Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Sakit di bawah kambing
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pain subscapular - kejamakan tanda klinikal keadaan patologi beberapa yang mungkin gastrousus, jantung, penyakit saraf, serta sakit pinggang, hernia intervertebral, patologi saluran pernafasan dan paru-paru dan lain-lain.
Gejala kesakitan boleh berbeza dengan keamatan dan penyetempatan - di bawah skapula kanan atau kiri, dan kadang-kadang menyekat aktiviti motor seseorang. Nyeri di bawah bilah bahu sering dikaitkan dengan kekejangan otot rangka akibat tekanan atau kesakitan yang tercermin dari organ-organ dalaman yang terletak di rantau skapula.
Punca kesakitan di bawah bilah bahu
Regio scapularis - yang dipanggil kawasan bilah bahu yang dihadkan oleh garis - di bahagian atas badan antara proses spinous yang berpasangan menonjolkan vertebra VII-ke serviks dan klavikel, di bawah - line medially-menegak tepi bawah bilah, serta garis dari ketiak ke tepi berbentuk delta yang . Diagnosis sakit di bawah bilah bahu bergantung kepada jenis gejala-gejala, penyetempatan dan tanda-tanda klinikal yang berkaitan, kerana dalam dirinya kawasan bilah boleh menyakiti hanya dalam trauma - kejutan, kecederaan.
Penyebab kesakitan di bawah bilah bahu mungkin seperti berikut:
- RL - skapulokostalny, tulang belikat, sindrom tulang rusuk atau otot sindrom, levator tulang belikat. Jika otot, yang dilampirkan kepada proses melintang vertebra atas leher, supercooled, cedera, radang atau overextended, ia tidak boleh betul memenuhi fungsinya - untuk memberi kecondongan leher dan mengangkat bilah. RL gejala - sindrom scapular-tulang rusuk nyata sebagai membosankan, sakit kadang-kadang sengit dalam korset bahu, di atas dan di bawah bilah. Sering kesakitan merebak perasaan di bahu, sisi tulang dada. Perkara yang paling menyakitkan - titik lampiran otot, jika anda meletakkan tekanan di atasnya, kesakitan bertambah teruk, terpancar sehingga leher. Selain itu, ciri ciri RL adalah bunyi luluh dengan pergerakan bahu, lengan. Pemalar beban dinamik, serta elektrik statik boleh membuat suatu keadaan di mana sakit menjadi subscapular berterusan, menggiatkan apabila terdedah kepada draf sejuk.
- YABZH - ulser peptik, sebagai punca yang paling biasa, menyebabkan kesakitan yang menyinari di bawah bilah bahu. Gejala bermula dengan membosankan, kesakitan yang menimbulkan atau melemahkan selepas mengambil ubat, muntah. Kesakitan secara langsung berkaitan dengan makan, bermusim dan paling sering memancar ke kiri - dari epigastrium ke kuku kiri, ke dada dan belakang. Gejala kesakitan dengan ulser peptik dibahagikan kepada kelaparan, kesakitan atau kesakitan awal. Selain itu, JBW, sebagai peraturan, disertai dengan loya pada puncak perkembangan sakit, muntah - dalam 75-80% kes dan pedih ulu hati.
- Vegetative atau kerana mereka sering dipanggil sakit psikosomatik juga datang dalam penyebab kesakitan di bawah skapula. Perasaan itu adalah serupa dengan gejala angina, sakit jantung, kerana ia menyebabkan rasa memerah, pedih di dada, yang dikuatkan dan boleh memancar ke lengan, di bawah bilah bahu, di bawah tulang selangka, biasanya kiri, di kawasan jantung. Simptom rasa sakit boleh menjadi sengit dan sakit, tidak pasti. Tanda pembezaan utama kesakitan vegetatif adalah kekurangan kesan selepas mengambil cardiopreparations - mereka tidak melegakan rasa sakit atau rasa tekanan. Sebagai peraturan, dengan serangan vegetatif-vaskular membantu relaxants, sedatif.
- Osteochondrosis tulang belakang toraks atau serviks boleh menyebabkan kesakitan satu sisi, kusam, berpanjangan, sakit, yang paling sering bermula pada okiput dan memanjang ke bawah di bawah kuku. Kesakitan boleh berlaku pada waktu pagi, meningkat dengan beban statik (kerja sedentari), dengan pergerakan tiba-tiba tubuh. Keadaan ini disertai dengan rasa sakit yang menyinari di lengan, di bawah skapula, paresthesia anggota badan, pening, gangguan visual. Gejala dikeluarkan dengan memanaskan urut, salap, mandi hangat.
- neuralgia intercostal - punca yang paling biasa sakit di bawah tulang belikat. Gejala yang membangun dengan pesat dan dinyatakan sebagai datang tiba-tiba, sakit unilateral, herpes sifat intensif. Sensasi pedih merebak di sepanjang otot intercostal, dan jurang dipertingkatkan dengan pernafasan, batuk, bersin, semasa aktiviti fizikal yang berpanjangan, berjalan. Dalam erti kata klinikal sindrom intercostal dimanifestasikan rabaan bahagian innervating yang uncharacteristic Cardiac pathologies osteochondrosis. Kerana sakit ketegangan otot yang berterusan boleh merebak di bawah - di belakang, tetapi yang paling sering dilihat tusukan sensasi, membakar di bawah bilah bahu.
- Serangan angina bermula dengan kesakitan di tengah-tengah dada (ruang squamous), yang tersebar dengan cepat, tersebar ke kiri dan memberikan di bawah tulang kolar, di belakang, di bawah skapula kiri. Kesakitan tidak selalu dihentikan dengan mengambil nitrogliserin, ubat vasodilasi, yang boleh berfungsi sebagai isyarat infark miokard. Di samping itu, terdapat perbezaan antara punca angina pectoris:
- Kesakitan yang kuat dan kuat di bahagian kiri dada, di bawah bilah bahu adalah ciri untuk angina ketegangan, apabila seseorang itu mengalami tekanan fizikal atau psychoemotional.
- Lukisan, kesakitan yang sakit boleh menunjukkan serangan angina, apabila tidak ada punca, penyebab provokatif untuk gejala sakit.
- Punca-punca sakit di bawah bilah bahu boleh dikaitkan dengan teruk, keadaan yang mengancam nyawa - berlubang ulser perut, yang disertai oleh sakit teruk, tajam, terpancar di bawah tulang selangka dan di bawah salah satu daripada bilah. Tanda khas penembusan adalah muntah, postur pesakit - tangan yang ditekan, lutut ke perut (embrio pose). Gejala ini memerlukan perhatian perubatan segera, serta kardialgia.
- Gejala Euret atau tanda peradangan di perikardium, disertai dengan pembebasan exudate. Manifestasi utama pericarditis eksudatif adalah sakit dada, sesak nafas, demam tinggi, demam. Kesakitan adalah lebih teruk kerana pengumpulan lelehan perikardium dan pengembangan apabila batuk, perubahan postur badan, perasaan yang berkenaan sakit, tetapi sering "menembak melalui" di leher, di bawah bilah bahu kiri. Penuaan proses keradangan sering menyebabkan gambaran klinikal "perut akut".
- Pembedahan aorta - dinding bundle (aneurisme) aorta. Keadaan yang mengancam nyawa, disertai dengan kesakitan yang teramat sangat di belakang di antara tulang belikat atau beralih ke salah satu dari mereka. Selalunya, perubahan sakit ke kiri, memberikan tangan dan bawah bilah bahu kiri, melanjutkan sepanjang menyusunlapiskan aorta. Akibat paling berbahaya gejala ini mungkin strok (jika aliran darah terganggu karotid arteri), serangan jantung (melanggar aliran darah arteri koronari), trombosis mesenterik, lumpuh kaki (melanggar iliac aliran darah arteri), kecederaan saraf tunjang (melanggar aliran darah arteri vertebra).
- Disc herniasi tulang belakang toraks. Penyakit ini jarang didiagnosis, kerana kawasan toraks agak stabil dalam pengertian ini. Sentiasa, kesakitan dan kesakitan yang semakin meningkat di kawasan pelanggaran dan fokus patologi secara beransur-ansur menjadi sengit, selalunya serupa dengan gejala penyakit sistem broncho-pulmonari atau kardiovaskular. Tanda ciri utama hernia boleh menjadi ketegangan otot antara bilah bahu dan kelengkungan yang jelas dari luasan tulang belakang. Diagnosis disahkan dengan ujian X-ray, MRI.
- LCB adalah cholelithiasis, kolik juga boleh dilihat sebagai kesakitan paroki, tidak dapat ditoleransi yang berpendar ke kanan, di bawah skapula dan di atas.
- Penyebab kesakitan di bawah skapula boleh disebabkan oleh penyakit saluran pernafasan - pneumonia atau pleurisy. Dengan radang paru-paru, rasa sakit diselaraskan mengikut fokus patologi dalam tisu, jika prosesnya berkembang di bahagian belakang, ada rasa sakit di bahagian belakang, di antara bilah bahu atau di bawahnya. Keradangan pleura juga disertai dengan menikam kesakitan di antara bilah bahu, yang sering di bawah salah satu daripada mereka. Kesakitan meningkat dengan refleks batuk, bernafas.
- Myositis adalah satu proses keradangan pada otot akibat hipotermia, jangkitan virus pernafasan akut, atau terlalu berlebihan, kurang kerap akibat lebam. Kesakitan berlaku secara tiba-tiba dalam kursus yang akut, atau berkembang secara beransur-ansur, mempunyai tarikan, yang merasakan watak dengan keradangan kronik. Gejala kesakitan dikaitkan dengan pergerakan, tenaga fizikal, perubahan postur, cerun.
Gejala kesakitan di bawah bilah bahu
Gejala-gejala kesakitan di bawah bilah bahu adalah begitu pelbagai bahawa dalam amalan klinikal masih tiada algoritma standard tunggal untuk diagnosis pembezaan. Setiap pengkhususan perubatan mempunyai corak sendiri untuk mengumpul anamnesis, peperiksaan, ujian, dan pemeriksaan, tetapi sering terdapat kes-kes apabila gejala sakit "bertopeng" dan tidak menunjukkan sebab yang benar. Itulah sebabnya pesakit dikehendaki menggambarkan dengan tepat mungkin sifat kesakitan, semua keadaan di mana ia timbul. Di samping itu, kesakitan kronik, yang mana seseorang "telah biasa" sering melincirkan gambar diagnostik, akibatnya masa yang hilang dan kesan terapeutiknya lebih sukar.
Gejala kesakitan di bawah skapula memerlukan rawatan perubatan segera?
- Lukisan, kesakitan yang berterusan di belakang dengan penyinaran di bawah skapula, yang tidak merosot dalam masa 2-3 hari.
- Nyeri di bawah bilah bahu dengan ketegangan statik (kerja sedentari) pada orang berusia lebih 50 tahun.
- Nyeri memberi di bawah kuku, berkembang pada waktu malam atau dalam kedudukan mendatar.
- Sakit dengan demam.
- Sakit disertai dengan kebas kelamin, bahu.
- Sakit menyebabkan tekanan, terbakar, bermula dari tengah dada.
- Sakit yang tidak dihentikan oleh ubat jantung, sedatif.
- Mengganggu sakit, memberikan di bawah bilah bahu.
- Kesakitan yang teruk dan teruk dengan muntah.
Gejala kesakitan di bawah bilah bahu paling sering dijelaskan dengan cara ini:
- Nyeri tajam di bahagian tengah belakang, memberi di bawah skapula kiri. Kesakitan muncul pada waktu pagi dan bertambah dengan pergerakan.
- Sakit yang tajam, teruk di bawah bilah bahu.
- Kesakitan membosankan di bawah skapula, mengintensifkan dengan senjata yang dibangkitkan.
- Lukisan, kesakitan di bawah bilah bahu, merebak ke pinggang.
- Nyeri di bawah bilah bahu kiri dan perasaan meremas di dada.
- Nyeri di bawah bilah bahu dalam bentuk kawasan setempat, terbakar.
- Kesakitan meningkat apabila terdapat batuk.
- Nyeri di bawah kuku digantikan dengan sensasi terbakar, kebas tangan.
- Kesakitan sengit selepas muntah.
Walaupun pelbagai sebab yang menimbulkan gejala sakit di bawah bilah bahu, ada tanda-tanda kebezaan - isyarat bahaya, yang membolehkan seorang doktor yang berpengalaman untuk mengecualikan penyakit yang agak jinak yang dikaitkan dengan dorsalgia. Gejala mengganggu yang boleh mengiringi kesakitan di bahagian bilah bahu ialah gejala berikut:
- Hyperthermia - 38-40 darjah.
- Kesakitan spontan, meningkat dan merangsang keadaan "perut akut".
- Sesak nafas, sianosis kulit.
- Bengkak tangan.
- Sakit yang tidak berhenti beristirahat.
- Muntah.
- Tekanan darah yang jatuh. Nadi.
- Pengsan.
Sakit belakang di bawah bilah bahu
Nyeri punggung di scapula mungkin dikaitkan dengan banyak penyakit, tetapi paling sering ia disebabkan oleh ubah bentuk tulang belakang, terutamanya jika disertai dengan perasaan mati rasa pada anggota badan, kesemutan pada jari.
Di samping itu, kesakitan di belakang di bawah bilah bahu ditimbulkan oleh penyakit, keadaan:
- Kelengkungan tulang belakang - kyphosis.
- Disc herniated di rantau thoracic.
- Kelengkungan sisi tulang belakang - kyphoscoliosis.
- Penyakit jantung iskemik.
- Periarthritis bahu-bahu.
- Neuralgia Mejrebernaya.
- Kelengkungan depan tulang belakang adalah scoliosis.
- Angina pectoris - ketegangan atau rehat.
- Perjuangan (degenerasi) cakera tulang belakang toraks tanpa pecah.
- YABZH - ulser peptik perut.
- Cholecystitis
- Kolase hepatik dengan dyskinesia bersamaan dengan pundi hempedu.
- Pleurisy kering.
- Pneumonia.
- Keradangan otot, tendon, ligamen supraspinus.
Sakit di bawah kuku di sebelah kiri
Gejala sakit di bawah skapula kiri boleh dikaitkan dengan penyakit seperti:
- Kesakitan berkala di bawah skapula kiri boleh menandakan ulser perut yang sedang berkembang. Kesakitan tumbuh pesat, disertai dengan loya, dan kemudian muntah, gejala yang dikaitkan dengan pengambilan makanan atau kekurangannya - sakit lapar. Kesakitan bermula di epigastrium dan memanjang ke tepi - ke kanan atau ke kiri, yang paling sering menyinari di bawah payudara kiri, dan di bawah kuku kiri.
- Krisis vegetatif juga dicirikan oleh kesakitan kiri, diurutkan di bawah kardiopati. Kesakitan di bawah skapula di sebelah kiri, tarikan, sifat sakit, sering menyebabkan rasa ketakutan, tidak dikawal oleh nitrogliserin dan ubat jantung lain adalah tanda khas keadaan psikogenik.
- infarksi miokardium sering jelas dalam erti kata klinikal gejala - rasa terbakar di tengah-tengah sakit dada yang terpancar ke sebelah kiri rahang, di lengan, di bawah bahu kiri, kebas di anggota badan, loya.
- Angina pectoris - serangan kesakitan boleh timbul dengan tekanan, stres (angina ketegangan) atau sebagai eksaserbasi bentuk kronik (rest angina).
- Neuralgia intercostal disertai dengan sakit akut, sering mengelilingi watak, memberikannya ke kanan atau ke kiri di bawah bilah bahu. Gejala dapat dikuatkan dengan mengubah postur badan, aktiviti fizikal. Kesakitan dikeluarkan dengan pemanasan, kelonggaran otot.
- Osteochondrosis bahagian serviks dan toraks juga salah satu sebab yang menimbulkan rasa sakit di bawah kuku kiri. Gejala sakit disertai dengan pening, loya, kebas tangan atau satu tangan.
- Penembusan ulser adalah keadaan yang akut, yang dinyatakan dalam kesakitan yang sangat parah, memancar ke kawasan tulang selangka, di bawah skapula. Selain kesakitan yang sengit, pesakit dicirikan dengan pose dengan lutut ditekan ke perut, peluh sejuk, sianosis, penurunan tekanan darah, nadi.
Lihat juga: Sakit di bawah kuku kiri
Sakit di bawah kuku di sebelah kanan
Gejala sakit yang ditunjukkan di bawah skapula yang betul dikaitkan dengan penyakit seperti:
- Kolon bilier dengan kekejangan pundi kencing, saluran akibat halangan oleh calculi. Kesakitannya adalah tajam, memotong, dilokalkan di bawah tulang rusuk kanan dan memberikan kembali di bawah bilah bahu.
- Kesakitan di bawah skapula di sebelah kanan boleh dirangsang oleh abses diafragma. Gejala ini sangat akut, ia mengintensifkan dengan penyedutan, tidak mendalam, penyinaran lebih kerap ke kanan.
- Pyelonephritis dalam bentuk akut bermula dengan kesakitan di rantau lumbar, yang kemudiannya menyebar lebih tinggi dan diberikan di bawah skapula yang betul. Proses purulen di buah pinggang kanan disertai dengan kencing yang menyakitkan, peningkatan suhu badan.
- Sindrom Myofascial juga merupakan punca yang menyebabkan kesakitan di bawah skapula di sebelah kanan. Ini adalah sakit otot kronik yang berkaitan dengan kerengsaan mata pencetus tertentu.
- Antara faktor yang menimbulkan gejala kesakitan di bawah skapula yang betul, kadang-kadang ada juga herpes - herpes. Ia adalah penyakit virus yang tidak dianggap mengancam nyawa, namun ia menyebabkan rasa sakit yang sangat kuat, menyakitkan, membakar rasa mati rasa. Herpes biasanya ruam, gatal-gatal, sakit otot, melepaskan di bawah bilah bahu.
- Osteochondrosis adalah salah satu sebab yang sering menimbulkan rasa sakit penyinaran di bawah skapula, termasuk yang betul.
- Radang paru-paru kanan. Kesakitan pada radang paru-paru yang paling sering ditunjukkan di peringkat akut, mungkin demam, demam.
Lihat juga: Nyeri di bawah kuku kanan
Jika sakit diberikan di bawah bilah bahu
Mana-mana gejala sakit yang "membuang" dipanggil penyinaran. Dorongan kesakitan mendalam boleh menjadi sangat sengit sehingga kerengsaan cawangan saraf utama cepat disebarkan sepanjang rantaian ke cawangan terminal, iaitu, jauh dari sumber asal. Nyeri memberikan di bawah kuku paling kerap dari organ yang dipengaruhi oleh keradangan dan boleh dipicu oleh sebab-sebab tersebut:
- Peningkatan tekanan pada usus semasa keradangan, proses ulseratif. Jabatan postbulbar duodenum di bawah ulser memancar ke kanan di bawah kambing.
- Kolia biliary (gallbladder, liver).
- Kesakitan tajam memberikan di bawah skapula kiri dan dengan serangan angina, apabila terdapat sensasi tekanan, mampatan.
- Pericarditis juga boleh dilihat sebagai kesakitan yang tercermin di bawah bilah bahu.
- Stratifikasi dinding aorta (aneurisma) ditunjukkan oleh rasa sakit retrosternal yang teruk dengan penyinaran ke leher, ke sebelah kiri, bahu, di bawah kambing.
- Pneumothorax (spontan) - sakit akut di dada dengan refleksi di bawah skapula, di kawasan skapula.
- Pembacaan pankreatitis.
- Kolik renal.
- Dorsalgia musculoskeletal akut.
- Infark miokardium.
- Osteochondrosis tulang belakang serviks.
Kesan yang tercermin boleh menjadi sementara, tetapi ia juga boleh memberi isyarat bahawa keadaan akut berkembang yang memerlukan perhatian perubatan segera. Sekiranya rasa sakit diberikan di bawah skapula dan tidak dihentikan oleh spasmolytics, ubat jantung, anda perlu berjumpa dengan doktor yang akan menjalankan pemeriksaan, diagnosis pembezaan dan merawat rawatan yang mencukupi.
Sakit di bawah bilah bahu untuk inspirasi
Gejala kesakitan di bawah skapula, yang bertambah dengan inspirasi, adalah isyarat yang menjadi ciri-ciri patologi berikut:
- Pleurisy kering - satu proses keradangan dalam pleura, cangkang paru-paru. Kesakitan boleh meningkat dengan tilam, pergerakan, menurun secara mendatar atau di sebelah. Cecair terkumpul di rongga pleura menimbulkan bengkak dan kesakitan di bawah skapula apabila dihirup.
- Pericarditis adalah satu proses radang dalam beg pericardial perikardial, penyakit itu muncul sebagai kelemahan, kesakitan dada, yang menjadi lebih kuat dengan inspirasi.
- Nyeri di bawah bilah bahu dengan nafas dalam dapat memberi kesaksian kepada neuralgia intercostal, yang memperlihatkan dirinya dalam bentuk sakit girdling, yang tampaknya mengetatkan dada.
- Penyakit pundi hempedu, kekejangan, kolik, juga boleh disertai dengan gejala sakit yang dikaitkan dengan penyedutan.
- kolik buah pinggang (pyelonephritis, bernanah buah pinggang) juga boleh diiringi oleh sakit dalam sukuan atas, begitu kuat bahawa ia meluas di seluruh kawasan epigastric, ia memberikan pisau dan kenaikan dengan inspirasi.
Mencapai bawah skapula
Kesakitan yang sakit di bawah skapula adalah bukti proses kronik dalam kedua-dua tisu otot, tulang belakang, dan organ dalaman, yang boleh memberi isyarat kepada patologi mereka dengan kesakitan yang tercermin.
Sindrom spade-rib - LRS adalah penyebab kesakitan yang paling biasa. Sindrom ini dicirikan oleh kesakitan vegetatif - sakit, sensasi yang sakit, rasa sakit yang membosankan, yang sering dikaitkan dengan keadaan cuaca. Dalam erti kata klinikal, kesakitan di bawah skapula bukanlah tanda khusus penyakit tertentu, oleh itu, pembedaan kesakitan harus dilakukan dengan cara pengecualian dari keadaan yang mengancam. Seringkali, rasa sakit kesakitan di rantau ini boleh berfungsi sebagai isyarat pertama serangan angina rehat, juga infarksi miokardium, yang tidak selalu mempunyai gambaran klinikal yang jelas, boleh menjadi gejala sedemikian. Walau bagaimanapun, faktor utama yang menimbulkan kesakitan adalah osteochondrosis, scoliosis, kyphosis dan lain-lain penyakit degeneratif, patologi dystrophic.
Di samping itu, kesakitan di bawah skapula boleh disebabkan oleh faktor psikogenik, krisis vegetatif, fibromyalgia. Simptom yang paling membimbangkan disertai dengan mual dan muntah, kerana ini mungkin timbul permasalahan perut atau ulser duodenal.
Kesakitan teruk di bawah skapula
Kesakitan yang teruk di bawah skapula - kiri atau kanan - adalah satu kesempatan untuk mendapatkan bantuan perubatan, selalunya gejala yang menyakitkan tidak boleh dihentikan secara bebas, dan ia juga boleh menunjukkan keadaan yang mengancam nyawa. Kesakitan yang teruk di bawah skapula boleh dirangsang oleh penyakit seperti:
- Kesakitan, tajam, penembakan, yang diperkuatkan semasa inspirasi, tercermin di bahu, boleh menjadi tanda pneumothorax spontan. Gejala klinikal tambahan pneumothorax dengan pesat membangunkan sesak nafas, takikardia, penurunan tekanan arteri, perlambatan nadi, peningkatan (pembubaran) urat pada leher.
- Kesakitan yang teruk, yang menyinari di bawah bilah bahu dan diiringi oleh hipertensi, menunjukkan kepahitan osteochondrosis tulang belakang toraks. Sakit belakang serentak di bawah skapula, sakit kepala dan melompat pada tekanan darah adalah gejala yang jelas mengenai pelanggaran ujung saraf di kawasan serviks atau toraks. Kesakitan boleh dikuatkan dengan mengubah badan, menembak pada tendangan atau pergerakan dan tidak dihentikan oleh ubat jantung, sedatif.
- Kesakitan yang teruk di bawah skapula boleh dikaitkan dengan perforasi ulser perut atas. Jika perforation sedang berjalan dengan pesat, bertambah sakit literal dengan setiap minit yang berlalu, gambaran klinikal keseluruhan ulser adalah khas - sakit yang tajam terpancar, muntah mungkin, berpeluh sejuk, sianosis muka, pose ciri - pursed lututnya ke dadanya.
- Kolik hepatik (bilious) juga menampakkan diri dengan kesakitan yang teruk, memberikan ke atas ke kanan, di bawah kuku, di leher dan bahkan di kawasan mata kanan. Gejala menyakitkan dikaitkan dengan penyumbatan saluran empedu selepas mengambil makanan berlemak, makanan berlemak.
- Proses purulen di kawasan antara diafragma dan organ yang terletak di bawah ini, abses subdiaphragmatic adalah keadaan akut yang memerlukan perhatian perubatan segera. Membangunkan jangkitan bakteria dalam bentuk ini boleh memicu mabuk umum, sepsis. Malah ia peritonitis purulen, terhad oleh diafragma, yang ditunjukkan oleh kesakitan teruk di hipokondrium, dengan penyinaran ke bahu kanan, di bawah bilah bahu. Juga, hyperthermia tipikal adalah sehingga 40 darjah, keadaan febrile, mual.
Gejala kesakitan penyinaran yang kuat tidak digalakkan untuk ditolerir selama lebih daripada sejam, jika dengan cara yang tersedia ia tidak boleh dihentikan, adalah perlu untuk memanggil bantuan kecemasan.
Kesakitan membosankan di bawah skapula
Sifat kesakitan di bawah bilah bahu boleh berbeza daripada sakit, tumpul sehingga sangat sengit, akut. Kesakitan membosankan di bawah skapula menunjukkan bahawa penyebabnya kemungkinan besar dikaitkan dengan sistem otot, tendon dan ligamen.
Dalam amalan klinikal terdapat data yang disahkan oleh pemerhatian jangka panjang:
- 85-90% daripada semua gejala kesakitan di bahagian belakang dan bahu adalah disebabkan keradangan, peregangan, kerosakan otot dan radas tendon-ligamen. Sebagai peraturan, rasa sakit ini membosankan, sakit.
- Gejala sakit 5-7% di belakang, di bawah bilah bahu, di kawasan scapula dikaitkan dengan penyakit neurologi (radiksular sindrom). Ini sengit, sakit akut.
- 3-4% disebabkan oleh sebab lain - penyakit sistem pernafasan, jantung, saluran perut, patologi biliary. Kesakitan biasanya sengit, akut dan memerlukan rawatan perubatan segera.
Kesakitan yang membosankan di bawah skapula adalah selalunya refleks, sindrom vertebrogenik, yang mana watak-watak itu adalah tanda seperti:
- Kesakitan mempunyai penyetempatan yang jelas - di bawah skapula kanan atau kiri, di tengah-tengah belakang antara bilah bahu.
- Kesakitan tidak merebak di anggota badan, bahagian lain badan.
- Kesakitan itu membosankan, sakit.
- Gejala kesakitan diperkuat dengan tekanan fizikal pada otot-otot yang rosak, ligamen.
- Tapak kesakitan adalah menyakitkan apabila teringatkan.
- Tiada gejala penyingkiran cakera dan mampatan (radiksular sindrom).
- Tiada gangguan vegetatif-vaskular.
Sebab-sebab yang biasa memprovokasi sakit, sakit membosankan bawah pisaunya proses degeneratif dalam cakera intervertebral (osteochondrosis) di kawasan serviks C5-C7. Di samping itu, kesakitan yang membosankan boleh menjadi akibat daripada proses keradangan pada sendi intervertebral, isyarat patologi yang teruk berkembang - penyakit Bechterew (ankylosing spondylitis). Selalunya sifat sakit bodoh adalah tanda arthrosis, trauma tersembunyi pada sendi intervertebral, spondylosis, scoliosis.
Antara sebab-sebab yang menimbulkan gejala yang menyakitkan di bawah skapula yang membosankan, watak yang membosankan, terdapat penyakit organ-organ dalaman:
- Pleurisy
- Bronkitis dalam bentuk kronik.
- Pneumonia dalam bentuk kronik.
- Atony pundi hempedu adalah dyskinesia jenis hipotonik.
- Pyelonephritis kronik (proses sclerosis tisu buah pinggang).
- Proses onkologi di hati, pankreas pada peringkat awal.
- Juga, kesakitan yang membosankan di bawah skapula di sebelah kiri sering menandakan patologi kardiovaskular yang berkembang - perikarditis, miokarditis.
- Gejala kesakitan tumbuh secara beransur-ansur, meningkatkan keadaan tekanan, dengan penyakit berjangkit dan berjangkit yang bersamaan. Bronkitis juga sering diwujudkan dan tersembunyi dalam bentuk atipikal, radang paru-paru, apabila kesakitan hanya meningkat dengan batuk atau, jika tidur pada bahagian "tidak sihat".
Kesakitan tajam di bawah skapula
Sifat tajam kesakitan di kawasan kuku, di bawahnya menunjukkan keadaan serius, kadang-kadang mengancam nyawa.
Sebab-sebab menyebabkan sakit yang teruk di bawah bilah bahu adalah seperti berikut:
- Dinding membedah aorta thoracic (aneurysm). Kesakitan adalah tajam, sengit, memancar di bahagian tulang belakang, paling kerap ke kiri, ke bahu, di bawah kambing.
- Peringkat awal pleurisy. Nyeri tajam, akut, sekejap, sering dilokalisasikan di bawah skapula kanan atau kiri di zon pengumpulan cecair dalam pleura. Jika pleurisy diiringi oleh neuralgia intercostal, kesakitan mendapat watak shingling.
- Pneumothorax spontan, yang ditunjukkan sebagai kesakitan yang tajam di bawah skapula (dicerminkan dari dada). Keadaan ini dicirikan oleh sesak nafas yang teruk, acrocyanosis.
- Serangan pankreatitis akut. Penyakit ini disertai dengan sakit mendadak dalam epigastrium dengan pantulan ke kiri di dada, di bahu, di kawasan jantung, di bawah skapula.
- Infarksi miokardium paling kerap dicirikan dengan peningkatan kesakitan, tetapi ia dapat mewujudkan rasa sakit dada yang tajam, sengit, cepat menyebar dengan cepat, memancar ke kiri di bahu, rahang, di bawah kuku, di belakang.
Sakit di belakang bilah bahu
Kesakitan di belakang bilah bahu, antara mereka, sebagai peraturan, tidak sengit, jadi orang itu tidak memperhatikan gejala, mengingatnya sementara, sementara. Penentuan yang tidak matang sebabnya, faktor yang menimbulkan kesakitan, boleh menyebabkan perkembangan kronik, sukar untuk merawat penyakit.
Kesakitan yang berterusan dan berterusan di antara bilah bahu, di bawahnya paling kerap disebabkan oleh ketegangan otot, yang seterusnya diterangkan dengan spesifikasi profesional - kerja tidak aktif di pejabat, di belakang mesin jahit, di roda kereta dan sebagainya. Biasanya kesakitan di belakang bilah bahu tidak dikaitkan dengan patologi yang mengancam nyawa dan juga dengan perubahan dystrophik dalam luasan tulang belakang, memandangkan kawasan toraks tidak bergerak, ia cukup stabil, stabil. Lebih kerap gangguan, perubahan, kurang kerap - keradangan, kebimbangan sistem otot kawasan interblade, ligamen peregangan, tendon juga boleh diregangkan.
Sakit jenis ini, yang dikaitkan dengan otot, dicirikan oleh rasa graviti, ketegangan, yang cepat lulus dengan gerakan aktif (latihan) urutan atau pemanasan.
Sakit, yang disebabkan oleh kerosakan, peregangan tendon, dirasakan secara berbeza, ia menyebabkan rasa sakit di bawah bilah bahu, selalunya gejala kesakitan tercermin di kawasan jantung. Juga, seseorang mengadu kebas tangan, sensasi kesedihan, "merayap merangkak." Meneutralkan kesakitan ini dengan ubat jantung tidak mungkin, tetapi anda boleh menyingkirkannya dan ia agak mudah:
- Perubahan tubuh secara berkala, sebaiknya setiap setengah jam. Sekiranya kerja itu tidak aktif, anda perlu berdiri, berjalan kaki, pergerakan bulat dengan tangan, bahu, membawa bersama dan meluaskan bilah bahu.
- Adalah dinasihatkan untuk memberi 20-30 minit setiap hari untuk latihan peregangan otot zon interlopar, dan untuk nada otot umum badan. Latihan yang kerap akan membantu mencegah kekejangan otot dan sakit di belakang bilah bahu.
- Ia perlu untuk secara urut mengurut zon-bahu zon, zon kolar.
- Secara berkala, anda boleh melakukan latihan berikut: meletakkan bola (tenis) kecil di lantai, terletak di atas punggungnya dan "naik" di atas bola, lulus secara menegak dan di antara bilah bahu.
Jika simptom kesakitan ram kembali disertai dengan batuk, demam gred rendah, kenaikan sakit dengan pernafasan, batuk refleks perlu berjumpa dengan doktor, yang akan dikaji, untuk menghapuskan penyakit sistem saluran pernafasan dan paru-paru.
Menggambar kesakitan di bawah bilah bahu
Watak menarik kesakitan paling kerap disebabkan oleh nada otot yang meningkat disebabkan oleh pelanggaran akar saraf. Sebab yang membangunkan sakit omelan di bawah bilah bahu, mungkin sindrom myofascial dan osteochondrosis tulang belakang serviks, hernia kurang intervertebral dengan unjuran.
Perubahan degeneratif yang mengurangkan ketinggian bukaan intervertebral, yang merangsang anjakan vertebra ke kanan atau kiri, disertai dengan pelanggaran yang tidak dapat dielakkan dari ujung saraf. Berbeza dengan neuralgia intercostal, ciri-ciri gejala akut, sirap, patologi dystrophik tulang belakang berkembang lebih perlahan dan disertai dengan sakit, menarik, kesakitan yang berterusan.
Di samping itu, kesakitan menarik di bawah bilah bahu boleh dipicu oleh sindrom scapulostenal, scapula-rib - LRS. Selain sensasi yang menyakitkan, seseorang dengan jelas dapat mendengar bunyi tertentu - satu masalah. Juga untuk LRS adalah kesakitan biasa yang menyebar ke bahu, leher, sering ke nape. Kursus penyakit itu panjang, ia berulang, tetapi prognosisnya agak baik.
Nyeri di bawah skapula apabila bergerak
Kesakitan kuat, sengit, yang meningkat dengan pergerakan atau pernafasan, menunjukkan pemampatan akar saraf. Mampatan disebabkan oleh kekejangan otot, hernia, protrusi dan menimbulkan rasa sakit di bawah skapula apabila bergerak.
Penyebab kesakitan yang paling sering dikaitkan dengan penyakit, keadaan:
- Neuropati saraf thoracic dan suprascapular akibat daripada terlalu banyak (sukan), trauma, penyakit virus.
- Neuralgia intercostal, ciri khas yang tajam, sakit nyeri, teruk oleh pergerakan, mengganggu pernafasan, kecenderungan. Sakit adalah paroxysmal satu sisi, semasa puncak sakit seseorang "membeku", ia sukar untuk menyedut. Neuralgia intercostal adalah hasil daripada osteochondrosis dada, tepat pada masanya, dada. Zon tulang belakang tulang belakang stabil, ubah bentuk cakera berkembang untuk masa yang lama dan disertai dengan sakit tumpul berkala yang tidak terekspresikan, yang juga dapat meningkat dengan pergerakan. Kerana gejala tidak spesifik, tidak menyatakan kesakitan, osteochondrosis sternum sering "bertopeng" untuk gejala penyakit lain - jantung, broncho-paru-paru. Tahap akut penyakit ini adalah mampatan saraf interkostal, di mana intensitas kesakitan bergantung pada kedudukan tubuh, aktivitas motor.
Mana-mana kesakitan yang dipantulkan meningkat dalam gerakan. Kesakitan yang menyakitkan dikaitkan dengan penyakit paru-paru, jantung, saluran gastrousus, pundi hempedu. Gejala yang sama memerlukan diagnosis pembedahan.
Sakit yang berterusan di bawah skapula
Sekiranya kesakitan kekal, ia adalah bukti langsung mengenai proses keradangan yang berlaku, sama ada dalam tisu muskuloskeletal atau dalam organ dalaman.
Punca yang menyebabkan kesakitan berterusan di bawah skapula:
- Osteochondrosis tulang belakang serviks, yang disertai dengan kesakitan yang membosankan, membosankan, berat sebelah. Sensasi sakit yang sakit bermula dengan bahagian bawah okiput, mengalir ke tengah-tengah belakang dan bergeser ke arah tulang belakang yang cacat, yang tercermin di bawah bilah bahu, kurang kerap di lengan. Kesakitan boleh berkurang secara berkala apabila pemanasan, urut.
- Permulaan neuralgia intercostal mungkin tidak tipikal, dan tidak disertai gejala akut. Sensasi kesakitan yang tetap, membakar di bawah bilah bahu boleh menunjukkan yang osteochondrosis daripada toraks, yang di peringkat akut pas di intercostal neuralgia, iaitu mampatan mampatan akar saraf.
- Hipertonia otot akibat tekanan statik kronik juga dinyatakan sebagai sakit belakang yang tetap, di bawah bilah bahu. Gejala ini adalah tipikal untuk banyak profesi yang berkaitan dengan pergerakan membosankan atau menimbulkan - pemandu, pekerja pejabat, pelajar.
- Sakit yang berterusan di bawah skapula boleh menunjukkan keradangan organ berongga yang terletak di zon skapula. Kesakitan semacam ini adalah isyarat pertama mengenai ulser perut, perigastritis.
- Sengit yang kuat, kesakitan terselubung, yang digambarkan di bawah skapula juga ciri-ciri herpes zoster - herpes zoster, herpes. Nyeri bermula dengan dada dan bertahan sehingga penyebabnya dinentralisasi.
Sakit apabila batuk di bawah bilah bahu
- Sakit ketika batuk di bawah kuku, di belakang adalah tanda khas penyakit bronchopulmonary.
- Pleuropneumonia adalah patologi yang kompleks, disertai dengan rasa sakit yang sengit atau sakit, bergantung pada tahap perkembangan. Kesakitan meningkat dengan refleks batuk.
- Tracheitis (proses keradangan dalam mukosa trakea). Kesakitan bermula dengan bahagian atas, tengah dada, boleh disinari di belakang, di bawah kuku apabila batuk. Sifat gejala kesakitan adalah tajam, jahitan, jika batuk menyusut, gejala juga menjadi kurang sengit.
- Tuberkulosis adalah patologi berjangkit sistem broncho-pulmonari, di mana gejala-gejala boleh membina kedua-dua jangka panjang dan cepat. Tanda utama batuk kering adalah batuk berterusan dalam tempoh 1-1.5 bulan dengan dahak, hyperthermia, sakit dada. Sekiranya penyakit itu sepihak, rasa sakit lebih teruk apabila batuk dan tercermin di belakang, di bawah bilah bahu.
- Proses onkologi di dalam paru-paru, tumor malignan. Rasa sakit adalah bukti tahap akhir proses itu, selalunya terminal. Refleksi kesakitan boleh berada di tali bahu, di leher, di belakang dan di bawah kambing. Sensasi menyakitkan meningkat dengan batuk, pernafasan mendalam.
- Sakit ketika batuk di bawah bilah bahu boleh menemani dan Lobar pneumonia - satu, keadaan yang mengancam nyawa yang teruk di mana terdapat suhu badan yang sangat tinggi, sakit menikam, meningkatkan melalui batuk, sesak nafas.
Melegakan sakit di bawah kuku
Rasa nyeri jahitan di bahagian belakang, di bawah bilah bahu paling kerap disebabkan oleh proses keradangan dalam pleura, terutama jika ligamen antara pleural adalah lebih pendek daripada normal. Batuk dalam sindrom adalah kerap, ringan, tetapi kekal. Batuk, serta sakit jahitan di bawah skapula dalam keadaan ini, meningkat semasa perbualan, nafas dalam atau pernafasan, serta dengan beban, kadang-kadang kecil. Simptom kesakitan boleh meningkatkan dengan berjalan kaki yang panjang, semasa berlari.
Lebih sering daripada tidak, watak sensasi tidak dianggap sebagai tanda patologi yang serius; selalunya sakit sedemikian lulus tanpa rawatan, secara bebas. Walau bagaimanapun, kesemutan sistematik di bawah skapula, yang tidak hilang dalam masa 2-3 minggu, adalah sebab untuk pergi ke doktor.
Sebagai peraturan, menusuk sakit tidak disebabkan oleh penyakit tulang atau sistem otot, tidak dikaitkan dengan tulang belakang. Penyebab yang paling biasa tanda-tanda seperti broncho-pulmonary, jantung dan penyakit neurologi. Di samping itu, faktor yang menyebabkan kesemutan di kawasan scapula boleh menjadi patologi berikut:
- Permulaan perforasi ulser perut.
- Sindrom Vegeto-vaskular.
- Osteochondrosis tulang belakang serviks dengan pelanggaran akar saraf tanpa protrusi, hernia.
- Neuralgia intercostal pada peringkat awal.
- Pembangunan atipikal infarksi miokardium.
- Saluran hempedu spasmodik.
- Kursus atipikal pyelonephritis.
Sakit jahitan di bawah skapula memerlukan diagnosis pembezaan yang teliti, jadi kesakitan, disertai dengan loya, hyperthermia, tekanan darah yang tidak teratur, tidak boleh diabaikan. Ia perlu menjalani diagnostik kompleks dan mengetahui sebab sakit.
Sakit dan pembakaran di bawah bilah bahu
Pembakaran adalah tanda ciri tulang belakang yang cacat, kerana paling kerap (80-90%) sakit di belakang dikaitkan dengan sistem muskuloskeletal.
- Salah satu sebab yang paling biasa yang menimbulkan rasa sakit dan pembakaran di bawah bilah bahu ialah osteochondrosis serviks, kurang kerap tulang belakang toraks. Kesakitan bermula dengan leher dan merebak dalam bentuk pembakaran, rasa sensasi turun, sering di bawah kawasan scapula. Ini disebabkan oleh pemampatan akar saraf oleh proses mengimbangi vertebra. Kesakitan biasanya tidak sengit, berterusan dan berbeza-beza bergantung kepada kedudukan tubuh, pergerakan.
- Di samping itu, pembakaran di bawah skapula boleh disebabkan oleh serangan kolikus (hepatik), penyumbatan saluran hempedu.
- Kolia Renal, pemecahan pyelonephritis agak kerap menyerap di bawah skapula dan disertai dengan rasa sakit yang teruk. Gejala seperti ini sangat sengit, terutamanya dengan penurunan tekanan darah, dan oleh itu memerlukan rawatan kecemasan.
- Sakit dan pembakaran di bawah skapula - ini adalah salah satu daripada tanda esofagitis refluks di peringkat pemisahan.
- Neuralgia intercostal sering diiringi oleh rasa kesemutan, membakar zon pelanggaran, girdling dengan kesakitan, memberi hati, di belakang.
Sakit dengan mengeluh di bawah skapula
Gejala kesakitan, yang bertambah dengan penyedutan dan diletakkan di bawah skapula, boleh disebabkan oleh penyakit seperti:
- Peregangan otot, ligamen di kawasan interbled, kesakitan terlalu banyak.
- Kolal buah pinggang, yang selalunya dikenali sebagai kesakitan yang membonjol ke atas, yang bertambah dengan pernafasan mendalam. Selalunya gejala sedemikian berkembang di zon hipokondrium yang betul, menyebar, kemudian memberikan kembali, kembali.
- Sakit apabila dihirup di bawah skapula adalah tanda biasa neuralgia antara saraf, apabila sifat kesakitan sangat kuat sehingga orang itu secara harfiah membeku. Setiap nafas membawa kesakitan yang tidak dapat ditanggung.
- Kesakitan yang berlaku dengan pernafasan yang mendalam, selalunya menghirup, memancar di bahagian belakang, di kawasan kuku, mungkin menandakan kekacauan cholecystitis, kolik bilier.
- Selalunya faktor yang menyebabkan kesakitan sedemikian boleh trauma, kedua-dua kelihatan dan tersembunyi. Patah tulang rusuk tidak selalu disertai dengan sakit kuat, sering lebam disertai dengan patah tulang, tetapi seseorang mengalami ketidakselesaan. Satu-satunya tanda kerosakan terpendam kepada tulang rusuk yang memberikan di bawah bilah bahu boleh menjadi sakit ketika menghirup dan batuk.
Tinea sakit di bawah bilah bahu
Paroxysmal, kayap di bawah bilah bahu adalah gejala khas neuralgia intercostal. Pelanggaran mampatan ending saraf dengan vertebra cacat (cakrawala) menimbulkan kesakitan yang teruk, yang dapat mulai di satu sisi badan dan bergerak seolah-olah sepanjang bulatan di sepanjang ruang intercostal. Gejala ini tercermin di bahagian bawah belakang, di belakang, disertai dengan kesukaran bernafas dan dipergiatkan dengan giliran yang canggung, cerun, aktiviti fizikal. Juga, kesakitan dapat membina tekanan.
Kafan, penyinaran di bahagian belakang, sakit pinggang, boleh berfungsi sebagai isyarat pembengkakan pankreatitis. Keadaan ini dicirikan oleh kesakitan teruk, demam, peluh sejuk, sianosis kulit.
Perforasi (perforasi) dari ulser perut (sebahagian dinding kardial), sebagai peraturan, menyinari rasa sakit di kawasan subclavian, tetapi sering dapat menampakkan dirinya sebagai sirap.
Harus diingat bahawa untuk kesakitan tulang belakang tiada kriteria diagnostik yang tepat, maka kesakitan, terutama akut, yang berlangsung selama beberapa jam, memerlukan rawatan perubatan segera.
Membakar kesakitan di bawah kambing
Kesakitan yang dibakar di bawah skapula adalah tanda osteochondrosis, pelanggaran, mampatan akar saraf. Selalunya, kesakitan seperti menyamar sebagai cardialgia, terutamanya ia menyerupai stenocardia resah atau manifestasi klinikal infark miokard.
Bagaimana untuk membezakan apa yang menyebabkan sakit pembakaran di bawah bilah bahu?
Serangan angina pectoris:
- Kesakitan adalah menekan, mampatan, spastik.
- Gejala kesakitan diselaraskan paling kerap di kawasan dada, di sebelah kiri, ia boleh menyebarkan lebih tinggi, tercermin di bawah skapula, di lengan, di rahang, di leher.
- Penyebab luaran objektif yang merangsang kesakitan adalah tekanan, ketegangan emosi, tekanan fizikal.
- Sakit jarang berlaku lebih daripada 15 minit.
- Simptom rasa sakit dihentikan oleh pengambilan nitrogliserin, ubat jantung lain (selepas 5-10 minit).
- Kesakitan dapat menenangkan diri.
- Kesakitan tidak bergantung kepada pergerakan itu.
Kesakitan yang dibakar di bawah skapula apabila dilanggar secara langsung berkaitan dengan gerakan, aktiviti, postur, dan tidak mereda selepas penggunaan ubat jantung. Ia dihentikan oleh ubat-ubatan anti-radang bukan steroid, meluruskan tulang belakang, dengan cara lain.
Sakit di tulang belakang di bawah bilah bahu
Selalunya, sakit di tulang belakang di bawah bilah bahu tidak benar-benar berkaitan dengan penyakit sistem tulang, iaitu kolum vertebral. Penyebab kesakitan yang paling biasa adalah disebabkan oleh neuralgia, myalgia. Beberapa keadaan pemarkahan-iskemik, penyakit sistem saraf periferal, neuralgia antara saraf dan faktor-faktor lain adalah punca penyebab sensasi yang menyakitkan di bawah bilah bahu dalam ruang tulang belakang.
Senarai kemungkinan faktor yang berkaitan dengan peregangan tendon, otot, keradangan saraf:
- Plexitis adalah neuropati saraf brachial. Proses radang dalam plexus saraf merayu otot tisu luka rantau interscapular mengurangkan sensitiviti kulit pada permukaan bahu, saraf tengah. Klinikal saraf radang urat saraf bahu (plexus brachial) ditunjukkan dalam paresis, periferal lumpuh separa tangan atrofi bahu dalaman, berbentuk delta dan bisep otot, lengan boleh menggantung seperti cemeti, kesakitan adalah spontan, sapu, diletakkan di bawah bilah bahu.
- Neuralgia intercostal, yang merupakan tipikal gatal-gatal sakit yang tajam, yang paling kerap satu sisi, tersebar di sekitar dada. Sakit di tulang belakang di bawah bilah bahu sering kali puncak penyakitnya, begitu sengit sehingga sukar bagi pesakit untuk bernafas.
- Mampatan skraps dorsalis - saraf dorsal skapula, yang menginsentrasikan otot rhomboid, otot yang mengawal pergerakan bahu, bilah bahu.
Periksa, tentukan apa yang menyebabkan sakit di tulang belakang di bawah bahu bahu sendiri agak sukar, tetapi pembezaan utama dapat dilakukan. Tanda khas penyakit neurologi kawasan interlopar adalah sensasi yang menyakitkan dalam "pose Napoleon" - penyeberangan senjata di depan, di dada. Sekiranya rasa sakit disertai oleh peningkatan suhu, penurunan tekanan darah, takikardia, keadaan teruk umum, tidak mendiagnosis diri dan merawat diri, anda perlu segera menghubungi doktor.
Sakit di otot di bawah skapula
Untuk menentukan apa yang menyebabkan rasa sakit di dalam otot di bawah skapula. Ia perlu untuk menerangkan secara tepat sifat kesakitan, semua gejala yang disertakan. Sebagai peraturan, sakit otot di punggung atas dibezakan oleh kedalaman, tarikan, sakit yang bermasalah, sebarang kesakitan menembak adalah tanda pelanggaran akar saraf, dan bukan keradangan tisu otot. Simptom otot boleh timbul secara spontan, tanpa sebab penjelasan yang jelas, tetapi lebih kerap ia berkembang terhadap latar belakang keletihan, selepas penuaan fizikal atau ketegangan statik badan. Alasannya, yang boleh menjadi faktor yang menimbulkan rasa sakit pada otot di bawah bilah bahu:
- Keterlaluan otot kawasan interblade. Ini adalah sindrom profesional biasa yang berkaitan dengan melakukan kerja yang membosankan atau postur badan statik. Pemandu, pekerja pejabat, pelajar, semua yang pada siang hari untuk duduk, berdiri dalam kedudukan yang sama, melakukan tindakan berulang-ulang dengan satu tangan (pelukis pembina), lambat laun menghadapi sakit otot di belakang dan di antara tulang belikat. Juga, tanda yang sama mungkin muncul pada wanita hamil, yang tulang belakangnya mengalami peningkatan tekanan akibat perubahan postur (meningkatkan perut), peningkatan berat badan.
Myositis adalah penyakit radang yang disertai oleh rasa sakit pada otot. Penyebab myositis boleh menjadi faktor berikut:
- Draf, hipotermia teruk belakang, leher.
- Ketegangan kronik otot yang bersifat profesional.
- Kecederaan belakang, termasuk disembunyikan (lebam).
- Jangkitan pernafasan akut (ARI, ARI).
- Keterlaluan akibat peningkatan latihan (olahraga), beban terdistribusi buta huruf, pemanasan awal yang tidak dilakukan secara tidak sengaja.
Myositis adalah salah satu penyebab kesakitan yang paling tidak berbahaya di kuku, gejala sakit dengan urut, menggosok panas, mengambil ubat anti-radang. Myositis lebih berbahaya, disertai dengan proses purulen dalam otot, ini dikaitkan dengan jangkitan akut yang dapat menimbulkan abses, abses di kawasan tertentu di belakang. Keadaan ini dicirikan oleh peningkatan suhu badan, kesakitan yang sengit, kemerahan, bengkak di tempat pengumpulan nanah. Myositis purulen dirawat dengan kedua-dua kaedah konservatif dan dengan campur tangan pembedahan kecil.
Kesakitan di bawah skapula
Ripple di belakang, di bawah bilah bahu, boleh dikaitkan dengan sebab-sebab yang tidak mengancam nyawa, tetapi ia juga boleh menjadi tanda penyakit yang sedang berkembang. Kesakitan berdenyut berkala di bawah skapula paling kerap disebabkan oleh cakera keluar dari cakera, kehilangannya dari kontur kontur badan vertebra, pemampatan yang membina endings saraf. Perlu diperhatikan bahawa penonjolan adalah peringkat awal hernia intervertebral, ketika cincin berserabut masih utuh, tidak runtuh, tetapi proses pemusnahannya sudah mulai. Tangki cakera, yang boleh dihentikan dan dicegah daripada berkembang, ditunjukkan oleh rasa sakit menembak berkala atau denyutan di bahagian belakang di mana anjakan terjadi. Tulang belakang vertebra tulang belakang torak, PMD (bantahan cakera intervertebral) akhirnya boleh berubah menjadi hernia intervertebral, yang pada gilirannya menimbulkan rasa sakit yang kuat dan gejala yang lebih berat. Etiologi protrusi dikaitkan dengan proses degeneratif di tulang belakang dengan osteochondrosis, dan faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan ubah bentuk diketahui ramai di antara kita:
- Gaya hidup yang tidak aktif, ketidakaktifan fizikal, ketegangan statik badan.
- Risiko profesional - sukan, ciri pengkhususan.
- Umur lebih dari 50 tahun.
- Nutrisi tidak seimbang (garam berlebihan).
- Berat badan yang berlebihan.
- Tabiat berbahaya yang berbahaya - penyalahgunaan alkohol, merokok.
- JPM - kelihatan tertimbul cakera toraks intervertebral nampaknya sakit lukisan di peringkat awal, dengan perkembangan penyakit sakit menjadi sengit, memancar ke kawasan bahu, menyebabkan rasa denyutan.
Kesakitan mendalam di bawah skapula adalah permulaan kesakitan penyinaran, apabila penghantaran impuls saraf berlaku secara berujung, secara beransur-ansur. Sensasi nyeri boleh ditanggung, tetapi memerlukan diagnosis pembedaan, kerana denyutan boleh dikaitkan dengan perkembangan atipikal proses patologi dalam organ dalaman - paru-paru, jantung, perut, pundi hempedu.
Nyeri di bawah kuku selepas suntikan
Vaksinasi prophylactic adalah salah satu sebab yang paling tidak menyenangkan yang menimbulkan kesakitan di bahagian belakang, di kawasan bilah bahu.
Nyeri di bawah kuku selepas vaksin biasanya dikaitkan dengan vaksinasi terhadap difteri. Selalunya tapak suntikan membengkak, kulit menjadi hiperemik, kawasan di bawah bilah bahu menyakitkan. Walau bagaimanapun, keadaan ini tidak bertahan lebih daripada 2-3 hari, biasanya pada hari kedua semua fenomena ketidakselesaan reda.
Nyeri di bawah skapula selepas inokulasi adalah disebabkan oleh tindak balas badan terhadap strain, virus, bakteria yang diperkenalkan, yang digunakan untuk "mengajar" sistem imun untuk menentang mikroorganisma berbahaya. Vaksin yang diperkenalkan terdiri daripada agen yang lemah, jadi anda tidak perlu takut komplikasi. Reaksi tempatan dalam bentuk kesakitan di bawah skapula - ini adalah fenomena yang benar-benar normal, yang menunjukkan bahawa proses "dating" berlaku. Jangan mengisar, basah di kawasan kuku, pelincir dengan anestetik atau gunakan prosedur pemanasan. Sebagai peraturan, sebelum vaksinasi, doktor menjalankan kerja penjelasan dan memberitahu orang secara terperinci tentang kemungkinan komplikasi dan tindakan yang tidak menyenangkan dalam kes tersebut.
Nyeri di bawah kuku semasa mengandung
Tempoh kehamilan sering disertai dengan sensasi yang tidak biasa untuk ibu hamil. Keadaan ini disebabkan oleh perubahan hormon, serta peningkatan rahim dan perubahan organ-organ di sekitarnya. Juga, punca yang boleh menyebabkan kesakitan di bawah bilah bahu semasa mengandung sering kali beban yang berlebihan pada tulang belakang. Jika sebelum konsepsi seorang wanita mempunyai anamnesis osteochondrosis, kehamilan hanya akan memperburuk ubah bentuk cakera dan menimbulkan kesakitan berkala di belakang, di bawah bilah bahu.
Di samping itu, faktor-faktor yang menimbulkan kesakitan di rantau scapular adalah:
- Neuralgia intercostal, semakin teruk pada latar belakang penyakit katarak, tekanan, aktiviti fizikal.
- Pneumonia tersembunyi atau pleurisy.
- Peregangan radas ligamentous, yang dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran hormon tertentu - relaxin.
- Peralihan pusat graviti ke hadapan (perut meningkat), ketegangan sistem otot.
- Jarang - pembesaran pyelonephritis.
Harus diingat bahawa kesakitan menarik sementara di bawah kambing semasa kehamilan adalah selalunya bukan gejala yang mengancam, kerana setiap wanita sebelum pendaftaran mengambil peperiksaan yang komprehensif dan kemudian tertakluk kepada tindak lanjut yang berterusan. Ultrasound, x-ray atau fluorografi yang telah dikesan sebelum ini, ujian darah, air kencing dan sebagainya, membolehkan pakar sakit puan untuk menjangkakan komplikasi yang mungkin dan mengambil tindakan terlebih dahulu. Sebagai peraturan, secara tersirat, menarik kembali sakit di bawah pas scapula selepas minggu ke-20 kehamilan, dalam keadaan lain, seorang wanita harus berunding dengan doktor dan menjalani diagnostik tambahan untuk mengelakkan kecemasan yang tidak perlu.
Kesakitan tajam di bawah skapula
Gejala kesakitan akut berkembang secara tiba-tiba dan berbeza dengan intensiti, peningkatan kesakitan. Kesakitan akut di bawah skapula boleh dikaitkan dengan penyakit seperti:
- Kolia biliary, serangan keseimbangan akut. Kesakitan "bermula" di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, memakai tali leher akut dan tercermin di bahu kanan, di bawah kuku, leher, sering di bahagian bawah punggung. Gejala disebabkan oleh penyempitan salur hempedu, halangan mereka dengan batu maju. Punca keadaan ini boleh menjadi penerimaan makanan berlemak, goreng, dan jangkitan, kerja keras atau saraf yang fleksibel.
- Kesakitan akut di bawah skapula boleh menjadi isyarat penularan perut perut ("perforasi dilindungi") dengan pancang yang merebak ke pankreas. Penyakit ini disertai dengan kesakitan yang berterusan, secara berkala meningkatkan kesakitan akut, selalunya girdling, tercermin di atas di bawah kuku atau ke bawah belakang.
- Neuralgia intercostal, yang dicirikan oleh kesakitan akut, girdling, dan menembak. Kesakitan semakin teruk oleh pergerakan, cerun, dan tenaga fizikal.
Diagnosis kesakitan di bawah skapula
Diagnosis kesakitan di bawah skapula adalah tugas yang rumit dan rumit, kerana gejala ini tidak khusus dan mungkin menunjukkan beberapa manifestasi penyakit klinikal serupa.
Langkah-langkah utama, yang melibatkan diagnosis pembedahan kesakitan di bawah skapula:
- Anamnesis.
- Penentuan sifat kesakitan dari kata-kata pesakit dan objektifnya.
- Pengukuran tekanan darah, nadi.
- Palpasi belakang, kawasan interscapular.
- Mengendalikan ujian ortopedik.
- Pengesanan gejala bersamaan.
- Pengecualian keadaan akut, penyakit yang mengancam nyawa.
- Pengecualian atau pengesahan etiologi psikogenik kesakitan.
- Rujukan kepada pakar untuk tujuan tinjauan tambahan - dada X-ray, tulang belakang, CT, MRI, ultrasound jantung, ECG, prosedur, EGD, darah, air kencing, dan sebagainya bergantung kepada penyakit tertentu.
Perlu diingat bahawa diagnosis sakit di bawah bilah bahu - ia adalah hak doktor, tiada rujukan, sumber itu tidak boleh membantu seseorang untuk menentukan punca gejala sakit, tetapkan menyebabkan khusus ketiadaan.
Rawatan sakit di bawah kuku
Tugas yang menyelesaikan rawatan sakit di bawah bilah bahu, tidak terhad kepada melegakan gejala kesakitan. Sudah tentu, kesakitan akut memerlukan anestesia, bekam, serta keadaan yang mengancam nyawa - penembusan ulser, infark miokard, pneumothorax spontan dan lain-lain.
Tetapi matlamat utama dalam terapi adalah penghapusan penyebab asas, oleh itu, rawatan kesakitan di bawah bilah bahu secara langsung bergantung kepada hasil diagnosis, keadaan pesakit, umurnya, dan patologi yang menyertainya.
Ini disebabkan oleh kekurangan cadangan tertentu di bawah artikel ini mengenai rawatan kesakitan di bawah bilah bahu, jumlah bantuan diri yang boleh digunakan di rumah adalah sangat terhad.
Sekiranya kesakitan pada skapula dikaitkan dengan myalgia, otot mengatasi otot, ia boleh dikeluarkan di rumah menggunakan beban yang munasabah, melakukan satu set latihan, memanaskan badan, memanaskan otot.
Semua keadaan lain yang disebabkan oleh penyakit organ dalaman memerlukan kehadiran seorang doktor yang akan memilih kaedah dan kaedah merawat kesakitan di bawah skapula dan penyakit yang mendasari. Terapi boleh menjadi konservatif dan pembedahan, contohnya, dalam hal penembusan ulser atau penyumbatan saluran hempedu. Di samping itu, pelbagai prosedur boleh diresepkan, seperti refleksologi, urut, pemanasan, mungkin meregangkan tulang belakang.
Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada gejala yang membimbangkan dan menacing yang memberi isyarat kepada keadaan yang mendesak, termasuk:
- Angina pectoris.
- Proses erosive gastrointestinal.
- Penyakit broncho-pulmonari.
- Infark miokardium.
- Semua kardiopatologi.
- Pyelonephritis, kolik buah pinggang.
- Kesakitan spontan di bawah skapula, sifat akut.
- Nyeri di belakang tulang dada, memberikan di belakang, di kawasan kuku, tidak berhenti dengan pengambilan ubat jantung.
- Sakit yang merangsang kesedaran.
- Semua sindrom disertai dengan demam tinggi, muntah, tekanan darah tidak teratur, dyspnea, melambatkan nadi atau pecutannya.
Rawatan kesakitan di bawah skapula boleh agak berjaya dengan diagnosis dan pematuhan tepat pada masa dengan semua preskripsi perubatan.
Pencegahan kesakitan di bawah skapula
Tidak mustahil untuk menyediakan cadangan konkrit yang akan mengambil langkah-langkah pencegahan terhadap sakit di bawah bilah bahu, kerana gejala kesakitan seperti ini boleh dikaitkan dengan pelbagai penyakit. Oleh itu, pencegahan kesakitan di bawah skapula adalah semua kemungkinan langkah yang dapat mencegah penyakit yang mendasari, yang didiagnosis oleh doktor.
Malah, tugas tindakan pencegahan adalah untuk mencegah penderitaan kesakitan, mengurangkan risiko pemisahan patologi yang diturunkan.
Di samping itu, jika gejala dikaitkan dengan faktor neurologi, kekejangan otot, pencegahan kesakitan di bawah skapula adalah peraturan mudah:
- Kawalan ketegangan statik, melakukan pelbagai latihan yang membantu melegakan ketegangan otot.
- Senaman yang kerap, mengekalkan korset otot dalam nada.
- Mengelakkan hipotermia, draf.
- Mengunjungi sesi urut, prosedur fisioterapeutik.
Nyeri yang disebabkan oleh osteochondrosis juga dicegah oleh beban motor yang munasabah, dengan melakukan terapi latihan yang kompleks, dengan mengambil ubat-ubatan tertentu yang mengembalikan struktur tulang, tisu cartilaginous.