Sindrom post-gastrectomy

Sindrom Postgastorezektsionny - konsep kolektif, yang merangkumi beberapa keadaan patologi badan, membangun selepas reseksi pembedahan perut dan vagotomy.

[1], [2], [3], [4]

Melumpuhkan sindrom postgastoresection

Melumpuhkan sindrom postgastorezektsionny - gangguan fungsi yang paling biasa selepas operasi pada perut. Ia sering digabungkan dengan gangguan lain. Pautan utama: pemindahan pesat makanan yang banyak dari tunggul perut, laluan cepat melalui usus kecil, disfungsi pankreas, kelenjar, gangguan peredaran darah vasomotor.

Ciri-ciri kelemahan yang teruk, berpeluh, sakit kepala, pening, berdebar-debar, keinginan untuk berbaring, sering memotong sakit di bahagian atas abdomen atau di sekitar perut, hypercatharsis dengan cirit-birit. Keparahan bergantung kepada keparahan gangguan. Dengan derajat ringan, sawan berkembang 1-2 kali seminggu, 10-15 minit selepas makan, biasanya selepas mengambil makanan manis dan tenusu, 10-20 minit terakhir. Pada tahap yang sederhana, kejang berlaku hampir setiap hari, sehingga satu jam. Apabila bentuk yang teruk berlaku selepas setiap kali makan, terus sehingga dua jam, terdapat penurunan berat badan pesakit, walaupun senaman fizikal ringan adalah mustahil kerana kelemahan yang berterusan, sering terdapat gangguan neuropsychic. Sahkan diagnosis fluoroskopi perut (sebaiknya FGS). Dalam kes-kes yang teruk, mereka dihantar ke hospital pembedahan.

[5], [6]

Sindrom postgastrectomy hypoglycemic

Di tengah-tengah pembangunan adalah turun naik mendadak dalam paras glukosa darah dengan perkembangan hipoglisemia, sehingga koma hipoglisemik. Sering digabungkan dengan sindrom lambakan, dan adalah berdasarkan kepada kegagalan fungsi pankreas, radas terutama sempit atau perubahan morfologi berlaku di dalamnya untuk jenis pankreatodistrofii (biasanya sklerosis).

Serangan ini bermula 2-3 jam selepas makan, disertai oleh pening, kelemahan, rasa lapar yang tajam, euforia; pesakit mengingati sakit nyeri dalam epigastrium, gemetar, berpeluh, berdebar-debar. Pengurangan ciri tekanan darah dan bradikardia. Fenomena cepat dihentikan dengan mengambil sedikit makanan, terutama karbohidrat. Diagnosis adalah berdasarkan kepada data ujian darah klinik dan makmal untuk gula (sebelum makan dan selepas makan).

Sindrom refluks (sindrom gelung adductor)

Ia sering berlaku selepas operasi reseksi oleh Billroth II. Asas adalah pelanggaran terhadap pemindahan kandungan dari gelung utama dengan pemindahan isi ke dalam tunggul perut dan dyskinesia gelung aliran keluar. Akibatnya, berkembang: anastomosis, gastritis refluks, jejunitis, boleh berulangnya ulser, pelanggaran hati dan pankreas.

Klinik itu kelihatan seperti sakit pecah di epigastrium dan hipokondrium yang betul, perasaan berat yang semakin meningkat selepas makan. Keamatan kesakitan meningkat secara beransur-ansur, dan mereka berakhir dengan muntah yang berlimpah empedu, kadang-kadang dengan campuran makanan yang berkurang, yang membawa banyak bantuan. Kadang-kadang gejala adalah: bertopi bengkak afferent gelung dalam kuadran kanan atas, yang memberikan asimetri abdomen, yang hilang selepas muntah-muntah, demam kuning sclera, kehilangan berat badan, sehingga keletihan. Muntah boleh sehingga beberapa kali sehari, dan hempedu boleh berdiri hingga -500-700 ml setiap hari. Sahkan diagnosis fluoroscopy perut dan FGS, kajian makmal mengenai biokimia darah lengkap dan komposisi garam. Pesakit harus dirujuk ke hospital pembedahan untuk operasi pembetulan.

Sindrom post-gastrectomy kronik

Ia mengalir seperti bentuk pancreatitis kronik yang menyakitkan. Ia sering digabungkan dengan, sindrom refluks-sindrom dan lambakan. Rawatan itu konservatif.

[7], [8], [9], [10]

Sindrom selepas gastraktomi metabolik

Digabungkan dengan semua sindrom di atas, dan dinyatakan melanggar metabolisme protein, menyebabkan kehilangan berat badan pesakit, pembangunan air kronik dan ketidakseimbangan elektrolit, pembangunan besi dan B12 kekurangan anemia, dan lain-lain. Rawatan konservatif.