Sakit di belakang di kiri bawah, di atas dan apabila bergerak

Kuat dan tiba-tiba, atau agak lumayan, berterusan atau kesakitan yang timbul selepas beban, dalam mana-mana, adalah isyarat amaran yang membuat anda tertanya-tanya tentang kesihatan anda. Walaupun anda berjaya berhenti sakit dengan cepat, anda masih tidak boleh mengabaikan nasihat perubatan. Adalah lebih baik untuk mengetahui dengan cepat penyebab ketidakselesaan, kerana sakit belakang di sebelah kiri mungkin merupakan gejala pelbagai penyakit, perjuangan yang paling berjaya hanya dalam peringkat awal perkembangan mereka.

Punca sakit kiri dari bahagian belakang

The aetiopathogenesis dari sindrom kesakitan kiri yang dirasakan dibezakan oleh pelbagai besar. Ia boleh menandakan kemusnahan artikulasi tulang belakang, kekejangan otot paravertebral, perubahan patologi dalam organ rongga thoracic dan abdomen.

Kesakitan belakang (utama atau benigna) yang tidak spesifik di sebelah kiri muncul akibat kesan kedudukan atau mekanikal pada struktur vertebra. Ia berlaku sebagai serangan sakit akut tiba-tiba, penyetempatan ciri adalah bahagian lumbosacral yang paling dimuatkan dari tulang belakang. Kesakitan dirasai di bahagian punggung, kadang-kadang di paha bahagian atas. Ia disebabkan oleh kekejangan atau keterlaluan otot paravertebral. Manifestasi berlaku semasa beban fizikal otot tulang belakang, pergerakan yang tidak berjaya secara tiba-tiba, selepas tinggal lama dalam satu kedudukan. Selalunya, kesakitan sedemikian memberi kesan kepada orang-orang yang tidak cukup aktif dan / atau berat badan berlebihan, yang tidak tahu cara mengumpul dan mengagihkan beban otot dengan betul, sebagai contoh, mengangkat objek berat.

Sakit belakang spesifik (menengah) adalah akibat daripada trauma, pertumbuhan tumor, jangkitan dan degenerasi struktur tulang belakang atau tulang belakang, sebagai tambahan - mereka dapat mencerminkan rasa sakit yang terjadi dengan perkembangan perubahan yang menyakitkan pada organ rongga thoracic dan peritoneum dari lokalisasi sebelah kiri dan mempunyai asal:

• paru-paru - akibat keradangan saluran pernafasan yang lebih rendah, pengumpulan gas dalam rongga pleura, pleurisy kering, lokalisasi neoplasma kiri;
• jantung - dengan keradangan perikardium, penyakit jantung koronari, kehadiran aneurisme aorta;
• pencernaan - pankreatitis akut, ulser peptik;
• renal - trombosis arteri kiri, kolik kiri;
• ginekologi - oophoritis;
• pendarahan retroperitoneal.

Dalam personaliti labil emosi, sensasi yang menyakitkan mungkin di belakang sebelah kiri sifat psikogenik, kejutan emosi yang kuat menjadi punca perkembangan sindrom. Di samping itu, orang yang kerap mengalami ketidakselesaan di belakang, kadang-kadang takut untuk menunggu serangan berikutnya, merasakan sakit yang tidak wujud (tingkah laku sakit).

[1], [2]

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko terjadinya kesakitan yang tidak spesifik adalah giliran tajam, jerks, tilam, berpanjangan dalam satu kedudukan, peningkatan tekanan pada otot-otot belakang, kecergasan fizikal yang lemah, kehamilan. Risiko ketidakselesaan tertentu yang tidak menentu meningkat dengan adanya penyakit struktur vertebra, saraf tunjang, dan organ dalaman yang terletak di bahagian kiri dada dan rongga perut.

[3], [4], [5], [6],

Patogenesis

Patogenesis kesakitan kiri di bahagian belakang adalah multifactorial. Sakit akut yang tidak spesifik adalah akibat kerosakan pada otot paravertebral atau kekejangan mereka. Episod akut lebih sering diselesaikan secara bebas, tetapi kerosakan berkala meningkatkan kemungkinan kronik. Dalam kes ini, perbudakan tisu otot mengelilingi sendi intervertebral yang terdedah berlaku, yang membawa kepada gangguan aliran darah tempatan dan ditunjukkan oleh intensifikasi sindrom kesakitan. Jika anda tidak mengambil langkah, helai otot yang tegang kekal dan dari masa ke masa kekurangan bekalan darah normal membawa kepada fakta bahawa myocytes digantikan oleh sel tisu penghubung.

Patogenesis sakit belakang tertentu di sebelah kiri adalah pelbagai dan dianggap sebagai sebahagian daripada mekanisme pembentukan patologi yang mendasari. Penduduk dari 30 hingga 40 tahun paling sering memohon bantuan perubatan dalam isu ini, kelulusan utama dengan aduan ini adalah 5% setiap tahun. Penyebaran sindrom kesakitan tulang belakang di negara-negara dengan ekonomi maju dan statistik perubatan mencapai 80%.

[7], [8], [9], [10], [11]

Epidemiologi

Statistik menunjukkan bahawa di kalangan sindrom kesakitan tidak bersifat onkologi, kira-kira satu perempat daripadanya jatuh sakit belakang, antaranya majoriti besar (sehingga 90%) adalah sakit otot yang tidak spesifik. Di antara luka-luka struktur vertebral, kerosakan mampatan kepada akar tulang belakang di rantau lumbar (radiculopathy) berlaku dari enam hingga 15% kes, semua sebab lain kira-kira 4%.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Gejala

Jenis-jenis sakit belakang, penyetempatan mereka, alam semula jadi, boleh mencadangkan arah mencari patologi, tetapi pergi ke hospital untuk menetapkan etiologi mereka adalah perlu, kerana ketidakselesaan itu dirasakan hampir sama dari sumber yang sama sekali berbeza.

[20],

Sakit belakang lebih rendah kiri

Majoriti aduan kesakitan tersebut dikaitkan dengan ubah bentuk struktur vertebra yang berada di bawah tekanan malar apabila kita duduk, berdiri, berjalan, berlari, mengangkat beban. Kawasan lumbosacral dari tulang belakang memuncak dari tekanan yang paling penting. Sindrom nyeri penyetempatan ini paling sering merupakan gejala stenosis saluran tulang belakang, sciatica, spondyloarthrosis, spondylosis, dan keadaan lain yang menyebabkan mampatan gentian saraf dalam struktur yang diubah dari tulang belakang atau tisu otot radang edematous. Dalam keadaan sedemikian, kesakitan disertai dengan rasa kebas dan sekatan fungsi motor di tempat ini. Pada masa yang sama, luka-luka organ-organ dalaman, yang terletak di sebelah kiri di rongga perut, juga boleh mengisytiharkan diri mereka sakit di bahagian belakang kiri. Oleh itu, untuk membezakan patologi vertebra daripada masalah dengan organ dalaman, tidak akan ada perundingan urolog yang tidak perlu untuk semua pesakit, dan untuk wanita, lawatan berjadual kepada pakar sakit ginek, dan prestasi ujian makmal yang ditetapkan dan diagnostik perkakasan.

Kesakitan belakang di sebelah kiri bawah, yang disebabkan oleh pelanggaran fungsi muskuloskeletal di tempat tertentu, biasanya berlaku tiba-tiba apabila mengangkat benda-benda berat, selepas ketidakselesaan kedudukan yang panjang, pemenuhan tiba-tiba gerakan putaran extensor, dan kecederaan pada tulang belakang. Dengan disfungsi sendi sacroiliac, ia biasanya membosankan dan memberikan kepada zon inguinal. Selepas rehat yang panjang, sukar untuk bangun dan mula bergerak, tetapi apabila pesakit "menyebarkan" rasa sakit berkurang dan kadang-kadang habis sama sekali.

Hernia di rantau lumbosacral juga boleh menunjukkan kelembutan di bahagian belakang bawah dan rasa kekakuan di tempat ini. Pesakit kadang-kadang mengalami kesakitan, mereka merasakan kesakitan apabila menghidupkan badan dan membongkok. Kesakitan menyebar ke kaki sehingga kaki sebagai jalur. Pesakit sering mati rasa sakit. Walau bagaimanapun, gejala-gejala ini tidak khusus dan boleh menunjukkan bukan sahaja kehadiran hernia.

Penyakit Bechterew pada peringkat awal ditunjukkan oleh sakit pada tulang belakang lumbar dan di bawah. Ia kelihatan pada rehat, dalam tempoh yang panjang, sering malam, berehat. Pada waktu pagi, terdapat kekakuan, apabila pesakit bergerak - rasa sakit berkurangan. Penyakit ini dicirikan oleh pembengkakan pergelangan kaki dan pelanggaran mobilitinya, tumit sangat terpengaruh. Batuk, nafas yang mendalam menyumbang kepada peningkatan ketidakselesaan.

Kesakitan belakang di kawasan ginjal, terutamanya menunjukkan proses patologi dalam organ tersebut - nephrolithiasis dan / atau nefritis. Walau bagaimanapun, ia secara gejala sukar untuk membezakan dengan tepat dengan radiculopathy dan keradangan ovari. Tidak mustahil untuk membezakan sumber-sumber masalah semata-mata oleh rasa sakit. Sifat kesakitan agak berbeza dari satu sama lain, bagaimanapun, doktor dengan yakin boleh membuat diagnosis hanya selepas peperiksaan.

Nefritis dan oophoritis ditunjukkan dengan menarik kesakitan tanpa mengira kedudukan badan. Pada masa depan ibu, kesakitan sifat ini di bahagian bawah boleh menjadi amaran tentang ancaman penamatan kehamilan.

Kesakitan sengit mencadangkan kerosakan pada tulang belakang lumbar, menimbulkan rasa sakit yang meluas ke ujung jari, dan sebaliknya menunjukkan kehadiran sciatica, mencubit saraf pada struktur tulang belakang tulang belakang lumbar yang lebih rendah. Penyinaran kesakitan di pangkal paha dan otot perut menunjukkan kerosakan pada vertebra lumbal yang terletak di bahagian atas.

Serangan kolik buah pinggang bermula tiba-tiba dan tiba-tiba, tanpa mengira aktiviti mangsa. Dia boleh mengatasi dan semasa tidur malam - maka pesakit bangun. Kesakitan belakang di kawasan ginjal dalam fasa akut meningkat, tempohnya adalah individu. Colic renal boleh berhenti secara tiba-tiba, kerana ia bermula, tetapi, sebagai peraturan, tempoh jangkauan apogee mengambil masa beberapa jam, dan orang itu berjaya mencari bantuan perubatan, yang betul, kerana sakitnya sangat kuat, tidak lama lagi, akibatnya - kejutan yang menyakitkan mungkin. Kesakitan dalam kes jangkitan buah pinggang adalah migrasi, ia boleh turun ke dalam perineum, paha atas. Jatuh, rasa sakit menjadi lebih sengit. Seorang pesakit dengan kolik ginjal biasanya tidak boleh duduk diam atau berbaring, dia pergi ke belakang dan sebagainya, kerana mustahil untuk mencari kedudukan yang melegakan kesakitan. Manakala manifestasi kolik renal yang sesuai dengan faktor-faktor yang menyebabkannya. Ini mungkin adalah dorongan yang kerap untuk mengosongkan pundi kencing, kadang-kadang tidak berkesan (tenesmus), mual, muntah, tidak membawa kelegaan, bradikardia, hypo-dan hipertensi, kembung dan tenesmus usus. Sebabkan pelbagai halangan kolik ginjal ke keluar dari air kencing (batu, ketetapan dan lain-lain).

Jika anda merasakan kesakitan di belakang anda, yang terletak di zon lumbar di sebelah kiri, dan andaian bahawa anda mempunyai patologi, jangan memulakan rawatan tanpa pemeriksaan, ia boleh menjadi mahal untuk anda.

[21]

Sakit kembali di sebelah kiri atas

Penyetempatan sindrom kesakitan yang paling sering dicirikan oleh transformasi patologi dalam jabatan vertebra serviks dan / atau thoracic, gejala seperti itu boleh menjadi lesi saraf tunjang di bahagian atasnya atau saraf periferal bahagian atas.

Scoliosis kolum tulang belakang toraks (kelengkungan ke kiri) menyebabkan tulang belakang yang cacat menyentuh tisu paravertebral dan ujung saraf dan / atau cakera intervertebral diserap dalam proses, menyerap denyut getaran ketika berjalan, berjalan dan aktiviti fizikal lain. Bahagian atas belakang mula menjadi sakit apabila tengkuk vertebra mencapai tahap yang signifikan (kedua atau ketiga).

Perubahan reaktif dalam tulang rawan paravertebral dan tisu tulang dalam osteochondrosis membawa kepada penonjolan cakera destructurized yang menjejaskan dan merosakkan otot dan serat saraf. Pada permulaan perkembangan, proses ini hanya menyebabkan rasa kekakuan, lajur vertebra kehilangan fleksibiliti, osteophytes muncul (spondylosis) dan sakit bermula, biasanya sakit dan timbul selepas bersenam, atau berterusan jika osteofit mencederakan akar saraf. Osteochondrosis dan scoliosis adalah punca utama protrusions dan hernia intervertebral, yang menghancurkan akar-akar saraf dalam saluran keluar mereka dari saraf tunjang. Gejala neuralgia intercostal muncul, ditunjukkan oleh kesakitan interscapular lebih dekat ke bahagian kiri, yang bertopeng sebagai jantung.

Pelbagai deformasi membawa kepada fakta bahawa terdapat kesakitan di belakang di sebelah kiri di atas pinggang. Ia mungkin disebabkan oleh anjakan vertebra. Ini adalah kesakitan yang sangat tajam dan tajam yang merebak di sepanjang saraf intercostal dan meluas ke kawasan skapula, lengan kiri dan axilla.

Memecahkan cakera intervertebral, yang menyempitkan kanal di mana saraf tunjang berakhir di sebelah kiri, juga boleh menyebabkan sakit akibat mampatan saraf (hernia Schmorl).

Keradangan tisu otot (myositis) membawa kepada kekejangan otot dan, sebagai hasilnya, memecah saluran darah dan serat saraf. Jika kekejangan terletak di sebelah kiri atas, ia juga menyakitkan di bahagian kiri atas belakang. Lesi yang sama boleh muncul di sepanjang keseluruhan ruang tulang belakang, masing-masing, dan sindrom kesakitan boleh dirasakan di mana-mana pun.

Sakit belakang di sebelah kiri atas dengan patah tulang atau tulang rusuk. Bursitis subscapular (keradangan pundi kencing subskap sinovial kiri) menyebabkan kesakitan yang besar di sebelah kiri di bawah skapula dari belakang. Bengkak bahu, kebas, sering disertai dengan gejala mabuk - hyperthermia, kelemahan.

Kesakitan di belakang kiri kira-kira di peringkat bilah bahu atau sedikit di bawah sering menunjukkan kehadiran patologi jantung. Ia sering menyinari kepada bahagian atas dan rahang bawah. Kesakitan sengit serta perasaan menghampiri kematian adalah sebahagian daripada kompleks gejala infarksi miokardium.

Selalunya, dengan penyakit jantung yang lain, kesakitan di sebelah kiri memberikan kembali. Biasanya rasa sakit jantung dilepaskan oleh ubat jantung (nitroglycerin, corvalol) dan disertai oleh gejala kelemahan jantung lain - sesak nafas, keletihan. Seringkali berlaku selepas keghairahan atau tekanan fizikal.

Kesakitan belakang di sebelah kiri bawah skapula mungkin menunjukkan penyakit saluran pernafasan yang lebih rendah - pneumonia, pneumothorax, pleurisy kering, paru-paru dan / atau bronchus neoplasms. Untuk patologi sistem pernafasan seperti gejala yang menyertainya seperti dyspnea, batuk, kelemahan adalah ciri.

Sakit di sebelah kiri di bawah tulang rusuk dari belakang boleh dilihat dalam pankreatitis akut. Mereka adalah sirap dan diberikan kepada bahagian bawah sternum dan kawasan jantung, bilah bahu dan ikat pinggang bahu posterior. Apabila pankreatitis biasanya diperhatikan kekejangan otot abdomen.

Kolar Renal dapat dilihat sebagai sakit belakang di bahagian kiri bawah tulang rusuk, lebih tinggi dari pinggang yang dapat sakit apabila arteri ditutup dengan bekuan darah yang menyediakan bekalan darah ke ginjal, dan hematoma retroperitoneal dapat ditempatkan di tempat yang sama. Pada risiko - pesakit yang menjalani rawatan dengan antikoagulan.

Kesakitan belakang ke kiri

Tidak semestinya seseorang dapat memperlihatkan diri dengan tenang dan bertindak balas dengan rasa sakit yang tajam sebaik sahaja anda mula bergerak, kecederaan tulang belakang dan pembengkakan tali tulang belakang dapat terjadi, dan, tidak penting, penampilan yang mana pesakit tidak dapat melihat dan kemudian melupakannya dengan selamat.

Pelbagai dorsopati - osteochondrosis, scoliosis, kyphosis, lordosis patologi di rantau serviks, spondylopathy dan, sebagai akibatnya, penonjolan dan hernia, serta proses degeneratif-radang lain yang membawa kepada kecacatan cakera vertebra, sering muncul pada mulanya sebagai sakit yang berlaku semasa berjalan , berlari, mengubah badan, dan kadang-kadang - hanya nafas panjang, ketawa dan perbualan.

Sindrom otot-tonik ditunjukkan oleh penderitaan yang menghadkan pelbagai pergerakan bahagian tulang belakang tertentu. Ini terjadi apabila otot tona terlibat dalam gerakan. Apabila menyelidik ia adalah orang yang tegang dan menyakitkan. Punca-punca sindrom ini boleh menjadi angkat berat, tinggal lama dalam kedudukan yang tidak selesa, meningkatkan senaman tanpa pemanasan sebelum, dan giliran yang tidak berjaya.

Urolithiasis dapat nyata dalam sakit belakang semasa pergerakan, pembengkakan organ rongga dada, sciatica (keradangan saraf sciatic) atau myositis otot piriformis.

[22]

Apa makna sifat sakit?

Nyeri punggung akut biasanya timbul dengan tiba-tiba dan mengiringi perkembangan patologi yang akut. Sekiranya rasa sakit telah timbul dan tidak berlalu dalam beberapa minit akan datang, tetapi keamatannya tetap, walaupun keamatannya berkurang, tubuh mengisytiharkan malapetaka. Perkembangan selanjutnya akan memberitahu anda tentang tindakan yang perlu - sama ada menghubungi ambulans atau hanya pergi ke doktor. Tetapi sakit belakang yang tajam tidak boleh diabaikan.

Apabila kesakitan diselaraskan di kawasan di bawah tulang rusuk ke kiri, pankreas berkemungkinan besar. Sakit keris, memancar di sekeliling lilitan badan, dan di belakang dan perut. Kelemahan, mual, nadi pesat, boleh meningkatkan suhu. Sekiranya pesakit muntah, ia tidak membebaskannya sama sekali. Permulaan pankreatitis akut atau pemburukkan kronik, sebagai peraturan, didahului oleh keterlaluan di meja perayaan.

Kesakitan akut di belakang bahagian bawah sebelah kiri, memanjangkan ke bahagian bawah abdomen mungkin berlaku apabila pecahnya sista ovari atau tiub fallopian di hadapan kehamilan ektopik. Keadaan ini memerlukan rawatan segera. Jika kesakitan teruk di bahagian belakang kiri tiba-tiba timbul dan tidak melepaskan selama 15-20 minit - panggil ambulans. Kondisi pesakit merosot secara dramatik - terdapat kelemahan sehingga pengsan, suhu meningkat, kadang-kadang dengan ketara, nada otot perut di sebelah kiri naik sangat. Sebagai tindak balas kepada kesakitan, muntah boleh berlaku, mengesan dari vagina muncul, proses-proses excretory terganggu, bagaimanapun, lebih baik tidak menunggu lama.

Sakit yang teruk di bahagian bawah abdomen dan belakang mungkin juga berlaku dalam salpingitis akut (salpingoophoritis), tetapi lebih baik untuk membezakan proses keradangan intensif dari bencana di institusi perubatan menggunakan kaedah perkakasan.

Secara umum, sakit akut yang teruk, yang muncul tiba-tiba, mencirikan perkembangan akut proses dan memerlukan diagnosis segera. Ini adalah tepat apabila perlu menunjukkan peningkatan kewaspadaan dan menuntut perhatian kakitangan perubatan.

Kesakitan di bahagian belakang bahagian bawah, memancar ke perut di atas pubis pada sisi yang sama, boleh menunjukkan keradangan pada struktur buah pinggang (pelvis, glomerulus) atau menutup seluruh buah pinggang. Nefritis dicirikan dengan menarik kesakitan di belakang kiri, ia boleh menjadi lebih kuat dalam proses akut dan lemah dalam kronik. Apabila keradangan menimbulkan proses penapisan air kencing, kemerosotan tubulus buah pinggang. Ini memberi kesan kepada proses kencing - kekerapan mendesak peningkatan, jumlah air kencing berkurangan, mungkin ada rasa tidak selesa - gatal-gatal, kekejangan, pembakaran, rasa limpahan pundi kencing. Orang yang berpenyakit buah pinggang sering mengalami sakit kepala. Nefritis akut lebih simptomatik, mungkin terdapat edema, pengekalan kencing akut, kelemahan, muntah, dan demam. Ginjal yang berisiko bertindak balas dengan keterukan kesakitan untuk mengetuk lokasi mereka (gejala Pasternatsky).

Kesakitan belakang mendadak yang tajam di sebelah kiri boleh berlaku dengan kolik buah pinggang, sebab yang mungkin nephrolithiasis, batu di ureter kiri, di pundi kencing di sebelah kiri. Pada dasarnya, kolik buah pinggang menunjukkan anjakan batu, yang menyebabkan rasa sakit yang tajam, menggaru permukaan mukus dalaman organ. Serangan seperti itu sering dicetuskan oleh berjalan cepat, berjoging, melompat, kerja fizikal yang sengit. Gejala gangguan penghadaman muncul disebabkan oleh kerengsaan ujung saraf yang bersebelahan dengan buah pinggang yang terjejas peritoneum.

Membakar sakit belakang yang tajam boleh menjadi gejala infarksi miokardium, angina pectoris, aneurisme aorta. Sekiranya kesakitan tidak hilang dalam tempoh seperempat jam, perlu menghubungi pasukan ambulans.

Jahitan atau kesakitan boleh menunjukkan penyakit saluran pernafasan yang lebih rendah. Ia kelihatan hanya apabila kelopak pleura terlibat dalam proses keradangan, yang menyebabkan kesakitan apabila menggosok antara satu sama lain. Pembentukan tumor mula sakit, juga berkembang menjadi pleura. Jika proses dikaitkan dengan organ pernafasan, maka gejala seperti batuk, sesak nafas, demam, berkeringat malam dan hari akan muncul. Kesakitan akut adalah ciri pneumothorax, pneumonia lobar, dan pleurisy kering. Dada dada, di sebelah, diberikan di bahagian belakang. Ubat batuk, lentur di sebelah kanan (sihat). Pulling dan tumpul sesuai dengan penyakit tahan lama yang kronik, contohnya, batuk kering: paru-paru - berlaku di bahagian atas apabila batuk, bernafas; buah pinggang, alat kelamin - di bahagian bawah.

Kesakitan yang sakit di bahagian kiri belakang dapat dirasakan dalam kes penyakit kronik organ kelamin wanita dan lelaki, dan gejala-gejala lain biasanya muncul: gangguan haid, gangguan ejakulasi, pelepasan, ketidakselesaan semasa kencing. Jika sakit belakang di sebelah kiri disertai oleh gejala-gejala dispepsia, maka masalah dengan usus besar boleh dicadangkan.

Untuk sindrom radik (mampatan end saraf di ruang interdisk), muncul, sebagai contoh, selepas memunggah atau mengangkat berat, terdapat sakit yang menikam di belakang kiri - lumbalgia.

Membosankan, meletihkan, dan kadang-kadang dengan pergerakan yang tidak berjaya, menimbulkan rasa sakit di bahagian belakang dapat menjadi gejala radiculopathy atau sciatica.

Kecacatan dan kerosakan struktur vertebra (osteomyelitis, osteochondrosis, scoliosis, prolaps, stretching, fracture, dislocation), yang rumit oleh proses keradangan, keradangan organ-organ dalaman yang terletak di bahagian kiri badan, terutamanya purulen, sering disertai dengan sakit belakang berdenyut ke kiri.

Perbezaan Jantina

Dalam kebanyakan kes, sindrom kesakitan yang berlaku di bahagian belakang kiri disebabkan oleh pelbagai kecederaan dan penyakit tulang belakang dan otot paravertebral. Tidak ada perbezaan jantina dalam penyebab, penyebabnya, dan mekanisme pembangunan, semua yang dinyatakan di atas berlaku sama rata kepada orang-orang dari kedua-dua jantina. Walau bagaimanapun, gaya hidup lelaki terdedah kepada kemunculan sakit di bahagian belakang - mereka lebih kerap terlibat dalam sukan kekuatan, dalam kehidupan seharian mereka menaikkan objek yang lebih berat, dan risiko profesional ditambah (di antara mereka lebih banyak pemandu, kuli dan pekerja lain yang terlibat dalam buruh fizikal berat). Seks yang lebih kuat adalah lebih mudah terdedah kepada ankylosing spondylitis: di kalangan pesakit dengan penyakit ini, sembilan lelaki menyumbang seorang wanita, lelaki lebih cenderung menderita urolithiasis, penyakit pernafasan, tetapi diagnosis pyelonephritis adalah lima kali lebih mungkin didengar oleh wanita, dan di antara mereka - wanita hamil.

Penyebab utama sakit belakang di kalangan lelaki adalah penyakit kemaluan: sakit belakang biasanya disebabkan oleh orchitis dan epidimitis, penyebaran tidak mungkin dengan prostatitis, varicocele dan kilasan kord spermatik, walaupun dalam kes baru-baru ini jarang sekali mungkin memancarkan kesakitan. Sebagai tambahan kepada sakit belakang diselaraskan di perineum dan skrotum. Keadaan akut disertai demam, sakit teruk, mual dan muntah. Kronik - sensasi kurang sengit, merengek, pecah, kadang-kadang mengganggu hanya semasa berjalan dan pergerakan yang lebih sengit. Dalam penyakit organ kemaluan, sakit diberikan kepada kawasan lumbar dan lebih rendah, jadi jika sakit belakang dirasakan di sebelah kiri di belakang punggung bawah lelaki, maka masalah lelaki tertentu dapat dikesampingkan.

Penyebab lain sakit belakang, kedua-duanya di atas dan di bawah tulang belakang lumbar, boleh disebabkan oleh penyakit kedua-dua jantina - buah pinggang, jantung, paru-paru, struktur vertebra, saraf tunjang, seperti yang dijelaskan di atas.

Khususnya untuk seks yang adil, sakit belakang di sebelah kiri, sama seperti untuk lelaki, berlaku dalam penyakit organ yang hanya ada. Secara umumnya, sakit belakang ke kiri pada wanita menyebabkan perubahan patologi dalam tiub ovari dan tiroid fallopian. Salpingitis, oophoritis, salpingo-oophoritis, tumor dalam organ-organ ini, kilasan kaki dari ovari ovari, kehamilan tiub di sebelah kiri boleh menyebabkan sakit di perut bawah, memancar ke belakang. Sifat kesakitan dan gejala yang bersesuaian sesuai dengan proses yang menyebabkannya.

Penyakit keradangan pada kursus akut dapat menunjukkan kesakitan berdenyut, demam, pelepasan faraj dan ketidakselesaan semasa mengosongkan pundi kencing. Untuk bentuk kronik, kesakitan dan ketiadaan gejala yang teruk adalah tipikal.

Kesakitan keris akut, yang tiba-tiba menembusi perut bawah dan belakang dan kekal, walaupun dikurangkan dalam keamatan, kemerosotan keadaan yang tajam mungkin menandakan pecahnya sista ovari atau tiub fallopian semasa kehamilan ektopik.

Apabila tidak terlalu penting secara berkala muncul menarik kesakitan di bahagian bawah abdomen dan belakang, terutamanya dalam kombinasi dengan pemberhentian haid atau pengurangan yang luar biasa dalam keamatannya, anda perlu memikirkan kemungkinan kehamilan ektopik dan diperiksa jika kebarangkalian ini wujud.

Neoplasma ovari kiri berkembang secara asymptomatically untuk masa yang lama dan muncul rasa sakit dengan pertumbuhan tumor dan tekanan pada tisu sekitarnya, dengan syarat reseptor kesakitan, rasa sakit juga boleh berlaku semasa persetubuhan dan melakukan senaman fizikal, dan tidak mengganggu rehat. Pada masa yang sama, kelemahan yang tidak dapat dijelaskan, sesak nafas, gangguan kencing dan pergerakan usus, pembengkakan atau varikos mungkin berkembang.

Kesakitan belakang yang paling tidak berbahaya pada wanita boleh disebabkan oleh haid yang mendekati. Bagi sesetengahnya, kesakitan berkala yang menyebabkan pengekalan cecair di kawasan pelvis, ketidakstabilan status emosi akibat turun naik hormon sebelum haid, peningkatan kebimbangan, ini menyebabkan rasa sakit pada bahagian bawah, ada dan kiri, termasuk rasa sakit. Sensasi menarik sebelum haid berkembang dengan kehadiran penyakit kronik organ pelvis, oleh itu, ia masih perlu diperiksa.

Patologi genital wanita yang terletak di sebelah kiri menunjukkan sensasi yang menyakitkan di punggung bawah, tidak lebih tinggi daripada pinggang, jadi apabila pesakit mengadu sakit di daerah lumbosacral, mengesyaki radiculitis, sciatica, hernia dari tulang belakang dan patologi lain, dia pasti akan dihantar untuk perundingan kepada pakar sakit puan.

Kesakitan belakang di sebelah kiri di bahagian belakang belakang wanita biasanya disebabkan oleh sebab-sebab biasa bagi pesakit kedua-dua jantina, yang telah dibincangkan dengan terperinci dalam artikel di atas.

Marilah kita berpegang pada suatu masa dalam kehidupan seorang wanita seperti membawa anak. Kesakitan belakang di sebelah kiri semasa mengandung tidaklah biasa. Beban di ruang tunjang tulang belakang, terutamanya di kawasan lumbar, meningkat dengan peningkatan rahim dan mencapai nilai puncak pada akhir kehamilan. Sekiranya seorang wanita tidak terlatih secara fizikal, mempunyai otot yang lemah, menderita osteochondrosis, atau mempunyai tulang belakang melengkung, maka ini akan memberi kesan kepada sensasi di belakang secara negatif. Gejala boleh menampakkan diri dengan cara yang berbeza: kesakitan boleh berlaku selepas berjalan lama, membawa beg berat, ketika batuk, nafas panjang, menghembuskan nafas, bersin. Kadang-kadang, kesakitan dinyatakan dalam penembakan yang akut, ada yang sakit belakang pada waktu petang, dan selepas rehat ia melewati. Jika ketidakselesaan itu sentiasa bimbang, lebih baik untuk memberitahu doktor tentang kehamilan yang mengetuai. Mungkin dia akan menetapkan sebarang kajian, terapi fizikal untuk wanita hamil, memakai pembalut sokongan, rawatan tambahan.

Pada wanita hamil, penyakit kronik sering diperbetulkan. Khususnya, penyakit buah pinggang. Setiap wanita mengandung sepuluh mengalami cacat dari pyelonephritis. Dalam tempoh tiga bulan yang lalu, kemungkinan peningkatan kolik buah pinggang adalah tinggi. Keadaan ini berbahaya kerana ia boleh mencetuskan penghantaran pramatang, jadi anda perlu segera berjumpa doktor.

Meralgia (neuralgia saraf femoral luaran) juga mungkin berlaku semasa kehamilan. Ia timbul kerana mampatan saraf pada tahap ligamen inguinal, kerana pada wanita hamil, dengan pertumbuhan perut, terdapat peningkatan dalam lenturan pada tulang belakang lumbal (lordosis), sudut lanjutan sendi pinggul dan kecondongan panggul.

Sekiranya sakit belakang sentiasa menyusahkan wanita hamil, dia perlu berunding dengan pakar.

Diagnostik sakit kiri dari bahagian belakang

Doktor menganalisis aduan pesakit. Sudah sesuai dengan deskripsi sensasi, dapat diasumsikan bahawa sindrom kesakitan akut dengan lokalisasi yang jelas tidak disertai dengan gangguan rentan (paresthesia, allodynia dan lain-lain), serta cepat bereaksi dengan regress analgesik, biasanya dikaitkan dengan kerosakan pada sendi dan ligamen tulang belakang atau otot paravertebral. Aduan sakit belakang, membakar kesakitan pada anggota badan, biasanya mencadangkan kehadiran radiculopathy. Nyeri, yang tercermin dari organ-organ visceral, sering mempunyai lokalisasi kabur dan disertai dengan gejala, sepadan dengan patologi.

Pemeriksaan fizikal pesakit terdiri daripada palpation otot, ligamen, sendi; analisis pergerakan dan gaya hidup, menjalankan ujian tertentu untuk melakukan pergerakan, yang membolehkan untuk menentukan amplitud mereka, sekatan akibat kesakitan. Peperiksaan semacam ini sering memungkinkan untuk menentukan sumber kesakitan dengan tepat, dan juga untuk menganggap, dan kadang-kadang dengan kepastian, penyakit yang menyebabkan rasa sakit.

Walau bagaimanapun, untuk pengesahan objektif diagnosis, doktor menetapkan ujian makmal: kandungan darah - am, biokimia, kandungan glukosa; air kencing - biasa, menurut Nechyporenko. Ujian khusus boleh diberikan: untuk menentukan agen penyebab (semasa proses keradangan), antigen, antibodi, PCR, ke tahap PSA (antigen spesifik kelenjar prostat).

Diagnostik instrumen - X-ray (scintigraphy), resonans magnetik dan tomografi yang dikira, ultrasound membolehkan dan sering menceritakan perubahan degeneratif-dystrophik dalam struktur vertebra, walaupun yang tidak berkaitan dengan sindrom kesakitan. Oleh itu, untuk mewujudkan sebab sebenar kesakitan, banyak faktor yang dianalisis dan diagnostik perbezaan dilakukan berdasarkan semua kajian. Untuk ini, sebagai tambahan kepada peperiksaan, analisis, kaedah perkakasan, banyak pakar terlibat untuk mengecualikan kemungkinan penyebab tertentu kesakitan yang berkaitan dengan penyakit organ-organ dalaman, proses tumor.

Jika hasil kajian tidak mendedahkan sebarang gangguan organik, maka pesakit didiagnosis dengan sakit psikogenik. Walaupun pada masa kajian, kesimpulan seperti itu dapat dibuat dari penjelasan aneh tentang perasaan pesakit, bagaimanapun, kajian penuh juga diperlukan dalam hal ini.

[23], [24], [25], [26], [27]

Komplikasi dan akibatnya

Sakit selalu menjadi gejala masalah, jadi anda perlu mengetahui sebabnya. Sakit parah yang kuat seseorang tidak akan bertolak ansur untuk masa yang lama dan berjumpa doktor, tetapi ada yang tidak terlalu kuat dalam kesakitan bersedia untuk bertahan lama. Akibat dari tindakan sedemikian boleh menjadi komplikasi penyakit dan kemunculan keadaan terminal di mana rawatan dadah tidak lagi membantu, tetapi pembedahan diperlukan.

Kesan yang paling berbahaya melibatkan tiba-tiba dan pertama kali muncul kesakitan intensiti tinggi, terutamanya jika rasa sakit meningkat dan intensitasnya tidak terjejas oleh perubahan kedudukan badan.

Tanda berbahaya yang memerlukan campur tangan perubatan adalah gejala seperti kesakitan yang meningkat pada waktu malam.

Kehadiran demam, menggigil, kelemahan juga tidak boleh diabaikan oleh pesakit.

Kehilangan berat badan yang tajam, sejurus sebelum timbul kesakitan; baru-baru ini, seolah-olah tidak terlalu serius, kecederaan; kehadiran tumor di tapak lain - gejala-gejala ini harus menjadi alasan untuk rawatan segera kepada doktor.

Jika tidak, akibatnya boleh menjadi yang paling menyedihkan - dari kecacatan hingga mati.

[28],

Pencegahan

Untuk mencegah penahan sakit belakang, disarankan untuk mematuhi peraturan berikut.

1. Tonton postur anda - berdiri dan berjalan dengan belakang anda lurus dan perut anda ditarik masuk. Menjadi dalam kedudukan menegak, perlu meregangkan mahkota. Sekiranya anda perlu berdiri lama, anda masih perlu bergerak (gerakkan berat badan dari kaki kiri ke kanan dan sebaliknya, ubah bentuk).
2. Semasa duduk, ia juga perlu untuk memerhatikan postur yang betul, kerusi kerja mesti dipilih dengan punggung tinggi dan tempat duduk yang agak tegar, ia sepatutnya sesuai 2/3 dari paha panjang. Ia tidak buruk untuk meletakkan roller kecil atau pad di bawah pinggang di paras pinggang, disyorkan untuk berehat di belakang kerusi dengan seluruh permukaan belakang supaya leher juga dirasakan disokong. Lutut harus berada di bawah pinggul, dan kaki harus berehat di lantai dengan seluruh permukaan. Adalah dinasihatkan setiap 20 minit untuk sedikit menggunting, menukar kedudukan kaki, bergerak.
3. Anda juga mesti dapat berehat dengan betul dalam kedudukan mendatar dan bangkit dari pagi ke tempat tidur. Adalah dinasihatkan untuk tidur di atas katil ortopedik, bangun, jangan melompat dengan mendadak selepas loceng penggera, tetapi meregangkan, membuat beberapa sapu tangan, berguling di atas perut dan, setelah diluruskan dengan tangan dari tempat tidur, mula-mula naik keempat, kemudian duduk di atas pantat tumit, kucing). Kemudian, satu kaki dari katil dan meletakkannya di atas lantai, bersandar di atasnya dan di atas lengan, lancar tanpa pergerakan tiba-tiba, luruskan. Jangkau.
4. Untuk mengangkat berat yang mencukupi, untuk membawanya, mengagihkan kedua-dua belah tangan. Adalah lebih baik menggunakan beg galas daripada beg, untuk membawa beban yang berat dalam beg yang dilengkapi dengan roda. Membersihkan apartmen, gunakan mop, panicles dengan pemegang panjang. Melakukan cucian dan menyeterika, melengkapi diri anda sebagai tempat untuk melakukan kerja ini dengan lurus lurus, tidak bersandar rendah di punggung bawah. Secara umumnya, cuba sediakan apa-apa kerja sedemikian rupa sehingga anda boleh berdiri atau duduk lurus, dengan selesa, tanpa membongkok, tanpa memiringkan.
5. Makan dengan baik, keluarkan tabiat buruk.
6. Senaman secara teratur untuk menyediakan korset otot biasa untuk menyokong tulang belakang dan fleksibiliti tulang belakang. Yoga, Pilates, berenang, berjalan, latihan dengan dumbbells, pada simulator, pada mulanya disyorkan untuk dilakukan di bawah bimbingan pengajar yang kompeten.
7. Dan yang paling penting - sikap positif.

[29], [30], [31], [32]

Ramalan

Kesakitan belakang ke kiri boleh disebabkan oleh beberapa sebab, agak lama. Kebanyakan kesakitan ini disebabkan, menurut statistik, sebab yang boleh dilepaskan. Walau bagaimanapun, ramalan setiap kes tertentu bergantung sepenuhnya kepada faktor yang memprovokasinya.

[33], [34]