Rawatan thrombocytopenia

Rawatan trombositopenia disarankan untuk bermula selepas pemeriksaan hematologi.

Kebanyakannya, sukar untuk menentukan punca penyakit ini, atau faktor-faktor yang membawa kepada kejadian itu tidak penting untuk merangka rancangan untuk rawatan. Ini dibenarkan oleh hakikat bahawa aktiviti rawatan boleh disasarkan baik terhadap trombositopenia yang betul , dan bertujuan untuk penyakit di mana ia berfungsi sebagai keadaan yang sama-sama.

Diagnosis trombopenia melibatkan penjalanan ujian darah makmal semasa kursus rawatan menggunakan kortikosteroid. Di samping itu, terdapat penggunaan kaedah ujian genetik, serta ujian untuk kandungan antibodi. Pesakit perlu menjalani satu siri kajian, termasuk elektrokardiogram, radiografi dan pemeriksaan endoskopik.

Program ini atau langkah-langkah pengambilan perubatan yang diperlukan pada trombopenia ditakrifkan bergantung kepada apa yang ada standard umum dalam terapi penyakit asas. Jadi penyakit Verlgofa ialah immunopathological Thrombocytopenic Purpura kronik (Purpura - pendarahan kapilari melkopyatnistogo watak dalam membran mukus atau di bawah kulit), menyediakan untuk pembedahan untuk pembuangan limpa. Splenectomy dalam 80% kes membawa kepada hasil positif. Jika rawatan pembedahan ternyata tidak berkesan, kursus terapi kemoterapi ditetapkan, atau immunoglobulin boleh ditetapkan. Dalam beberapa kes, sebelum memulakan terapi dengan ubat hormon, plasmapheresis mungkin dibenarkan.

Sebagai peraturan, rawatan thrombocytopenia, dari pemeriksaan dan diagnosis, untuk menentukan kemungkinan pemakaian langkah-langkah terapeutik tertentu untuk mengarahkan kursus terapi mengambil tempoh masa antara dua hingga enam bulan. Selepas tamat kursus, pesakit harus berada di bawah pengawasan klinikal.

Rawatan trombositopenia dengan cara alternatif

Disebabkan fakta bahawa penyakit ini adalah diatesis sifat hemorrhagic, rawatan thrombocytopenia dengan cara alternatif pada dasarnya mengurangkan penggunaan semua jenis caj dengan sifat hemostatic.

Dalam kes gastrik, rahim dan buah pinggang, serta pendarahan dalam usus, ubat alternatif mengesyorkan ubat darah yang dandanan. Merebus tumbuhan herba lama ini, yang dikenali sebagai farmasi atau kelenjar darah-alur, menghasilkan kesan astringen. Untuk memasak ia perlu untuk merebus akarnya yang dihancurkan dalam jumlah 2 st. Sudu dengan 250 ml. Air pada api yang rendah selama 15 hingga 20 minit. Ambil dengan satu sudu teh jem.

Dengan pendarahan semua jenis, penggunaan jelatang dapat bermanfaat. Cara alternatif ini disediakan seperti berikut. 1 sudu besar. Sudu daun kering untuk 250 ml. Air mendidih hendaklah dididihkan selama 10 minit pada api kecil, dan kemudiannya anda perlu membiarkan sejuk, dan kemudian longkang. Ambil hendaklah dalam jumlah 2 sudu besar. Sudu selama 4-5 kali sepanjang hari.

Satu ubat alternatif yang indah untuk semua jenis pendarahan adalah kulit Kalina. Empat sudu teh pada kulit yang dihancurkan untuk 300 ml. Air mendidih yang dimasak pada api yang rendah selama 30 minit, selepas itu perlu ditegakkan dan mengambil dua batang. Sudu 3 hingga 4 kali sehari.

Thrombocytopenia dirawat dengan cara alternatif juga dengan menggunakan koleksi herba. Ia perlu untuk mencampur bunga dan daun mengikut beg gembala, yarrow dan cecair timun kering, 25 gram setiap bahan-bahan ini. Satu Seni. Sudu campuran yang dihasilkan untuk 0.5 liter. Air mendidih diseduh selama 5-6 jam. Ambil tiga kali sehari selama 20 minit sebelum makan, dalam jumlah 150 hingga 180 ml.

Rawatan thrombocytopenia dengan agen alternatif boleh membawa kepada pencapaian hasil positif, dan menjadi cara yang berkesan untuk memerangi penyakit ini, jika tidak dicirikan oleh tahap keterukan yang ketara. Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh lupa bahawa sebelum menerapkan langkah-langkah perubatan seperti itu, adalah perlu untuk berunding dengan pakar perubatan.

Rawatan thrombocytopenia dengan herba

Thrombocytopenia dalam bentuk yang teruknya melibatkan penyediaan langkah terapeutik yang bertujuan untuk menghapuskan agen yang mudah terkalahkan, yang bermaksud keperluan untuk menubuhkan penyebab dan menyembuhkan penyakit yang mendasari. Bentuk thrombopenia yang ringan, di mana tidak terdapat manifestasi klinikal, tidak memerlukan terapi, tetapi hanya pemantauan perubatan biasa mengenai penyakit ini diperlukan. Satu contoh ini boleh berfungsi sebagai trombopenia pada wanita semasa mengandung, yang dicirikan oleh kecenderungan untuk penyembuhan spontan selepas melahirkan anak.

Dalam bentuk ringan penyakit ini, tidak dikaitkan dengan keperluan untuk sebarang intervensi perubatan yang signifikan dan radikal: terapi atau pembedahan, pelbagai kaedah alternatif, khususnya, rawatan thrombocytopenia dengan herba, boleh menjadi berkesan. Inti dari ubat herba dalam hal ini ialah dengan menggunakan cara tertentu dari tumbuhan, menjadi mungkin untuk mencapai peningkatan karakteristik darah. Pertama sekali ia menyangkut kebergantungannya. Dalam hal ini, sifat penyembuhan yang terdapat dalam jelatang, anjing meningkat, yarrow sangat berguna.

Dari daun jelatang, merebus disediakan. Tiga st. Sudu nettle pada segelas air mendidih diseduh dan diselit selama 10 minit, maka ia mesti ditapis dan dibiarkan sejuk. Ambil tiga hingga empat kali pada siang hari.

Buah-buahan mawar liar dan strawberi dalam jumlah satu st. Sudu setiap bahan yang dicurahkan 250 ml. Air mendidih. Selepas direndam selama seperempat jam, infusi itu ditapis dan diambil setengah piala tiga kali sepanjang hari.

Penyembuhan kuratif untuk yarrow disediakan seperti berikut. Dua seninya. Sudu untuk 250 ml. Air mendidih menegaskan setengah jam. Seterusnya, penyusupan itu ditapis dan diambil tiga kali sepanjang hari, satu st. Sudu.

Oleh itu, rawatan herba thrombocytopenia fokus, pertama sekali, untuk memastikan yang menyumbang kepada pemulihan parameter darah, memperbaiki sifat-sifat pembekuan, dan di samping itu, penggunaan herba tertentu disyorkan dalam kes di mana anemia (anemia) membangun pada latar belakang penyakit ini.

Rawatan trombositopenia dengan prednisolon

Rawatan thrombocytopenia dengan prednisolone adalah kaedah utama terapi gejala penyakit darah ini. Prednisolone adalah ubat hormon kumpulan steroid, dan penggunaannya mempunyai kesan yang baik terhadap prognosis perjalanan penyakit, kerana ia menyumbang kepada pencapaian kesan positif dalam minggu pertama penggunaan. Dalam tempoh 7 hingga 10 hari menjalani terapi tersebut, hilangnya letusan hemorrhagic dicatatkan, dan selepas beberapa lama jumlah platelet darah dalam darah normal.

Dos awal dengan terapi prednisolone adalah 1-2 mg / kg sehari. Oleh kerana kandungan platelet dalam darah mula meningkat, selepas minggu kedua atau ketiga terapi, dos ubat secara beransur-ansur berkurang. Untuk mengekalkan bilangan platelet darah dalam julat yang sesuai, pengurangan dos 10-20 peratus seminggu dibenarkan. Akibatnya, lebih daripada separuh pesakit mencapai kesan positif, dan dalam 25 peratus kes terdapat pengampunan.

Jika ubat tidak berkesan, terdapat kesan sampingan, atau apabila dos prednisolon yang tinggi diperlukan, imunoglobulin diberikan untuk pentadbiran intravena. Ini dilakukan dalam dos harian 0.4 g / kg selama lima hari.

Rawatan dengan prednisolone thrombocytopenia wajar apabila sindrom berdarah mula menunjukkan kecenderungan untuk meningkat dalam intensiti, di konjunktiva berlaku jika pendarahan, luka-luka berlaku pada muka dan pada membran mukus di rongga mulut. Dan selain itu, ia menyebabkan keperluan untuk campur tangan terapeutik seperti menjadi kandungan platelet penurunan dalam darah ke tahap yang kritikal - kurang daripada 20 000 / MKL. Dalam kes-kes apabila ia tidak dinyatakan kemungkinan pendarahan dalam tengkorak rongga atau mukosa pendarahan, yang dipilih oleh pengurusan mengandung.

Rawatan trombositopenia pada kanak-kanak

Thrombocytopenia terutamanya ditemui pada kanak-kanak prasekolah. Kejadian penyakit ini pada lelaki dan perempuan adalah lebih kurang sama. Kebarangkalian tertinggi penyakit sedemikian berlaku semasa musim musim semi-musim semi, di luar musim musim sejuk dan musim bunga. Faktor risiko yang berkaitan dengan kemunculan seorang kanak-kanak dianggap sebagai thrombocytopenia baru-baru ini dipindahkan mereka untuk cacar air penyakit, campak, rubella, Epstein-Barr virus, dan sebagainya. Selain itu, terdapat kemungkinan bahawa penyakit ini dapat membangunkan akibat vaksin terhadap patogen atas. Hari ini, pada masa ini, adalah mustahil untuk menerangkan dengan pasti apa yang sebenarnya menyebabkan penyakit ini. Ia menunjukkan bahawa thrombocytopenia adalah salah satu tindak balas imun yang terdapat dalam badan bahan-bahan asing, yang terbentuk apabila kompleks antibodi antigen.

Mengenai kehadiran penyakit tersebut menunjukkan penampilan di dalam anak yang mendeteksi pendarahan di bawah kulit, pendarahan yang kerap dari hidung, gusi berdarah. Bahaya paling besar ialah pendarahan organ intrakranial dan dalaman.

Rawatan trombositopenia pada kanak-kanak bermula selepas kajian lanjut diperlukan untuk menentukan diagnosis yang tepat. Peran utama dalam diagnosis trombopenia dalam kanak-kanak dimainkan oleh ujian darah makmal yang teliti, serta penilaian visual sel-selnya melalui mikroskop. Apabila melakukan ultrasound, dalam beberapa kes, ia dinyatakan bahawa limpa adalah hipertrophi. Dalam keadaan kambuh, dan juga apabila penyakit ini dicirikan oleh watak berlarutan - dari 3 bulan hingga 6 bulan, mungkin diperlukan untuk melakukan punca tulang sumsum.

Langkah-langkah terapi dilakukan melalui pemindahan platelet dari penderma, yang memungkinkan untuk membetulkan kemajuan penyakit. Dalam kes pendarahan dan ruam pada muka dan membran mukus segera memulakan terapi steroid. Hasil positif dari itu mula muncul selepas tamat tempoh dari satu minggu hingga 10 hari.

Untuk rawatan thrombocytopenia pada kanak-kanak untuk menjadi berkesan dan prognosis penyakit ini adalah menggalakkan, dan kehadirannya bukan ancaman kepada kehidupan dan perkembangan kanak-kanak, ia adalah sangat penting, mengenal pasti tanda-tanda awal, menjalankan peperiksaan perlu dan diagnosis, berdasarkan keputusan yang memulakan perlu langkah terapeutik.

Rawatan thrombocytopenia semasa kehamilan

Rawatan thrombocytopenia semasa mengandung haruslah mandatori, jika tahap darah disifatkan oleh tahap platelet darah kurang daripada 20-40 * 10 ⁹ seliter. Satu lagi keadaan penting di samping terapi penyakit yang mendasari penurunan bilangan platelet dalam darah adalah keperluan untuk menggabungkan dengan penyelenggaraan sistem homeostasis.

Satu kursus terapi menggunakan dexamethasone, prednisolone - persediaan kumpulan glucocorticosteroids ditetapkan. Penggunaannya pada kehamilan lewat juga merupakan faktor positif yang menyumbang kepada percepatan proses pembentukan paru-paru pada masa depan kanak-kanak. Prosiding dari keadaan ini, jika terdapat petunjuk yang relevan, adalah mungkin untuk membuat keputusan mengenai resolusi awal bersalin. Glukokortikosteroid digunakan untuk kursus pendek, kerana kesan klinikal dicapai, secara beransur-ansur mengurangkan dos mereka.

Dalam kes-kes tersebut, jika kortikosteroid terbukti tidak berkesan untuk kegunaan keseluruhannya, adalah mustahak untuk mentadbir immunoglobulin secara intravena. Sepanjang tempoh di mana seorang wanita membawa kanak-kanak, ia dibenarkan 3-4 kali untuk memperkenalkannya, dan kemudian - semasa dan selepas penghantaran. Jisim trobocyte semasa mengandung disalurkan hanya dalam kes-kes yang sangat penting dan luar biasa.

Ketidakstabilan langkah-langkah rawatan perubatan boleh menyebabkan keperluan untuk splenectomy, penyingkiran limpa. Semasa mengandung, campur tangan pembedahan seperti ini dibenarkan semasa trimester kedua, dan cara yang optimum untuk ini adalah operasi laparoskopi.

Sebagai kesimpulan cara di mana boleh berlaku rawatan thrombocytopenia dalam kehamilan, kita perhatikan bahawa kesihatan wanita pada masa yang apabila ia sedang bersedia untuk mengalami kegembiraan ibu, memerlukan perhatian yang sangat berhati-hati, dan ia adalah perlu untuk menganalisis pelbagai faktor dengan teliti untuk kesan ubat-ubatan dan manipulasi perubatan lain tidak mereka menyakiti bayi. Ia adalah perlu untuk mengira dos yang atas dasar ini, dan ia adalah wajar untuk pilihan kaedah untuk melakukan pembedahan memihak kepada satu yang dikaitkan dengan kerosakan pada kepada badan ibu masa depan (laparoskopi) dan bahaya kepada bayi.

Rawatan thrombocytopenia autoimun

Trombopenia autoimun juga dikenali sebagai penyakit thrombocytopenia idiopathic atau Verlhof. Dengan penyakit ini, setiap plat darah yang terkandung dalam darah dikenalpasti oleh badan sebagai sejenis badan asing. Di bawah pengaruh autoantibodies yang dihasilkan oleh nodus limfa, platelet hati dan limpa dalam darah menjadi kurang daripada indikator-indikator yang biasa.

Rawatan thrombocytopenia autoimun dikawal oleh prinsip-prinsip dan peraturan tertentu, dan juga dengan konsistensi dan ukuran penggunaan kesan dan aktiviti perubatan tertentu yang sesuai pada setiap tahap perkembangan penyakit.

Pertama sekali, prednisolone diresepkan, pada dos awal 1 mg / kg sehari. Sekiranya penyakit itu adalah tahap keterukan yang lebih ketara, bergantung kepada dos ini boleh ditingkatkan dengan amaun yang tidak melebihi awal lebih daripada dua kali maksimum. Selepas berlakunya beberapa hari selepas glukokortikosteroid mula digunakan, terdapat kecenderungan untuk mengurangkan tahap simptomologi. Kesan yang memuaskan dicapai berfungsi sebagai rasional untuk pengurangan dos secara beransur-ansur sehingga ubat dihentikan.

Kadang-kadang terapi tidak membawa kepada pencapaian hasil positif, atau kemungkinan timbulnya gegaran. Ini mungkin memerlukan prosedur pembedahan untuk mengeluarkan limpa. Penyingkiran atau splenektomi sedemikian dengan kebarangkalian 75 peratus memberikan kemungkinan penyembuhan pesakit. Dalam sesetengah kes, keadaan pesakit boleh kembali normal dalam tempoh enam bulan akan datang, yang merupakan kesan tertunda dari operasi.

Jika akibat perjalanan prednisolone dan kemudiannya membuang limpa tidak ditandakan perubahan positif dalam keadaan pesakit, acara llechebnye terus dengan glucocorticoids dan immunosuppressants sitotoksik.

Jadi, rawatan thrombocytopenia autoimun adalah satu proses yang agak rumit yang memerlukan semua peringkatnya diselaraskan dalam urutan tertentu. Oleh kerana, misalnya, imunosupresan, yang ditetapkan sebelum limpa dikeluarkan, akan memberi kesan buruk kepada kemungkinan operasi yang berhasil.

Rawatan thrombocytopenia sekunder

Thrombocytopenia sekunder mungkin berlaku disebabkan oleh hakikat bahawa badan adalah tertakluk kepada kesan radiologi - di mana ia bertindak sebagai salah satu daripada tanda-tanda penyakit radiasi. Sebab lagi untuk penyakit ini boleh muncul keracunan organisma pelbagai bahan-bahan toksik, termasuk garam logam berat, alkohol, dan sebagainya. N. Oleh itu DANA nosology termasuk dalam buruj gejala yang mencirikan pancytopenia. Penyakit ini juga boleh berlaku dengan uremia.

Thrombocytopenia menengah berlaku kerana kesan buruk kepada sum-sum tulang daripada pelbagai toksin petrol dengan terbitannya - varnis, racun perosak, pelarut organik, dan di samping itu, disebabkan oleh pengambilan racun bakteria dan terutamanya virus: varicella, mononucleosis berjangkit, demam campak, demam berdarah dan sebagainya. Penggunaan ubat cytostatic boleh mencetuskan penyakit darah ini.

Diagnosis dan rawatan thrombocytopenia sekunder dilakukan dengan pesakit yang perlu berada di hospital untuk ini. Setelah melakukan pemeriksaan makmal dan diagnostik yang komprehensif, terapi yang sesuai ditetapkan. Rancangan langkah-langkah perubatan dibuat dengan cara sedemikian rupa untuk memberi kesan terapeutik yang disasarkan kepada sebab utama yang membawa kepada kemajuan trombopenia. Di samping itu, terapi penyakit ini mengandaikan orientasi langkah-langkah terapi terhadap proses dan fenomena patologi yang asal dalam tubuh pesakit, yang menyebabkan trombopenia sekunder.

Oleh sebab penyakit darah ini adalah salah satu daripada kompleks gejala penyakit asas, rawatan thrombocytopenia sekunder terutamanya melibatkan penggunaan langkah-langkah terapeutik dan propilaksis yang bertujuan untuk penyembuhannya. Pencegahan sangat penting. Ia bertujuan untuk mengelakkan kesan faktor-faktor yang menyebabkan kerosakan pada sumsum tulang dan, akibatnya, membawa kepada transformasi patologi megakaryosit yang merupakan prekursor platelet darah.

Rawatan trombositopenia selepas kemoterapi

Thrombopenia adalah satu komplikasi, salah satu yang paling berbahaya yang timbul pada latar belakang kemoterapi yang berterusan. Penyakit ini dicirikan oleh kecenderungan untuk penurunan yang signifikan dalam bilangan platelet, yang pada gilirannya memperlihatkan dirinya dalam kemerosotan pembekuan darah. Oleh sebab itu, pendarahan berbeza dengan keamatan, yang menyebabkan keperluan untuk mengurangkan penggunaan ubat kemoterapi, atau menjadikan penggunaannya tidak mungkin. Untuk meningkatkan tahap platelet, kepada defisit yang menyebabkan kesan buruk terhadap komposisi darah agen kimia yang digunakan dalam kemoterapi, pelbagai peralatan perubatan boleh ditetapkan.

Rawatan trombositopenia selepas kemoterapi dijalankan dengan penggunaan dexamethasone, prednisolone, dan lain-lain, yang merupakan persediaan hormon yang dimasukkan ke dalam senarai preskripsi dari awal latihan chimoterapi. Mereka mempunyai kesan positif terhadap pengukuhan dinding vaskular dan menyumbang kepada peningkatan pembekuan darah. Kesan manfaat yang sama diperhatikan apabila menggunakan Derinata, asas pengeluarannya adalah asid nukleik yang terkandung dalam salmon. Positif mempengaruhi komposisi darah dan mempunyai sifat pengukuhan untuk dinding salur darah penyediaan adalah etamzilate.

Prednisolone. Bentuk penyediaannya adalah dalam tablet, dalam bentuk salep, dan dalam ampul 1 ml dengan jumlah 3 buah. Dalam pakej. Ia ditetapkan 1-2 mg / kg sehari, atau dengan dos harian 60 mg / m2 selama tiga minggu, secara beransur-ansur mengurangkan dos sehingga pembatalan lengkap. Penggunaan ubat yang berpanjangan dikaitkan dengan kemungkinan obesiti, pertumbuhan rambut yang berlebihan pada wanita di tubuh dan muka, pelanggaran kelengkakan haid, perkembangan osteoporosis, peningkatan indeks glisemik, dan sebagainya.

Dexamethasone mendapati penggunaannya dalam trombopenia sekiranya prednisolone tidak berkesan. Ia dibentangkan dalam bentuk tablet, titisan, dan juga sebagai penyelesaian untuk suntikan dalam ampul 1 ml. Ampul dalam bungkusan boleh berbeza-beza dari 5 ke 10. Ubat ini diberikan dalam beberapa kursus (tidak lebih daripada 4) pada 0.6 mg / kg untuk hari intravena, atau 20 mg / m2 selama 4 hari setiap dua minggu ini. Kesan sampingan mungkin adalah munculnya takikardia dan baricardia, serangan angina pectoris, fenomena hipertensi arteri, peningkatan tekanan intrakranial dan intraokular, rhombophlebitis, eosinophilia.

Derinat mempunyai rupa penyelesaian untuk aplikasi luaran atau topikal, satu lagi bentuk pelepasan adalah penyelesaian untuk suntikan dalam 5 atau 10 ml flacon, 1.5% dan 0.25% masing-masing. Ubat ini diberikan intramuskular (anda perlu masuk selama 1-2 minit) dalam dos 5 ml (75 mg) penyelesaian 1.5% dengan rehat 24 hingga 72 jam. Ubat ini diterima dengan baik oleh pesakit. Tetapi kesakitan boleh menjadi satu hingga setengah jam selepas suntikan. Kadangkala terdapat kenaikan suhu kepada 380C, yang tidak memerlukan penarikan balik penggunaan.

Etamsilate adalah tablet, yang dibungkus dalam lepuh dalam jumlah 10 atau 50 pcs. Ia diambil secara lisan tiga hingga empat kali sehari, semasa atau selepas makan. Penggunaan dadah boleh mencetuskan gejala seperti terjadinya sakit kepala, mual, dorongan muntah, menyebabkan alahan, ruam kulit.

Rawatan thrombocytopenia selepas kemoterapi dilakukan dengan pelbagai ubat-ubatan dan bertujuan untuk membawa kepada komposisi optimum darah, termasuk platelet yang telah berubah disebabkan oleh kesan bahan kimia reaktif dengan terapi yang sesuai.