Sakit di otot perut

Kesakitan di otot perut sering dipanggil istilah umum - sindrom kesakitan perut, yang seterusnya boleh menjadi kompleks gejala utama, mengarahkan strategi diagnostik dan terapeutik. Walau bagaimanapun, bertentangan dengan pendapat yang diterima umum, sakit perut tidak selalu merujuk kepada masalah gastroenterologi, mereka boleh diprovokasi oleh pelbagai faktor organik, fungsional, dan bukan organik, dinamik.

Jika anda membahagikan simptom-simptom kesakitan dengan mekanisme kejadian, anda akan mendapati bahawa hanya beberapa spesies yang mempunyai hubungan langsung dengan myalgia (sakit otot): 

• Kesakitan perut visceral - peregangan patologi dinding organ dalaman berongga dan gangguan pembuluh darah. Kepada tisu otot hanya berkaitan dengan kesakitan pada otot licin organ-organ.
• Sakit perut somatik - gabungan patologi organ-organ dalaman dan peritoneum secara langsung, hipertensi otot perut.
• Kesan abdomen yang tercermin - pelanggaran anatomi, kerosakan organ, penyinaran kesakitan, sebahagiannya dalam otot abdomen.
• Kesakitan perut psikogenik adalah gejala sakit yang tidak mempunyai punca organik atau vaskular, yang sering diwujudkan sebagai mitos.

Kesakitan di otot perut yang dikaitkan dengan kerosakan traumatik pada serat otot. Gejala ini adalah tanda bebas disfungsi sistem otot abdomen.

[1], [2]

Penyebab kesakitan pada otot perut

Tentukan mengapa dan di mana sakit perut kadang-kadang sangat sukar, masing-masing, sebab-sebab sakit di otot perut tidak mudah untuk membezakan dari kesakitan perut yang berbeza. Biasanya, faktor-faktor yang menimbulkan rasa sakit pada perut terbahagi kepada tiga kategori luas, termasuk pelbagai kumpulan nosologi: 

1. Penyakit organ kosong yang terletak di kawasan abdomen, termasuk keadaan klinikal "abdomen akut".
2. Rembesan, penyinaran, kesakitan yang lebih parah (di luar peritoneum), disebabkan oleh penyakit tulang belakang, jantung, sistem endokrin, paru-paru, dan mabuk.
3. Patologi sistemik.

Selain itu, punca-punca gejala sakit boleh menjadi faktor psikogenik (keadaan kemurungan) dan biasa kepada semua keadaan - pengawalan fizikal, beban olahraga pada otot dan kecederaan.

Sejak sakit dalam tisu otot sering berkembang disebabkan ketegangan spastik, hypertonus, adalah dinasihatkan untuk merawat gejala sebagai mekanisme pertahanan, dalam amalan klinikal ia dipanggil - ketegangan otot perlindungan dinding abdomen. Seperti tindak balas tonik refleks dari otot zon anterior peritoneum sentiasa sepadan dengan tempat pemuliharaan keradangan atau trauma. Tahap intensitas tekanan bergantung kepada kadar perkembangan proses keradangan dan keadaan, seperti sistem saraf. Hipertonik pelindung yang paling biasa, kesakitan pada otot abdomen berlaku dalam gambaran klinikal perut akut, yang dipicu oleh penyakit seperti: 

• Apendisitis akut.
• Penembusan ulser duodenum atau perut.
• Halangan usus akut.
• Keadaan vaskular akut - pelanggaran aliran darah arteri atau vena, iskemia, infarkus usus.
• Keradangan akut pundi hempedu, pankreas.
• Pecah tiub dengan kehamilan ektopik.
• Aneurysm aorta rongga abdomen.
• Proses keradangan akut di organ panggul pada wanita (tumor, sista).

Jika keadaan akut tidak dapat dielakkan, kemungkinan penyebab kesakitan di otot perut adalah: 

• Pelanggaran hernia abdominalis - hernia abdomen atau prolaps organ dalaman melalui peritoneum (tiruan, traumatik atau semula jadi).
• Peregangan otot rongga abdomen. Selalunya, kesakitan disebabkan oleh microtraumas struktur dalaman tisu otot. Punca - kelebihan fisik, tekanan, latihan sukan, beban bergerak, berat, kurang kerap - kehamilan.
• Kecederaan pada bahagian perut boleh tumpul atau menembusi. Trauma menjejaskan membawa kepada pendarahan intra-perut dan juga kepada peritonitis, trauma yang tumpul sering mengakibatkan hematoma intra-perut dan rasa sakit pada otot abdomen.
• Pecah ligamen, otot abdomen. Pelanggaran integriti tisu otot boleh lengkap, separa. Pecah otot separa spontan diprovokasi oleh penuaan fizikal yang kuat pada atrophied, otot abdomen perut.

Di samping itu, perut abdomen (rasa sakit pada otot zon perut) boleh dirangsang oleh sebab vertebrogenik: 

• Osteochondrosis zon lumbosacral.
• Spontan.
• Tuberkulosis sistem osseous.
• Kecederaan tulang belakang.

Seringkali, myalgias yang menyentuh perut adalah disebabkan oleh sindrom kesakitan myofascial (MFBS). Dengan MFBS, otot langsung dan serong, penyebab kesakitan adalah patologi vertebrogenik atau overstrain fizikal, tanda ciri adalah kehadiran titik-titik pencetus diagnostik kesakitan.

Perlu diingatkan bahawa mengikut statistik, muskula pertahanan yang paling biasa adalah hipertonik pelindung dan kesakitan pada otot perut terjadi dengan keradangan lampiran, pundi hempedu dan pankreas. Juga, kesakitan dan ketegangan otot dinyatakan dengan penembusan ulser organ berongga, dengan lebih sedikit - dengan proses keradangan dan pendarahan ke peritoneum.

[3], [4], [5]

Gejala sakit pada otot perut

Gejala-gejala kesakitan pada otot perut boleh disatukan mengikut jenis ini:

Sistematisasi Patogenetik: 

• Kolik, kekejangan otot licin pada organ perut dengan kombinasi ketegangan dan sakit perut pada otot abdomen. Spasme muncul secara spontan, mempunyai watak yang parah, boleh berkurang dengan mengambil antispasmodik, memohon prosedur pemanasan. Spasme boleh menyinari di belakang, di bahagian belakang, di kaki. Kesakitan disertai oleh refleks visceral (arrhythmia, muntah, sakit kepala), menimbulkan kedudukan terpaksa badan.
• Kesakitan perut yang tercermin adalah sakit, melukis watak, sering meresap dan kurang disosialisasikan.
• Kesakitan yang disebabkan oleh pelanggaran peredaran darah di rongga abdomen mempunyai watak yang parah, meningkat kepada yang sangat kuat.
• Kesakitan abdomen peritoneal berkembang secara spontan, tetapi boleh berlaku dan secara beransur-ansur, sebagai peraturan, jelas dilokalisasi, zon-zat kesakitan terasa baik. Kesakitan meningkat dengan pergerakan, dengan batuk dan bersin, disertai dengan hipertensi pelindung biasa pada otot perut dan postur tubuh pelindung.

Klasifikasi gejala dengan kelajuan dan sifat sensasi: 

• Kesakitan akut - berkembang secara spontan, cepat, jarang berlaku lebih daripada satu jam.
• Kesakitan kronik sering dikaitkan dengan peregangan otot, berkembang secara beransur-ansur, berlangsung lama sehingga pemulihan lengkap struktur gentian otot.

Pengelasan gejala dengan aliran: 

• Kesakitan akut pembedahan (klinik perut akut), sering disertai oleh ketegangan otot pelindung.
• Kesakitan perut akut, bukan pembedahan.
• Kesakitan perut organik kronik.
• Kesakitan perut fungsional kronik.

Klasifikasi patogenesis termasuk senarai panjang yang sakit otot hanya merujuk kepada bentuk motor (hyperkinetic, hypokinetic, gejala atopik), serta pemandangan trauma dan neurologi.

Anda harus mengetahui simptom-simptom yang menyakitkan di otot perut, yang boleh menunjuk kepada klinik keadaan akut dan mendesak:

Kelajuan perkembangan kesakitan, sifat gejala	Kemungkinan penyebabnya
Kesakitan berkembang dengan pesat, tumbuh dan mempunyai sifat yang tajam, menyakitkan, disertai oleh ketegangan pelindung otot perut	Penembusan ulser perut, usus Penderitaan aneurisma Jarang - infark miokardium Kolin biliary
Kesakitan timbul secara spontan, sengit, tahan lama, sehingga 12-24 jam. Selalunya sakit adalah kekejangan, spastik	Pancreatitis Penyakit usus Halangan sistem peredaran mesenterik
Sakit di perut, termasuk dalam otot, bertambah secara beransur-ansur, berlangsung selama beberapa hari	Cholecystitis Diverticulitis
Nyeri di perut dikombinasikan dengan takikardia, sianosis kulit, kehilangan tekanan, peningkatan suhu badan, muntah, ketegangan yang kuat pada otot perut	Appendicitis Cyst rupture kehamilan Ectopic

Sakit otot yang tipikal di perut yang disebabkan oleh kelebihan fizikal dan regangan ligamen, serat otot, kelihatan sebagai menarik, sensasi yang sakit, menguatkan pergerakan. Sebagai peraturan, gejala kesakitan di otot-otot di bahagian perut pas dalam 2-3 hari, tenang tenang dan bukan tanda patologi serius.

Sakit otot perut semasa kehamilan

Gejala sakit di bahagian perut wanita hamil boleh disebabkan

Keadaan "obstetrik", serta fisiologi, sebab semula jadi yang dikaitkan dengan peningkatan rahim dan peregangan otot abdomen.

Kesakitan otot perut semasa kehamilan adalah satu keadaan untuk kebimbangan, kerana ibu itu sendiri dan doktornya, pakar ginekologi. Pertama sekali, dengan penampilan sensasi yang menyakitkan pertama, sebab-sebab patologi mungkin dikecualikan:

• Ancaman penamatan kehamilan, keguguran, termasuk "septik", yang menunjukkan dirinya dalam gambaran klinik abdomen akut.
• Kehamilan ektopik.
• Fibromioma.
• Punca rahim.
• Preeclampsia.
• Detasmen plasenta.
• Pyelonephritis akut.
• Jarang, pecah aneurisma (arteri).
• Jarang - hematoma spontan otot abdomen.

Mujurlah, sakit di dalam otot perut semasa mengandung di 75% kes adalah disebabkan oleh difahami sebab, fisiologi. Secara beransur-ansur meningkatkan rahim adalah semula jadi regangan otot abdomen, yang sebelum ini dilakukan fungsi "corset", dan dalam proses kehamilan melaksanakan tugas penyelenggaraan rahim. Otot yang paling langsung adalah mereka yang turun dari tulang rusuk ke kawasan kemaluan. Mereka wanita yang menjaga keanjalan tisu otot terlebih dahulu, iaitu, terlibat dalam latihan, regangan akan lulus hampir tidak dapat dilihat. Jika otot adalah "malas", atropik, atau, sebaliknya, terlalu tegang, gejala pedih boleh nyata itu sendiri dalam bentuk menarik, sakit sensasi, meningkatkan dengan perkembangan janin, sehingga kemunculan hernia atau hernia pusat linea alba.

Diagnosis kesakitan pada otot perut

Myalgia perut membentangkan satu tugas yang agak sukar dalam pengertian diagnosis yang tepat dan tepat pada masanya kerana ketidakpastian dan hubungan rapatnya dengan tisu otot peritoneal dengan otot-otot licin organ-organ dalaman yang terletak di perut.

Perhatian khusus diberikan kepada diagnosis kanak-kanak, wanita hamil dan warga tua, serta mereka yang mempunyai sejarah penyakit seperti:

• Penyakit buah pinggang dan hati.
• Diabetes mellitus.
• Patologi endokrin.
• Penyakit organ pelvis.
• Ketidakseimbangan peredaran darah, gangguan pembuluh darah.
• Kecederaan tulang belakang.

Diagnosis kesakitan pada otot perut boleh termasuk langkah-langkah seperti:

• Menghapuskan overstrain fizikal - latihan, pergerakan berat dan sebagainya.
• Pengecualian kerosakan traumatik pada otot perut (lebam, lebam, jatuh, kemalangan).
• Semua subjek wanita tertakluk kepada ujian biokimia untuk menentukan kemungkinan kehamilan.
• Urinalisis untuk mengecualikan atau mengesahkan patologi sistem genitouriner.
• Ujian darah (tahap leukosit) adalah wajib, tetapi tidak khusus, ketiadaan leukositosis tidak mengecualikan kemungkinan keradangan atau patologi berjangkit.
• Ujian darah biokimia, ujian hepatik berfungsi untuk mengesahkan atau mengecualikan penyakit pundi hempedu, hati.
• Ultrasound rongga abdomen.
• Roentgen tulang belakang.
• Elektrokardiogram untuk pencegahan serangan jantung, iskemia miokardium.
• EGF untuk mengesahkan atau mengecualikan penyakit saluran penghadaman.

Kaedah utama dan utama, yang melibatkan diagnosis kesakitan pada otot perut, adalah pemeriksaan visual objektif:

• Pemeriksaan pesakit.
• Penentuan postur, kedudukan tubuh.
• Palpasi (tegang, perut tipis atau lembut).
• Penentuan kadar nadi.
• Perkusi untuk menentukan kemungkinan perforasi organ kosong.
• Penentuan palpation zon otot pencetus dengan disyaki sindrom myofascial.

Gejala yang paling berbahaya, yang menentukan langkah-langkah perubatan segera dan diagnosis dalam masa yang sesingkat mungkin, adalah gejala berikut:

• Sakit di otot rahim dan pusing.
• Pengurangan tekanan darah, penurunan dalam nadi, takikardia.
• Keadaan demam.
• Pendarahan (kelihatan - dalam air kencing, dalam najis).
• Muntah.
• Ascites atau pembesaran perut atipikal.
• Tiada bunyi peristaltik.
• Gejala positif Schetkina-Blumberg.
• Ketegangan pelindung otot perut.

[6], [7], [8]

Rawatan kesakitan di otot perut

Rawatan myalgia zon perut bergantung kepada sebab etiologi yang diturunkan. Sekiranya gejala kesakitan dirangsang oleh keterlambatan fizikal, kesakitan muncul selepas latihan, rawatan sakit pada otot perut tidak sukar. Perkara pertama yang perlu dilakukan adalah memberi ketenangan kepada tisu otot dan mengurangkan ketegangan pada perut. Ia mungkin untuk menggunakan pakaian yang tidak bergerak, pembalut, urut lembut, menggosok cara luar yang santai, tetapi pemanasan tidak boleh diterima. Sebagai peraturan, selepas 2-3 hari kesakitan menyusut tanpa sebarang komplikasi.

Rawatan tanda yang menyakitkan untuk disyaki lebih serius keadaan, penyakit ini terutama bertujuan untuk menghentikan kesakitan.

Prinsip umum terapi kesakitan perut:

• Normalisasi gangguan struktur rongga perut.
• Normalisasi fungsi badan yang menimbulkan rasa sakit.
• Normalisasi fungsi sistem saraf, yang secara langsung berkaitan dengan sensasi kesakitan.

Tugas terapi untuk kesakitan akut dan kronik berbeza antara satu sama lain. Dengan gejala akut yang akut, tindakan segera adalah diagnosis dan anestesia yang cepat, dengan kesakitan kronik yang menjadi faktor penentu telah ditetapkan tetapi tidak dihapuskan. Oleh itu, rawatan kesakitan pada otot perut harus ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang kronik dan lemah, iaitu, terapi etiotropik diperlukan.

Oleh kerana myalgia di zon perut adalah paling sering kekejangan, ubat preskripsi yang paling sering adalah antispasmodik. Antispasmodik moden diwakili oleh pelbagai ubat-ubatan yang memberi kesan kepada keseluruhan proses kontrak otot-otot lancar organ-organ dalaman, serta penguncupan tisu otot yang bertenaga. Dengan mekanisme penangkapan kekejangan, antispasmodik boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan:

1. Ejen myotropik yang menjejaskan tisu otot licin
2. Ubat neurotropik yang memberi kesan kepada penghantaran impuls saraf yang menyakitkan

Pilihan antispasmodik bergantung kepada jenis gejala kesakitan, lokasinya, gejala intensiti dan bersamaan.

Meringkaskan, boleh diambil perhatian bahawa tindakan terapeutik dalam rawatan sakit perut boleh dikumpulkan mengikut arah:

1. Kesakitan kesakitan.
2. Rawatan faktor merangsang utama.
3. Neutralisasi disfungsi motor dalam saluran penghadaman.
4. Mengurangkan kepekaan mendalam.

Keadaan akut, mendesak memerlukan langkah-langkah segera, sering dilakukan campur tangan dalam gejala yang diturunkan. Selalunya, punca pembedahan tidak sampai kepada doktor dan rawatan diri, jadi pesakit harus tahu apa yang tidak dapat diterima dengan sakit perut, di otot perut:

• Sekiranya rasa sakit itu boleh diterima, anda tidak boleh mengambil ubat penghilang rasa sakit untuk tidak "melincirkan" gambaran klinikal penyakit itu.
• Anda tidak boleh memanaskan perut anda, letakkan pad pemanasan, memampat pemampatan untuk mengelakkan peritonitis, pendarahan dalaman, anda boleh memohon sejuk.
• Anda tidak boleh mengambil julap, letakkan enema.
• Adalah dinasihatkan untuk menahan diri dari makanan, minum dengan banyaknya.
• Apabila kesakitan otot berhenti latihan sukan, tidak termasuk aktiviti fizikal.

Pencegahan kesakitan di otot perut

Langkah-langkah pencegahan terhadap sakit perut belum dikembangkan, ini dijelaskan oleh berbagai sebab yang menimbulkan kesakitan perut. Di samping itu, adalah mustahil untuk mencegah sindrom kerana ketidakpastian, tetapi ada

Pencegahan kesakitan di otot perut, mengenai apa yang disebut "latihan" kesakitan. Jika kita bercakap mengenai kawasan myalgia perut sebagai gejala tertentu bebas, iaitu, tisu otot yang rosak, selalunya ia dikaitkan dengan beban, voltan, bergerak beban berat dan pengagihan yang tidak betul berat badan. Oleh itu, langkah-langkah pencegahan hendaklah seperti berikut:

• Adalah munasabah untuk mengaitkan kebolehan fizikal anda untuk tugas di latihan.
• Ia penting untuk memanaskan otot-otot seluruh badan, termasuk otot perut.
• Untuk memilih program latihan dengan mengambil kira ciri-ciri individu, mungkin, memandangkan penyakit kronik yang ada.
• Ia perlu mengambil rehat antara beban intensif.
• Apabila bergerak beban, mengagihkan berat beban secara merata, mengekalkan kedudukan lurus.
• Kerap melatih korset otot, termasuk otot-otot belakang dan perut.
• Dengan simptom kesakitan yang pertama, berehat, memberi rehat kepada otot yang terlalu banyak.

Di samping itu, pencegahan kesakitan perut mungkin terdiri daripada peperiksaan standard pesakit luar, yang setiap orang dewasa perlu dibakar setiap tahun. Peperiksaan Komprehensif sekurang-kurangnya sekali setahun mengikut statistik mengurangkan risiko sakit di abdomen, dalam ototnya sebanyak 55-60%.

Kesakitan di otot perut bukanlah gejala patologi, kerana ia menyerupai struktur otot yang dipulihkan dengan cepat, tetapi sebarang ketidakselesaan perut boleh menjadi tanda penyakit serius. Seperti yang mereka katakan, terdapat ribuan penyakit, tetapi kesihatan seseorang, jadi lebih baik untuk melindungi dan menyimpannya terlebih dahulu.