Sindrom serotonin

Penyimpangan dalam kerja sistem saraf boleh timbul dengan pelbagai sebab. Sindrom serotonin adalah akibat penggunaan ubat-ubatan yang tidak betul, menyebabkan perubahan dalam proses metabolik serotonin. Dalam banyak kes, penyebab penyakit tersembunyi dalam penerimaan perencat terpilih pengambilan semula.

[1], [2],

Punca sindrom serotonin

Penyakit jenis ini berlaku di bawah kesan negatif dadah. Kombinasi ubat-ubatan yang tidak dapat diterima dapat menimbulkan gangguan serius dari sistem saraf. Penyebab perkembangan sindrom serotonin berlaku apabila komponen berikut tidak digabungkan:

• SSRI dan selegelin;
• sertraline dan moclobemide;
• imipramine dan moclobemide.

Rawatan gabungan tidak selalu mendasari rupa penyakit. Seringkali proses ini disebabkan oleh perubahan tajam satu antidepresan yang lain. Ubat jenis ini berkumpul di dalam badan. Oleh itu, pengenalan mendadak ubat baru membawa kepada akibat yang teruk. Bersama dengan antidepresan tidak disyorkan untuk menggunakan jenis ubat berikut:

• analgesik opioid;
• antibiotik;
• bererti terhadap batuk;
• persediaan untuk muntah;
• bermaksud sakit kepala.

Sering kali, perkembangan penyakit itu disebabkan oleh pesakit yang tidak peduli. Kebanyakan mereka mengambil ubat-ubatan bersama-sama dengan alkohol, yang tidak boleh diterima.

[3], [4],

Patogenesis

Di dalam otak manusia terdapat neuron yang bekerja berkat serotonin. Sesetengah daripada mereka membenarkan sistem saraf berfungsi dengan normal. Dalam satu sel, serotonin membentuk gelembung, bersama dengan mana ia dilepaskan ke dalam ruang khas. Komponen itu kemudian bergabung dengan membran neuron lain dan mengaktifkannya. Seluruh proses bertindak balas terhadap serotonin. Patogenesis sindrom terletak pada fakta bahawa perkembangan berlebihan komponen ini berlaku.

Neuron berada di batang otak, mereka bertanggungjawab untuk banyak fungsi tubuh manusia. Termasuk mimpi, selera makan, daya tarik seksual, sakit dan emosi. Dengan pengeluaran serotonin yang berlebihan, proses pulangannya sedang berkembang. Selain itu, sintesis komponen itu sendiri juga meningkat. Akibatnya, tubuhnya gagal, menjejaskan kesihatan keseluruhan orang itu. Proses tidur, kerja sistem pencernaan, kontraksi otot, dan sebagainya, terganggu. Gambar klinikal terperinci akan diterangkan di bawah.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],

Gejala sindrom serotonin

Pada peringkat awal penyakit, tiada tanda-tanda tertentu. Manusia diganggu oleh gangguan sistem pencernaan, iaitu loya dan muntah. Memperbaiki masalah dengan penyelarasan pergerakan, demam ringan, menggelegak di perut. Gejala utama yang menunjukkan perkembangan pesat sindrom serotonin, muncul kemudian.

Manifestasi neurologis termasuk:

• kehadiran serangan panik;
• gegaran berkala;
• hypertonia otot;
• rupa sawan.

Antidepresan tidak mempunyai kesan yang signifikan ke atas sistem kardiovaskular. Walau bagaimanapun, semasa perkembangan sindrom, serangan takikardia tunggal mungkin, dan peningkatan tekanan darah.

Tahap penyakit yang teruk ini ditambah dengan gejala seperti:

• melompat idea;
• ucapan yang tidak berkaitan;
• gangguan tidur;
• hiperaktif;
• turun naik suhu;
• penampilan peluh berlimpah;
• kehadiran kelembapan berlebihan muka.

Penyakit ini boleh mengakibatkan kematian, tetapi hanya dalam kes kegagalan jantung.

Tanda-tanda pertama penyakit ini

Seperti yang disebutkan di atas, pada peringkat awal gambar klinikal adalah tidak spesifik. Oleh itu, tidak begitu mudah untuk mengesyaki perkembangan sindrom serotonin. Tanda penolakan pertama adalah seperti berikut:

• loya dan muntah;
• merungut di dalam perut;
• cirit birit;
• keceriaan yang meningkat.

Secara beransur-ansur, keadaan mula merosot. Kepada symptomatology yang diterangkan adalah tambahan gangguan mental. Manusia mempunyai keadaan manik, disertai obsesi. Mangsa benar-benar tidak puas hati, ucapannya terputus-putus, pandangannya hampir tidak terfokus.

Dengan perkembangan gejala-gejala negatif, adalah dinasihatkan untuk mendapatkan bantuan daripada pakar. Campur tangan perubatan akan memungkinkan untuk menormalkan keadaan seseorang.

Apakah sindrom kekurangan serotonin?

Sarkoma serotonin adalah penyakit yang jarang berlaku, tanpa bantuan ia mematikan. Reaksi ini boleh dikembangkan kerana penggunaan ubat atau ubat yang berlebihan. Keadaan kekurangan serotonin atau sindrom mungkin tindak balas badan terhadap kombinasi ubat-ubatan yang tidak menguntungkan.

Sering kali, penyakit ini disebabkan oleh gabungan dua antidepresan. Negeri dapat membangunkan kerana penerimaan dana yang mempengaruhi reaksi serotonin atau penyumbatannya. Sebagai akibat dari pengaruh ini, perkembangan komponen yang berlebihan yang mempengaruhi keseluruhan kesejahteraan orang itu berlaku. Penyimpangan berlaku dalam banyak organ dan sistem, jika tidak ada pertolongan, terdapat kebarangkalian kematian yang tinggi.

Adakah mungkin menggunakan tritiko dalam kes sindrom serotonin?

Ubat jenis ini digunakan untuk menindas keadaan depresi, kebimbangan dan normalisasi tidur. Pakar boleh mencadangkannya dengan kehadiran disfungsi seksual, tanpa punca perkembangan yang jelas. Trittico dengan sindrom serotonin mempunyai kesan positif ke atas badan. Walau bagaimanapun, ramai doktor mengatakan bahawa menggunakannya boleh memburukkan keadaan. Dalam isu ini, pendapat berbeza.

Ubat ini mempunyai kesan antidepresan. Menggunakannya dengan sindrom serotonin boleh mencetuskan komplikasi serius pada bahagian badan. Khususnya, jika keadaan itu dipicu dengan mengambil antidepresan.

Trittico bukan ubat yang selamat yang boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan, termasuk kegagalan jantung. Ia hanya digunakan di bawah pengawasan seorang doktor.

Sindrom disfungsi sistem saraf: tyramine dan serotonin

Sindrom Tyramine sering dipanggil "mentah." Ia adalah perkembangan krisis hipertensi dan komplikasi lain, disebabkan oleh penggunaan antidepresan. Dalam kebanyakan kes berlaku apabila ubat-ubatan ini digunakan serentak dengan makanan yang mengandungi tyramine. Keadaan ini boleh disertai dengan melompat pada suhu badan, dan menyebabkan perkembangan serangan jantung. Berbeza dengan tyramine, sindrom serotonin berlaku terhadap latar belakang penggunaan serentak antidepresan.

Dalam manifestasi klinikal mereka, keadaan hampir sama. Dalam bentuk yang terabaikan, mereka boleh mencetuskan gangguan irama jantung dan kekurangan vaskular.

Sindrom Tyramin berlaku selepas 15-90 minit selepas pengingesan. Selepas 6 jam semua gejala negatif hilang sendiri. Dalam kes sindrom serotonin, gambar klinikal berkembang secara beransur-ansur.

Komplikasi dan akibatnya

Sekiranya tidak ada campur tangan perubatan, terdapat kemungkinan besar kemerosotan keadaan manusia. Akibat utama sindrom ini adalah pelanggaran sistem saraf dan kardiovaskular. Akibatnya, proses tidak dapat dipulihkan berlaku di dalam badan. Kekurangan penjagaan yang berkelayakan membawa kepada perkembangan kegagalan jantung, dan infark miokard.

Memandangkan fakta bahawa penyakit itu mematikan, terdapat risiko kematian yang tinggi.

[12]

Diagnostik sindrom serotonin

Langkah-langkah diagnostik khusus tidak wujud. Untuk mengenal pasti penyimpangan, pakar telah mencadangkan teknik khas. Oleh itu, untuk diagnosis sindrom serotonin adalah perlu untuk menonton status orang itu. Dengan meningkatkan dos ubat, adalah perlu untuk mengecualikan gejala seperti agitasi, hiperflexia dan cirit-birit. Sekiranya ia tersedia, adalah perkara biasa untuk mendiagnosis penyakit ini.

Gambar klinikal ini tidak mencukupi, jadi perhatian ditarik kepada gejala sampingan. Antaranya adalah pelanggaran proses metabolik, tanda-tanda mabuk dan demam.

[13], [14]

Analisis untuk menentukan penyakit ini

Kajian makmal spesifik tidak dijalankan. Dalam kebanyakan kes, dengan adanya keabnormalan, ujian tidak melampaui norma. Oleh itu, adalah mustahil untuk mendiagnosis penyakit dengan komposisi darah.

Ujian makmal penting dalam mengenal pasti komplikasi, dan memantau keadaan mangsa. Kehadiran paras serotonin yang tinggi dalam darah tidak dalam semua kes menunjukkan perkembangan penyimpangan.

[15], [16], [17]

Adakah kaedah diagnostik instrumental digunakan?

Untuk menentukan sindrom serotonin, kaedah diagnostik instrumental tidak digunakan. Pembezaan hanya digunakan secara meluas. Maklumat terperinci tentang teknik ini akan dibentangkan di bawah.

[18], [19], [20]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis penyakit itu dilakukan dengan kaedah penghapusan. Pakar harus menilai keadaan mangsa, dan kemudian pokurdeno mula mengecualikan semua patologi yang mendasari. Oleh itu diagnosis pembedahan dilakukan mengenai ensefalitis, hiperthermia spontan, mabuk etiologi yang tidak dapat dijelaskan dan sindrom penarikan.

Di hadapan gambar klinikal yang menunjukkan perkembangan status serotonin, doktor boleh membuat diagnosis. Dalam akaun mengambil dadah yang pernah diambil oleh seseorang. Dalam banyak kes, diagnosis adalah berdasarkan pemerhatian klinikal pesakit.

Dengan sindrom neuroleptik kursus malignan, pencabulan dicatat di bahagian sistem pencernaan, kekakuan plastik dan myoclonus diperhatikan.

Sindrom anticholinergik disertai dengan pengeringan kulit dan membran mukus, peningkatan tekanan dan percepatan peristalsis saluran gastrousus.

Dengan hyperthermia malignan, tidak ada myoclonus. Puncak penolakan ditemani oleh murid yang dilatasi, sakit sendi dan keadaan yang hampir dengan selsema.

Lebih dos analgesik narkotik membawa kepada hipotensi, hipotermia, bradikardia dan hyporeflexia.

[21], [22]

Rawatan sindrom serotonin

Tidak ada langkah terapi khusus untuk perkembangan penyakit ini. Terdapat cadangan khusus untuk kes individu. Oleh itu, dengan perkembangan sindrom serotonin, rawatan membayangkan pengecualian semua ubat-ubatan yang boleh mencetuskan peningkatan pengeluaran serotonin. Ini akan mencapai kelegaan dalam masa 6-12 jam. Sekiranya sebab perkembangan sindrom itu adalah pentadbiran fluoxetanin, tempoh ini boleh berlangsung sehingga beberapa hari.

Terapi simtomatik mendasari pemulihan seseorang. Dalam kes-kes yang teruk, Metisergide digunakan. Untuk mengekalkan suhu badan yang optimum, paracetamol biasa digunakan. Ia digunakan bersama dengan penyejukan luaran.

Untuk mengurangkan ketegangan otot, lorazepam digunakan. Ia juga boleh digunakan untuk mengawal pergolakan. Untuk mengekalkan tekanan darah, pakar menunjuk Adrenalin atau Norepinephrine.

Ubat-ubatan digunakan dalam kes-kes yang teruk, dan tidak ada ubat tertentu dari sindrom serotonin. Oleh itu, rawatan adalah gejala, skim pemulihan terperinci diberikan oleh pakar secara individu.

Apa ubat-ubatan yang digunakan?

Terapi ubat digunakan untuk mengekalkan keadaan umum seseorang. Dadah yang biasa digunakan seperti Metisergide, Paracetamol, Lorazepam dan Adrenalin.

• Metisergide. Ubat ini mempunyai aktiviti antiserotonin. Ia digunakan secara oral 2 mg 2-4 kali sehari semasa makan. Ubat ini meningkatkan keadaan umum, menghentikan sakit kepala dan meningkatkan tidur. Anda tidak boleh menggunakan ubat dengan tekanan darah rendah, penyakit jantung iskemia, masalah hati dan buah pinggang. Sekiranya digunakan dengan tidak betul, ia boleh membawa kepada perkembangan reaksi buruk. Dalam kes ini, seseorang mempunyai degupan jantung cepat, gangguan pencernaan, keadaan euforia dan insomnia.
• Paracetamol dicirikan oleh tindakan antipiretik dan analgesik. Dos yang optimum 1 tablet 3-4 kali sehari, antara selang selang harus diperhatikan selang 6 jam. Gunakan produk tidak mungkin dengan sensitiviti meningkat kepada komponennya, semasa proses kehamilan dan radang mukosa rektum. Boleh menyebabkan reaksi buruk dalam bentuk anemia, kolik buah pinggang, loya dan ruam kulit.
• Lorazepam. Narkoba menormalkan tidur dan mengurangkan keamatan keadaan reaktif emosi. Dos ubat harian adalah 2 mg, ia mesti dibahagikan kepada 3 dos dibahagikan. Bahagian yang lebih kecil diambil pada waktu pagi, petang besar dan sebelum tidur. Anda tidak boleh menggunakan ubat dengan glaukoma tertutup, gangguan hati dan buah pinggang, psikosis dan epilepsi. Kemungkinan perkembangan reaksi buruk dalam bentuk mual, mulut kering dan kelemahan otot.
• Adrenalin. Ia digunakan dalam bentuk suntikan. Dos bergantung kepada keadaan seseorang. Biasanya, 0.2-0.75 ml diberikan, dos tunggal tidak boleh melebihi 1 ml, dan dos harian - 5 ml. Gunakan suntikan untuk suntikan tidak mungkin dengan takikardia, arrhythmia, kehamilan dan hipersensitiviti kepada komponen ubat. Mungkin, perkembangan sakit kepala, gangguan tidur, mual, muntah dan bronkospasme.

Adakah anda menggunakan vitamin?

Dalam penghapusan sindrom serotonin, ubat praktikal tidak digunakan. Penggunaan vitamin boleh, sebaliknya, memperburuk keadaan. Gabungan mereka dengan antidepresan meningkatkan keparahan gambar klinikal.

[23], [24]

Adakah fisioterapi digunakan?

Mengekalkan keadaan hanya boleh menjadi jenis ubat-ubatan yang telah dijelaskan di atas. Rawatan fisioterapi tidak digunakan.

Rawatan alternatif dalam memerangi peningkatan pengeluaran serotonin

Dengan perkembangan sindrom itu, perlu untuk mengecualikan pengaruh negatif semua ubat, termasuk perubatan bukan tradisional. Rawatan alternatif tidak digunakan.

[25], [26],

Rawatan dengan herba adalah mungkin?

Sesetengah herba, termasuk St John's Wort, boleh menyebabkan perkembangan sindrom serotonin. Oleh itu, apabila mengambil antidepresan, ia tidak boleh digunakan. Rawatan dengan herba pada paras serotonin yang tinggi tidak digunakan. Kesan sedemikian boleh memburukkan keadaan.

Homeopati dan sifat-sifat perubatannya

Rawatan homeopati adalah berdasarkan kepada komponen tumbuhan. Mereka digunakan secara meluas di seluruh dunia. Walau bagaimanapun, walaupun antidepresan berasaskan tumbuhan boleh mencetuskan kemerosotan keadaan seseorang. Oleh itu, homeopati sebagai terapi ubat tidak digunakan.

Rawatan pembedahan pesakit

Disebabkan sifat penyakit tertentu, rawatan pembedahan tidak digunakan. Terapi bertujuan untuk mengurangkan tahap serotonin, anda boleh mencapai hasil yang positif dengan menghapuskan penggunaan antidepresan.

Pencegahan

Prinsip utama langkah pencegahan adalah sekatan dalam penggunaan antidepresan. Ia adalah perlu untuk mengurangkan kesan dadah negatif agen yang boleh membawa kepada pelanggaran metabolisme serotonin. Inilah pencegahan penyakit ini. Untuk mencapai hasil yang optimum, ubat-ubatan tersebut mesti diambil selepas mendapat kelulusan doktor.

Sekiranya anda perlu menggunakan kursus antidepresan, anda sepatutnya dapat menahan jeda antara perubahan ubat. Tempoh ini mestilah sekurang-kurangnya 14 hari. Jika fluoxetine digunakan sebelumnya, tempoh pemulihan memerlukan 5-6 minggu.

Untuk mengelakkan perkembangan gejala, kombinasi berbahaya yang dibentangkan dalam perenggan pertama harus dielakkan. Antidepresan perlu digunakan secara bersendirian. Jika peraturan ini diikuti, risiko perkembangan sindrom diminimumkan.

[27], [28], [29], [30]

Ramalan

Diagnosis dan rawatan yang betul boleh menyebabkan peningkatan dalam keadaan seseorang. Dalam kes ini, pandangan itu menguntungkan. Tiada pakar tunggal boleh membuat kesimpulan yang pasti tentang kesejahteraan masa depan seseorang. Semasa keseluruhan rawatan, pesakit mesti dipantau dengan teliti. Jika sindrom serotonin kelihatan terlalu lewat, ramalannya tidak menguntungkan.

[31], [32]