Rawatan tuberkulosis dengan antibiotik

Hari ini, tuberkulosis adalah masalah perubatan yang serius. Kejadian tuberkulosis semakin meningkat. Rawatan menjadi kurang berkesan, kerana patogen memperoleh daya tahan terhadap ubat antibakteria yang digunakan. Syarikat-syarikat farmaseutikal sedang membangunkan semua alat baru, tetapi dari masa ke masa mereka tidak lagi berkesan. Pada masa ini, ramai pakar yakin bahawa antibiotik untuk tuberkulosis kekal sebagai ubat yang boleh dipercayai untuk penyakit ini.

Untuk rawatan, antibiotik kumpulan aminoglikosida digunakan. Cara yang paling berkesan dalam kumpulan ini adalah kanamycin dan amikacin. Juga menggunakan antibiotik dari kumpulan polipeptida, yang disampaikan oleh ubat seperti capreomycin, cycloserine. Fluoroquinolones sudah mantap. Daripada kumpulan ini, ubat seperti lomeflocacin, ciprofloxacin ofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin telah terbukti menjadi yang terbaik.

Perlu diingat bahawa antibiotik diberikan kepada setiap pesakit secara individu, dengan mengambil kira kepekaan patogen pada bahan aktif. Juga perlu mengambil kira keputusan analisis, status pesakit semasa, keparahan penyakit, penyakit bersamaan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa antibiotik yang ditetapkan untuk rawatan tuberkulosis adalah sangat berbahaya, beracun dan memberi kesan bukan sahaja patogen, tetapi juga tubuh manusia.

Apabila memilih rejimen rawatan optimum, doktor cuba memilih pilihan di mana ubat itu akan mempunyai kesan maksimum ke atas mikroorganisma, membunuh agen penyebab penyakit ini. Ia juga perlu memastikan kesan minimum dadah pada tubuh manusia, sambil melindungi hati, buah pinggang, jantung dan sistem lain dari komplikasi yang berbahaya.

Tuberkulosis tahan dadah yang dikategorikan adalah bahaya yang sangat besar - ia adalah satu bentuk penyakit di mana patogen itu memperoleh daya tahan terhadap produk ubat yang digunakan dan ubat-ubatan lain. Ini boleh berlaku pada dos yang rendah, dengan pemilihan ubat yang tidak betul, dengan mutasi mikroorganisma secara tiba-tiba.

Jika anda memecahkan rejimen ubat, jangan mengambil dadah dalam masa, atau mengurangkan dos, bakterium boleh mengalami mutasi dan menjadi tahan. Dalam kes yang jarang berlaku, kestabilan adalah utama. Dalam kebanyakan kes, ia adalah hasil terapi yang tidak betul dan rawatan tidak bertanggungjawab pesakit.

Kestabilan boleh sama ada tunggal atau berganda. Dengan satu mikroorganisma memperoleh rintangan hanya kepada satu ubat. Dalam kes ini, masih boleh menetapkan varian alternatif, yang mana kestabilan belum dikembangkan. Lebih berbahaya dianggap rintangan berganda, di mana bakteria memperoleh ketahanan terhadap dua atau lebih mikroorganisma, atau ke seluruh kumpulan bersebelahan. Ini merosakkan doktor peluang untuk memilih rawatan yang berkesan. Akibatnya, penyakit itu berlanjutan, dan tidak ada penawar untuknya.

Sekiranya mencari ketahanan doktor patogen mencari cara untuk mengatasi jangkitan. Ujian untuk sensitiviti antibiotik boleh membantu di sini, yang akan menunjukkan ubat yang patogen masih mempunyai daya tahan terhadap. Juga, jika agen yang berkesan dikesan, dos optimumnya boleh dipilih. Tetapi masalahnya ialah tidak selalu mungkin melakukan siasatan sedemikian dan seringkali kerana tidak cukup masa. Kajian ini dijalankan tidak kurang dari satu bulan, kerana pertama perlu mengembangkan bilangan patogen yang diperlukan, dan hanya selepas itu anda dapat melakukan kajian. Dalam kebanyakan kes, doktor tidak mempunyai masa ini, kerana pesakit boleh mati pada masa ini. Langkah segera perlu diambil.

Dalam kes ini, doktor biasanya pergi secara empirik, cuba pelbagai kombinasi dadah. Adalah disyorkan supaya ubat-ubatan dipilih dengan cara yang mereka tumpang tindih pelbagai tindakan antara satu sama lain dan mempengaruhi pelbagai kumpulan mikroorganisme. Ia juga penting bahawa terdapat mekanisme tindakan yang berbeza dari dadah. Ini akan meningkatkan peluang rawatan yang berjaya. Sebagai contoh, penggunaan ubat yang memusnahkan membran sel mikroorganisma adalah dinasihatkan, dengan itu menghalang perkembangannya selanjutnya. Kemudian dadah kedua adalah untuk memilih satu yang akan bertujuan untuk menghalang sintesis enzim dan kitaran biokimia utama patogen, yang juga akan mengakibatkan kematian mikroorganisma. Oleh itu, kita mempunyai peluang untuk mempengaruhi mikroorganisma yang sama dari pelbagai pihak.

Antibiotik untuk batuk kering pada orang dewasa

Selalunya isoniazid dan rifampicin yang ditetapkan, yang boleh menjadi sangat berkesan terhadap patogen, tetapi sangat berbahaya bagi tubuh. Mereka mempunyai pelbagai kesan sampingan pada hati, buah pinggang, jantung. Isoniazid adalah salah satu cara utama yang anjing dan kucing meracuni. Tahap ketoksikan bercakap untuk dirinya sendiri. Dadah boleh memusnahkan sel-sel hati dan buah pinggang, boleh menyebabkan ulser perut. Sekiranya dos melebihi atau jika pesakit diambil untuk jangka masa yang lama, mabuk yang serius akan berlaku, yang boleh mengakibatkan kegagalan sepenuhnya hati dan buah pinggang.

Oleh itu, anda perlu mengambil ubat-ubatan dalam kombinasi dengan hepatoprotectors dan nephroprotectors, sentiasa menyimpan penawar pada kes keracunan. Antidote isoniazid adalah pyridoxine, atau vitamin B. Sekiranya ada kesan sampingan yang negatif, anda perlu segera berjumpa doktor. Ia juga mustahil untuk berhenti mengambil atau menurunkan dos sahaja, kerana mikroorganisma akan menjadi stabil, dan ia tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit. Malangnya, adalah mustahil untuk tidak mengambil ubat-ubatan untuk pesakit tuberkulosis, walaupun berisiko tinggi, kerana ini adalah penyakit maut yang akan berakhir dengan hasil yang mematikan tanpa rawatan. Di samping itu, penyakit itu dianggap berbahaya sosial, kerana pesakit boleh menjangkiti orang lain. Penyakit ini ditularkan melalui titisan sentuhan dan udara.

Isoniazid dan rifampicin bukan satu-satunya kombinasi ubat-ubatan. Cara dipilih secara individu untuk setiap orang. Oleh itu kombinasi boleh mengandungi 5 persediaan antibakteria dan banyak lagi. Satu atau dua ubat diambil dari yang utama, yang lain - dari rizab ubat antituberculous.

Selalunya menetapkan antibiotik dalam kombinasi dengan ubat-ubatan antikulat. Ini disebabkan oleh perkembangan infeksi kulat adalah salah satu kesan sampingan terapi antibiotik yang berlanjutan dan intensif. Mikrofora biasa bengkok, tempatnya cepat diduduki oleh kulat, yang mula tumbuh tanpa kendali dan berkembang biak. Selalunya mengembangkan kandidiasis teruk, yang menjejaskan alat kelamin, usus, mulut, dan mikrobiosida lain. Untuk menyekat pertumbuhan kulat, cara yang paling berkesan ialah fluconazole.

Dadah yang agak baru dalam rawatan batuk kering adalah perchlorone, ubat yang berkesan terhadap bentuk mikroorganisma yang tahan terhadap ubat-ubatan. Tetapi mekanisme tindakan dan akibat aplikasinya masih belum diterokai.

Juga antibiotik terhadap tuberkulosis dapat mengurangkan imuniti dengan ketara, mengakibatkan perkembangan mikroflora bakteria dan virus, tubuh lebih mudah terdedah kepada berbagai penyakit. Untuk mengekalkan kekebalan, antibiotik antibiotik diberikan bersama dengan imunomodulasi atau agen imunostimulasi. Ini adalah ubat-ubatan yang bertujuan memulihkan imuniti manusia.

Dadah yang sering digunakan seperti tactivin dan thymalin, interferon, leukinferon. Dalam apa jua keadaan. Pilih ubat yang diperlukan sekiranya hanya doktor-imunologi.

Obat-obatan terhadap tuberkulosis diberikan kepada orang secara percuma. Untuk melakukan ini, anda perlu mendaftar dengan ubat anti-TB.

[1], [2], [3], [4], [5],

Antibiotik berkesan dalam rawatan batuk kering

Dalam rawatan tuberkulosis secara umum, rifampicin antibiotik digunakan secara berterusan. Ia kuat, agak berkesan, mempunyai kesan antibakteria yang kuat. Sebelum penampilannya, tuberkulosis dianggap sebagai penyakit maut yang tidak boleh diubati, di mana setiap pesakit ketiga meninggal dunia. Tetapi hari ini ubat ini memberi kita peluang untuk mengatasi penyakit ini.

Tetapi dalam kes ini terdapat masalah: bakteria telah berjaya mengembangkan rintangan terhadapnya. Terdapat lebih banyak kes di mana patogen kekal tidak sensitif dan rawatan tidak membawa apa-apa hasil. Dalam kes ini, perlu untuk menggabungkan persediaan, untuk mencari kombinasi yang berkesan. Ramai doktor diselamatkan dengan menetapkan rifampicin bersama-sama dengan isoniazid. Dalam kombinasi sedemikian, kedua-dua keberkesanan ubat dari segi kesan ke atas agen penyebab penyakit itu dipertingkatkan, dan keracunannya dan risiko kesan sampingan untuk organisma meningkat.

Masalah kemampanan sebahagiannya diselesaikan oleh saintis India. Jadi, mereka mencipta sebatian baru, yang masih mempunyai aktiviti luar biasa terhadap patogen - desmethyltrifampicin. Alat ini disintesis dalam makmal biokimia, ia adalah pengubahsuaian rifampicin tradisional. Mempunyai kesan antibakteria yang lebih ketara terhadap tuberkulosis mycobacteria. Untuk mencapai kesan ini, para saintis menanam ubat prekursor untuk rawatan jangkitan tuberkulosis. Perkembangan ini dilakukan oleh kaedah molekul-genetik dan biokimia. Walaupun bakteria tidak dapat menimbulkan ketahanan terhadap sebatian ini, sehingga hari ini, desmethyrylfamycin dapat dianggap sebagai obat yang paling berkesan terhadap tuberkulosis. Tetapi masalahnya adalah bahawa ubat belum memasuki industri. Ia hanya diterima di makmal, tetapi untuk menjadikannya tersedia kepada orang ramai, perlu menjalani beberapa kajian pra-klinikal dan klinikal.

[6], [7], [8]

Kepekaan batuk kering kepada antibiotik

Masalah kepekaan dan pengurangan yang berterusan adalah salah satu topik yang paling mendesak dari fisiologi moden dan pulmonologi. Tuberkulosis boleh dirawat dengan antibiotik. Dalam kes ini, penampilan ubat baru sentiasa berkesan, tetapi dari masa ke masa, agen penyebabnya menimbulkan daya tahan terhadapnya, dan antibiotik berhenti berfungsi.

Pembangunan kestabilan adalah mekanisme semulajadi untuk penyesuaian mikroorganisma kepada perubahan keadaan. Patogen tuberculosis - mikobakteria adalah mikroorganisma kecil yang juga sentiasa berkembang dan berusaha untuk bertahan dan meningkatkan jumlah penduduknya sendiri. Untuk melakukan ini, terdapat mekanisme baru dan baru penyesuaian terhadap tindakan antibiotik yang sentiasa muncul.

Industri farmaseutikal pula berusaha untuk mengkaji mekanisme ini dan mengatasinya. Semua ubat berkesan baru mengatasi mekanisme rintangan bakteria. Tetapi dari masa ke masa, mereka membangunkan faktor-faktor baru, dan antibiotik sekali lagi menjadi tidak berkesan, yang mendorong ahli farmasi untuk terus mencari ubat-ubatan.

Selesaikan masalah dengan menggabungkan beberapa alat. Untuk menentukan seberapa berkesan antibiotik, analisis awal dijalankan untuk kecenderungan antibiotik. Untuk melakukan ini, pesakit diambil untuk pemeriksaan bahan biologi, yang mungkin mengandungi patogen penyakit. Dengan batuk kering paru-paru, ia paling kerap diambil dari permukaan nasofaring, pharynx. Anda mungkin memerlukan rahasia endotrakeal atau alveolar, yang dahsyat diambil oleh tusuk. Selalunya pesakit hanya diminta untuk mengumpul satu porsi pagi di hidangan Petri dan membawanya ke kajian.

Kemudian bahan ujian resuscitated ke medium nutrien, faktor pertumbuhan diperkenalkan dan diletakkan dalam keadaan termostat di bawah keadaan optimum untuk pertumbuhan mikroorganisma. Ia tumbuh sangat perlahan, walaupun dengan pengenalan faktor pertumbuhan. Secara purata, ia mengambil masa sebulan untuk membiak mikroorganisma yang mencukupi untuk penyelidikan selanjutnya. Pertumbuhan mikroorganisma diperiksa setiap minggu.

Apabila pencapaian indeks pertumbuhan yang diperlukan, mikroorganisma dikenalpasti dengan menjalankan beberapa ujian imunologi dan biokimia. Data yang diperolehi dibandingkan dengan penentu Berji, yang membolehkan secara tepat menentukan persamaan generik dan spesis mikroorganisma.

Selepas ini, mereka mula menyiasat kepekaan itu kepada pelbagai antibiotik. Selalunya, kaedah penyebaran cakera digunakan, di mana cakera kertas yang diresapi dengan antibiotik diletakkan pada hidangan Petri dengan mikroorganisma. Kemudian tutup dengan tudung dan tenggelam sekurang-kurangnya seminggu. Selepas itu, keputusan dinilai. Kepekaan bakteria pada antibiotik boleh dikatakan dalam kes penampilan zon pertumbuhan retardasi bakteria, sekitar cakera dengan antibiotik. Diameter diukur menggunakan penguasa konvensional atau alat khas. Selepas itu, tahap kepekaan dinilai berdasarkan diameter zon penangguhan. Semakin tinggi kepekaan, semakin besar diameter zon penangguhan.

Kemudian, dengan menggunakan kaedah pelarut perpuluhan, kepekatan minimum yang menghalang antibiotik dinilai, di mana bakterium masih mengekalkan kepekaan. Iaitu, mereka membuat satu siri pemberian antibiotik berturut-turut berturut-turut dengan penyelesaian fisiologi, di mana setiap konsentrasi berikutnya adalah 10 kali lebih rendah daripada sebelumnya. Kepekatan itu, dengan penambahan yang masih terdapat pelarutan pertumbuhan, walaupun minima, dianggap MIC - kepekatan yang paling rendah yang mana antibiotik masih berkesan.

Dalam zon pelencatan pertumbuhan maksimum, yang terbesar, menentukan kepekatan yang paling berkesan, yang sepenuhnya menghalang pertumbuhan mikroorganisma, atau berhenti sepenuhnya. Berdasarkan keputusan ini, kepekatan bahan yang diperlukan ditentukan, yang akan menekan pertumbuhan mikroorganisma dan menyembuhkan penyakit.

Sentiasa membuat pindaan kepada hakikat bahawa keputusan diperolehi di bawah keadaan makmal, yang dianggap ideal. Bagi mikroorganisma, keadaan optimum telah dibuat, terdapat sumber nutrien yang berterusan. Tindakan antibiotik juga tidak terhad.

Sekiranya anda masuk ke dalam badan keadaan sedemikian tidak akan menjadi. Mikroorganisma akan terdedah kepada faktor kekebalan, harus mencari mekanisme perlindungan. Antibiotik sebahagiannya dinetralkan, bermula dengan masuk ke dalam mulut, di bawah pengaruh air liur. Kemudian ia larut dalam perut. Juga menjalani transformasi di bawah tindakan enzim, jus gastrik, asid hidroklorik. Sebahagian daripada bahan aktif hilang semasa penyerapan melalui dinding saluran penghadaman.

Apabila ditelan, antibiotik juga dilihat oleh sel-sel sistem imun sebagai agen asing, tertakluk kepada meneutralkan kesan daripada limfosit, neutrofil, dan faktor pertahanan imunologi yang lain.

Oleh itu, menembusi tumpuan jangkitan, kepekatan terakhir berkurangan. Oleh itu, tidak menghairankan bahawa dos harus melebihi keputusan yang diperolehi dalam kajian makmal. Berapa banyak untuk meningkatkan kepekatan dalam setiap kes yang diputuskan oleh doktor secara individu. Segala-galanya bergantung kepada keparahan penyakit, keadaan semasa pesakit, penyakit bersamaan dan faktor-faktor yang memburukkan. Doktor didasarkan pada hasil kajian makmal, serta hasil survei dan pemeriksaan pesakit.

Petunjuk Antibiotik untuk batuk kering

Antibiotik digunakan dalam bentuk tuberkulosis yang terbuka, dengan aliran latennya, serta dengan adanya tanda-tanda objektif yang menunjukkan jangkitan dengan tuberkulosis. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengesahkan: tindak balas Mantoux positif dalam kanak-kanak dengan pensampelan berulang, kehadiran mycobacterium tuberculosis dalam pilek atau pesakit pesakit, yang merupakan agen penyebab penyakit ini.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Borang pelepasan

Antibiotik boleh didapati dalam bentuk tablet atau kapsul untuk pentadbiran lisan. Antibiotik yang berbeza mengandungi kepekatan ubat yang berbeza. Juga, antibiotik dilepaskan dalam bentuk ampul dengan kandungan untuk suntikan dan dalam botol untuk infus intravena.

Tajuk

Tidak banyak ubat yang sangat berkesan dalam merawat mikroba. Kesemua mereka boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan: isoniazid dan analognya, bahan sintetik yang digabungkan, digabungkan ke dalam kumpulan kimia yang berbeza, antibiotik. Antibiotik yang diketahui digunakan dalam terapi anti-tuberculosis: streptomycin, rifampicin, cycloserine, rifabutin, kanamycin, amikacin, capreomycin.

[19], [20], [21],

Rifampicin

Antibiotik, yang merujuk kepada ubat-ubatan spektrum luas, mempengaruhi mikroflora utama dan yang menyertainya. Ia dicirikan oleh kapasiti yang tinggi untuk penyerapan melalui dinding rongga usus. Mereka menembusi darah dengan cepat, selepas itu dibawa ke tubuh, jatuh ke dalam organ-organ, di mana mereka tropik dan mempunyai tindakan utama mereka di sana. Banyak rifampicin boleh didapati dalam tisu pulmonari yang meradang, kerana ia dicirikan oleh tropisme yang tinggi ke tisu paru-paru dan juga kepada rongga pleura. Sesetengah jumlah terkandung dalam bronkus, dengan mudah memasuki paru-paru dan juga pleura, memberikan kesan yang lebih tinggi. Ia mampu menembusi alveoli, berkumpul di ruang intercostal pleura. Sebilangan besar bahan aktif berada dalam rongga yang penuh dengan tisu paru-paru mati. Mula bertindak, maka, apabila kepekatan yang diperlukan telah terkumpul, oleh itu, tidak mungkin untuk mengurangkan dos itu sendiri. Ini boleh membawa kepada pembangunan rintangan bakteria. Ia berfungsi selama 12 jam, selepas itu perlu menyuntik ubat berulang kali. Dalam kes kepekaan tinggi mikobakteria (yang cukup jarang), ada satu hari.

Kelemahan dadah adalah bahawa ia cepat berkembang rintangan, dan ia tidak lagi berkesan. Berkesan dalam rawatan pleurisy, dengan proses berjangkit di saluran udara, nasofaring, pharynx. Ia juga disyorkan untuk mengambil dengan proses berjangkit yang kuat di bahagian lain badan. Sebagai contoh, dengan meningitis, osteomyelitis, jangkitan sistem kencing, dadah telah membuktikannya dengan baik. Ia boleh digunakan untuk menghilangkan patogen yang menunjukkan kepekaan kepadanya.

Diperoleh secara lisan, kira-kira 30-40 minit sebelum makan, di perut kosong. Dewasa boleh disuntik secara intravena. Dos yang tepat bergantung kepada berat badan seseorang. Anda boleh melantik kanak-kanak lebih dari tiga tahun. Secara amnya, adalah disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan di dalam, kerana ia diberikan secara intravena hanya dalam keadaan kecemasan, atau dengan perkembangan penyakit yang kuat. Ia ditadbir secara intravena terutamanya dalam sepsis dan penyakit perut purba yang lain, yang cenderung berkembang.

Juga, rawatan dalam kombinasi dengan ubat imunostimulasi adalah agak berkesan. Ubat-ubatan ini meningkatkan pertahanan semula jadi badan, merangsang sistem imun. Akibatnya, sistem imun bertindak sebagai faktor lain yang menindas pertumbuhan bakteria melalui kaedah semula jadi. Dalam kombinasi dengan antibiotik, bakteria dapat diatasi, mengakibatkan pemulihan yang mungkin.

Rawatan dalam apa jua keadaan tidak boleh dilakukan secara bebas. Ia harus dilakukan di bawah pengawasan ketat seorang doktor. Jika perlu, perlu mengambil ujian kawalan yang akan membolehkan anda menilai dinamik pemulihan dan, jika perlu, membuat penyesuaian yang perlu.

Ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan. Tetapi anda tidak boleh mengambilnya, kerana jika tiada rawatan, seseorang akan mati daripada jangkitan tuberkulosis lebih cepat daripada dari sebarang komplikasi. Di samping itu, anda sentiasa boleh cuba mengurangkan risiko, meminimumkan kerugian dan komplikasi.

Reaksi alahan adalah mungkin, keparahannya berbeza-beza: dari kerengsaan ringan kepada kejutan anaphylactic yang teruk. Yang paling teruk boleh menjadi lesi saluran pencernaan, disfungsi dan dispepsia. Ia sangat toksik, dan kebanyakannya terkumpul di hati dan buah pinggang. Adalah penting untuk memberi darah secara berkala, ini akan membolehkan pengesanan yang tepat pada masanya pelanggaran seperti neutrophilia, leukopenia, peralihan lengkap formula. Juga perlu untuk melihat banyak nuansa. Oleh itu, jika ubat disuntik terlalu cepat, mungkin ada keradangan vena, penurunan tekanan darah yang tajam.

Ia perlu diambil dengan berhati-hati dalam kecenderungan untuk trombosis, kerana ia mengurangkan kesan antikoagulan, yang menghalang pembekuan darah. Juga, kesan ubat antiglucotic berkurangan, oleh itu, penjagaan harus diambil untuk orang yang terdedah kepada kencing manis. Kontraindikasi mutlak adalah hipoksia, kehamilan, masalah hati.

Antibiotik untuk pencegahan tuberkulosis

Pengambilan antibiotik untuk mencegah profilaksis adalah kontraindikasi. Pengecualian adalah tempoh selepas operasi, dan beberapa waktu selepas pemindahan organ. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa dalam tempoh ini sistem imun diturunkan dan tubuh kekal terdedah kepada sebarang jangkitan. Jika anda mengambil antibiotik untuk pencegahan, tanpa keperluan, ini akan membawa kepada pembangunan rintangan mikroorganisma dan terjadinya kesan sampingan. Di samping itu, antibiotik antibiotik terlalu toksik untuk diambil untuk tujuan pencegahan. Mereka ditetapkan secara eksklusif untuk tujuan perubatan.

Untuk mengelakkan tuberkulosis, vaksin pencegahan dilakukan. Inokulasi pertama - BCG dilakukan kepada anak kembali ke hospital, dalam beberapa hari pertama selepas kelahiran. Kemudian revaksinasi yang dirancang akan dijalankan mengikut kalendar vaksinasi. Untuk pencegahan, ia juga berguna untuk mengekalkan tahap imuniti yang tinggi. Untuk tujuan ini, anda perlu mendapatkan nasihat imunologi, yang, jika perlu, akan memilih cara yang optimum: interferon, immunoglobulin, gamma globulin dan lain-lain.

Dan tentu saja, cara pencegahan yang paling dapat diandalkan adalah nutrisi penuh, cukup vitamin dalam makanan, gaya hidup sihat, senaman. Latihan pernafasan penting.

[22], [23], [24], [25],

Antibiotik untuk batuk kering paru-paru

Antibiotik pertama dan utama, yang digunakan dalam pengesanan tuberkulosis, adalah rifampisin. Ia ditetapkan oleh hampir semua doktor. Tetapi terdapat kes-kes apabila ia dikontraindikasikan, atau ia mengalami rintangan. Dalam kes ini, gunakan pilihan alternatif.

Kapastat, yang merupakan antibiotik yang terisolasi daripada strain kulat streptomycetes, terbukti dengan baik. Tetapi baru-baru ini kes tindak balas silang dengan persediaan seperti capreomycin, florimycin, kanamycin, neomycin mula didaftarkan. Iaitu, jika agen penyebab penyakit itu tahan kepada salah satu ubat-ubatan ini, kemungkinan ia akan tahan juga terhadap kapastat.

Digunakan untuk rawatan batuk kering paru-paru. Berkesan jika penyakit itu disebabkan oleh batang Koch. Untuk permulaan, adalah mustahak untuk menjalankan analisis untuk kepekaan antibiotik, tetapi dalam praktiknya tidak selalu dilakukan. Yang pertama adalah disebabkan oleh fakta bahawa analisis itu dilakukan untuk masa yang lama (sekurang-kurangnya sebulan). Selalunya doktor tidak mempunyai banyak masa, kerana seseorang memerlukan rawatan segera, tanpa dia akan mati sebelum analisis siap.

Semasa pentadbiran dadah, adalah perlu untuk memantau keadaan fungsi buah pinggang, serta melakukan pemeriksaan secara teratur, di mana pendengaran pesakit diperiksa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ia mempunyai kesan ototoksik, iaitu mengurangkan ketara pendengaran. Boleh menyebabkan hipokalemia, menyiratkan pengurangan kadar kalium dalam darah. Penunjuk ini mesti sentiasa dipantau, kerana ini adalah komponen penting dalam kitaran biokimia keseluruhan.

Tibinex terdiri daripada dua antibiotik - rifampicin dan isoniazid, yang mempunyai kesan tuberculocidal. Rifampicin menekan sintesis RNA dalam mikroorganisma, menghalang pendaraban selanjutnya. Isoniazid menghalang sintesis asid mycolic, yang berfungsi sebagai komponen penting dalam kitaran biokimia, menyokong aktiviti penting patogen. Kestabilan dalam mikobakteria sangat jarang berlaku.

Tricox adalah ubat yang mengandungi rifimpicin, isoniazid dan pyrazinamide. Mempunyai kesan bakteria, memusnahkan bakteria sepenuhnya. Oleh kerana tindakan tiga komponen yang diarahkan pada masa yang sama, kestabilan berkembang sangat jarang.

[26], [27], [28]

Farmakodinamik

Bergantung kepada cara pentadbiran dadah. Jadi, jika diberikan secara lisan, terdapat perpecahan dalam perut dan penyerapan. Ia menjadi aktif selepas kira-kira 2 jam.

Apabila pengenalan intramuskular memasuki cecair tisu, dari mana ia kemudian ditapis dengan getah bening, semasa metabolisme tisu. Dengan kaedah ini, ubat itu muncul dalam darah selepas kira-kira 30 minit.

Dengan infus intravena, kepekatan maksimum dalam darah dikesan pada akhir infusi ubat.

[29], [30], [31], [32], [33]

Farmakokinetik

Selepas penembusan ke dalam darah, dadah itu diangkut terus ke tumpuan jangkitan. Ia bertindak balas dengan mikroorganisma. Mekanisme interaksi selanjutnya bergantung kepada jenis antibiotik.

Sesetengahnya menyekat sintesis RNA atau DNA, dengan itu menghalang pendaraban lanjut mikroorganisma. Lain-lain melanggar kebolehtelapan membran sel bakteria, yang mengakibatkan fakta bahawa proses metabolik utama dalam sel dilanggar, sintesis protein dan sistem perlindungan sel yang terganggu. Bakterium juga mati. Terdapat mekanisme tindakan yang lain, tetapi mereka sering diperhatikan.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Dos dan pentadbiran

Kapastat ditadbir secara intramuskular. Adalah penting untuk memperkenalkannya secara mendalam. Berhati-hati harus diambil pada pesakit yang terdedah kepada reaksi alahan, terutamanya jika ia adalah alahan jenis dadah. Berat badan dikira semula. Menetapkan dadah hanya perlu doktor, dengan mengambil kira ciri-ciri anatomi dan fisiologi individu badan, serta ciri-ciri penyakit ini. Mereka merawat TB untuk masa yang lama, sekurang-kurangnya 1-2 tahun. Ambil ubat dengan pematuhan ketat kepada rejimen rawatan, tanpa melanggarnya. Gangguan ini boleh membawa kepada perkembangan lanjut terhadap rintangan patogen kepada ubat, serta banyak komplikasi dan kesan sampingan.

Dos dan mengambil ubat boleh diselaraskan bergantung pada patologi yang disertakan. Contohnya, dengan penyakit ginjal dan hati yang teruk, dos yang dikurangkan akan dikenakan. Selang masa yang lebih panjang antara dos dibuat. Ini membolehkan anda mengurangkan beban pada organ-organ ini.

Tibinex digunakan untuk merawat semua bentuk tuberkulosis. Dos yang dikira bergantung kepada kepekatan rifampicin dalam penyediaan. Berikan di dalam, sekali sehari. Orang dewasa melantik 0.45-0.6 gram, bergantung kepada berat badan, kanak-kanak - dalam dos 0.01-0.015 gram sehari. Dos harian tidak boleh melebihi 0.6 gram. Ambil satu jam sebelum makan.

Tricox diambil dengan cara yang sama seperti tibinex, sekali sehari. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 6 gram. Pengiraan dibuat mengikut berat badan.

Cycloserine diambil secara lisan selama beberapa minit sebelum makan. Orang dewasa disyorkan untuk 0.25 gram tiga kali sehari. Orang yang lebih tua daripada 65 tahun - 0.25 gram dua kali sehari. Kanak-kanak disyorkan untuk 0.01-0.02 gram per kilogram berat badan.

[48], [49], [50], [51], [52],

Gunakan Antibiotik untuk batuk kering semasa kehamilan

Antibiotik tidak digalakkan untuk wanita hamil dan semasa penyusuan. Tetapi terdapat kes-kes yang mustahil untuk mengelakkannya, kerana risiko terlalu besar untuk ibu dan anak. Tuberculosis adalah salah satu penyakit paling serius yang memerlukan pengambilan ubat, dan secepat mungkin. Jika tidak, terdapat ancaman bukan sahaja kepada kesihatan, tetapi juga kepada kehidupan ibu dan anak.

Kerana kenyataan bahawa semua ubat anti-TB adalah sangat toksik, menangis kesan sampingan yang teruk dan komplikasi perlu pendekatan lebih berhati-hati dengan pemilihan kemudahan itu, yang membolehkan untuk menyebabkan kesan sampingan yang minimum dengan kecekapan maksimum. Menetapkan dadah disyorkan hanya selepas ujian awal untuk sensitiviti antibiotik, yang akan mengasingkan patogen dan pilih antibiotik yang paling berkesan untuk itu, dan menentukan dos efektif maksimumnya.

Bagi Kapastat, ia mempunyai sekurang-kurangnya kontraindikasi, dan mungkin boleh digunakan semasa kehamilan. Tetapi kesannya ke atas mengandung dan bayi baru lahir belum dipelajari. Kerana dadah mempunyai nephrotoxicity tinggi mengurangkan khabar angin menyediakan komplikasi dalam telinga memabukkan umum, ia adalah dinasihatkan untuk mengelakkan penggunaannya semasa mengandung. Adalah lebih baik untuk mencari ubat yang lebih selamat dan lebih teruji. Di samping itu, ia adalah disyorkan untuk menggunakan alat-alat yang telah diuji ke atas wanita hamil dan kanak-kanak, kerana ia akan membenarkan, jika tidak mengelakkan kesan sampingan, atau sekurang-kurangnya untuk meramalkan masa mereka dan mengambil langkah yang perlu untuk rawatan dan penghapusan komplikasi dan kecacatan.

Contraindications

Sekurang-kurangnya kesan sampingan mempunyai kapastat. Ia dikontraindikasikan hanya apabila hipersensitiviti kepada komponennya.

Tibinex adalah kontraindikasi dalam penyakit akut dan kronik hati dan buah pinggang. Dengan berhati-hati harus diambil untuk orang yang mempunyai penyakit mata, kerana ubat ini mempunyai kesan toksik pada saraf optik.

Cycloserine dikontraindikasikan dalam pelbagai gangguan tisu saraf, terutamanya dalam epilepsi, penyakit mental yang teruk. Juga, anda tidak boleh mengambil masa seminggu sebelum operasi yang dirancang dan seminggu selepasnya. Berhati-hati harus diambil untuk orang-orang dengan penyakit buah pinggang, hati. Adalah lebih baik untuk dibawa masuk ke hospital. Rumah hendaklah diberikan dengan berhati-hati dan selepas pemeriksaan permulaan toleransi.

[40], [41], [42], [43]

Kesan sampingan Antibiotik untuk batuk kering

Apabila mengambil kapastat banyak kesan sampingan adalah mungkin. Proses metabolik yang dilanggar, sebagai contoh, meningkatkan tahap kreatinin dan urea dalam plasma darah, terdapat sejumlah besar leukosit dan eritrosit dalam air kencing, yang menunjukkan proses keradangan akut di buah pinggang. Terdapat kes-kes keracunan, nefritis toksik, di mana ginjal menjadi gangguan radikal dan radang yang kuat. Sangat banyak membangunkan proses radang di telinga, serta pendengaran yang berkurang, yang disebabkan oleh ototoksisat dadah.

Ketara ditunjukkan dalam penerimaan ubat darah. Sebagai contoh, perubahan formula darah, leukopenia, eosinofilia berkembang pesat, di mana, masing-masing, terdapat penurunan bilangan leukosit dalam darah dan peningkatan mendadak dalam eosinofil. Ini menunjukkan penurunan imuniti yang ketara, mekanisme perlindungan tubuh, yang mana terdapat peningkatan jumlah eosinofil, yang menunjukkan perkembangan jangkitan dan perkembangan selanjutnya pencerobohan dan penjajahan tisu paru-paru oleh mikobakteria. Kesakitan yang teruk, tindak balas alahan, ruam, demam, peningkatan pendarahan, abses.

Tibinex mempunyai banyak kesan sampingan. Kesan neurotik terutamanya dinyatakan: menyebabkan pelbagai neuritis, yang mengembang saraf. Selalunya, saraf optik adalah tertakluk kepada keradangan. Pelbagai gangguan mental, tindak balas neurologi, kejang, kejang, perkembangan histeria berkembang. Memori boleh dipecahkan, perhatian. Selalunya pening, sakit kepala, loya, muntah. Kesan kulit yang rosak, gatal-gatal, terbakar. Secara beransur-ansur mengembangkan simptom yang menyerupai selesema atau selesema: suhu meningkat, menggigil, demam.

Terdapat perubahan dalam komposisi darah: anemia, leukositopenia, trombositopenia adalah mungkin. Hipotensi ortostatik adalah mungkin, di mana tekanan darah jatuh mendadak dalam kedudukan berdiri. Juga, terdapat penurunan tekanan dengan perubahan mendadak dalam kedudukan.

Tricox mempunyai kesan sampingan terutamanya pada hati. Adalah penting untuk sentiasa mengawasi tahap asid urik dalam plasma darah. Mempengaruhi saraf optik, menyebabkan keradangannya, mungkin penurunan penglihatan. Terdapat penyakit dermatologi, pelbagai gejala yang menyerupai reaksi sejuk dan neurologi.

Cycloserine juga memberi kesan terutamanya kepada sistem saraf. Boleh menyebabkan reaksi neurologi, sakit kepala, pening kepala. Sesetengah orang mengantuk, yang lain, sebaliknya, mempunyai insomnia. Selalunya terdapat kebimbangan, kerengsaan, gangguan ingatan. Dalam kes yang teruk, halusinasi, serangan panik, sawan epilepsi, kehilangan kesedaran adalah mungkin.

[44], [45], [46], [47],

Berlebihan

Berlebihan boleh berkembang jika dos tinggi ubat itu ditelan sekali, atau dengan menggunakan ubat yang berpanjangan. Dalam sebarang kes, tanda-tanda mabuk yang teruk berkembang.

Terdapat sejuk, demam, gangguan usus, ditunjukkan dalam bentuk muntah, cirit-birit. Terdapat peluh yang hebat, berdebar-debar jantung, sakit kepala yang tajam. Tekanan mungkin meningkat dengan ketara atau berkurangan. Seseorang boleh kehilangan kesedaran.

Bantuan pertama harus diberikan secepat mungkin. Awalnya adalah perlu untuk memberitahu penghantar bahawa keracunan itu menyebabkan antibiotik untuk tuberkulosis. Sekiranya terdapat penawar untuk ubat, anda perlu memasukkannya dengan cepat. Sebagai contoh, pyridoxine, atau vitamin B, bertindak sebagai penawar bagi isoniazid. Ia disuntik dengan segera ke dalam badan, intramuskular. Sekiranya tidak ada penawar, anda perlu menghidapi muntah, minum banyak air. Kemudian anda perlu menghubungi ambulans. Hospitalisasi yang disyorkan untuk rawatan lanjut.

[53], [54]

Interaksi dengan ubat lain

Rifampicin disyorkan untuk diambil bersama dengan antibiotik lain, kerana rintangan terhadap monoterapi sangat pesat. Ia digabungkan dengan ejen seperti streptomycin, isoniazid, etambutol. Ia juga digabungkan dengan pelbagai ubat barisan kedua, terutamanya dengan etionamine, pyrazinomide.

Kapastat tidak boleh digabungkan dengan ubat anti-tuberkulosis lain yang disuntik melalui saluran gastrointestinal. Ambil dengan berhati-hati dalam kombinasi dengan ubat lain (vancomycin, gentamicin, polimyxin, colimycin, amikacin, kanamycin), kerana ototoxicity dan nefrotoxicity boleh meningkat. Ia tidak disyorkan untuk menggabungkan dengan florimycin dan streptomycin.

[55], [56], [57], [58], [59],

Syarat penyimpanan

Antibiotik dalam tablet disimpan di tempat yang kering, di mana cahaya tidak masuk. Boleh disimpan pada suhu bilik, kecuali dinyatakan sebaliknya dalam arahan. Penyelesaian dalam ampul dan vials disimpan di dalam peti sejuk.

[60], [61],

Jangka hayat

Ubat dalam bentuk yang tidak dibuka boleh disimpan selama 2-3 tahun. Kehidupan rak biasanya ditunjukkan pada pakej. Produk cetak dalam ampul, botol boleh disimpan selama tidak lebih daripada 30 minit.

[62], [63], [64], [65], [66], [67],