Sistem limbik otak

Bahagian limbik hemisfera serebrum pada masa ini termasuk zon kortikal penganalisis penciuman (hippocampus - gyrus hippocampi, septum telus - septum pellucidum, cingulate gyrus - gyrus cinguli, dll.), dan sebahagiannya penganalisis gustatory (sulkus bulatan insula). Bahagian korteks ini disambungkan dengan kawasan mediobasal lain lobus temporal dan frontal, dengan pembentukan hipotalamus dan pembentukan retikular batang otak. Pembentukan yang disenaraikan disatukan oleh banyak sambungan dua hala ke dalam kompleks limbik-hipothalamik-retikular tunggal, yang memainkan peranan utama dalam peraturan semua fungsi vegetatif-visceral badan. Bahagian tertua korteks serebrum, yang merupakan sebahagian daripada kompleks ini, berbeza dalam cytoarchitectonics mereka (jenis tiga lapisan struktur selular) daripada seluruh korteks, yang mempunyai jenis struktur enam lapisan.

R. Brosa (1878) menganggap kawasan telencephalic lama secara filogenetik yang terletak di sekitar batang otak sebagai "lobus limbik yang besar".

Struktur yang sama ini telah ditetapkan sebagai "otak olfaktori", yang tidak mencerminkan fungsi utama mereka dalam mengatur tindakan tingkah laku yang kompleks. Pengenalpastian peranan formasi ini dalam pengawalan fungsi vegetatif-visceral membawa kepada kemunculan istilah "otak visceral" [McLean P., 1949]. Penjelasan lanjut mengenai ciri anatomi dan fungsi serta peranan fisiologi struktur ini membawa kepada penggunaan definisi yang kurang (khusus) - "sistem limbik". Sistem limbik termasuk pembentukan anatomi yang disatukan oleh sambungan fungsional yang rapat. Struktur yang membentuk sistem limbik berbeza dari segi filogenetik:

• korteks purba (paleocortex) - hippocampus, piriform gyrus, pyriform, korteks periamygdaloid, kawasan entorhinal, mentol olfaktori, saluran olfaktori, tuberkel olfaktori;
• paraallocortex - kawasan yang menduduki kedudukan pertengahan antara korteks lama dan baru (cingulate gyrus, atau limbic lobe, presubiculum, frontoparietal cortex);
• pembentukan subkortikal - amygdala, septum, nukleus anterior talamus, hipotalamus;
• pembentukan retikular otak tengah.

Pautan pusat sistem limbik ialah amigdala dan hippocampus.

Amigdala menerima input aferen daripada tuberkel olfaktori, septum, korteks pyriform, kutub temporal, gyri temporal, korteks orbit, insula anterior, nukleus intralaminar talamus, hipotalamus anterior, dan pembentukan retikular.

Terdapat dua laluan eferen: satu dorsal - melalui stria terminalis ke hipotalamus anterior dan satu ventral - ke formasi subkortikal, korteks temporal, insula dan sepanjang laluan polysynaptic ke hippocampus.

Impuls aferen datang ke hippocampus dari pembentukan basal anterior, korteks frontotemporal, insula, alur cingulate, dan dari septum melalui ligamen pepenjuru Broca, yang menghubungkan pembentukan retikular otak tengah dengan hippocampus.

Laluan eferen dari hippocampus melalui forniks ke badan mammillary, melalui berkas mammilothalamic (bekas Vicq d'Azyr) ke nukleus anterior dan intralaminar talamus, kemudian ke otak tengah dan pons.

Hippocampus berkait rapat dengan struktur anatomi lain yang merupakan sebahagian daripada sistem limbik dan bersama-sama dengan mereka membentuk bulatan Papez [Papez J., 1937]: hippocampus - fornix - septum - badan mammillary - nukleus anterior thalamus - cingulate gyrus - hippocampus.

Oleh itu, dua bulatan neuron berfungsi utama sistem limbik dibezakan: bulatan besar Papez dan bulatan kecil, termasuk kompleks amygdala - stria terminalis - hipotalamus.

Terdapat beberapa klasifikasi struktur limbik. Menurut klasifikasi anatomi H. Gastaut, H. Lammers (1961), terdapat dua bahagian - basal dan limbik; mengikut klasifikasi anatomi dan fungsi - rantau oromedial-basal, yang mengawal fungsi vegetatif-visceral, tindakan tingkah laku yang berkaitan dengan fungsi makanan, seksual, sfera emosi, dan kawasan posterior (bahagian posterior alur cingulate, pembentukan hippocampal), yang mengambil bahagian dalam organisasi tindakan tingkah laku yang lebih kompleks, proses mnemonik. P. McLean membezakan dua kumpulan struktur: rostral (korteks orbit dan insular, korteks kutub temporal, lobus piriform), yang memastikan pemeliharaan kehidupan individu tertentu, dan ekor (septum, hippocampus, gyrus lumbar), yang memastikan pemeliharaan spesies secara keseluruhan, mengawal fungsi generatif.

K. Pribram, L. Kruger (1954) mengenal pasti tiga subsistem. Subsistem pertama dianggap sebagai penciuman utama (mentol olfaktori dan tuberkel, berkas pepenjuru, nukleus kortiko-medial amigdala), yang kedua menyediakan persepsi penciuman-gustasi, proses metabolik dan tindak balas emosi (septum, nukleus basal-sisi amigdala, korteks basal frontotemporal, korteks basal frontotemporal, dan yang ketiga terlibat dalam korteks emosi. cingulate gyrus). Klasifikasi filogenetik [Falconner M., 1965] juga mengenal pasti dua bahagian: yang lama, terdiri daripada struktur mammillary yang berkait rapat dengan pembentukan garis tengah dan neokorteks, dan yang kemudiannya - neokorteks temporal. Yang pertama menjalankan korelasi vegetatif-endokrin-somatoemosi, yang kedua - fungsi tafsiran. Menurut konsep K. Lissak, E. Grastian (1957), hippocampus dianggap sebagai struktur yang mempunyai kesan perencatan pada sistem talamokortikal. Pada masa yang sama, sistem limbik memainkan peranan pengaktifan dan pemodelan berhubung dengan beberapa sistem otak yang lain.

Sistem limbik terlibat dalam pengawalan fungsi vegetatif-visceral-hormon yang bertujuan untuk memastikan pelbagai bentuk aktiviti (makan dan tingkah laku seksual, proses pemeliharaan spesies), dalam peraturan sistem yang memastikan tidur dan terjaga, perhatian, sfera emosi, proses ingatan, dengan itu melaksanakan integrasi somatovegetatif.

Fungsi dalam sistem limbik dipersembahkan secara global, dibezakan dengan baik secara topografi, tetapi pada masa yang sama bahagian tertentu mempunyai tugas yang agak khusus dalam mengatur tindakan tingkah laku holistik. Termasuk bulatan tertutup saraf, sistem ini mempunyai sejumlah besar "input" dan "output" yang melaluinya sambungan aferen dan eferen direalisasikan.

Kerosakan pada kawasan limbik hemisfera menyebabkan terutamanya pelbagai gangguan fungsi vegetatif-visceral. Banyak daripada gangguan peraturan pusat fungsi vegetatif ini, yang sebelum ini hanya dikaitkan dengan patologi kawasan hipotalamus, dikaitkan dengan kerosakan pada kawasan limbik, terutamanya lobus temporal.

Patologi kawasan limbik mungkin menunjukkan dirinya sebagai gejala kehilangan dengan asimetri vegetatif atau gejala kerengsaan dalam bentuk serangan vegetatif-visceral, lebih kerap temporal, kurang kerap asal frontal. Serangan sedemikian biasanya lebih pendek daripada serangan hipotalamus; ia mungkin terhad kepada aura pendek (epigastrik, jantung, dll.) sebelum serangan sawan umum.

Apabila zon limbik rosak, terdapat amnesia fiksasi (gangguan ingatan yang serupa dengan sindrom Korsakov) dan pseudo-reminiscences (kenangan palsu). Gangguan emosi (fobia, dll.) adalah sangat biasa. Gangguan peraturan pusat fungsi vegetatif-visceral melibatkan pelanggaran penyesuaian, penyesuaian kepada perubahan keadaan persekitaran.

Corpus callosum

Dalam corpus callosum - pembentukan besar-besaran bahan putih - gentian komisar melepasi, menghubungkan bahagian berpasangan hemisfera. Di bahagian anterior komisura besar otak ini - dalam genu (genu corporis callosi) - sambungan melepasi antara lobus frontal, di bahagian tengah - dalam batang (truncus corporis callosi) - antara lobus parietal dan temporal, di bahagian posterior - dalam penebalan (splenium corporis callosi) - antara lobus occipital.

Lesi korpus callosum menampakkan diri dalam gangguan mental. Dengan lesi di bahagian anterior corpus callosum, gangguan ini mempunyai ciri "jiwa depan" dengan kekeliruan (tingkah laku, tindakan dan gangguan kritikal). Sindrom frontal-callous dibezakan (akinesia, amimia, aspontanity, astasia-abasia, refleks automatisme oral, kritikan menurun, gangguan ingatan, refleks menggenggam, apraksia, demensia). Pemutus sambungan antara lobus parietal membawa kepada persepsi yang herot tentang "skema badan" dan penampilan apraksia motor pada anggota atas kiri; perubahan mental temporal dikaitkan dengan persepsi terjejas terhadap persekitaran luaran, dengan kehilangan orientasi yang betul di dalamnya (sindrom "sudah dilihat", gangguan amnestic, confabulations); lesi di bahagian posterior corpus callosum membawa kepada jenis agnosia visual yang kompleks.

Gejala pseudobulbar (emosi ganas, refleks automatisme oral) juga biasa berlaku pada lesi corpus callosum. Walau bagaimanapun, gangguan piramid dan cerebellar, serta gangguan sensitiviti kulit dan dalam, tidak hadir, kerana sistem pemuliharaan unjuran mereka tidak rosak. Daripada gangguan motor pusat, disfungsi sfinkter pelvis paling kerap diperhatikan.

Salah satu ciri otak manusia ialah apa yang dipanggil pengkhususan fungsi hemisfera serebrum. Hemisfera kiri bertanggungjawab untuk pemikiran logik, abstrak, kanan - untuk pemikiran konkrit, kiasan. Keperibadian dan ciri persepsi (karakter jenis seni atau pemikiran) bergantung pada hemisfera mana yang paling berkembang secara morfologi dan dominan pada seseorang.

Apabila hemisfera kanan dimatikan, pesakit menjadi verbose (walaupun cerewet), bercakap, tetapi pertuturan mereka kehilangan ekspresi intonasi, ia membosankan, tidak berwarna, kusam, memperoleh warna hidung (hidung). Pelanggaran seperti komponen intonasi-vokal ucapan dipanggil dysprosody (prosody - melodi). Di samping itu, pesakit sedemikian kehilangan keupayaan untuk memahami maksud intonasi pertuturan lawan bicara. Oleh itu, bersama-sama dengan pemeliharaan perbendaharaan kata formal (perbendaharaan kata dan tatabahasa) dan peningkatan dalam aktiviti pertuturan, orang "hemisfera kanan" kehilangan kiasan dan kekonkretan ucapan yang diberikan oleh ekspresi intonasional-vokal. Persepsi bunyi kompleks terjejas (agnosia pendengaran), seseorang berhenti mengenali melodi yang biasa, tidak dapat mendendangkannya, mengalami kesukaran mengenali suara lelaki dan perempuan (persepsi pendengaran kiasan terganggu). Kekurangan persepsi kiasan juga didedahkan dalam sfera visual (tidak melihat butiran yang hilang dalam lukisan yang belum selesai, dll.). Pesakit mengalami kesukaran melakukan tugas yang memerlukan orientasi dalam situasi visual, kiasan, di mana perlu mengambil kira ciri khusus objek. Oleh itu, apabila hemisfera kanan dimatikan, jenis aktiviti mental yang mendasari pemikiran kiasan menderita. Pada masa yang sama, jenis aktiviti mental yang mendasari pemikiran abstrak dipelihara atau diperkukuhkan (difasilitasi). Keadaan jiwa sedemikian disertai dengan nada emosi yang positif (optimisme, kecenderungan untuk bergurau, kepercayaan kepada pemulihan, dll.).

Apabila hemisfera kiri rosak, kebolehan pertuturan seseorang sangat terhad, perbendaharaan kata berkurangan, kata-kata yang menunjukkan konsep abstrak digugurkan daripadanya, pesakit tidak mengingati nama objek, walaupun dia mengenalinya. Aktiviti pertuturan berkurangan secara mendadak, tetapi corak intonasi pertuturan terpelihara. Pesakit sedemikian mengenali melodi lagu dengan baik dan boleh mengeluarkannya semula. Oleh itu, apabila fungsi hemisfera kiri terjejas, pesakit, bersama-sama dengan kemerosotan persepsi lisan, mengekalkan semua jenis persepsi kiasan. Keupayaan untuk mengingati kata-kata terjejas, dia keliru pada tempat dan masa, tetapi melihat butiran keadaan; orientasi khusus visual dipelihara. Pada masa yang sama, latar belakang emosi negatif timbul (mood pesakit bertambah buruk, dia pesimis, sukar untuk mengalih perhatian dirinya dari pemikiran dan aduan yang menyedihkan, dll.).

[ 1 ], [ 2 ]