Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Sakit belakang yang teruk pada wanita
Ulasan terakhir: 06.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Walaupun fakta bahawa buruh fizikal yang berat, yang tidak mempunyai kesan terbaik terhadap keadaan struktur tisu keras dan lembut tulang belakang, dianggap sebagai hak prerogatif separuh manusia manusia, wanita mempunyai banyak lagi sebab untuk mengadu tentang sakit tulang belakang. Seseorang boleh menulis keseluruhan disertasi mengenai topik ini tentang nasib wanita yang tidak dicemburui.
Seperti lelaki, sakit belakang yang teruk pada wanita boleh berlaku dengan aktiviti fizikal yang tidak mencukupi, sebagai contoh, apabila cuba mengangkat objek berat atau kanak-kanak dewasa dengan cepat. Masalah sebegini sering berlaku semasa kelas kecergasan, yang begitu popular hari ini, dan memerlukan peningkatan secara beransur-ansur dalam beban. Tetapi wanita kami, dalam mengejar sosok yang cantik, berusaha untuk segera memulakan latihan yang menyebabkan perbelanjaan kalori maksimum, terutamanya apabila musim panas dan musim pantai hampir tiba.
Kekurangan aktiviti fizikal sederhana yang kerap tidak kurang berbahaya daripada penyalahgunaannya. Hari ini, kerja di Internet menjadi sangat popular. Jualan dan perundingan dalam talian memerlukan banyak masa untuk kerja komputer, dan apabila ia menjadi jangka panjang dan tetap, masalah dengan leher dan belakang bermula. Perkara yang sama menanti mereka yang bekerja sebagai pereka web, pengendali komputer, penulis salinan, dan lain-lain secara tetap, atau hanya suka komunikasi di Internet dan "bekerja" di ladang dalam talian, dalam perniagaan pemodelan, dan lain-lain (permainan menarik wanita tidak kurang daripada lelaki, cuma pilihan permainan mungkin sedikit berbeza).
Jantina yang lemah juga boleh mempunyai hobi feminin semata-mata: sulaman, mengait dan lain-lain jenis kraftangan (dan terdapat banyak daripada mereka hari ini). Hobi sedemikian, yang banyak menumpukan banyak masa, memaksa seorang wanita untuk duduk lama, dan postur statik dan ketegangan pada otot belakang hanya menimbulkan perubahan yang tidak diingini dalam tisunya.
Wanita tidak mempunyai sebab yang lebih sedikit untuk diserang selsema di bahagian bawah belakang dan kemudian mengalami kesakitan di dalamnya berbanding lelaki. Orang pertengahan dan lebih tua melakukan ini terutamanya semasa bekerja di negara dan taman, dan orang muda - dengan memamerkan bentuk pinggang mereka pada awal musim bunga dan musim luruh (baju atas dan seluar dengan pinggang rendah). Kot dan jaket bulu pendek yang bergaya juga tidak menyumbang kepada kesihatan bahagian bawah belakang.
Kami tidak akan mengulangi diri kita sendiri, menyenaraikan semua kemungkinan penyakit tulang belakang, yang boleh menyebabkan pelbagai jenis sakit belakang yang teruk. Seperti yang telah kita fahami, wanita terdedah kepada hampir semua penyakit yang sama seperti lelaki. Di samping itu, perjalanan patologi akut dan kronik dalam jantina yang lebih lemah adalah sama dengan yang lebih kuat, dengan satu-satunya perbezaan adalah peringkat penyakit dan kepekaan terhadap kesakitan.
Bagi patologi berjangkit dan keradangan organ dalaman, penyakit buah pinggang, pundi kencing, hati, perut dan organ lain berlaku pada wanita dengan kekerapan yang sama seperti pada lelaki. Tetapi patologi ginekologi juga perlu ditambah kepada mereka. Lokasi organ kemaluan wanita adalah sedemikian rupa sehingga bakteria, kulat dan virus yang menembusi mereka menerima "rumah" dengan semua kemudahan dan peluang untuk membiak secara aktif dan hampir tanpa halangan, mencetuskan keradangan faraj, pelengkap, ovari, rahim. Dan keradangan dan proses displastik dalam rahim dan faraj yang disebabkan olehnya, yang meningkatkan risiko kanser, sering disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan dan sakit di bahagian belakang. Semasa eksaserbasi, mereka boleh mengambil keamatan yang agak tinggi, dan wanita itu mula mengadu bahawa punggung bawahnya sakit dan perutnya sakit (sakit, tarik).
Wanita juga mengaitkan sakit belakang yang teruk secara berkala sebelum haid dan semasa haid, terutamanya pada hari-hari pertama, dengan sistem pembiakan mereka. Kira-kira 2/3 wanita mengadu sakit belakang dan perut semasa tempoh tertentu kitaran haid. Fenomena ini malah mempunyai istilah perubatan khas - dysmenorrhea.
Haid dicirikan oleh peningkatan tahap hormon seks wanita, yang didiagnosis beberapa hari sebelum bermulanya pendarahan haid. Perubahan hormon sedemikian menyebabkan pengecutan dinding otot rahim, jadi sakit perut menyerupai semasa kontraksi, tetapi hanya kurang sengit.
Secara aktif menguncup, rahim, yang terletak berhampiran tulang belakang di kawasan lumbosacral, boleh merengsakan ujung saraf, dan kesakitan mula dirasakan walaupun di bahagian bawah belakang. Dalam watak dan intensiti, ia tidak berbeza daripada sindrom kesakitan yang diprovokasi oleh patologi tulang belakang, tetapi sentiasa disertai dengan sakit dan kekejangan di bahagian bawah abdomen.
Peningkatan aktiviti tiroid dan sensitiviti yang tinggi terhadap kesakitan adalah faktor risiko untuk berlakunya pelbagai jenis sakit belakang dan perut yang teruk sebelum dan semasa haid. Tetapi sebab belakang sakit sangat semasa haid juga boleh menjadi pelanggaran metabolisme cecair dalam tubuh wanita.
Dalam sesetengah penyakit, cecair boleh terkumpul dalam tisu lembut, meningkatkan jumlah (edema) dan beratnya. Ketidakseimbangan hormon hanya memburukkan lagi gangguan tersebut, yang membawa kepada sindrom kesakitan, yang mempunyai 2 punca:
- pemampatan akar saraf oleh tisu yang diperbesar dan dipadatkan,
- peningkatan berat badan keseluruhan dengan peningkatan beban yang berkaitan pada tulang belakang dan otot belakang.
Sekiranya sindrom kesakitan semasa haid disertai dengan sakit yang mengganggu di bahagian bawah abdomen dan pelepasan patologi dari alat kelamin dalam tempoh intermenstrual, punca mesti dicari di tempat lain. Dalam kebanyakan kes, dengan gejala sedemikian, wanita didapati mempunyai patologi yang bersifat berjangkit dan keradangan, termasuk penyakit kelamin (STD). Dan kadang-kadang kita bercakap tentang kanser serviks, yang, meningkat dalam saiz akibat tumor, menekan pada tulang belakang dan akar saraf saraf tunjang, menyebabkan sakit belakang yang teruk.
Ia juga berlaku bahawa penyebab kesakitan semasa haid tidak terletak pada sistem pembiakan itu sendiri, tetapi dalam masalah neurologi lain, yang biasanya bertambah buruk dalam tempoh ini.
Ia juga mustahil untuk menolak kesakitan psikogenik, yang lebih biasa pada jantina yang lemah berbanding lelaki. Gejala yang tidak menyenangkan dalam kes ini dikaitkan dengan peningkatan kecurigaan wanita dan jangkaan bahawa sindrom kesakitan akan muncul semasa haid. Wanita biasanya mempunyai ketahanan tekanan yang lebih rendah daripada lelaki, mereka mengalami pelbagai masalah dan masalah dengan lebih teruk, dan pada malam sebelum haid mereka secara amnya bersedia untuk menyala seperti perlawanan pada sebarang sebab. Peningkatan keceriaan sistem saraf terhadap latar belakang proses lain yang berlaku di dalam tubuh wanita semasa haid boleh menyebabkan sakit bukan sahaja di perut, tetapi juga di belakang dan kaki, sakit kepala, keletihan yang cepat, dll.
Turun naik hormon juga diperhatikan semasa menopaus, walaupun dalam kes ini kita bercakap tentang penurunan dalam pengeluaran hormon seks wanita. Nampaknya ini harus menjadi langkah pencegahan terhadap sakit belakang, tetapi sebenarnya, perubahan tersebut memberi kesan negatif kepada keadaan tisu tulang, menjadikannya kurang tahan lama. Akibat yang agak biasa daripada perubahan menopaus dalam badan adalah perkembangan osteoporosis. Ini menjelaskan sepenuhnya fakta bahawa osteoporosis didiagnosis lebih kerap pada wanita menopause berbanding lelaki.
Tetapi mari kita kembali kepada wanita muda, yang mungkin mengalami sakit belakang semasa mengandung. Banyak yang telah dikatakan mengenai peningkatan beban pada seluruh badan dalam tempoh ini, dan tulang belakang tidak terkecuali. Tetapi pada peringkat awal kehamilan, apabila masalah utama hanya peningkatan pengeluaran hormon wanita yang menyokong kehamilan, masalah belakang jarang berlaku. Dan jika mereka muncul, maka digabungkan dengan sakit di bahagian bawah abdomen, menunjukkan ancaman keguguran.
Benar, dalam tempoh ini ramai wanita masih bekerja. Selalunya kerja yang tidak berat dan tidak aktif, yang selama 8 jam sehari bekerja dapat membebankan punggung dengan ketara. Inilah yang boleh menyebabkan sakit belakang, tidak berbahaya untuk ibu hamil, tetapi masih tidak menyenangkan dan memenatkan.
Bermula dari bulan ke-4 kehamilan, apabila janin dan perut bersama-sama dengannya mula membesar dengan ketara dalam saiz, sakit belakang tidak lagi luar biasa. Rahim yang semakin membesar mula menekan pada tulang belakang dan hujung saraf, yang bertindak balas dengan sakit belakang. Kesakitan pada ibu mengandung adalah sifat yang mengganggu dan semakin besar janin, semakin kerap ia muncul, menjadi kronik pada masa kelahiran.
Satu lagi sebab mengapa bahagian belakang sangat sakit semasa kehamilan lewat (34-37 minggu) adalah perubahan postur wanita. Peningkatan dan berat perut, serta beberapa proses penyediaan badan untuk bersalin, membawa kepada fakta bahawa untuk mengekalkan keseimbangan, wanita itu perlu memiringkan bahagian atas badan ke belakang. Selekoh kuat terbentuk di bahagian bawah belakang. Perubahan postur ini meningkatkan beban pada otot-otot kawasan lumbosacral, itulah sebabnya ibu mengandung sering mengalami sakit belakang di bahagian bawah belakang.
Apabila proses kelahiran semakin hampir, bayi bergerak lebih rendah dan rahim mungkin sudah menekan bahagian bawah tulang belakang, terutamanya jika janin besar. Dalam kes ini, wanita mungkin mengadu sakit di kawasan lumbar dan sakral. Mengubati kesakitan sedemikian dengan ubat-ubatan adalah sia-sia. Rehat dan kedamaian akan menjadi lebih relevan, dan jika terdapat ancaman buruh pramatang, rehat di tempat tidur.
Tidak ada patologi dalam hal ini, melainkan, tentu saja, kita bercakap tentang plasenta previa. Dalam kes ini, sakit belakang akan berlaku dalam kombinasi dengan sakit omelan di perut, dan kadang-kadang dengan pelepasan berwarna yang mencurigakan jika previa rumit oleh gangguan plasenta.
Sakit belakang semasa mengandung boleh memburukkan lagi kualiti hidup ibu mengandung, tetapi walaupun selepas bersalin masalah tidak berakhir. Sebilangan besar ibu yang gembira kemudiannya mula mengalami pelbagai jenis sakit belakang yang teruk atau sederhana. Apa yang boleh menjadi punca ketidakselesaan sedemikian:
- Pertumbuhan janin dalam rahim disertai dengan peningkatan dalam rahim, yang seterusnya memberi tekanan pada otot perut, yang terpaksa meregang di bawah tekanan. Pada trimester terakhir kehamilan, tulang pelvis secara beransur-ansur menyimpang, yang merupakan persediaan untuk bersalin. Peristiwa-peristiwa ini, ditambah dengan anjakan organ dalaman dan ketegangan ligamen yang kuat yang melekat pada tulang belakang, menyumbang kepada penampilan sakit belakang yang agak sengit.
- Ketegangan otot perut menyebabkan ketegangan yang ketara pada otot lumbar yang berkaitan. Selepas bayi keluar, tisu belakang memerlukan sedikit masa untuk kembali normal. Sebarang ketegangan (contohnya, semasa membongkok atau mengangkat bayi) boleh disertai dengan sakit belakang yang teruk.
- Ramai wanita mendapat berat badan berlebihan semasa kehamilan, yang sekali lagi meningkatkan beban pada tulang belakang. Lebih banyak berat ibu yang gembira, lebih besar risiko sakit belakang.
- Rahim yang membesar semasa kehamilan menyumbang kepada anjakan organ dalaman, dan khususnya buah pinggang, yang memerlukan masa dan sedikit usaha untuk memulihkan kedudukan sebelumnya. Proses ini mungkin disertai dengan kesakitan yang mengganggu di kawasan lumbar.
- Sakit belakang yang teruk selepas bersalin juga boleh berlaku dengan latar belakang penyakit kronik tulang belakang yang sedia ada, yang mungkin bertambah teruk selepas kejutan yang serius. Kami bercakap mengenai osteochondrosis, hernia intervertebral dan penonjolan cakera.
- Semasa bersalin, tulang pelvis lebih jauh menyimpang. Dan tulang ekor membongkok ke belakang, membiarkan bayi masuk ke dunia. Tidak menghairankan bahawa selepas bersalin, wanita boleh mengadu sakit pada tulang ekor dan sakrum.
- Kadangkala sindrom kesakitan disebabkan oleh kecederaan sendi semasa bersalin.
- Beban berat di belakang semasa mengandung memerlukan masa untuk pemulihan tisu, tetapi kelahiran bayi mewajibkan ibu muda untuk bergerak aktif dan melakukan pelbagai kerja fizikal untuk menjaga anak. Dalam hal ini, pemulihan belakang boleh mengambil masa 2 atau lebih bulan.
- Biasanya ibu mengadu sakit pinggang. Sekiranya sindrom kesakitan muncul di kawasan tulang belikat, maka kemungkinan besar penyebabnya adalah masalah perut, yang tidak biasa dalam tempoh ini, atau masalah paru-paru (perubahan hormon sangat mempengaruhi imuniti wanita, jadi selsema dan jangkitan selepas bersalin tidak mengejutkan sesiapa pun).
Ia amat sukar bagi mereka yang telah menjalani pembedahan cesarean. Mana-mana campur tangan pembedahan mempunyai akibat negatif untuk badan, yang, satu cara atau yang lain, menjejaskan keadaan dan kesejahteraan pesakit. Insisi dalam tisu peritoneal boleh mengingatkan dirinya untuk masa yang lama dengan sensasi yang menyakitkan, yang dari masa ke masa menjadi omelan dan penurunan intensiti.
Jika ini tidak berlaku, dan sakit perut disertai dengan ketidakselesaan di bahagian belakang, terdapat kemungkinan jangkitan telah diperkenalkan semasa atau selepas operasi. Dalam kes ini, wanita itu akan mengalami kesakitan yang meresap, yang boleh dirasai di leher, belakang, dan bahagian bawah punggung.
Pembedahan pembedahan Caesarean melibatkan penggunaan bius. Sesetengah ubat yang digunakan untuk tujuan ini mengganggu pengaliran saraf dan tidak selalu diterima dengan baik oleh pesakit. Salah satu komplikasi mungkin adalah sakit belakang yang muncul selepas kesan ubat hilang. Ini adalah perkara biasa apabila menggunakan anestesia tulang belakang, apabila terdapat risiko tambahan untuk merosakkan gentian saraf semasa suntikan.
Selepas pembedahan caesar, serta selepas kelahiran semula jadi, terdapat risiko yang tinggi untuk memburukkan lagi penyakit kronik yang sedia ada, tidak kira bila ia diperoleh: sebelum pembuahan atau sudah semasa kehamilan (contohnya, scoliosis, yang sering berkembang disebabkan oleh perubahan dalam postur ibu mengandung).
Banyak organ dalaman dan tisu peritoneum dipersarafi oleh gentian yang memanjang dari saraf tunjang. Selepas pembedahan cesarean, mereka ditinggalkan dengan parut yang agak besar yang sembuh secara beransur-ansur dan menyakitkan. Gentian saraf yang rosak semasa pembedahan boleh mencetuskan kemunculan rasa sakit di belakang. Dan semakin banyak hirisan dan saraf yang rosak, semakin sengit dan lebih lama sindrom kesakitan akan bertahan, yang boleh diperburuk oleh sebab psikogenik, kerana seorang wanita dengan hirisan besar di peritoneum sentiasa menjangkakan bahawa rasa sakit akan muncul sebaik sahaja dia sedikit meregangkan otot perutnya.