Periostitis rahang

Proses keradangan yang disetempat di periosteum, atau biasanya dikenali sebagai gumboil, mempunyai nama perubatan periostitis rahang.

Bergantung kepada keparahan penyakit, ia dibahagikan kepada bentuk berikut:

• mudah - keradangan disebabkan oleh lebam/patah tulang rahang, berlaku dengan pembengkakan yang ketara dan hiperemia tanpa pengesanan mikroorganisma patogen;
• ossifying - keradangan kronik yang dicirikan oleh percambahan lapisan periosteal, selalunya menjejaskan tisu lembut rongga mulut;
• berserabut - penebalan ciri lapisan periosteum berlaku dengan pembentukan tisu berserabut yang ketara;
• purulen - disebabkan oleh proses berjangkit pada gigi, abses terbentuk, penyakit itu berlaku dalam bentuk akut.

Penyakit ini tidak bebas dan merupakan komplikasi akibat pelbagai masalah pergigian. Amalan klinikal menunjukkan kes kerap patologi rahang atas, berkembang secara rahsia, dengan itu menimbulkan ancaman maksimum kepada pesakit. Selalunya penyakit ini disertai oleh sindrom kesakitan yang teruk dan demam, jadi anda tidak boleh mengubat sendiri, dan jika gejala yang membimbangkan muncul, segera dapatkan bantuan perubatan.

Kod ICD-10

Klasifikasi Penyakit Antarabangsa di bawah kod K10 termasuk bahagian pergigian "penyakit lain pada rahang", di mana periostitis rahang diklasifikasikan sebagai patologi radang dengan indeks K10.22, dan periostitis kronik rahang - K10.23.

Punca periostitis rahang

Patologi berkembang kerana pelbagai faktor. Sebagai komplikasi karies yang paling biasa, penyakit ini berbahaya kerana gejala yang tidak jelas dan perjalanan terpendam. Pembentukan awal nanah diperhatikan pada akar gigi, kemudian tumpuan penyakit merebak ke pulpa, lapisan luar dan dalam tulang. Tisu lembut mudah terlibat dalam proses jika nanah berlaku di kawasan gusi.

Penyebab penyakit berikut dikenalpasti:

• Penyakit pergigian adalah punca utama jangkitan;
• keradangan gigi tanpa rawatan yang betul dan tepat pada masanya;
• penembusan mikroorganisma dari aliran darah atau sistem limfa akibat penyakit berjangkit (contohnya, tonsillitis, sakit tekak, dll.);
• penyebaran jangkitan dengan kehadiran luka purulen di kawasan muka atau patah rahang.

Periodontitis juga boleh menjadi sumber keradangan, serta komplikasi akibat pengekstrakan gigi, terutamanya terhadap latar belakang penyakit pernafasan atau hipotermia. Bentuk alahan dan reumatik didiagnosis sangat jarang.

Keadaan yang tertekan, penurunan mendadak dalam imuniti, dan campur tangan pergigian semasa tempoh keadaan berjangkit akut meningkatkan risiko penyakit ini.

[ 1 ], [ 2 ]

Gejala periostitis rahang

Penyakit ini bermula dengan pembengkakan tisu di sekeliling gigi, bengkak secara beransur-ansur meningkat, dan sindrom kesakitan yang ketara dirasai semasa palpasi. Kemunculan suhu demam dikaitkan dengan bengkak yang mencapai saiz kritikal. Seluruh rahang, kawasan kuil dan mata sering terlibat dalam fokus patologi.

Gejala penyakit berikut dibezakan:

• bengkak dan kemerahan kawasan gusi;
• tanda termometer mencapai 38º C;
• di kawasan gigi terdapat jenis sindrom kesakitan yang membosankan, berdenyut;
• kesakitan meliputi rahang di mana keradangan terletak;
• kesakitan mungkin sederhana, tetapi kesakitan menjadi tidak tertanggung dengan kesan yang sedikit pada gigi yang terjejas;
• asimetri muka diperhatikan, disebabkan oleh pembengkakan unilateral;
• limfadenitis serantau.

Gejala penyakit berbeza-beza bergantung kepada etiologi, patogenesis, lokasi tumpuan septik dan tempoh faktor klinikal. Perkembangan yang lembap paling kerap disebabkan oleh penurunan dalam pertahanan badan, akibatnya sistem imun tidak memberikan tindak balas yang cerah.

Periostitis rahang pada kanak-kanak

Tubuh kanak-kanak mempunyai beberapa ciri, dan anatomi struktur tisu maxillofacial tidak terkecuali. Sistem imun matang hanya pada usia tujuh tahun, tisu tulang mempunyai bekalan darah yang baik, tisu lembut dicirikan oleh tahap hidrofilik yang tinggi (harta ini menyebabkan bengkak yang teruk), fungsi penghalang sistem limfa tidak terbentuk sepenuhnya. Semua faktor di atas menyebabkan penyebaran segera keradangan periosteum melalui laluan hematogen dan limfogen, yang melibatkan komplikasi serius dan membentuk lesi kronik primer.

Terdapat akut (bentuk serous dan purulen) dan kronik (peringkat mudah dan hiperplastik) periostitis odontogenik rahang pada kanak-kanak. Kursus akut adalah penyakit bebas atau berkembang dengan latar belakang pulpitis, suppuration sista akar pergigian, periodontitis, osteomielitis. Keradangan periosteum kursus akut, terutamanya dengan suppuration, tertakluk kepada campur tangan pembedahan diikuti dengan terapi konservatif. Jika perlu, bayi yang terjejas dan gigi kekal dicabut. Dalam kes yang teruk, doktor gigi mengesyorkan mengambil antibiotik. Selepas pembedahan, kanak-kanak diberi diet yang lembut, rehat di tempat tidur, banyak cecair dan membilas mulut dengan merebus chamomile, wort St. John atau bijak. Prosedur fisioterapeutik membantu menghilangkan bengkak, melegakan keradangan, melegakan kesakitan dan menormalkan fungsi tisu: UHF, gelombang mikro, kursus terapi laser, rawatan dengan arus turun naik.

Periostitis kronik rahang pada kanak-kanak didiagnosis pada usia yang lebih tua. Secara klinikal, penyakit ini menunjukkan dirinya sebagai ciri, penebalan rahang yang tidak menyakitkan. Dalam kes ini, nasib gigi yang dijangkiti ditentukan dengan pengambilan antibiotik yang wajib. Elektroforesis (kalium iodida, lidase), ultrasound dan terapi laser sering ditetapkan. Kanak-kanak dengan bentuk patologi kronik berada di bawah pemerhatian dispensari sehingga normalisasi penunjuk klinikal dan radiologi.

Periostitis akut rahang

Dalam kebanyakan kes, periostitis akut didiagnosis pada rahang bawah. Periostitis akut rahang dipanggil proses odontogenik terhad kepada periodontium dan disebabkan oleh penembusan mikroorganisma patogen ke dalam tisu gusi. Kursus akut disebabkan oleh:

• karies tanpa terapi yang betul dan tepat pada masanya - penyakit ini bermula secara laten dengan pengumpulan nanah yang perlahan di kawasan akar. Perkembangan ke peringkat aktif berlaku disebabkan oleh sebarang kerengsaan kecil pada gigi, yang dicirikan oleh keradangan tulang rahang. Dari ruang tertutup, nanah, tisu koyak, merebak di sepanjang periosteum;
• periodontitis lanjutan berfungsi sebagai pencetus untuk perkembangan bentuk akut penyakit;
• Bentuk penyakit ini disebabkan oleh staphylococcus bukan patogen yang terdapat dalam rongga mulut, yang membezakan dirinya daripada penyakit virus sebelumnya, penurunan imuniti yang ketara, dsb.

Proses akut dibahagikan kepada: serous, purulen terhad dan purulen meresap. Bentuk serous semasa tempoh asal (hari pertama kedua keradangan) dicirikan oleh kesakitan sederhana dan pembengkakan ketara pada tisu lembut kawasan rahang.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Periostitis odontogenik akut rahang

Jangkitan purulen pada badan rahang atau periosteum proses alveolar dengan penyetempatan keradangan utama dalam tisu periodontal. Fenomena ini sering berlaku pada rahang dari bawah dan dipanggil periostitis odontogenik akut rahang. Penyebab patologi adalah komplikasi masalah pergigian (kesukaran dalam letusan, kecederaan semasa penyingkiran, dll.) Dan flora campuran - streptokokus, staphylococci, organisma gram-positif dan gram-negatif, bakteria putrefaktif.

Zon edema terbentuk di periosteum, dan struktur tisu dipisahkan dari tulang. Kawasan penyusupan leukosit dengan perubahan vaskular didedahkan di bawah mikroskop. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh kursus klinikal yang teruk: sindrom kesakitan berdenyut, suhu sehingga 38º C, leukositosis dan limfadenitis serantau. Diagnosis peringkat akut patologi adalah rumit oleh fakta bahawa sinar-X tidak mengesan perubahan dalam tisu tulang.

Dengan rujukan tepat pada masanya kepada pakar, pembezaan patologi yang betul dan rawatan yang betul, pemulihan pesat berlaku. Dalam kes perkembangan penyakit, abses, osteomielitis akut rahang, phlegmon tisu lembut tidak dikecualikan.

[ 6 ], [ 7 ]

Periostitis kronik rahang

Pesakit dengan patologi periosteal paling kerap berunding dengan pakar pada peringkat perkembangan penyakit, kerana bentuk penyakit ini dicirikan oleh sindrom kesakitan yang jelas dan sukar untuk ditanggung. Sebaliknya, fakta ini mengurangkan risiko kambuh dan meminimumkan kes kursus kronik.

Periostitis kronik rahang adalah perkara biasa dalam kekurangan imun pada peringkat pertama/kedua. Bentuk kronik patologi sering didiagnosis pada kanak-kanak dan remaja. Pengosongan pelepasan purulen yang tidak lengkap atau spontan pada peringkat akut membawa kepada pemadatan seperti rabung pada gusi, di mana eksudat purulen sentiasa terkumpul. Lebih-lebih lagi, kemunculan bentuk penyakit kronik adalah mungkin jika tiada fasa akut.

Penyakit kronik berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun dengan penggantian remisi yang kerap dan kemerosotan keadaan. Gambar klinikal dicirikan oleh:

• keradangan nodus limfa submandibular dan ketiadaan rasa sakit semasa palpasi;
• bujur muka dicirikan oleh perubahan kecil;
• terdapat benjolan yang tidak menyakitkan di kawasan tulang rahang;
• bengkak dan hiperemia pada kulit di kawasan yang terjejas.

X-ray dan koleksi anamnesis yang menyeluruh membantu mendiagnosis patologi.

[ 8 ], [ 9 ]

Periostitis purulen rahang

Pengumpulan nanah dalam periosteum berlaku akibat penyakit berjangkit sebelumnya. Dalam amalan klinikal, pengosongan kandungan purulen melalui saluran pergigian sering diperhatikan jika ia kosong, melalui poket gusi atau fistula. Jika tiada salur keluar nanah, jangkitan daripada periodontium bergerak ke periosteum. Eksudat purulen boleh merebak ke beberapa gigi bersebelahan.

Terdapat periostitis purulen terhad dan meresap rahang. Bentuk terhad dicirikan oleh keradangan plat alveolar, dalam kes kursus meresap, tumpuan patologi merebak ke seluruh badan rahang, termasuk pangkalnya.

Periostitis terhad dicirikan oleh sindrom kesakitan yang kuat, meliputi seluruh rahang dengan penyinaran ke telinga, mata dan kawasan temporal. Atas sebab ini, pesakit mengadu tentang keadaan patah, lemah dengan insomnia yang berterusan, sakit kepala yang teruk dan kehilangan selera makan. Nanah boleh secara spontan mengalir ke dalam rongga mulut, yang akan membawa kelegaan yang lama ditunggu-tunggu.

Proses keradangan selalunya melibatkan lidah, kawasan submandibular, pipi, lelangit atas dan tonsil. Penyebaran eksudat purulen sedemikian merumitkan fungsi pertuturan dan mengunyah. Kesakitan dicirikan sebagai sengit, berdenyut, mencapai kemuncaknya semasa makan dan perbualan.

Periostitis purulen akut rahang

Bentuk penyakit ini dicirikan oleh proses keradangan dalam periosteum atau proses alveolar (kawasan rahang, tempat melekatnya akar gigi). Keradangan akut dengan pembentukan nanah lebih kerap dibezakan pada rahang dari bawah, terutamanya pada gigi berbilang akar yang besar. Di tempat kedua dalam amalan klinikal ialah gigi bungsu dan geraham kecil (premolar), dan bahagian gigi taring dan gigi kacip menyumbang peratusan keradangan yang paling kecil. Periostitis rahang dari atas terbentuk apabila tumpuan jangkitan merebak dari gigi pusat (molar dan premolar).

Analisis kandungan purulen menunjukkan kehadiran flora bercampur dengan streptokokus, staphylococci, mikroorganisma putrefaktif, bakteria gram-negatif dan gram-positif. Oleh itu, dapat disimpulkan bahawa penyebab keradangan purulen akut terletak pada kekalahan mikroflora patogen.

Faktor predisposisi untuk permulaan penyakit adalah:

• penyakit periodontal;
• pembentukan nanah dalam sista radikular;
• masalah yang berkaitan dengan tumbuh gigi;
• tumor benigna (odontomas);
• trauma pada gigi/rahang semasa pengekstrakan.

Periostitis purulen akut rahang dicirikan oleh peningkatan nodus limfa serantau.

[ 10 ], [ 11 ]

Periostitis rahang atas

Mikroflora patogen dalam molar dan premolar menyebabkan periostitis rahang atas. Bibir atas, sayap dan bahagian bawah hidung terlibat dalam proses keradangan, yang ditunjukkan oleh pembengkakan yang teruk. Selalunya kelopak mata membengkak, yang menyebabkan penyempitan tajam fisur palpebra. Apabila premolar terjejas, bengkak merebak ke pipi, tulang pipi, parotid dan kawasan temporal.

Keradangan purulen akut pada rahang atas mungkin mempunyai penyetempatan palatine, akibat daripada penyebaran jangkitan dari gigi kacip, akar gigi geraham dan premolar (akar gigi ini paling hampir dengan lelangit). Nanah boleh menembusi di bawah membran mukus, menyebabkan kelembutan dan pengelupasan tisu. Kes-kes abses palatine didiagnosis dengan peningkatan dalam nodus limfa submandibular dan kehadiran pembengkakan palatine ciri bentuk bujur atau hemisfera. Perubahan dalam garis besar muka, sebagai peraturan, tidak dikesan. Pertumbuhan fokus purulen menyebabkan lipatan melintang licin pada lelangit atas. Abses dicirikan oleh pertumbuhan kawasan tumor pada membran mukus, lidah dan pharynx, yang menimbulkan rasa sakit apabila menelan. Sensasi yang tidak menyenangkan meningkat apabila kandungan purulen meningkat dan tisu lembut mengelupas, mengubah makan dan komunikasi menjadi penyeksaan sebenar. Pelepasan nanah secara spontan ke dalam rongga mulut meringankan keadaan pesakit. Sekiranya abses tidak terbuka secara spontan, periostitis akut rahang atas memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Periostitis rahang bawah

Dalam amalan perubatan, bentuk penyakit ini paling kerap didiagnosis sebagai jenis berikut:

• odontogenik dalam bentuk kronik - berlaku pada pesakit dengan tahap imunodefisiensi primer atau sekunder, dengan kambuhan periodontitis akut;
• keradangan aseptik periosteum adalah akibat daripada trauma pada rahang bawah, tisu yang kurang dilindungi daripada pengaruh luaran;
• proses purulen akut - menjejaskan kawasan gigi berakar besar yang besar pada usia pertengahan atau muda, sering terbentuk selepas periodontitis lanjutan, serta terhadap latar belakang jangkitan virus sebelumnya.

Keradangan pada gigi kacip bawah menyebabkan bengkak pada bibir bawah, dagu dan kawasan dagu. Premolar dan taring yang terjejas menyebabkan bengkak pada sudut mulut dan kawasan pipi bawah. Dalam patologi malar, bengkak terletak di bahagian bawah pipi, di kawasan parotid-kunyah dan submandibular. Sekiranya jangkitan menembusi periosteum, ini dinyatakan dalam keradangan otot pengunyahan dan pterygoid.

Periostitis purulen akut rahang bawah

Keradangan purulen akut periosteum disertai dengan sakit yang teruk, berdenyut, kemerosotan mendadak dalam keadaan umum, peningkatan suhu, dan kehilangan selera makan. Patologi ini dikesan terutamanya pada rahang bawah.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan klinikal, bentuk patologi ini terbentuk akibat:

• penyebaran mikroflora patogenik (selalunya jenis campuran) dari gigi berpenyakit di rahang bawah;
• komplikasi periodontitis akut atau kronik, termasuk marginal;
• masalah yang berkaitan dengan tumbuh gigi;
• pembentukan nanah dalam sista radikular;
• lesi periodontal;
• sebagai akibat negatif terapi konservatif;
• kecederaan;
• pengekstrakan gigi yang tidak berjaya atau pengaktifan mikroorganisma patogen selepas pembedahan.

Periostitis akut rahang dengan pembentukan exudate purulen membawa kepada penampilan pembengkakan radang tisu lembut, lokasinya bergantung pada gigi yang terjejas. Bengkak terdapat pada bibir bawah, di kawasan dagu, bahagian bawah pipi, sudut mulut. Proses purulen akut berlaku terhadap latar belakang limfadenitis serantau. Kawasan hiperemik dan pembengkakan mukosa proses alveolar merebak ke gigi bersebelahan, membentuk lipatan tebal, yang mudah dipalpasi. Kawasan berbentuk rabung yang meresap menyakitkan, eksudat purulen bersinar melaluinya. Apabila zon sublingual terlibat dalam proses keradangan, pesakit mengadu sakit semasa menelan dan fungsi pertuturan yang terhad.

[ 12 ], [ 13 ]

Diagnosis periostitis rahang

Doktor gigi boleh membuat diagnosis yang tepat, dan anda harus menghubunginya jika gejala yang membimbangkan muncul. Klasifikasi penyakit adalah berdasarkan koleksi anamnesis yang menyeluruh, penjelasan ciri-ciri perjalanan patologi, dan pemeriksaan awal. Jika perlu, X-ray dan ujian makmal ditetapkan.

Diagnosis melibatkan pengecualian keadaan dengan ciri klinikal yang serupa:

• periodontitis akut, di mana keradangan tertumpu di sekitar gigi yang terjejas (dengan periostitis, bengkak menjejaskan beberapa gigi);
• sialoadenitis akut (patologi kelenjar air liur) - sumber nanah adalah saluran air liur, bukan gigi;
• proses keradangan lain - phlegmon, limfadenitis, abses, yang merupakan neoplasma padat dengan ketegangan ciri dan kemerahan kulit. Periostitis rahang, sebaliknya, memerlukan pelembutan tisu dengan ciri pembengkakan kulit tanpa hiperemia;
• osteomielitis dalam bentuk akut - dicirikan oleh mabuk umum badan, termasuk demam, menggigil, sakit kepala, peningkatan suhu, kelemahan. Perbezaan penting ialah proses alveolar menebal pada kedua-dua belah, bukan pada satu.

[ 14 ], [ 15 ]

Rawatan periostitis rahang

Terapi untuk keradangan purulen akut periosteum adalah gabungan kaedah pembedahan dan konservatif, yang tujuannya adalah pembukaan wajib suppuration dengan penstabilan pesat keadaan pesakit.

Rawatan pada awal pembentukannya (peringkat serous) boleh dilakukan tanpa membuat hirisan. Dalam kes ini, saluran pergigian dibersihkan daripada eksudat purulen. Saliran dalam rongga gigi mungkin diperlukan untuk aliran keluar spontan kandungan purulen atau penyingkiran gigi yang terjejas. Manipulasi pergigian dilakukan menggunakan anestesia konduksi dan penyusupan.

Anestesia tempatan adalah relevan untuk keadaan yang memerlukan pembedahan periosteum. Lebih-lebih lagi, ubat itu disuntik ke dalam mukosa di sepanjang garis hirisan yang dimaksudkan, tetapi tidak ke dalam zon suppuration. Selepas membuka abses, pesakit membilas mulutnya dengan larutan natrium atau mangan bikarbonat dan permukaan luka dirawat dengan chlorhexidine atau gramicidin. Keputusan untuk membuang gigi dibuat oleh doktor berdasarkan ciri fungsi dan estetiknya. Pembuangan memudahkan pengaliran keluar nanah dan mengurangkan kesakitan dengan ketara. Rawatan dengan pemeliharaan gigi yang terjejas memerlukan rawatan yang teliti terhadap rongga yang dibersihkan daripada nanah dan tampalan berkualiti tinggi.

Dalam kes proses keradangan akut dengan penyingkiran nanah pada hari kedua, prosedur fisioterapeutik adalah sesuai: rawatan haba cahaya, terapi laser, bilas mulut dengan antiseptik khas, UHF, minyak buckthorn laut/rosehip/kapur barus dalam bentuk pembalut, turun naik.

Antibiotik untuk periostitis rahang

Ubat dibahagikan kepada kumpulan:

• nitrofurans - furazolidone, furadonin;
• antihistamin - diazolin, suprastin, diphenhydramine;
• sulfonamides - norsulfazole, sulfadimethoxine;
• bahan dengan kalsium;
• vitamin dan multivitamin.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, sulfonamida telah digantikan dengan antibiotik spektrum luas (lincomycin, kumpulan makrolida, dan ubat berasaskan metronidazole). Antibiotik ditetapkan untuk menyekat mikroflora patogen dan mencegah penyebaran jangkitan ke tisu bersebelahan. Mengambil antibiotik adalah mungkin atas persetujuan dengan doktor yang hadir, selepas mengenal pasti agen penyebab patologi. Dos dan tempoh rawatan dipilih secara individu berdasarkan umur pesakit, keterukan dan ciri-ciri proses keradangan.

Perlu diingat bahawa periostitis rahang boleh menerima kaedah terapi yang kompleks, yang utama adalah campur tangan pembedahan. Rawatan antibakteria sahaja tidak membawa hasil yang diinginkan dalam kebanyakan kes.

[ 16 ]

Rawatan periostitis rahang bawah

Rawatan pada permulaan pembentukan dikurangkan kepada membuka nanah kawasan gigi, jika perlu, gigi yang terjejas tertakluk kepada penyingkiran. Untuk mengurangkan keradangan dan mencegah kambuh semula, terapi seterusnya termasuk mengambil antibiotik, vitamin, dan merawat permukaan luka dengan anestetik.

Keradangan akut di periosteum rahang bawah memerlukan campur tangan pembedahan mandatori. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan dengan aliran keluar bebas exudate purulen. Pakar bedah mempunyai teknik khas mereka sendiri: menggunakan pisau bedah sabit apabila memotong periosteum di sepanjang permukaan dalaman cawangan rahang. Abses kawasan subperiosteal dipotong secara vestibular ke tulang di sepanjang molar ke-2 dan ke-3, kemudian dissector dipindahkan ke sudut rahang bawah, mengelakkan otot masseter. Luka itu dikeringkan, hasilnya diperiksa keesokan harinya.

Peringkat seterusnya adalah rawatan ubat, termasuk mencuci luka dengan antiseptik, mengambil antibiotik, pembalut dengan salap khas (vaseline, minyak kapur barus / buckthorn laut, dll.). Rawatan fisioterapeutik – gelombang mikro, rawatan laser, turun naik dan kaedah lain – memberikan hasil yang baik. Pemulihan akhir biasanya berlaku pada hari kedua atau ketiga selepas pembedahan.

Rawatan periostitis rahang atas

Rawatan pembedahan dilakukan di kawasan molar di sepanjang lipatan peralihan; apabila menggunakan probe raspatory/grooved, hirisan dibuat di sepanjang tuberkel atas, bergerak ke belakang dan ke dalam. Penyingkiran dalam kes keradangan yang telah menutupi permukaan lingual dibuat di tempat pengumpulan terbesar dan penonjolan nanah. Abses lelangit atas selepas pembedahan memerlukan saliran luka dengan getah nipis (lateks sarung tangan sering digunakan) untuk mengalirkan sepenuhnya eksudat purulen. Dalam kes ini, pemotongan segi tiga bahagian tisu lembut membran mukus membolehkan penyingkiran maksimum kandungan purulen.

Selepas hirisan, pesakit mesti membilas rongga mulut dengan larutan kalium permanganat atau natrium bikarbonat, diikuti dengan rawatan tapak jangkitan dengan antiseptik. Pengairan dengan air suling dengan oxacillin dan dimexide, serta aplikasi menggunakan bahan yang terakhir, mungkin ditunjukkan.

Sekiranya kesan rawatan pembedahan tidak diperhatikan pada hari berikutnya, ini menjadi alasan untuk meletakkan pesakit di hospital.

Pencegahan periostitis rahang

Tanpa rawatan yang betul dan tepat pada masanya, periostitis rahang adalah berbahaya kerana akibat seperti penyebaran nanah ke dalam tisu lembut dan struktur tulang berdekatan, osteomielitis, dan keracunan darah (sepsis). Penyakit radang dicirikan oleh perkembangan pesat dan gambaran klinikal yang teruk. Itulah sebabnya pencegahan memainkan peranan penting dalam amalan pergigian, termasuk:

• penjagaan mulut yang kerap dan menyeluruh;
• memberus gigi wajib dua kali sehari dengan ubat gigi atau serbuk gigi;
• penggunaan flos, pencuci mulut, produk khas (contohnya, jika terdapat masalah dengan gusi berdarah, dll.);
• melawat doktor gigi sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan, serta mengikuti semua cadangan doktor;
• rawatan tepat pada masanya untuk sebarang masalah pergigian (karies, trauma, dll.);
• pembetulan gigitan dan gigi bengkok;
• pematuhan peraturan kebersihan semasa memakai pendakap dan plat boleh tanggal;
• mengelakkan kes ubat-ubatan sendiri, yang boleh memburukkan lagi masalah dan membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki.

Prognosis periostitis rahang

Tempoh dan keberkesanan terapi, ketiadaan komplikasi dan kambuhan periosteitis sebahagian besarnya bergantung pada ketepatan masa permintaan pesakit untuk bantuan yang berkelayakan, serta ketepatan rawatan yang ditetapkan.

Boleh dikatakan dengan yakin bahawa prognosis untuk periostitis rahang pada peringkat awal perkembangan adalah baik, dan kelegaan yang ketara sudah berlaku pada hari kelima selepas campur tangan pergigian.

Periostitis rahang dengan pembentukan abses palatine, yang tidak terbuka dengan sendirinya, mengancam nekrosis bahagian tulang rahang atau perkembangan osteomielitis. Harus diingat bahawa kesilapan dalam rawatan boleh menyebabkan keradangan berkembang menjadi bentuk kronik, pembentukan abses dan phlegmon.