Punca tahi lalat

Secara amnya diterima bahawa punca kemunculan tahi lalat pada badan, yang boleh terbentuk di mana-mana bahagiannya, berakar umbi dalam percambahan tempatan jinak melanosit - sel dendritik lapisan basal epidermis.

Ini adalah satu-satunya sel yang mensintesis pigmen melanin, yang melindungi kulit daripada sinaran ultraungu dan menentukan warna kulit, rambut dan mata.

Dari segi struktur dan sifat, melanin ialah biopolimer penapisan UV yang diperoleh melalui transformasi biokimia berbilang peringkat asid α-amino tyrosine; pigmen disimpan dalam organel melanosit - melanosom, dan masuk ke lapisan atas kulit kita terima kasih kepada keratinosit.

Terkumpul di satu tempat, melanosit membentuk tahi lalat, dan bilangan purata mereka dalam satu orang adalah dari 30 hingga 40.

Penyebab utama tahi lalat pada orang dewasa dan kanak-kanak

Untuk mengetahui sebab sebenar kemunculan tahi lalat, ahli biologi dan doktor telah menjalankan dan sedang menjalankan (dan akan terus menjalankan) banyak kajian biokimia dan genetik.

Pada masa yang sama, pakar mengingatkan kita bahawa kulit adalah organ pelbagai fungsi yang penting, pembentukannya berlaku semasa proses embriogenesis, iaitu semasa perkembangan embrio manusia.

Kebanyakan tanda lahir muncul dalam tempoh 20-30 tahun pertama kehidupan seseorang, dan, mengikut statistik, hanya satu daripada setiap 100 bayi mempunyai tanda lahir semasa lahir. Dan sebab-sebab penampilan tanda lahir pada kanak-kanak, iaitu, nevi kongenital (dalam bahasa Latin, naevus bermaksud "tanda lahir") dikaitkan dengan kecacatan kecil dalam perkembangan embrio dalam dua belas minggu pertama kehamilan.

Melanosit, yang menghasilkan pigmen kulit, terbentuk daripada melanoblast, sel-sel puncak saraf, yang, pada peringkat awal embriogenesis, tersebar di sepanjang bahagian atas (dorsal) puncak saraf ke pelbagai bahagian badan (epitelium skuamosa kulit dan membran mukus, folikel rambut, tisu membran arachnoid otak). Dalam lapisan basal epidermis, melanoblast matang menjadi melanosit, yang mampu menghasilkan melanin. Kecacatan itu dipercayai membawa kepada percambahan melanosit yang dipercepatkan.

Ini bermakna terdapat lebihan daripada mereka, dan melanosit "lebihan" tidak diagihkan sama rata dalam kulit, tetapi dikumpulkan bersama - dalam sarang, kelompok, pulau - di lapisan paling atas kulit dan juga menonjol daripadanya.

Kajian terbaru memberi sedikit pencerahan tentang perkara itu. Sesetengah melanosit timbul daripada melanoblast yang berhijrah secara ventral, di sepanjang bahagian bawah tiub saraf dan kemudian di sepanjang saraf. Sel prekursor melanosit ini menimbulkan sistem saraf periferi dan medula adrenal. Oleh itu, mereka berakhir di dalam sarung saraf dan akson, di antara sel Schwann, dan mampu menghasilkan melanosit selepas kelahiran.

Terdapat bukti saintifik bahawa melanosit dalam tahi lalat diubah suai menjadi sel nevus dermal yang dipanggil. Jenis melanosit ini berbeza daripada yang biasa dalam saiz, isipadu sitoplasma dan ketiadaan proses (dendrit). Mereka biasanya terletak di sempadan peralihan dermis ke tisu epitelium, dan bergantung pada tahap kematangan, mereka boleh diklasifikasikan lagi sebagai epitelioid, limfosit dan neuroid. Didakwa bahawa sel nevus mampu berhijrah, menembusi ke dalam nodus limfa dan juga ke dalam kelenjar timus (timus), di mana sel imunokompeten - limfosit - terbentuk dan matang.

Hari ini telah ditetapkan bahawa dalam 60% kes penyebab tahi lalat pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah keturunan. Lebih daripada 125 gen berbeza telah diketahui yang mengawal pigmentasi sama ada secara langsung atau tidak langsung. Kebanyakan gen ini mengawal pembezaan melanosit atau menjejaskan biogenesis dan fungsi melanosom, dan juga memastikan penyertaan hormon, faktor pertumbuhan, reseptor transmembran (EphR, EDNRB2, dll.), Faktor transkripsi (seperti MITF, Sox10, Pax3, dll.) dalam proses biokimia pigmentasi dan proliferasi sel biokimia. Interaksi semua perkara di atas menentukan punca kemunculan tahi lalat baru.

Dengan cara ini, mengenai hormon. Perubahan hormon semasa kehamilan dan pada pesakit diabetes sering menyumbang kepada pembentukan tahi lalat. Dan penyebab hormon tahi lalat pada kanak-kanak dan remaja dijelaskan, pertama sekali, oleh aktiviti hormon dan faktor pertumbuhan biokimia (contohnya, faktor SCF sel stem): selepas semua, kanak-kanak membesar, dan kawasan kulit sentiasa meningkat. Juga, dalam organisma yang semakin meningkat, melanocortin yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari sangat aktif - hormon yang secara khusus merangsang sintesis melanin (mereka juga menjejaskan pengeluaran kortikosteroid dalam korteks adrenal dan aktiviti metabolisme lipid dalam sel-sel tisu adiposa).

Di bawah pengaruh sinaran suria, sintesis melanin meningkat (dan kita melihat ini apabila tan muncul). Semua ini adalah hasil daripada pengaktifan tyrosinase dalam melanosit, yang memberikan peningkatan perlindungan kulit daripada UV. Sesetengah saintis mencadangkan bahawa sinaran suria yang berlebihan mungkin memainkan peranan tertentu dalam pembentukan tahi lalat yang diperoleh. Setakat ini, biomekanik interaksi antara struktur genetik dan pendedahan umum kepada sinar ultraviolet belum dijelaskan. Walau bagaimanapun, hakikat bahawa ini betul-betul kesnya disokong oleh ketiadaan tahi lalat yang hampir lengkap di bahagian punggung...

Punca tahi lalat di leher, muka dan ketiak

Hampir semua orang berminat dengan jawapan kepada tiga soalan:

1. Adakah terdapat sebab khas untuk penampilan tahi lalat di muka?
2. Apakah punca tahi lalat di leher?
3. Apakah sebab-sebab penampilan tahi lalat di bawah ketiak - di tempat yang menyusahkan, yang, secara umum, tidak terdedah kepada matahari?

Kami akan cuba menjawabnya berdasarkan apa yang telah diketahui oleh dermatologi klinikal mengenai pembentukan nevi epidermis dalam penyetempatan yang ditunjukkan.

Melanosit terletak di antara keratinosit basal dalam nisbah anggaran satu hingga sepuluh dan mengedarkan melanin melalui proses memanjangnya (dendrit), serta melalui sentuhan sel langsung. Seperti yang diketahui, sel-sel keratin kulit di lapisan atas epidermis menggantikan satu sama lain dengan cepat dan, naik ke atas (ke stratum korneum kulit) membawa melanin yang ditangkap - untuk membentuk penghalang dari sinaran ultraungu.

Pada masa yang sama, di kawasan epidermis yang berbeza, kandungan melanin dan bilangan sel yang menghasilkannya adalah berbeza: di kulit kepala (termasuk muka), serta leher dan tangan, terdapat dua kali lebih banyak melanosit daripada bahagian lain badan kita. Jelas sekali, ini disebabkan oleh fakta bahawa kawasan ini lebih kerap terbuka, dan mereka terdedah kepada cahaya matahari yang paling banyak.

Di antara versi yang tidak terbukti tentang punca penampilan tahi lalat di muka, terdapat cadangan bahawa proses pembentukan sel kulit nevus difasilitasi oleh peningkatan metabolisme dalam sel-sel epidermis - disebabkan oleh kesan tekanan perubahan suhu dan kelembapan udara pada kulit muka, serta regangan dan pemampatan kulit yang berterusan oleh otot muka.

Di samping itu, terdapat pendapat bahawa mungkin ada sebab untuk penampilan tahi lalat pada leher yang berkaitan dengan gangguan dalam pembentukan dan pengedaran melanin di kawasan epidermis secara langsung di atas saraf plexus saraf serviks (lihat di atas - mengenai penghijrahan melanoblast semasa perkembangan embrio). Ini adalah cawangan motor, saraf kulit dan frenik, yang disambungkan dengan gelung dan terletak di leher (belakang, depan dan di kedua-dua sisi).

Tetapi sebab-sebab penampilan tahi lalat di bawah ketiak, penyelidik cenderung untuk melihat kehadiran folikel rambut dan kelenjar di kulit ketiak - peluh dan apokrin. Tetapi mekanisme khusus untuk pembentukan nevi di bawah ketiak masih belum dipelajari. Selain itu, masih tidak diketahui bagaimana aliran melanosit ke dalam epidermis dikawal, walaupun, sudah tentu, skema pengawalseliaan untuk proses ini wujud.

[ 1 ]

Punca Tahi Lalat Merah Jambu dan Merah

Sebab yang paling mungkin untuk penampilan tahi lalat merah adalah bahawa "badan" nevus mungkin bukan sahaja melanosit, tetapi juga sel-sel tisu penghubung epidermis, serat adnexal, dan unsur vaskular. Nevi vaskular yang dipanggil (nevus vascularis) muncul sebagai bengkak kemerahan atau bintik-bintik dengan saiz yang berbeza-beza pada kulit akibat hipertrofi kapilari - percambahan saluran darah dalam kulit.

Di samping itu, mungkin terdapat hubungan dengan kekurangan faktor pembekuan darah dan vitamin K, yang membawa kepada peningkatan pendarahan apabila dinding kapilari kulit rosak, sebahagiannya memasuki pembentukan.

Menurut pakar dermatologi, tahi lalat merah adalah ciri-ciri diagnosis seperti arthritis rheumatoid autoimun atau lupus erythematosus sistemik.

Penyebab tahi lalat cembung merah adalah serupa. "Kecembungan" mereka (seperti dalam kes tahi lalat coklat) adalah hasil daripada melanosit yang sering terletak dengan ketara di atas persimpangan dermoepidermal dan disetempat di lapisan atas epidermis, termasuk zon berbutir dan stratum korneum.

Baca juga - Tahi lalat merah atau angioma

Penyebab tahi lalat merah jambu dan merah tidak mengecualikan pengaruh komposisi melanin yang dihasilkan. Melanin boleh sama ada coklat-hitam (eumelanin) atau jingga kemerahan (pheomelanin). Dalam kes kedua - terutamanya dalam rambut merah dan berambut perang semulajadi - tahi lalat sering berwarna kuning air atau merah jambu.

Punca tahi lalat tergantung

Adalah tidak perlu untuk mengatakan bahawa sebab penampilan tahi lalat pada tangkai, serta sebab-sebab penampilan tahi lalat di leher, telah dikaji dengan teliti. Walaupun banyak perhatian diberikan kepada kajian etiologi jenis nevi epidermis ini.

Oleh itu, persatuan nevus melanocytic dengan kelenjar peluh ekrin telah dikenal pasti, yang dinyatakan bukan sahaja dalam penangkapan kelenjar itu sendiri oleh badan tahi lalat (yang boleh terletak di tengah tahi lalat), tetapi juga di keluar dari sel nevus dalam bentuk nod ke luar - melalui saluran ekrin.

Dalam kes lain, corak penyusupan menghasilkan corak linear pengedaran sel nevus intradermal. Melangkaui sempadan dermo-dermal dan lapisan papillary kulit, sekumpulan sel sedemikian menembusi permukaan, mengembangkan bahagian epidermis antara gentian kolagen. Selain itu, sel nevus intradermal boleh membentuk papula berbentuk kubah atau papillomatous berpigmen (sehingga diameter 1 cm) dilengkapi dengan tangkai. Bentuk seperti moluska dengan tapak lebar juga mungkin, dengan warna dari coklat muda dan hitam kepada keputihan atau merah jambu-merah.

Tahi lalat tergantung boleh terbentuk di mana-mana, tetapi "tempat kegemaran" mereka adalah kawasan leher, ketiak dan kulit di kawasan perineum.

Pada pertengahan dekad yang lalu, penyelidik dari King's College di London meneliti 1,200 kembar perempuan bukan seiras berumur 18 hingga 79 tahun dan mendapati mereka yang mempunyai lebih banyak tahi lalat pada badan mereka juga mempunyai tulang yang lebih kuat, iaitu mereka kurang berkemungkinan mendapat osteoporosis. Di samping itu, wanita yang lebih tua dengan lebih daripada 60 tahi lalat mempunyai kulit yang kurang berkedut dan kelihatan lebih muda daripada tahun mereka... Ternyata orang yang mempunyai sejumlah besar tahi lalat mempunyai kromosom dengan telomer yang luar biasa panjang - bahagian akhir polimerase DNA, yang memanjangkan tempoh replikasi aktif dan menangguhkan banyak proses berkaitan usia dalam badan.

Dan pakar dermatologi menasihatkan - tanpa mengira masa dan sebab kemunculan tahi lalat - untuk menghubungi pakar untuk sebarang perubahan dalam nevi epidermis, kerana risiko mendapat kanser kulit yang berkaitan dengan kehadiran tahi lalat adalah agak tinggi.