Punca demensia

Insiden demensia berbeza dari 30.5/1000 setahun pada lelaki hingga 48.2/1000 setahun pada wanita (Bachman, 1992). Di Sweden, dalam kalangan orang yang berumur 85-88 tahun, insiden mencapai 90.1/1000 setahun (61.3/1000 pada lelaki dan 102.7/1000 pada wanita). Insiden penyakit Alzheimer adalah 36.3/1000 setahun, demensia vaskular adalah 39.0/1000 setahun, dan bentuk demensia lain adalah 9.1/1000 setahun.

Penyebab demensia yang paling biasa di Amerika Syarikat ialah penyakit Alzheimer, diikuti oleh demensia vaskular dan demensia dengan badan Leigh. Demensia juga boleh disebabkan oleh penyakit lain: Penyakit Parkinson, ensefalopati HIV, penyakit Pick dan demensia frontotemporal lain, palsi supranuklear progresif, penyakit Cretzfeldt-Jakob, penyakit Hallervorden-Spatz, neurosifilis, kerosakan otak toksik (cth, demensia alkohol). Kerosakan kognitif juga mungkin berlaku dalam penyakit mental seperti skizofrenia, gangguan bipolar, kemurungan, kecelaruan. Adalah penting untuk membezakan keadaan ini kerana ia mempunyai prognosis dan rawatan yang berbeza.

Penyebab utama demensia adalah:

1. Penyakit Alzheimer
2. penyakit Pick
3. Penyakit Badan Lewy Diffuse
4. penyakit Parkinson
5. penyakit Huntington
6. Palsi supranuklear progresif
7. Atrofi sistem berbilang
8. penyakit Fahr
9. Penyakit Wilson-Konovalov
10. Demensia "Thalamic".
11. Demensia pelbagai infark
12. penyakit Binswanger
13. Hidrosefalus tekanan biasa
14. Alkoholisme
15. Ensefalopati akibat mabuk eksogen (karbon monoksida, plumbum, merkuri, mangan, dadah)
16. Skizofrenia
17. Kecederaan otak traumatik (ensefalopati selepas trauma, hematoma subdural, demensia peninju)
18. Tumor otak (meningioma, glioma, metastasis, meningitis karsinoma), hematoma subdural
19. Hidrosefalus oklusif
20. Gangguan metabolik (penyakit tiroid, paratiroid, kelenjar adrenal dan pituitari; kegagalan buah pinggang atau hepatik, dsb.)
21. Ensefalopati yang berkaitan dengan jangkitan (sifilis, demensia postencephalitic, penyakit Whipple, AIDS, penyakit Creutzfeldt-Jakob, panencephalitis sclerosing subakut, leukoencephalopathy progresif)
22. Meningitis dan ensefalitis sebarang etiologi
23. Sklerosis berbilang
24. Leukodystrofi
25. Encephalopathies pemakanan (kekurangan vitamin, kekurangan folat, pellagra, anemia pernisiosa, muntah berterusan semasa kehamilan)
26. Ensefalopati hipoksik (termasuk kegagalan pulmonari kronik, aritmia jantung paroksismal)
27. Iatrogenik (antikolinergik, hipotensi, psikotropik, antikonvulsan, campuran)
28. Pseudodementia (kemurungan).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]