Rektodelt

Rectodelt adalah ubat dari kumpulan GCS (untuk kegunaan sistemik), yang mempunyai bentuk bukan fluorinasi.

[1]

Petunjuk Rectodelta

Ia digunakan pada kanak-kanak - dengan gabungan gabungan intensif kroup palsu (sindrom croup dalam ijazah akut), dan sebagai tambahan croup benar (bentuk diphtheria) dan halangan bronkial.

Borang pelepasan

Pelepasan dadah adalah dalam bentuk suppositori rektum, yang mengandungi 0.1 g prednisone. Di dalam satu pek - 2, 4 atau 6 lilin.

Farmakodinamik

Ubat ini mempunyai kesan, keparahan yang bergantung kepada saiz dos ubat; Di samping itu, ia memberi kesan kepada proses metabolisme tisu. Ia boleh digunakan untuk mengekalkan proses homeostasis badan semasa senaman dan dalam keadaan tenang. Pada masa yang sama, ubat itu adalah peserta dalam proses imunoregulasi.

Apabila bahagian yang digunakan untuk rawatan penggantian dilampaui, ubat ini menyebabkan kesan anti-radang yang kuat (aktiviti anti-rifikat dan antiproliferatif), dan dengan itu kesan imunosupresif yang tertunda. Bahan ini menghalang aktiviti sel-sel sistem imun dan chemotaxis, dan sebagai tambahan, pembebasan agen peradangan dan tindak balas imun badan (leukotrienes, PG dan enzim lisosom).

Apabila digunakan semasa halangan bronkial, elemen ubat aktif menonjolkan kekuatan bronkodilasi, yang berkembang di bawah tindakan β-mimetics.

Pentadbiran berpanjangan pada bahagian yang besar membawa kepada pembasmian korteks adrenal dengan imuniti.

Kesan mineralocorticoid Rectaudelta (kurang sengit daripada semasa menggunakan hidrokortison) memerlukan pengesanan nilai-nilai elektrolit plasma semasa terapi.

Komponen dadah aktif membantu meningkatkan patensi saluran pernafasan - ameliorating keradangan, menghalang pembangunan edema membran mukus, memperlahankan berlakunya bronchospasm dan mengurangkan kuasa lendir (pada masa yang sama melemahkan kelikatan). Kesan yang sama berlaku dengan mengukuhkan saluran darah dan membran menstabilkan dinding sel, dan dengan ini keuntungan kecenderungan otot bronkial terhadap β2-sympathomimetic dan menyekat tindak balas imun jenis 1 (berubah dari minggu ke-2 menggunakan PM).

Farmakokinetik

Parameter darah GCS diperhatikan agak cepat selepas pentadbiran supositoria, yang mana dapat disimpulkan bahawa ubat ini mempunyai tahap bioavailabiliti tinggi dan penyerapan aktif.

Prednison di dalam badan dengan cepat berubah menjadi produk metabolik aktif - prednisone. Kedua-dua unsur ini boleh berubah, tetapi prednison kebanyakannya terkandung di dalam tubuh manusia. Ketersediaan bio dalam ubat adalah kira-kira 29%.

Prednisolone disintesis dengan transcortin dan protein plasma. Kadar pelepasan dadah adalah kira-kira 1.5 ml / minit / kg. Kira-kira 2-5% daripada bahan itu dikeluarkan tidak berubah dengan air kencing, dan sehingga 24% - dalam bentuk prednisone. Sisa-sisa diekskresikan dalam bentuk produk metabolik yang lain.

Dos dan pentadbiran

Ubat ini ditetapkan kepada bayi dan kanak-kanak yang berusia lebih dari 6 bulan, dalam jumlah supositoria pertama setiap hari (dos harian maksimum adalah 0,1 g dari substansi). Tempoh rawatan sedemikian ditentukan oleh kursus patologi.

Untuk menghentikan luka akut, kitaran rawatan 2 hari diperlukan. Sekiranya timbul kecemasan, terapi boleh diulang 1 kali ganda. Kursus terapi lebih lama tidak digalakkan. Untuk 2 hari dibenarkan memohon maksimum 0.2 g bahan ubat.

Suppositori dimasukkan ke dalam rektum.

Adalah disyorkan untuk menggunakan suppository pada kanak-kanak yang tidak boleh melakukan IV, IM atau penggunaan ubat oral (disebabkan oleh tekanan, ketidakmampuan penggunaan atau perkembangan komplikasi).

Sekiranya bahagian optimum atau sisihan dari rejimen rawatan yang disyorkan melebihi, komplikasi mungkin timbul, mengakibatkan manifestasi negatif yang teruk.

[3]

Gunakan Rectodelta semasa kehamilan

Ujian yang mencukupi bagi penggunaan ubat-ubatan pada wanita hamil dan penyusuan susu tidak dijalankan. Penyelidikan dadah hanya dijalankan pada haiwan. Pada masa yang sama, kemunculan kesan teratogenik dan embriotoksik telah diperhatikan - perkembangan struktur tulang rangka, kelembapan perkembangan janin di dalam rahim, dan kematian embrio.

Di samping itu, terdapat peningkatan dalam kebarangkalian perkembangan kecacatan - dalam kes penggunaan ubat pada trimester pertama.

Penggunaan Rectodelt dalam haiwan juga menunjukkan bahawa pengenalan bahagian-bahagian subteratogenik meningkatkan kemungkinan kerencangan pertumbuhan intrauterin, gangguan metabolik pada orang dewasa, dan juga penampilan patologi di kawasan CVS dan perubahan dalam tempoh penghantaran respons neural dengan impuls.

Pengenalan ubat-ubatan pada trimester ke-3 pada haiwan menunjukkan bahawa dalam kes ini, bayi boleh mengalami atrofi korteks adrenal. Dalam kes sedemikian, rawatan penggantian diperlukan untuk bayi baru lahir.

Ubat ini boleh diresepkan semasa kehamilan, tetapi hanya dalam kes-kes yang teruk dan apabila ditentukan bahawa kebarangkalian risiko pada janin adalah lebih rendah daripada manfaat untuk wanita.

Prednison dengan prednisone, yang merupakan komponen dadah, lulus di dalam susu ibu, walaupun tidak ada maklumat yang membahayakan bayi. Tetapi, jika terdapat keperluan mendesak untuk menggunakan ubat-ubatan dalam bahagian-bahagian yang besar, adalah perlu untuk menolak penyusuan susu untuk tempoh ini.

Contraindications

Ia dikontraindikasikan untuk menetapkan ubat jika pesakit didiagnosis dengan sikap tidak bertoleransi terhadap elemen individunya.

Untuk rawatan jangka pendek untuk melegakan keadaan yang mendesak, akut dan mengancam nyawa, tidak ada contraindications.

Kesan sampingan Rectodelta

Sekiranya pentadbiran ubat dalam keadaan kecemasan, satu-satunya gejala negatif boleh menjadi tindak balas imun - perkembangan kepekaan yang kuat.

Penggunaan ubat yang berpanjangan boleh mencetuskan perkembangan pelbagai kesan sampingan:

• gangguan fungsi endokrin: rupa cushioning yang berbeza-beza. Juga mungkin mengalami gejala-gejala seperti obesiti, sindrom metabolik dengan diabetes, muka bulan, proses pertumbuhan terencat, hiperglisemia (hasilnya boleh membangunkan diabetes steroid), gangguan rembesan hormon seks, aktiviti susutan korteks adrenal (boleh membawa kepada atrofi), menukar kesaksian hemograms dan hirsutism;
• masalah dengan proses metabolisme: nilai negatif keseimbangan nitrogen, pengekalan natrium dan cecair di dalam tubuh, serta hipokalemia;
• Pelanggaran dalam kerja sistem kardiovaskular: melemahkan kekuatan pembuluh darah dan penunjuk tekanan darah yang meningkat;
• kerosakan pada sistem darah: peningkatan pembekuan darah;
• gangguan struktur muskuloskeletal: atrofi otot, osteoporosis, dan tambahan, nekrosis tulang aseptik asal;
• lesi epidermis: jerawat, striae, atrofi kulit, serta telangiectasia;
• gangguan yang mempengaruhi aktiviti visual: katarak dari sifat steroid dan manifestasi glaukoma yang berterusan dalam bentuk laten;
• masalah dengan kerja sistem saraf pusat: gangguan mental;
• manifestasi saluran pencernaan: pancreatitis atau ulser di kawasan gastrointestinal (dikaitkan dengan kesan ulserogenik pada saluran gastrointestinal dan peningkatan pH perut);
• gejala yang berkaitan dengan kesan imunosupresif: memperlahankan proses penyembuhan luka dan mengurangkan daya tahan tubuh terhadap pelbagai jangkitan.

[2]

Berlebihan

Tiada maklumat mengenai perkembangan overdosis akut dari mana-mana bentuk GCS. Sekiranya berlaku keracunan, perlu mengambil kira kemungkinan wujudnya gejala-gejala ketara - terutamanya dikaitkan dengan fungsi endokrin, serta gangguan proses metabolik dan keseimbangan garam.

Ubat tidak mempunyai penawar, jadi apabila gejala muncul, langkah simtomatik diambil.

Interaksi dengan ubat lain

Pelbagai enzim induk (di antaranya fenytoin dengan barbiturat dan rifampicin dengan primidone) mengurangkan sifat terapeutik Rectodelt.

Penggunaan dengan estrogen bermakna membawa kepada peningkatan pendedahan kepada ubat-ubatan.

Gabungan dengan atropin atau antikolinergik lain boleh menyebabkan peningkatan IOP.

Gabungan dengan salicylates atau NSAIDs meningkatkan kemungkinan pendarahan di kawasan saluran gastrointestinal.

Menggunakan ubat, perlu diingatkan bahawa ia mengurangkan keberkesanan bahan hipoglikemik insulin dan derivatif coumarin.

Menggabungkan dengan SG meningkatkan kesan terapeutik mereka kerana kehilangan kalium, yang disebabkan oleh aktiviti steroid.

Penggunaan serentak dengan saluretics boleh menyebabkan potentiation excretion kalium.

Apabila menggunakan ubat itu, indeks darah bahan praziquatel dapat berkurangan.

Pengenalan bersama dengan perencat ACE dengan ketara meningkatkan kemungkinan perubahan bacaan hemogram.

Chlorocine dan meflokine dengan hydrochloroquine, digunakan bersama-sama dengan ubat, meningkatkan risiko kardiomiopati dan pembentukan myopathy.

Ubat ini melemahkan kesan ubat GH.

Penggunaan dalam kombinasi dengan protirelin membawa kepada perlambatan dalam proses ekskretion of rectodelt.

Ubat ini meningkatkan nilai darah cyclosporine, dan oleh itu meningkatkan kemungkinan suatu sindrom pukulan yang mempunyai sifat sentral.

[4], [5]

Syarat penyimpanan

Rektodelt mesti disimpan di tempat yang dilindungi dari kelembapan dan cahaya matahari. Indikator suhu - maksimum 25 ° C.

[6]

Jangka hayat

Rectodelt dibenarkan untuk digunakan dalam tempoh 36 bulan dari tarikh pengilang agen terapeutik.

Permohonan untuk kanak-kanak

Ubat tidak digunakan untuk terapi pada bayi sehingga umur 6 bulan.

Analog

Analogi ubat adalah ubat-ubatan seperti Betaspan, Medrol, Dexon dan Hydrocortisone Acetate dengan Metipred, dan di samping itu, Dexamethasone, Celeston, Depo-Medrol, Primacort dengan Diprospan, Prednisolone dengan Kenalog dan Solu-Medrol. Juga dalam senarai adalah Mahkamah-s, Floisterone dengan Polcortolone dan Methylprednisolone dengan Solu-Cortef.

Ulasan

Rectodelt dianggap sebagai ubat yang sangat berkesan, tetapi ulasan juga menyatakan bahawa anda perlu mengambil kira kehadiran sejumlah besar gejala buruk - ini adalah kelemahan utama dadah, kerana jika tidak, pengulas bersetuju bahawa ia benar-benar cepat dan kualitatif memperbaiki keadaan pesakit.