Sindrom manik

Ramai orang dengan sindrom manik berasa sangat baik

Tiada siapa yang akan menafikan bahawa sindrom manik membawa pesakit keadaan ceria. Bagi kebanyakan pesakit, mania adalah tempoh penafian - mereka tidak dapat memahami bahawa keadaan tenaga berterusan yang menyenangkan dan euforia sebenarnya memerlukan rawatan.

"Mania adalah keadaan yang menarik... ia adalah keadaan lonjakan hormon yang disebabkan oleh otak anda sendiri," kata Kerry Barden, seorang pakar neuropsikologi. Kebanyakan penghidap pertama kali mengalami mania pada usia 20-an, apabila mereka tidak memikirkan tentang kematian dan percaya bahawa mereka adalah abadi.

Dan, sesungguhnya, beberapa usaha berisiko tidak lebih daripada akibat mania. Dalam tempoh ini, seseorang itu terdedah kepada pemanduan cuai atau tidak terkawal, perbelanjaan yang tidak perlu dalam jumlah wang yang besar. Ini adalah tempoh apabila idea perniagaan yang cerah dilahirkan dan aliran panggilan telefon yang tidak terkawal dibuat.

Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk mengatakan bahawa tingkah laku sedemikian adalah ciri semua pesakit. Terdapat beberapa jenis gangguan bipolar yang mempunyai serangan mania dan kemurungan, tetapi semua serangan ini berbeza antara satu sama lain.

• Dalam gangguan bipolar tahap pertama, perubahan mood berlaku dalam bentuk yang sangat teruk.
• Dalam gangguan bipolar tahap kedua dan cyclothymia, serangan ini berlaku dalam bentuk yang lebih ringan.
• Dalam gangguan bipolar bercampur, apabila episod manik dan kemurungan boleh berlaku secara serentak, terdapat campuran berbahaya antara perasaan keunggulan dan pemikiran yang mengembara dengan kerengsaan, kemarahan dan kemarahan.

Orang sering percaya bahawa mania mengeluarkan kreativiti mereka. Mania bipolar sangat biasa di kalangan penyair dan penulis, kata Barden. Menurutnya, kebanyakan orang mendapati bahawa ini adalah ketika mereka berada pada tahap paling produktif. Anda berada pada tahap terbaik anda, anda berasa hebat, anda berasa bertenaga. Kebanyakan pesakitnya, walaupun mereka tidak kreatif, telah menemui kreativiti mereka - contohnya, mereka telah mula menulis lagu, mengarang muzik atau menulis lakon layar.

Walau bagaimanapun, "keadaan euforia yang menyenangkan ini tidak kekal selama-lamanya," jelas Barden. "Anda tidak boleh hidup dalam keadaan ini selama-lamanya. Dan ini adalah masalah paling sukar yang perlu dihadapi oleh orang yang mengalami gangguan ini. Lebih kerap daripada tidak, pesakit memerlukan masa tertentu untuk memahami bahawa mereka benar-benar memerlukan rawatan. Mereka perlu mengorbankan keadaan euforia untuk kembali ke kehidupan biasa dan biasa."

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Apabila Sindrom Manik Tidak Terkawal

Semasa mania bipolar, pesakit boleh membuat banyak keputusan yang tidak baik, kata Barden. Keputusan sedemikian boleh merosakkan kehidupan atau hubungannya. Semasa mania, pesakit menjadi sangat mudah marah. Dia boleh mula menjerit kepada orang yang lalu lalang di jalanan. Itulah sebabnya pesakit dengan sindrom manik seperti itu sering berakhir di balai polis, terutamanya jika mereka memulakan pergaduhan di tempat awam.

Dalam kebanyakan kes, mania adalah keadaan yang sangat tidak menyenangkan, kata Kay Redfield Jamison, seorang profesor psikiatri dan pengarang "An Unquiet Mind" dan buku lain mengenai gangguan bipolar. Malah pesakit yang berada dalam keadaan euforia akhirnya mendapati diri mereka berada dalam situasi yang sangat tidak menyenangkan. Kadang-kadang, pesakit manik dapat mengenali saat mania mula membahayakan hidupnya, tetapi dalam kebanyakan kes, ini tidak berlaku. Dan pada masa itu, saudara-mara mesti datang untuk membantu pesakit, jika tidak undang-undang akan melakukannya.

Ramai orang memasuki rawatan apabila mereka tiba di bilik kecemasan - selalunya bertentangan dengan kehendak mereka. Malah, jika pesakit manik hanya mengalami episod manik - walaupun mereka menyedari kesan negatifnya - adalah mustahil untuk meyakinkan mereka untuk memasuki rawatan secara sukarela, kata Barden.

Walaupun kemurungan itu sendiri adalah penyakit yang kompleks, bagi pesakit yang mengalami gangguan bipolar, ia adalah beberapa kali lebih sukar. Sangat sukar untuk bertahan dengan perubahan mendadak dalam mood, apabila keadaan euforia tiba-tiba berubah menjadi mood yang tertekan. Dan jika kemurungan juga teruk, maka pesakit berisiko untuk membunuh diri. Itulah sebabnya kebanyakan orang mencari bantuan. Pada saat sedemikian, mereka faham bahawa mereka mesti melakukan sesuatu tentang kemurungan.

Bagaimanakah sindrom manik menampakkan diri?

Mania, hypomania dan kemurungan adalah gejala gangguan bipolar. Perubahan mood yang tajam dalam gangguan bipolar tidak mempunyai urutan tertentu. Kemurungan tidak selalu mengikuti mania. Pesakit boleh mengalami serangan dalam keadaan yang sama beberapa kali - selama beberapa minggu, bulan atau bahkan bertahun-tahun - sehingga dia tiba-tiba mengalami serangan keadaan yang bertentangan. Juga, keterukan serangan adalah secara individu.

Hypomania adalah bentuk mania yang lebih ringan. Ia adalah keadaan yang mungkin atau mungkin tidak berkembang menjadi penyakit. Ia memberikan seseorang sensasi yang cukup menyenangkan. Orang itu berasa sangat baik dan produktif. Walau bagaimanapun, pada orang yang mengalami gangguan bipolar, hipomania boleh bertukar menjadi sindrom manik - atau tiba-tiba berubah kepada keadaan kemurungan yang mendalam.

Keadaan hipomania dan mania

Hypomania: Pada mulanya, apabila anda berasa di atas, ia adalah menakjubkan... idea datang kepada anda dengan cepat... dan seperti pemburu selepas bintang paling terang, anda menunggu idea yang lebih baik untuk muncul... Rasa malu hilang entah ke mana, perkara kelihatan sangat menarik. Sensualiti mengambil alih anda sepenuhnya, keinginan untuk menggoda dan tergoda adalah mustahil untuk ditolak. Seluruh diri anda diliputi oleh perasaan ringan, kekuatan, kesejahteraan, kemahakuasaan, euforia yang tidak dapat dijelaskan... anda boleh melakukan apa sahaja... dan tiba-tiba semuanya berubah.

Sindrom Manik: Idea mula berkerumun di kepala anda pada kadar yang pantas, terdapat terlalu banyak daripada mereka... perasaan kekeliruan yang melampau menggantikan kejelasan... anda mendapati sukar untuk mengikuti rentak yang begitu pantas... anda perasan bahawa anda telah menjadi pelupa. Ketawa yang tular bukan main lagi. Rakan-rakan anda kelihatan takut… segala-galanya seolah-olah bertentangan… anda menjadi mudah marah, marah, takut, tidak terkawal dan berasa terperangkap.

Jika anda mengalami tiga atau lebih simptom mania berikut pada kebanyakan hari dalam sehari - hampir setiap hari - selama seminggu, anda mungkin mengalami mania:

• Perasaan gembira, optimis dan gembira yang luar biasa
• Tiba-tiba mood yang ceria bertukar menjadi cepat marah, marah dan kurang ajar
• Kegelisahan, peningkatan tenaga dan penurunan keperluan untuk tidur
• Pertuturan cepat, bercakap berlebihan
• Hilang fikiran
• Lompatan Idea
• Keinginan seksual yang kuat
• Kecenderungan untuk membuat rancangan yang hebat dan mustahil
• Kecenderungan untuk membuat pertimbangan dan keputusan yang buruk, seperti memutuskan untuk berhenti kerja
• Harga diri yang melambung dan keangkuhan - kepercayaan pada kemungkinan, kecerdasan dan kekuatan yang tidak realistik; ilusi adalah mungkin
• Kecenderungan untuk terlibat dalam tingkah laku yang mengancam nyawa (cth, keterlaluan, keterlaluan seksual, penyalahgunaan alkohol atau dadah, atau keputusan perniagaan yang melulu)

Sesetengah orang yang mengalami gangguan bipolar mungkin memasuki fasa psikotik, yang dinyatakan dalam halusinasi. Mereka percaya pada perkara yang luar biasa dan tidak boleh dihalang. Dalam sesetengah kes, mereka percaya bahawa mereka mempunyai kuasa besar dan kekuatan super - mereka mungkin menganggap diri mereka seperti Tuhan.

Gejala Fasa Kemurungan

Perubahan mood gangguan bipolar tidak berlaku dalam urutan tertentu. Kemurungan tidak selalu mengikuti fasa manik. Seseorang mungkin mengalami satu fasa beberapa kali berturut-turut - selama beberapa minggu, bulan atau bahkan bertahun-tahun sebelum mood berubah. Selain itu, keterukan setiap fasa adalah secara individu untuk setiap orang.

Tempoh kemurungan boleh menjadi sangat sengit. Kesedihan dan kebimbangan mempengaruhi setiap aspek kehidupan - pemikiran, perasaan, tidur, selera makan, kesihatan, hubungan dengan orang tersayang, dan keupayaan untuk berfungsi dan bekerja. Sekiranya kemurungan tidak dirawat, keadaan pesakit hanya akan bertambah teruk. Dia akan berasa seolah-olah dia tidak dapat mengatasi perasaan ini.

Keadaan kemurungan ini boleh digambarkan seperti berikut:

Kemurungan: Saya ragu bahawa saya boleh melakukan apa sahaja dengan baik. Saya rasa seolah-olah otak saya telah berhenti dan sampai ke satu keadaan yang tidak berguna sama sekali... Saya rasa seolah-olah ada orang yang menganiaya saya... dan tidak ada harapan untuk mengubah keadaan ini. Orang berkata: "Ini sementara, tidak lama lagi anda akan menjadi lebih baik dan semua masalah ini akan hilang", tetapi mereka tidak memahami perasaan saya, walaupun mereka cuba meyakinkan saya sebaliknya. Jika saya tidak dapat merasa, bergerak, berfikir dan mengalami, maka apa gunanya hidup?

Serangan kemurungan dicirikan oleh lima atau lebih gejala yang disenaraikan di bawah, yang berulang hampir setiap hari selama dua minggu.

Gejala kemurungan:

• Kesedihan, kebimbangan, kerengsaan
• Kehilangan kekuatan
• Perasaan bersalah, putus asa dan tidak berharga
• Kehilangan minat dan sikap acuh tak acuh sepenuhnya terhadap aktiviti yang pernah digemari
• Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian
• Tangisan yang tidak terkawal
• Sukar untuk membuat keputusan
• Peningkatan keperluan untuk tidur
• Insomnia
• Perubahan dalam selera makan yang menyebabkan penurunan atau penambahan berat badan
• Fikiran tentang kematian atau bunuh diri
• Percubaan untuk membunuh diri

Jika seseorang yang mengalami sindrom manik juga mengalami kemurungan, dia mungkin mengalami ilusi tentang perasaan bersalah dan tidak bernilai - contohnya, kepercayaan palsu bahawa seseorang telah menjadi muflis atau melakukan jenayah yang dahsyat.

Jika keadaan ini tidak dirawat, maka serangan kemurungan mungkin berlaku lebih kerap dan lebih sukar untuk dirawat. Mereka boleh berkembang menjadi serangan mania. Walau bagaimanapun, rawatan boleh membantu mencegahnya. Pengambilan ubat-ubatan dan menghadiri sesi psikoterapi akan memberi peluang kepada orang yang sakit untuk menjalani kehidupan yang penuh.

Sindrom manik: apa yang anda perlu tahu?

Jika anda merancang temu janji dengan doktor anda mengenai mania bipolar, berikut adalah 10 soalan yang mesti anda tanyakan kepada doktor anda:

• Apakah yang berlaku kepada saya dan apakah yang mencetuskan sindrom manik?

Gangguan bipolar adalah penyakit fizikal yang menjejaskan otak. Mungkin berguna untuk mengetahui tentang ketidakseimbangan bahan kimia otak yang menyebabkan mania, situasi tekanan yang boleh mencetuskannya, dan rawatan yang tersedia.

• Apakah ubat-ubatan yang akan membantu saya dan bagaimana ia berfungsi?

Adalah penting untuk mengetahui dengan tepat apa ubat yang anda ambil, cara ia berfungsi, dan apa yang diharapkan daripada mereka.

• Apakah kesan sampingan yang mungkin berlaku dan apa yang perlu dilakukan jika ia berlaku?

Sebarang ubat boleh menyebabkan kesan sampingan, termasuk yang digunakan untuk merawat mania bipolar. Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan, anda harus menghubungi doktor atau pakar psikiatri anda.

• Apakah yang perlu saya lakukan jika saya terlupa mengambil pil?

Untuk mengelakkan perubahan mood secara tiba-tiba, adalah sangat penting untuk mengambil ubat dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor anda.

• Apa yang perlu saya lakukan jika saya mula berasa gila?

Jika anda mengalami mania berulang, anda mungkin perlu menukar dos anda atau ubat itu sendiri.

• Apa yang berlaku jika saya berhenti mengambil ubat saya?

Jangan sekali-kali berhenti mengambil ubat anda tanpa berunding terlebih dahulu dengan doktor anda.

• Mengapa psikoterapi penting dalam rawatan mania bipolar?

Psikoterapi boleh membantu anda menghadapi perhubungan yang menyakitkan dan situasi kehidupan yang sukar yang boleh mencetuskan serangan mania.

• Adakah terdapat program lain yang boleh membantu merawat gangguan bipolar?

Kembali bekerja dan membina semula hubungan adalah penting dalam menguruskan gangguan bipolar. Pekerja sosial, ahli terapi dan kaunselor boleh membantu anda dengan perkara ini.

• Berapa kerap anda perlu melawat doktor?

Lebih kerap pesakit melawat doktor, lebih besar peluangnya untuk mencapai kestabilan dengan lebih cepat.

• Bagaimana untuk menghubungi doktor dalam keadaan kritikal?

Anda sepatutnya boleh menghubungi doktor anda secepat mungkin, terutamanya jika keadaan anda tidak terkawal.

Bagaimana sindrom manik dirawat?

Sindrom manik adalah penyakit yang serius. Tetapi anda harus ingat bahawa anda tidak bersendirian. Lebih daripada 2 juta orang di Amerika Syarikat menderita penyakit ini. Tidak seperti kemurungan, sindrom manik menjejaskan kedua-dua lelaki dan wanita secara sama rata. Dan walaupun serangan pertama paling kerap berlaku pada usia 20-an, gejala pertama boleh muncul pada zaman kanak-kanak awal.

Walaupun sesetengah penghidap mungkin hanya mengalami satu episod penyakit dalam hidup mereka, ia adalah penyakit sepanjang hayat. Ia biasanya dicirikan oleh episod mania - keadaan keseronokan yang berlebihan dan tidak rasional - dan kemurungan, dengan tempoh normal yang panjang antara episod.

Walaupun doktor masih tidak memahami dengan jelas apa yang menyebabkan sindrom manik, mereka masih mengetahui lebih banyak tentang penyakit ini berbanding 10 tahun yang lalu. Pengetahuan ini telah memberi mereka peluang untuk memilih rawatan yang lebih berkesan, walaupun malangnya masih belum dapat menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini.

Jika anda mengalami gangguan bipolar dan anda mempunyai tiga atau lebih simptom berikut yang berlangsung hampir setiap hari selama seminggu, anda mungkin mengalami episod manik:

• Peningkatan aktiviti
• Tidak perlu tidur untuk berasa tenang dan bertenaga.
• Suasana yang terlalu tinggi, diilhamkan, mengingatkan keadaan euforia
• Fikiran melayang
• Pertuturan yang sangat cepat atau peningkatan bercakap; pertuturan adalah kuat, lantang dan tidak dapat difahami
• Harga diri yang melambung - kepercayaan kepada kuasa besar, kebolehan dan kekuatan mental yang luar biasa; idea-idea khayalan mungkin muncul
• Tingkah laku melulu (cth, pemanduan pantas, aktiviti seksual rambang yang impulsif, penyalahgunaan alkohol atau dadah, membuat keputusan perniagaan yang buruk, memandu secara melulu)
• Hilang fikiran

Jika anda mempunyai empat atau lebih episod mania atau kemurungan, anda mempunyai gangguan bipolar, iaitu kitaran.

Jika anda mempunyai sindrom manik, maka kemungkinan besar doktor anda akan memberi anda ubat antipsikotik, benzodiazepin dan/atau litium untuk mengawal keadaan dengan cepat dan melegakan peningkatan aktiviti, kerengsaan dan permusuhan.

Doktor anda juga mungkin menetapkan penstabil mood. Ubat-ubatan ini terdiri daripada beberapa ubat yang membantu mengawal perubahan mood, menghalangnya daripada berulang, dan mengurangkan risiko bunuh diri. Mereka biasanya diambil selama setahun atau lebih dan terdiri daripada litium dan antikonvulsan tertentu, seperti Depakote. Untuk memastikan episod manik anda terkawal, doktor anda mungkin ingin memantau anda dengan teliti dan melakukan ujian darah yang kerap.

Selalunya, sindrom manik memerlukan kemasukan ke hospital pesakit kerana risiko tinggi tingkah laku yang tidak dapat diramalkan dan berisiko. Bagi mereka yang mengalami sindrom manik akut, wanita hamil dengan mania, atau mereka yang tidak dapat mengawal mood mereka dengan penstabil mood, doktor mungkin menetapkan kursus terapi elektrokonvulsif.

Jika anda menjalani terapi penyelenggaraan dan anda mengalami mania dalam tempoh ini, doktor anda sama ada akan menukar dos ubat anda atau menambah antipsikotik untuk mengurangkan gejala anda.

Rawatan bukan ubat, seperti psikoterapi, boleh membantu pesakit semasa terapi penyelenggaraan dan disyorkan untuk menggabungkan sesinya dengan mengambil ubat.