Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Rawatan sindrom diencephalic
Ulasan terakhir: 19.10.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Matlamat rawatan sindrom diencephalic
Normalisasi mekanisme pengawalseliaan pusat sistem pembiakan, normalisasi perubahan metabolik, pemulihan (pembentukan) kitaran haid yang tetap.
Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital
- Tiada kesan rawatan pesakit luar untuk 6 bulan.
- Keperluan untuk kajian terperinci tentang hormon irama circadian.
- Kajian latar belakang hormon dalam keadaan ujian hormon.
- Keperluan untuk rawatan intensif yang kompleks, terutama bagi pesakit yang mengalami gejala somatik (endokrin dan neurologi) yang teruk.
- Kemajuan penyakit.
Rawatan bukan dadah
- Sanitasi penyakit utama jangkitan.
- Normalisasi tidur dan rehat.
- Diet dan normalisasi berat badan (dengan konsolidasi seterusnya kesan yang dicapai untuk sekurang-kurangnya 6 bulan).
- Iconreflexotherapy.
- Fisioterapi (endonasal kalsium elektroforesis, galvanisasi zon kolar oleh Shcherbak, dll).
- Balneoterapi.
Ubat
Berikan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran otak dan aktiviti bioelektrik otak: carbamazepine dalam (0.2 mg) 1/2 tablet sehari 3-4 minggu, kemudian 1/2 tablet pada waktu malam 4-6 minggu dan 1/4 tablet pada waktu malam 4 -6 minggu atau phenytoin (diphenine) 1/2 tablet sehari 3-4 minggu (tempoh dan dos ubat dipilih dengan mengambil kira dinamik EEG 1 kali dalam masa 20-30 hari); Ekstrak daun ginkgo biloba (ginkgo biloba) secara lisan 1 tablet 3 kali sehari. 1-2 bulan atau piracetam secara lisan 1 tablet 2 kali sehari, 1 bulan.
Kesan dehidrasi: spironolactone dalam 25-50 mg sekali sehari, 2-4 minggu atau acetazolamide di dalam 1 tablet 2 kali sehari, 3-4 minggu (kebanyakannya pesakit dengan hipertensi intrakranial).
Vitaminoterapi: pyridoxine intramuscularly 1.0 mg sekali sehari, 15 suntikan setiap hari, thiamine intramuscularly 1.0 mg sekali sehari, 15 suntikan setiap hari. Multivitamin dalam 1 kali 2 kali sehari, 1 bulan.
Hormon: dydrogesterone dari segi dalaman untuk 10 mg 2 kali sehari dengan kitaran haid 16 hari daripada 10 hari, atau 1-6 bulan progesteron (utrozhestan) 100 mg 3 kali sehari dengan kitaran haid 16 hari 10 hari dengan tujuan untuk mencegah pendarahan. Mikrodozirovannye digabungkan kontraseptif oral (ini SK) ethinyl gestodene dalam 20 .mu.g / 75 .mu.g 1 kali sehari dari 1 hingga ke-21 hari kitaran haid, 3-6 bulan, ethinyl estradiol desogestrel + 20 dari segi dalaman mg / 150 g 1 kali sehari dari 1 hingga hari 21 th kitaran haid, 3-6 bulan, biasanya dengan ovari polisistik baru muncul.
Rawatan pembedahan
Rawatan pembedahan tidak digunakan.
Petunjuk untuk perundingan pakar lain
Pembentukan tanda-tanda pesakit disfungsi tiroid, adrenal atau hyperinsulinemia memerlukan perundingan endocrinologist, dan jika manifestasi disfungsi autonomik, thermoneurosis - pakar neurologi. Apabila mikroadenoma pituitari dikesan, perundingan neurosurgeon diperlukan.
Anggaran segi ketidakupayaan untuk kerja
Tempoh ketidakupayaan untuk bekerja adalah 2-3 minggu semasa tempoh rawatan rawat jalan atau rawatan intensif pada pesakit luar.
Pengurusan selanjutnya
Pesakit yang mempunyai pelbagai gangguan kitaran haid dan disfungsi hipotalamik harus kerap, hampir sentiasa diperhatikan dan menerima rawatan rawatan yang menyokong, keamatan dan kekerapan yang bergantung kepada perjalanan penyakit.
Maklumat untuk pesakit
Pematuhan yang ketat untuk tidur dan istirahat, diet, senaman meter untuk menstabilkan berat badan normal, pemerhatian biasa oleh doktor yang menghadiri dan prestasi semua preskripsinya. Rundingan dengan doktor yang hadir dalam kes-kes apa-apa penyelewengan dari keadaan kesihatan biasa (sebagai tambahan kepada lawatan yang diprogramkan).
Ramalan
Aliran berterusan berterusan, dengan kambuh. Dengan rawatan yang panjang (sekurang-kurangnya 0.5-1 tahun), pemulihan kitaran haid adalah mungkin dalam 60% pesakit. Tanda prognostically unfavorable adalah perkembangan hirsutism dan rintangan insulin.
Pencegahan
- Normalisasi berat badan.
- Sanasi tepat pada masanya penyakit jangkitan.
- Peningkatan keupayaan penyesuaian badan.
- Normalisasi tidur dan rehat.
- Aktiviti fizikal berdarah.