Sindrom Psycho-Organik

Sesetengah gejala dan patologi yang membawa kepada gangguan organik di dalam otak, adalah perkara biasa untuk bergabung dalam satu istilah - sindrom psychoorganic. Sindrom ini dicirikan oleh tiga tanda: kemerosotan keupayaan intelektual, kehilangan ingatan, ketidakstabilan emosi (labil). Di samping gejala ciri ini, yang lain mungkin muncul, bergantung kepada kawasan kerosakan otak.

Sindrom ini paling sering dimanifestasikan pada orang tua, tetapi dapat nyata pada masa muda dan bahkan pada zaman kanak-kanak.

[1], [2], [3], [4],

Punca sindrom psiko-organik

Antara sebab-sebab sindrom psiko-organik, syarat-syarat berikut perlu ditekankan:

• penyakit serebrovaskular;
• Penyakit saraf;
• trauma kepala;
• gangguan proses metabolik, terutamanya kronik;
• menurun oksigen dalam darah (hipoksemia);
• keracunan, termasuk kronik (contohnya mabuk alkohol kronik);
• penyakit berjangkit;
• proses keradangan dan tumor otak.

Patogenesis sindrom psiko-organik, sebagai gangguan jiwa, biasanya terdiri daripada beberapa faktor:

• pendedahan langsung kepada bahan toksik dan produk penguraiannya pada sel-sel saraf;
• kekurangan zat tertentu dalam badan, tanpa proses normal proses dalam sistem saraf tidak mungkin;
• pecahan dalam metabolisme nitrogen dalam badan;
• kerja yang tidak wajar sistem antioksidan;
• penyahaktifan asetilkolin dan monoamin;
• kegagalan sistem GABA-ergik.

Sindrom psychoorganic berterusan diperhatikan pada orang yang menyalahgunakan alkohol dalam tempoh masa yang lama. Mabuk kronik dan kekurangan vitamin B menyebabkan kerosakan kitaran Krebs, pengambilan glukosa terjejas, pengumpulan glutamat di neuron. Perubahan metabolik yang tersenarai, pada gilirannya, menimbulkan berlakunya masalah dengan mimpi, sawan, gangguan psikotik.

Dari masa ke masa, mekanisme neurotransmitter habis, dan kemerosotan kognitif yang berterusan diperhatikan.

[5], [6], [7], [8]

Gejala sindrom psiko-organik

Seperti yang kita nyatakan di atas, tanda-tanda pertama sindrom psychoorganik ditakrifkan oleh tiga manifestasi ciri:

• kemerosotan persepsi maklumat baru, kehilangan keupayaan untuk diingat;
• kemerosotan penghakiman dan persepsi mental;
• kecerdasan emosi, perubahan mood yang tidak munasabah.

Kadang-kadang gejala-gejala ini ditambah dengan kerap dan berkepanjangan, halusinasi, keadaan delusi yang berkala. Mungkin terdapat tempoh epilepsi sawan dan psikosis.

Bergantung pada peringkat sindrom psychoorganic, membezakan antara luka ringan, sederhana dan luka sistem saraf. Tahap yang paling teruk mengancam perkembangan demensia organik, yang dicirikan, sebagai tambahan kepada masalah dengan ingatan dan suasana hati, kekurangan kesedaran berpanjangan dengan jenis yang menakjubkan.

Tahap-tahap akhir penyakit ini dianggap sangat parah: terdapat penindasan atau disfungsi sel-sel saraf di korteks serebral, aliran cairan serebrospinal dan aliran darah di daerah-daerah tertentu otak sukar.

Sarkoma psiko-organik selepas strok

Manifestasi sindrom psiko-organik pasca-stroke selalu muncul akut, sejurus selepas kekalahan otak. Peningkatan pesat dalam gejala dikecualikan.

• Kritikan diri merosot, penilaian orang lain bertambah buruk. Rasa kebencian hilang, kepentingan dan komunikasi adalah terbatas, fikiran memperoleh watak satu sisi. Ucapan menjadi kurang tajam, kadang-kadang abstrak.
• Merosot adalah hafalan peristiwa dan fakta semasa.
• Suasana pesakit biasanya dikurangkan, atau acuh tak acuh. Ia sering berubah, kadangkala ia berlaku dengan tiba-tiba, tiba-tiba. Terdapat air mata, sensitif, tertekan, diikuti oleh euforia, kebodohan, yang disertai dengan ekspresi wajah tertentu.

Sindrom psiko-organik pada kanak-kanak

Pada masa kanak-kanak awal, sindrom psiko-organik menampakkan diri sebagai tanda seperti:

• kegembiraan sistem saraf yang berlebihan;
• regurgitasi pesat, muntah;
• cirit birit, sembelit;
• manifestasi alahan pada produk dianggap hypoallergenic;
• gangguan kekerapan tidur dan terjaga;
• selera makan miskin;
• kepekaan yang berlebihan kepada bunyi, kesan cahaya, dan sebagainya;
• kebimbangan luaran;
• mood yang kerap, perubahan suasana hati.

Kira-kira dari umur 5 tahun pada kanak-kanak dengan sindrom psychoorganic, aktiviti motor terjejas dan sfera emosi mula menjadi lebih utama. Perhatian ditarik ke ciri-ciri berikut:

• negeri-negeri afektif tanpa sebab yang jelas;
• tindak balas yang tajam terhadap apa-apa rangsangan di sekitarnya;
• menjaga jarak komunikasi dengan orang lain, dan juga dengan orang asli;
• obsesi;
• kepekatan perhatian yang lemah;
• pembangunan motor yang tidak mencukupi.

Dengan umur, apabila kanak-kanak tumbuh, manifestasi vegetatif sindrom secara beransur-ansur digantikan dengan gejala lain. Khususnya, terdapat kekurangan kritikan diri dan keresahan yang berlebihan terhadap orang lain.

Borang

• Varian asthenik dicirikan oleh perubahan-perubahan dalam proses intelektual dan memori. Tanda pertama adalah inkontinensian emosional, yang sukar diabaikan. Kerana ketidakstabilan emosi, pesakit menjadi sukar untuk menavigasi dalam keadaan, dia sentiasa dilecehkan dan cemas. Keadaan ini boleh menyebabkan sakit kepala dan bahkan gangguan orientasi.

Pesakit dengan manifestasi asthenic sindrom psiko-organik tidak cukup bertindak balas kepada kilauan cahaya, kelipan, turun naik imej visual: semua ini menyebabkan mereka rasa loya, sakit di kepala, perasaan umum ketidakselesaan mental. Perasaan yang sama akan diperhatikan jika pesakit jatuh ke dalam pengap, dan terutamanya bilik tertutup, dengan sejumlah besar orang. Oleh itu, pesakit dengan sindrom psychoorganic asthenic sering tidak boleh bergaul dan lebih suka hobi bersendirian.

• Varian explosif meneruskan dengan ketara kecerdasan. Pesakit tidak dapat melakukan apa-apa kerja atau melakukan apa-apa aktiviti, sukar bagi dia untuk beralih perhatian, akibatnya dia menjadi marah, mudah marah dan ditarik balik. Serangan tingkah laku agresif yang tidak wajar diperhatikan, yang secara signifikan merumitkan penemuan pesakit dalam masyarakat.
• Sindrom psiko-organik sederhana menunjukkan dirinya dalam kesukaran menjalankan aktiviti mental pesakit. Walau bagaimanapun, walaupun ketidakselarasan itu ditakrifkan sebagai tahap awal demensia. Pesakit mempunyai perubahan mood yang tajam dan tidak munasabah, terutamanya di bahagian euphorik. Walau bagaimanapun, mungkin terdapat kemarahan, berselang-seli dengan sensitiviti yang berlebihan dan air mata. Cara semacam psiko-organik seperti ini juga dipanggil euphoric.
• Sindrom psiko-organik yang ketara menarik perhatian kepada ketiadaan mutlak motivasi pesakit untuk aktiviti motor, mental, ucapan dan aktiviti lain. Pesakit, sebagai peraturan, adalah apatis, mengelakkan komunikasi, sukar bagi dia untuk menukar topik perbualan, menunjukkan minat dalam apa-apa. Di samping itu, kehadiran kecurigaan yang meresahkan dan penurunan dalam kemampuan mental tidak dikecualikan.

[9], [10], [11]

Komplikasi dan akibatnya

Oleh kerana sindrom psiko-organik berlangsung, salah faham di pihak orang lain berkembang, dan kemungkinan penyesuaian normal dalam masyarakat hilang. Menutup orang juga tidak selalu memahami dan menyokong pesakit, kadang-kadang menjatuhkan tangan mereka sebagai tindak balas terhadap sikap tidak berat sebelah di pihaknya.

Meningkatkan demensia kadang-kadang membawa kepada hakikat bahawa seseorang kehilangan kesempatan untuk layan diri. Gangguan neurologi bergabung, sehingga perkembangan koma.

[12], [13], [14], [15],

Diagnostik sindrom psiko-organik

Kompleks langkah-langkah diagnostik untuk sindrom psiko-organik terdiri daripada jenis penyelidikan berikut:

• Pemeriksaan pesakit, tinjauan, penilaian aduan, baik dari pesakit dan persekitarannya.
• Analisis: analisis umum darah dan air kencing, penentuan ALT dan AST, darah bilirubin.
• Diagnostik instrumen: tomografi dikira otak, pemeriksaan radiografi tengkorak, dopplerography, electroencephalography.

Di samping itu, perundingan pakar neuropatologi dan ahli terapi ditetapkan.

[16], [17], [18]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis perbezaan paling sering dilakukan dengan skizofrenia.

[19], [20], [21]

Rawatan sindrom psiko-organik

Rawatan ditetapkan memandangkan faktor memprovokasi: contohnya, jika gangguan menyebabkan psychoorganic berkhidmat mabuk alkohol, rawatan yang dijalankan detoxication, dan sindrom yang disebabkan oleh strok, selepas strok pemulihan pesakit dijalankan.

Ubat-ubatan yang boleh digunakan dalam rejimen rawatan sindrom psiko-organik:

• ubat nootropik (piracetam, phenotropil, pyrithinol, meclofenoxate, semax, cerebrolysin);
• neurotrophik, pembetulan gangguan peredaran otak (nicergoline, vincamine, xanthinol, vinpocetine);
• cerebroprotectors, neuroprotectors (korteksin, sitikolin, glisin, emoxipine, gliatilin);
• vitamin (vitamin E - tokoferol, vitamin C - asid askorbik, vitamin B, asid nikotinik).

Phenotropil
Dos dan kaedah pentadbiran	Dos biasa ialah 150 mg dua kali sehari. Tempoh kemasukan - dari 14 hari hingga 3 bulan.
Kesan sampingan	Gangguan tidur, sakit kepala, alahan, peningkatan tekanan darah.
Arahan khas	Ubat tidak sesuai untuk merawat kanak-kanak.

Semaks
Dos dan kaedah pentadbiran	Jumlah harian ubat adalah 800-8000 μg. Dilantik dengan tegas secara individu.
Kesan sampingan	Gatal-gatal dan pembakaran mukosa hidung.
Arahan khas	Jangan gunakan untuk merawat kanak-kanak di bawah 7 tahun.

Winkamine
Dos dan kaedah pentadbiran	Standard mengambil 10 hingga 40 mg tiga kali sehari selama sebulan.
Kesan sampingan	Menurunkan tekanan darah, manifestasi alahan.
Arahan khas	Ubat tidak boleh digunakan untuk suntikan intravena langsung.

Xanthinol
Dos dan kaedah pentadbiran	Dengan sindrom psychoorganic yang diambil di dalam 150 hingga 600 mg tiga kali sehari selepas makan.
Kesan sampingan	Menurunkan tekanan darah, hiperemia dan rasa panas di dalam badan, senak, pening, rasa lemah.
Arahan khas	Jangan berikan kepada pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang terjejas.

Cortexin
Dos dan kaedah pentadbiran	Digunakan dalam bentuk suntikan intramuskular, 10 mg sehari selama 10 hari.
Kesan sampingan	Alahan, kemerahan dan bengkak di tapak suntikan.
Arahan khas	Ubat ini sesuai untuk rawatan kanak-kanak. Dosis Cortexin ditentukan oleh doktor secara individu.

Glycine
Dos dan kaedah pentadbiran	Diterima di bawah lidah sehingga resorpsi lengkap, 100 mg hingga 3 kali sehari selama 2-4 minggu.
Kesan sampingan	Dalam kes-kes yang jarang berlaku, alahan adalah mungkin.
Arahan khas	Ubat ini amat berkesan dalam gangguan otak yang berkaitan dengan trauma craniocerebral, strok dan mabuk alkohol.

Asid nikotinik
Dos dan kaedah pentadbiran	Ambil 10 mg hingga 2 kali sehari, selama 2 minggu.
Kesan sampingan	Kemerahan bahagian atas batang, sensasi panas, rasa sakit di kepala, manifestasi alahan.
Arahan khas	Jangan gunakan untuk hepatitis dan sirosis.

Fisioterapi

Fisioterapi di sindrom psychoorganic membolehkan perubahan positif menyebabkan fungsi CNS untuk mengukuhkan pertahanan imun organisma dan mengaktifkan proses penyesuaian. Jika tidak ada kontra untuk fisioterapi (proses neoplastic, penyakit darah, pendarahan, batuk kering, decompensation jantung atau fungsi pernafasan, demam, jangkitan akut), anda boleh menggunakan beberapa prosedur untuk mengukuhkan saluran darah, meningkatkan bekalan darah ke otak, dan juga untuk menghapuskan beberapa gejala patologi.

Bagi pesakit dalam keadaan yang mencukupi, elektroforesis dengan vasodilators, mandi santai dengan jarum dan air laut, magnetoterapi ditetapkan.

Jika matlamat terapi fizikal adalah untuk mengurangkan nada otot (contohnya, dalam sawan atau pergerakan mengganggu), ia boleh membantu aplikasi parafin atau Ozokerite, akupunktur, terapi manual.

Di hadapan rasa sakit, diadinamik (arus denyut), ultrasound, rangsangan haba mempunyai kesan yang baik.

Apabila fungsi anggota badan dipecahkan, urut, prosedur elektrostimulasi digunakan.

Sekiranya sindrom psychoorganic adalah akibat daripada kemalangan serebrovaskular akut (strok), maka fisioterapi ditetapkan hanya sebulan selepas tempoh akut.

Rawatan dengan homeopati

Homeopati menawarkan penggunaan ubat-ubatan kompleks yang telah membuktikan diri mereka dalam bidang pemulihan badan selepas iskemia otak, kesan toksik pada otak dan luka-luka organik lain dalam sistem saraf.

Dengan sindrom psiko-organik, penggunaan ubat-ubatan homeopati yang telah terbukti daripada jenama Heel adalah disyorkan:

• Ubin kompositum - detoksifikasi, antioksidan, immunostimulasi, ubat anti-radang dan metabolik dalam suntikan. Amalkan 1 suntikan 1-2 kali seminggu. Ubat ini tidak mempunyai kesan sampingan, hanya dalam kes yang jarang berlaku terdapat sensasi yang menyakitkan di zon suntikan.
• Komposit koenzim adalah ubat homeopati, proses metabolik yang normal dalam tisu, termasuk dalam tisu otak. Ubat ini ditetapkan untuk 1 ampul dari 1 hingga 3 kali seminggu, selama 14-60 hari. Kesan sampingan - alergi.
• Compositum cerebrum adalah ubat homeopati kompleks untuk rawatan penyakit sistem saraf etiologi berfungsi dan organik. Ubat ini digunakan dalam bentuk suntikan intramuskular 1-3 kali seminggu. Tempoh terapi adalah sehingga satu setengah bulan. Kesan sampingan jarang berlaku dan boleh dinyatakan sebagai kemerahan dan kelembutan di tapak suntikan.
• Vertigoheel adalah ubat homeopati dengan kesan psychotonizing, vasodilating dan oligodinamik. Ubat ini disuntikkan 1 ampul sehingga 3 kali seminggu, atau dalam bentuk penyelesaian lisan 10 titis 2-3 kali sehari, setengah jam sebelum makan. Kesan sampingan tidak dipatuhi.
• Nervochel adalah penyediaan homeopati gabungan tumbuhan dan haiwan. Mempunyai kesan antidepresan, menenangkan dan anticonvulsant pada badan. Ambil di bawah lidah 1 tablet tiga kali sehari. Sangat jarang terdapat alahan terhadap ubat itu.

Dengan bantuan homeopati, sering kali mungkin untuk mengatasi dua faktor penting yang berlaku dalam sindrom psychoorganic-ischemia dan hipoksia. Hasilnya, adalah mungkin untuk mencapai tempoh remisi dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Rawatan alternatif

Rawatan alternatif tidak menggantikan terapi ubat konvensional, tetapi berkesan melengkapkannya. Sudah tentu, rawatan herba adalah proses yang panjang, tetapi kadang-kadang kesabaran dan keteraturan menerima ubat-ubatan herba benar-benar berprestasi.

• Adalah disyorkan untuk minum jus segar wortel setiap hari, atau untuk makan wortel. Ini membantu menguatkan dinding vaskular, mencegah kekejangan, yang berfungsi sebagai pencegahan penyakit iskemia.
• Penyerapan pudina, dalam kombinasi dengan chamomile dan valerian, akan membantu menormalkan sistem saraf, menghapuskan kerengsaan dan kemurungan. Biasanya diseduh 1 sudu besar. L. Mengumpul herba 0.5 liter air mendidih. Ambil 200-250 ml hingga 4 kali sehari.
• Ia akan membantu memulihkan bekalan darah ke struktur otak dan penyerapan buah hawthorn. Untuk menyediakan ubat itu, 200 g buah kering dituangkan ke dalam ½ liter air mendidih (sebaik-baiknya dalam botol termos). Infusi diambil sepanjang hari dalam sips besar.
• Resipi yang baik dan mudah untuk meningkatkan peredaran darah di dalam otak adalah teh berasaskan beri bass laut dan buckthorn laut. Perkadaran itu sewenang-wenang, kerana ramuan-ramuan itu ditambahkan "secukupnya." Di samping itu, anda boleh menambah jem atau madu berry.

Rawatan herba secara cekap dijalankan menggunakan campuran herba, komponen yang saling menguatkan kesan terapeutik:

• Dibuat 3 sudu besar. L. Campuran yang sama dengan thyme, pudina dan motherwort dalam 0.5 liter air mendidih. Selepas beberapa jam, infusi ditapis, minum 100-150 ml dua kali sehari selepas sarapan pagi dan makan malam.
• Brew campuran daun birch kering dan herba kayu chistets, menegaskan 3 jam. Ambil 1 sudu besar. L. Dua kali sehari selepas makan. Tempoh kemasukan adalah 2 minggu.
• Sediakan koleksi sama herba melissa, oregano, biji lobak merah liar, lily rumput lembah dan hawthorn. Dibuat 2 sudu besar. L. Campuran 0.5 liter air mendidih, ditinggalkan di bawah tudung selama 4 jam, ditapis dan diminum sepanjang hari.

Dengan perubahan mood, koleksi hawthorn kering dan herba melissa membantu. Bahan-bahan dibancuh dalam termos untuk malam dan mabuk sekurang-kurangnya 5 kali sehari.

[22], [23],

Pencegahan

Prophylaxis perkembangan sindrom psiko-organik dilakukan pada tanda-tanda awal patologi. Kursus terapi sokongan yang sepatutnya diberikan kepada pesakit beberapa kali setahun, di hospital dan di rumah. Perhatian khusus diberikan kepada penggunaan ubat nootropik dan terapi vitamin.

[24], [25]

Ramalan

Prognosis penyakit bergantung kepada punca asasnya. Dalam majoriti kes, pesakit kehilangan hubungan dengan masyarakat, kehilangan keupayaan untuk layan diri dan menjadi sepenuhnya bergantung kepada orang yang tersayang.

Kepakaran perubatan sering menimbulkan hilang keupayaan untuk bekerja, ketidakmampuan untuk terlibat dalam kegiatan fizikal dan intelektual.

Malangnya, tidak ada data mengenai penyembuhan pesakit yang telah didiagnosis dengan sindrom psychoorganic. Walau bagaimanapun, sains dan farmasi sentiasa mencari cara dan kaedah baru untuk memerangi penyakit, jadi ia tetap diharapkan bahawa tidak lama lagi ubat untuk rawatan spesifik penyakit akan dijumpai.