Rawatan bronkitis akut pada kanak-kanak

Rawatan bronkitis akut (mudah) harus komprehensif, dengan mengambil kira kereaktifan badan kanak-kanak yang sakit, ciri-ciri sifat kursus dan tempohnya. Dengan bentuk bronkitis ini, rejim rumah adalah lebih baik. Kemasukan ke hospital hanya mungkin dalam kes patologi bersamaan yang teruk atau jangkitan virus yang teruk. Rejim dalam tempoh akut adalah rehat tidur selama beberapa hari. Ia adalah perlu untuk menyediakan udara segar yang mungkin (pengudaraan darah yang kerap). Diet harus termasuk makanan yang paling bervitamin, termasuk produk yang mudah dihadam dengan kandungan protein, lemak dan karbohidrat yang sesuai dengan umur, dengan protein lengkap dan asid lemak tak tepu. Untuk menipiskan kahak, disyorkan untuk minum banyak cecair - susu dengan natrium bikarbonat, Borjomi, teh dengan susu, cranberry dan minuman buah lingonberry, teh linden.

Dalam kebanyakan kes bronkitis mudah akut, antibiotik tidak digunakan. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak kecil, terdapat beberapa petunjuk untuk kegunaannya: flora bakteria yang disyaki (gejala mabuk, kahak purulen, tanda jangkitan bakteria mengikut analisis darah umum); kanak-kanak dengan latar belakang premorbid yang tidak diingini (riket teruk, distrofi, kekurangan imunosekunder dan primer; anemia teruk); kanak-kanak yang mengalami kecacatan paru-paru kongenital atau jantung yang teruk. Dalam kes sedemikian, antibiotik oral digunakan: amoxicillin, azithromycin, augmentin, clarithromycin, suspensi midecamycin, cefuroxime, ceftriansone. Kursus ini adalah 5-7 hari.

Dari hari-hari pertama bronkitis, adalah perlu untuk menetapkan agen penipisan dahak dan ubat anti-radang ekspektoran. Campuran dengan akar marshmallow dengan penambahan natrium benzoat, thermopsis, koleksi dada No. 1, infusi akar elecampane, coltsfoot digunakan. Ejen mucolytic: mucaltin, mukomist, fluimucil, mucosalvan, bromhexine. Penyedutan larutan natrium bikarbonat 2% digunakan. Untuk merangsang pertumbuhan semula epitelium pernafasan bronkus, vitamin A dan metacil dalam dos berkaitan usia ditunjukkan. Untuk meningkatkan sifat perlindungan badan, vitamin C, B1, B2, B6 digunakan dalam rawatan; akar ginseng, terutamanya semasa tempoh pemulihan.

Urutan getaran dengan saliran postural ditunjukkan. Pesakit diberi terapi senaman dan urutan. Tumpuan jangkitan kronik dibersihkan.

Ekspektoran meningkatkan rembesan komponen cecair sputum dan meningkatkan pengangkutan sputum dengan meningkatkan motilitas bronkial. Apabila menetapkan ekspektoran, adalah perlu untuk memastikan penghidratan yang mencukupi, kerana kehilangan air meningkatkan kelikatan sputum. Campuran berdasarkan infusi akar marshmallow dengan penambahan natrium benzoat, kalium iodida dan titisan ammonia-anise digunakan. Bronchicum, Doktor Ibu juga tergolong dalam ekspektoran.

Ejen mucolyticmenggalakkan pencairan kahak oleh tindakan kimia pada molekul musin. Dalam kes penyakit saluran pernafasan yang lebih rendah dengan pembentukan sputum likat tebal, adalah dinasihatkan untuk menggunakan persediaan yang mengandungi acetylcysteine (ACC, Mukomist, Fluimucil, Mukobene). Mekanisme tindakan acetylcysteine dikaitkan dengan keupayaan kumpulan sulfhidril bebas untuk memecahkan ikatan disulfida intra dan intermolekul mucopolysaccharides sputum, yang membawa kepada penurunan kelikatan sputum. Kesan antioksidannya telah terbukti, membantu mengekalkan aktiviti fungsi dan integriti morfologi sel saluran pernafasan.

Derivatif alkaloid vazicin - bromhexine, bisolvon, mucosalvan - mempunyai kesan mucolytic. Ubat-ubatan ini mengurangkan kelikatan rembesan, memulihkan pelepasan mukosiliari, dan merangsang sintesis surfaktan endogen.

Carbocisteines (mucodin, mucopront, bronkatar) mempunyai kedua-dua kesan mucoregulatory dan mucolytic. Di bawah pengaruh ubat-ubatan kumpulan ini, penjanaan semula membran mukus bronkus, pemulihan strukturnya, pengurangan bilangan sel goblet, pemulihan rembesan IgA, peningkatan pembersihan mukosiliari berlaku.

Penyedutan enzim proteolitik (chymotrypsin, chymopsin, dll.) Dikecualikan daripada arsenal pulmonologi, kerana ia boleh menyumbang kepada perkembangan perubahan fibrotik dalam paru-paru.

Saliran postural(saliran kedudukan) dan urutan getaran adalah kaedah yang ampuh untuk mengeluarkan kahak. Berkesan adalah menggantung badan dari katil di perut dengan tangan di atas lantai serta-merta selepas bangun selama 15-20 minit (dengan rehat) dengan pengulangan manipulasi 2-3 kali sehari.

Antihistamin generasi pertama dan penahan batuk tidak ditunjukkan untuk bronkitis mudah akut.

Sekiranya terdapat tanda-tanda keradangan bakteria, adalah perlu untuk menetapkan terapi antibakteria (cephalosporins oral, amoksisilin, makrolida) dalam dos yang sesuai dengan umur. Kursus rawatan biasanya 5-7 hari.