Sakit di otot tekak

Kesakitan dalam otot tekak adalah satu gejala yang berubah-ubah yang tidak khusus, iaitu, menunjukkan penyakit tertentu. Pengaduan sakit tekak dan otot larynx dianggap sebagai salah satu yang paling biasa dalam amalan perubatan, bagaimanapun, untuk menentukan sebab mereka, ia perlu menjelaskan jenis gejala dan melakukan tindakan diagnostik tertentu.

Bahagian badan yang biasa kita panggil dengan tekak sebenarnya adalah struktur anatomi dan multifungsi yang kompleks yang terdiri daripada laring - laring dan pharynx - pharynx. Sebenarnya, sistem pernafasan atas adalah tekak, laring dan juga lisan, rongga hidung dan trakea. Dalam tekak, saluran pernafasan dan pencernaan bergabung dan menyeberang, dan laring secara langsung membentuk suara manusia dengan bantuan tali vokal, dan memainkan peranan sekunder dalam pernafasan. Tekak adalah kompleks keseluruhan otot: 

• otot, tali vokal santai (penyempitan glottis)
• otot yang terletak di bahagian anterior rawan tiroid (perisai-cuspidal)
• ototoid melintang ototoid, meregangkan dan menarik bersama tulang rawan arytenoid
• otot cricoid posterior, berputar rawan dan menukar kedudukan kord vokal
• otot artikular

Di samping itu, fungsi laring bergantung kepada otot-otot di sekeliling leher, mana-mana tekanan mereka menimbulkan hipertonia refleks di dalam tekak. Oleh itu, apa saja jenis tisu otot tidak rosak - sama ada penyempitan, pemutar, otot leher atau mereka yang mengubah ketegangan ligamen, ada rasa sakit pada otot tekak.

Punca kesakitan di otot tekak

Penyebab utama kesakitan di otot tekak adalah sama ada kecederaan traumatik atau gangguan otot motor. Keadaan lain, penyakit yang menimbulkan gejala kesakitan, juga boleh dianggap faktor penyebab, tetapi rasa sakit di kerongkong lebih cenderung dicerminkan, sekunder. Di samping itu, terdapat myopathies etiologi berjangkit (jangkitan cacing, batuk kering), yang disertai dengan gejala sakit tekak, tetapi kes-kes tersebut dalam amalan klinikal adalah sangat jarang berlaku.

Penyebab kesakitan yang paling biasa di dalam otot tekak:

[1], [2], [3], [4], [5]

Gangguan pergerakan

• Keadaan seperti itu di kerongkong disebabkan oleh pengawalan yang kuat, atau, sebaliknya, dengan melemahkan nada otot. Selalunya disfungsi motor didiagnosis pada kanak-kanak yang menderita riket, spasmofilia, pertussis dan penyakit serius yang lain. Penyebab kesakitan motor di dalam otot tekak dibahagikan kepada myopathic (kelemahan otot) dan disebabkan oleh kemerosotan otak - neurogenik. Juga, gangguan ini boleh menjadi sebahagian - paresis atau lumpuh sepenuhnya.
• Lumpuh kortikal (tengah) boleh dicetuskan oleh trauma kepala, pendarahan otak, walaupun kecil, sklerosis. Gangguan kortikal didiagnosis terutamanya pada orang dewasa, sering digabungkan dengan kerosakan langit-langit lembut, terutamanya yang menjadi dua hala.
• Lumpuh periferal dan paresis otot larynx disebabkan oleh faktor neurogenik - kerosakan kepada ujung saraf, laluan di dada, leher akibat proses tumor, abses atau trauma. Gangguan tekak motor periferi, sebagai peraturan, adalah satu aspek.
• Laryngospasm adalah penguncupan otot yang signifikan dari glottis. Alasannya boleh berfungsi, tetapi juga kekejangan boleh mencetuskan hipokalemia terhadap latar belakang kekurangan vitamin D (pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun).
• Kelumpuhan pusat berfungsi disebabkan oleh gangguan jiwa, apabila hubungan antara fungsi perencatan dan pengujaan di otak terganggu. Selalunya, lumpuh histerisis didiagnosis, yang menyebabkan kekejangan otot yang kuat dan, dengan itu, gejala sakit, rasa kekurangan udara. Kekejangan histeria larinks sering salah diagnosis sebagai bronchospasm, asma atau laryngospasm, dan rawatan standard dengan agen hormon atau bronkodilator tidak menghasilkan keputusan.
• Dysphonia fungsional (sifat semula jadi), yang mana, sebagai tambahan kepada kesakitan pada otot-otot tekak, kehilangan suara atau suara serak, perubahan nada, kelemahan keturunan. Dysphonia boleh menjadi spastik, hypo dan hypertonic dan boleh berlaku dalam bentuk kronik dan akut. Yang paling menyakitkan dianggap hypertonic dysphonia, apabila seseorang bercakap untuk masa yang lama dalam persekitaran yang bising, ligamen menegangkan. Ketegangan kronik otot laring, leher dan muka disertai oleh hipertensi akhbar abdomen, pengaktifan sistem vaskular.
• Gangguan dysphonia spastik - mengalihkan otot laring, pharynx dan gangguan koordinasi otot tekak dalaman dan luaran dan pernafasan. Sebabnya disfungsi - tekanan, trauma mental, kurang kerap - penyakit virus (influenza).
• Aphonia histeris (ketiadaan suara yang lengkap). Alasannya adalah sistem saraf, mental mental pesakit, kesan daripada keadaan tekanan. Di samping kehilangan suara dan kesakitan yang sederhana di dalam otot-otot tekak, seseorang jatuh ke dalam keadaan tertekan, apatis.
• Afonia adalah ciri fungsional yang berkembang akibat laringitis kronik. Tenggorokan sakit memerlukan rehat, jika orang terus mengetatkan ligamen dan otot laring, terdapat pelanggaran mekanisme pembentukan suara (suara).

Patologi tekak keradangan

• Laringitis akut atau kronik.
• Stenosing laryngotracheobronchitis.
• Chondroperichondritis adalah proses keradangan dalam tisu cartilaginous laring, di mana tisu otot juga terlibat. Terutamanya menyakitkan adalah bentuk purulen dan berserabut.
• Stenosis akut endogen atau eksogen dari laring.

Ubat mabuk

Ubat mabuk, disertai oleh kerosakan pada neuron motor otot laring dalam. Sebabnya - mabuk dadah dengan ubat sintetik, ubat antimalarial yang paling kerap

Untuk mengetahui sebab sebenar sakit di otot-otot tekak, penerangan yang tepat tentang gejala diperlukan, yang membantu menentukan arah tindakan diagnostik.

[6], [7], [8], [9]

Gejala sakit di otot tekak

Disfungsi otot larynx, pertama sekali, memanifestasikan dirinya dalam mengubah parameter suara. Gejala pertama kesakitan pada otot tekak adalah perubahan yang jelas, lebih tepat lagi boleh didengar dalam timbre, ketajaman dan ketenangan suara alat suara. Di samping itu, sebarang penyakit tekak disertai dengan pelanggaran fungsi pernafasan, disebabkan kelemahan otot yang terjejas.

Sesetengah gejala simptom yang menyakitkan di otot tekak, bergantung kepada punca akar:

• Lumpuh larynx - sensasi menyakitkan di otot tekak, leher, lemah, serak atau suara serak, sesak nafas.
• Hondroperihondrit - bahagian badan yang sakit di tekak, leher, sakit di dalam otot tekak, pembesaran nodus limfa, bengkak kulit pada tapak kerosakan tulang rawan, sesak nafas. Bentuk akut penyakit ini boleh menyebabkan sesak.
• Stenosis larinks - mobilisasi pernafasan pampasan, hemodinamik, sistem tisu, biasanya dalam bentuk sesak nafas, tachycardia, hipoksia tisu, dan akibatnya, sakit di dalam otot tekak.
• Laryngitis, yang paling sering disebabkan oleh influenza, SARS, campak, batuk kokol. Gejala - sensasi yang menyakitkan dalam tisu otot laring, keringat, kekeringan, batuk tidak produktif, demam rendah, bengkak membran mukus tekak.
• Semua dysphonia dicirikan oleh melemahnya suara atau aphonia, iaitu, ketiadaan lengkapnya. Di samping masalah dengan peralatan suara gejala klinikal yang lain, sebagai peraturan, tidak ada jika diagnosis dysphonia berfungsi.

Sebagai peraturan, untuk kesakitan otot tidak dicirikan oleh keamatan yang tinggi, sebaliknya mereka sakit, menarik. Keistimewaan rasa sakit tekak adalah "menggaru", sensasi kering, kehilangan keupayaan suara, yang sering menjadi tanda penyakit ENT yang serius, jadi gejala cemas memerlukan diagnosis tepat pada masanya.

Diagnosis kesakitan di otot tekak

Tindakan diagnostik doktor boleh menjadi sukar kerana pesakit sering mendapatkan bantuan apabila penyakit itu sudah di dalam otot tekak atau rosak dan disertai oleh gejala-gejala buruk atau menjadi kronik terpendam. Di samping itu, peranti suara - otot dan ligamen sangat sukar untuk menilai secara prinsip, walaupun berehat. Diagnosis yang paling tepat tentang sakit pada otot-otot tekak apabila laring berfungsi, iaitu, tisu otot berkurang, yang sangat sukar dilakukan kerana kesakitan.

Langkah-langkah diagnostik boleh dilakukan seperti berikut:

• Bercakap dengan pesakit dan anamnesis.
• Pemeriksaan luar badan.
• Pemeriksaan visual tanda-tanda luar penyakit - ketegangan otot leher, mungkin bengkak, nodus limfa (palpation).
• X-ray tekak.
• Laryngoscopy.
• Pharyngoscopy.
• Sekiranya perlu, biopsi diberikan.

Huraian yang lebih terperinci mengenai kaedah yang melibatkan diagnosis kesakitan pada otot-otot tekak:

• Pemeriksaan.
• Pemeriksaan luar keadaan leher dan laring dilakukan.
• Palpasi laring, terutamanya tulang rawan - tiroid, seperti jari untuk menentukan keanjalan, kehadiran atau ketiadaan kritikal ciri. Larynx normal tidak sakit selama palpation, meminjamkan dirinya ke pergerakan pasif, ototnya tidak tegang.
• Dijalankan nod rabaan limfa (dalam dan posterior serviks, submaksila, pretracheal, prelaringialnye, paratracheal dan terletak berhampiran dengan lubang subclavian). Normal - nodus limfa tidak boleh disiasat, ini menunjukkan bahawa mereka tidak diperbesarkan dan proses keradangan tidak hadir.
• Laryngoscopy.
• Peperiksaan dengan bantuan cermin guttural. Larynx diperiksa dalam dua peringkat - melalui penyedutan dan dengan pembiakan suara (bunyi "dan" dan "e").
• Hypopharyngoscopy tidak langsung - pemeriksaan dinding posterior laring menggunakan cermin.
• Menyemai pada streptokokus, difteria dan mikroorganisma patogen lain.
• Analisis umum darah, pelantikan kemungkinan analisis biokimia.
• Jika anda mengesyaki mononukleosis, yang sering menimbulkan rasa sakit pada otot laring, ujian mono-drop ditetapkan.

Di samping itu, diagnosis penyakit otot tekak mungkin memerlukan perundingan pakar berkaitan - ahli endokrinologi, ahli pulmonologi, neurologi, pakar psikiatri. Sakit di dalam otot larinks dapat dirasai sebagai benjolan atau kekejangan dan mempunyai sebab-sebab semata-mata psychogenic, adalah perlu untuk mengecualikan atau mengesahkan histeria dan negeri-negeri sempadan lain dari bidang neurologi dan psikiatri.

[10], [11]

Rawatan kesakitan di otot tekak

Bagaimana rawatan sakit di otot tekak akan dibina diputuskan oleh doktor. Sudah tentu, jika rasa tidak selesa yang disebabkan oleh contoh tunggal suara lebih-voltan, dan boleh dirawat di rumah, anda hanya memerlukan masa untuk berehat tali, menjadi tenang, melakukan larinks tidak peretruzhdaetsya, bukan untuk menyakitkan hati, makanan masam tajam.

Jika simptom bercakap tentang keadaan yang lebih serius, rasa sakit pada otot tekak tidak mereda selama beberapa hari, tanpa nasihat perubatan tidak boleh dilakukan. Sebagai peraturan, tujuan terapeutik berkaitan dengan persiapan topikal - semburan, aerosol, serta prosedur fisioterapi. Secara umumnya, rawatan standard rasa sakit tekak boleh menjadi ubat, detoksifikasi atau pembedahan. Berbeza dengan gejala sakit pada organ lain, terapi ENT hampir selalu bertujuan untuk meneutralkan penyebab kesakitan yang dikenalpasti, dan hanya dapat gejala (melegakan kesakitan, batuk dan sebagainya).

Rawatan yang paling biasa untuk sakit tekak otot:

• Meneutralkan faktor merangsang gangguan motor berfungsi, dysphonia. Ia adalah perlu untuk mengecualikan kemungkinan mengalihkan ligamen dan otot, mematuhi rejimen yang menyelamatkan, mematuhi senyap.
• Hipertonus otot dikeluarkan oleh pemampat hangat pada leher, prosedur fisioterapeutik (UHF, elektroforesis).
• Sekiranya laringitis, faringitis dikesan, terapi yang sesuai dilakukan.
• Hasil yang baik diberikan oleh latihan khusus untuk pemulihan dan pengukuhan fungsi ligamentum.
• Penyakit radang yang lebih serius dirawat dengan antibiotik sepadan dengan jenis patogen yang dijumpai.
• Gangguan kronik otot tekak, disebabkan oleh parut, proses tumor, dirawat dengan segera.
• Gejala mengancam - lumpukan laryngeal dua hala, stenosis darjah 3-1 dirawat dengan segera dengan bantuan trakeotomi.

Perlu diingatkan bahawa otot tekak yang paling mungkin untuk menderita dari negeri-negeri yang tidak memerlukan terapi antibiotik atau pembedahan dalam 85-90% kes, rawatan adalah pemanasan otot overstressed, ligamen dan pengairan sahaja. Suara dengan kompleks ini dipulihkan selepas 2-4 hari.

Pencegahan kesakitan di otot tekak

Sekiranya mengambil data statistik, majoriti penyakit otot tekak adalah overstrain suara. Oleh itu, pencegahan kesakitan pada otot-otot tekak perlu mengambil kira peraturan untuk menggunakan sumber yang berharga seperti itu. Petua untuk mencegah sakit pada otot laring, disebabkan oleh penyakit serius yang lain, sesuai dengan skema standard:

• Peperiksaan pemeriksaan biasa, termasuk perundingan dan pemeriksaan doktor ENT.
• Mematuhi peraturan gaya hidup sihat - aktiviti fizikal, penguatkan nada otot umum, pemakanan yang rasional, penolakan tabiat buruk, terutamanya dari merokok.
• Mengelakkan hipotermia, penyakit virus.

Setiap hari seseorang mengucapkan 3000 hingga 7000 perkataan, jelaslah bahawa orang yang berkaitan dengan persembahan secara profesional, ucapan ucapan menggunakan alat suara yang paling penting. Mereka paling sering mengalami dysphonia berfungsi dan cadangan yang dicadangkan akan sangat berguna kepada mereka:

Pencegahan kesakitan di otot tekak dengan penyakit pekerjaan peralatan vokal:

• Cara terbaik untuk mengekalkan otot tenggorokan adalah nada suara harian, sama seperti penyanyi vokalis. Terdapat banyak teknik articulatory, gimnastik pernafasan yang membantu menguatkan tisu otot dan ligamen laryngeal.
• Anda tidak boleh terlalu banyak menafikan suaranya. Terdapat norma-norma tertentu: pensyarah dan guru mengatakan tidak lebih dari 4 jam berturut-turut, vokalis dan pelakon - sehingga 3 jam.
• Sebelum anda mempunyai ucapan yang panjang, anda perlu "memanaskan" ligamen dan otot, minum minuman panas.
• Alat suara, otot tekak sangat berkait rapat dengan keadaan umum organisme, terutama dengan keadaan sistem saraf. Oleh itu, agar rasa sakit di otot-otot tekak itu hanya diketahui oleh khabar angin, adalah perlu untuk menguatkan keseluruhan tubuh secara keseluruhan, untuk kerja-kerja penggantian dan rehat, untuk melindungi sistem saraf.
• Tekak berhubungan erat dengan nasofaring dan sistem pernafasan, sehingga keadaan mereka dapat mempengaruhi otot laring. Latihan pernapasan, sanitasi nasofaring dapat membantu menghindari sensasi otot yang menyakitkan.
• Fungsi tekak boleh terganggu dari persekitaran, terutama udara kering dan asap. Udara harus lembap, ini berlaku untuk bilik-bilik dengan penghawa dingin dan tempoh musim sejuk, apabila musim pemanasan bermula.

Otot tekak sakit lebih kerap daripada bukan patologi yang serius, tetapi ia adalah lebih baik untuk mengelakkan, dan pada peringatan pertama tanda-tanda memohon kepada pakar, tidak melakukan rawatan diri mengikuti pepatah lama: ". Orang bijaksana lebih suka mengelakkan penyakit, daripada selepas carian untuk penyembuh dan untuk memilih ubat yang"