Rawatan jangkitan saluran pernafasan atas pada kanak-kanak

Gejala ARVI adalah pelbagai; dalam 40% kes penyakit ini disertai dengan batuk.

Batuk adalah peningkatan pesat dalam tekanan intratoraks (sehingga 300 cm H2O) akibat penguncupan otot (dari laring ke diafragma pelvis), yang membantu memerah kahak keluar dari bronkus kecil ke dalam yang besar. Apabila glotis terbuka dengan cepat, udara keluar pada kelajuan sehingga 200-300 m/s, membersihkan bronkus. Impuls batuk yang jarang berlaku adalah fisiologi, mereka mengeluarkan pengumpulan lendir dan air liur di atas pintu masuk ke laring.

Kemunculan batuk adalah patognomonik untuk patologi saluran pernafasan atas (laryngitis, tracheitis, bronkitis). Batuk yang disebabkan oleh penyakit akut saluran pernafasan atas mempunyai beberapa ciri khas:

• tidak produktiviti atau produktiviti rendah;
• keamatan tinggi;
• paroxysmal;
• sakit jenis trakea.

Permulaan penyakit ini dicirikan oleh batuk kering (tidak produktif), tidak membawa kepada pelepasan kahak dan secara subjektif dirasakan sebagai obsesif. Keamatan dan sifat batuk berbeza-beza bergantung kepada faktor etiologi. Dengan influenza dan jangkitan virus pernafasan akut seperti influenza, membran mukus laring dan trakea pada mulanya terjejas, secara klinikal ini ditunjukkan oleh serangan batuk kering yang tidak produktif, dengan ketara memburukkan perjalanan penyakit. Pada kanak-kanak dengan suhu tinggi, serangan batuk yang berpanjangan mencetuskan perkembangan hipertermia yang teruk, meningkatkan risiko sawan demam dan keperluan untuk ubat antipiretik. Dengan batuk yang sengit dan tidak produktif, seluruh lapisan epitelium bersilia tercabut dari membran mukus saluran pernafasan, yang membawa kepada gangguan yang lebih besar terhadap fungsi saliran.

Serangan batuk yang tidak produktif atau kurang produktif pada kanak-kanak memburukkan kualiti hidup kanak-kanak, membawa kepada gangguan tidur dan sukar untuk ditanggung oleh orang dewasa di sekeliling kanak-kanak. Lama kelamaan, batuk menjadi lembap, tetapi pembentukan sputum likat yang berlebihan tidak tipikal untuk ARVI (kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak). Batuk yang berpanjangan (lebih daripada 2 minggu) selepas ARVI diperhatikan agak kerap (lebih daripada 50% kanak-kanak dengan jangkitan adenovirus batuk selama lebih daripada 20 hari). Batuk ini dikaitkan dengan proses keradangan yang semakin berkurangan dan hipersensitiviti reseptor batuk selepas berjangkit.

Menurut cadangan klinikal moden, matlamat utama merawat bronkitis akut adalah untuk melegakan keterukan batuk dan mengurangkan tempohnya. Menurut kajian farmakoepidemiologi, jenis intervensi utama yang digunakan untuk merawat ARVI yang disertai dengan batuk adalah rawatan bukan ubat, mengambil ekspektoran dan antitusif.

Di antara semua ubat yang digunakan untuk merawat batuk, yang paling wajar adalah penggunaan ubat-ubatan yang secara serentak menjejaskan beberapa komponen proses patologi dan mempunyai kesan pemodelan pada batuk. Ini adalah sifat ubat gabungan yang mempunyai sifat antitussive, anti-radang, ekspektoran dan meningkatkan pertumbuhan semula membran mukus saluran pernafasan. Kesan positif mereka adalah berdasarkan peningkatan ambang batuk, mengurangkan keamatan batuk dan meningkatkan produktivitinya. Ubat-ubatan ini memendekkan tempoh batuk dalam kes batuk yang melemahkan, dengan ketara menjejaskan kualiti hidup dan membawa kepada gangguan tidur. Dengan kehadiran sputum likat, gabungan ekspektoran dengan antitusif membolehkan anda mengurangkan keamatan batuk, meningkatkan pelepasan dahak dan menjadikan batuk lebih produktif.

Codelac FITO ialah produk perubatan moden yang mengandungi codeine dalam dos subterapeutik dan fitokomponen (ekstrak thermopsis kering, ekstrak akar licorice tebal, ekstrak thyme cair). Semasa pembangunan produk, analisis klinikal dan farmakologi menyeluruh tentang sifat setiap komponen telah dijalankan dan kombinasi optimum dari segi komposisi dan dos telah dipilih, yang membolehkan, sambil mengekalkan sifat positif setiap komponen, untuk mengurangkan dos mereka dan mengelakkan perkembangan kesan sampingan. Setiap komponen Codelac FITO mempunyai kesan khusus terhadap patogenesis batuk.

1. Codeine, alkaloid phenanthrene, adalah agonis reseptor opioid, mempunyai kesan antitusif, dan mengurangkan keseronokan pusat batuk. Codelac mengandungi codeine dalam dos subterapeutik, yang tidak menyekat pusat batuk, tetapi hanya mengurangkan intensiti batuk, menggalakkan pembersihan bronkus yang lebih berkesan daripada kahak.

Menurut sumber maklumat global dan domestik terkemuka mengenai ubat-ubatan, codeine dicirikan oleh tahap keselamatan yang tinggi, termasuk apabila digunakan dalam amalan pediatrik, dan menyebabkan kesan sampingan yang serius hanya dengan penggunaan yang berpanjangan dalam dos yang tinggi.

Keselamatan codeine dalam amalan pediatrik disahkan oleh banyak sumber: British Pharmacopoeia Martindale membenarkan penggunaan codeine sebagai analgesik pada bayi baru lahir pada dos 1 mg / kg dengan risiko rendah kemurungan pernafasan: menurut kajian sistematik yang disediakan oleh pakar dari Cochrane Collaboration, dalam beberapa ujian terkawal rawak penggunaan codeine pada kanak-kanak, tiada kesan sampingan yang ditemui untuk melegakan batuk.

2. Herba termopsis mengandungi alkaloid isoquinoline, yang:
   • meningkatkan fungsi rembesan kelenjar bronkial;
   • meningkatkan aktiviti epitelium bersilia;
   • mempercepatkan pemindahan rembesan;
   • merangsang pusat pernafasan;
   • meningkatkan nada otot licin bronkus akibat kesan vagoduct pusat.
3. Akar licorice mengandungi glycyrrhizin, yang:
   • menjalani transformasi metabolik dalam badan, ia mempunyai kesan anti-radang yang serupa dengan glukokortikosteroid, ditunjukkan dalam melegakan tindak balas keradangan yang disebabkan oleh histamin, serotonin, bradykinin;
   • merangsang aktiviti epitelium bersilia dalam trakea dan bronkus;
   • meningkatkan fungsi rembesan membran mukus saluran pernafasan atas;
   • mempunyai kesan spasmolitik pada otot licin.
4. Ekstrak herba Thyme mengandungi campuran minyak pati yang mempunyai:
   • tindakan ekspektoran, anti-radang dan bakteria;
   • serta sifat antispasmodik dan reparatif.

Disebabkan sifat di atas, Codelac FITO dicirikan oleh keupayaan unik untuk secara serentak mempengaruhi pautan pusat dan persisian patogenesis batuk dalam ARVI dan mempunyai kesan pemodelan pada batuk berdasarkan peningkatan ambang batuk, mengurangkan keamatan batuk dan meningkatkan produktivitinya.