epitel organ-organ kelenjar, sangat penting. Sebagai tindak balas kepada parasit intrasel berlaku ketara virus proses proliferatif infiltrative melanggar fungsi organ yang terjejas. Dalam patogenesis daripada bentuk umum mungkin kesan yang berkaitan dan umum toksik virus, serta DIC dan kekurangan adrenocortical berfungsi.
Sifat proses patologi yang berkembang (tersusun atau umum) hanya bergantung pada tahap kematangan janin, penyakit bersamaan, kereaktifan imun, termasuk kekebalan anti-sitomegalovirus yang tersisa di ibu dan anak.
Dalam genesis bentuk jangkitan kronik, keupayaan cytomegalovirus untuk bertahan dan membiak dalam leukosit, sistem phagocyte mononuklear dan organ lymphoid sangat penting. Apabila imapsepression, virus boleh meninggalkan sel dan mempengaruhi banyak organ.