Stomatitis pada kanak-kanak

Stomatitis adalah salah satu penyakit yang paling biasa pada rongga mulut, terutamanya pada kanak-kanak kecil.

[ 1 ]

Punca Stomatitis pada Kanak-kanak

Setiap jenis stomatitis disebabkan oleh jangkitan tertentu atau perengsa lain. Tetapi faktor paling penting yang memainkan peranan dalam pembentukan stomatitis ialah imuniti kanak-kanak, serta struktur khas mukosa mulut. Membran mukus kanak-kanak masih sangat lembut dan nipis, jadi sangat mudah untuk menyebabkan microtrauma. Jangkitan berlaku di sana, imuniti, sebaliknya, sangat lemah dan tidak dapat menahan patogen, jadi kemungkinan stomatitis pada kanak-kanak sangat tinggi.

Mekanisme perlindungan rongga mulut termasuk air liur. Pada kanak-kanak berusia enam bulan, kelenjar air liur hanya menyesuaikan diri untuk bekerja, jadi air liur dirembes dengan sangat banyak. Memandangkan badan hanya "menyelaraskan" mekanisme ini, tidak semua enzim yang diperlukan telah digunakan, jadi kesan antiseptik air liur kanak-kanak kecil belum lagi sekuat orang dewasa. Ia adalah tepat kerana semua faktor ini bahawa kanak-kanak kecil sering mengalami stomatitis.

Stomatitis Candidal pada kanak-kanak

Penyakit pergigian yang paling biasa pada zaman kanak-kanak (terutama di kalangan bayi) ialah kandidiasis oral atau yang dipanggil thrush. Ia disebabkan oleh agen berjangkit - kulat genus Candida. Ia boleh kekal tidak aktif dalam rongga mulut untuk masa yang lama dan tidak nyata dalam apa-apa cara, tetapi sebaik sahaja keadaan yang sesuai timbul, ia mula berkembang dengan mudah.

Patogen boleh memasuki rongga mulut kanak-kanak dengan cara yang berbeza, tetapi cara utama penularan penyakit ini adalah melalui ibu bapa. Pertama, kulat boleh dihantar kepada anak dari ibu semasa mengandung dan perkembangan janin. Kedua, ibu bapa secara semula jadi mencium anak mereka, dengan itu menularkan kulat, walaupun mereka mempunyainya dalam peringkat pasif. Cara lain untuk menularkan candidiasis boleh melalui penyusuan (jika ibu mengalami candidiasis puting) atau penyusuan buatan (jika ibu meletakkan puting atau botol dengan makanan anak di dalam mulutnya).

Masalahnya ialah kulat mungkin berada dalam peringkat pasif pada ibu bapa dan tidak nyata dalam apa-apa cara. Apabila ia masuk ke dalam badan kanak-kanak yang masih rapuh, sistem imun sering tidak dapat mengatasi, jadi stomatitis candidal pada bayi mula berkembang dan berkembang.

Stomatitis Candidal pada kanak-kanak mula berkembang dengan latar belakang badan yang lemah, contohnya, selepas penyakit. Kandidiasis mulut boleh berlaku pada kanak-kanak yang lemah, pramatang atau dilahirkan dengan berat lahir rendah, pada mereka yang sering sakit. Tetapi bayi yang sihat sepenuhnya juga boleh mendapat kandidiasis oral, terutamanya jika kebersihan mulut tidak dipatuhi. Terdapat juga kes apabila penyakit ini berlaku terhadap latar belakang penggunaan antibiotik jangka panjang, bagaimanapun, seperti yang ditunjukkan oleh amalan, antibiotik terkini tidak membawa kepada perkembangan stomatitis candidal pada kanak-kanak.

Terdapat stomatitis candidal akut dan kronik, pada kanak-kanak kandidiasis oral akut paling kerap diperhatikan. Ia, seterusnya, juga dicirikan oleh bentuk ringan, sederhana dan teruk.

Selalunya, pada mulanya, stomatitis candidal berlangsung tanpa gejala. Kemudian bayi mula merasakan sensasi terbakar di dalam mulut, kekeringan yang berlebihan dan gatal-gatal. Kanak-kanak yang sangat muda berubah-ubah semasa makan, tidak mahu makan, kanak-kanak prasekolah dan pelajar sekolah mengalami rasa makanan yang tidak menyenangkan dan nafas berbau.

Tanda ciri stomatitis candidal pada kanak-kanak adalah plak pada mukosa mulut - selalunya putih atau kelabu kotor dalam bentuk susu curdled atau keju kotej. Apabila kulat membiak lebih dan lebih, plak bertukar menjadi filem di bahagian dalam bibir, gusi, pipi dan garis penutupan gigi. Ia berlaku bahawa plak juga muncul di lidah. Kemerahan meliputi seluruh mukosa mulut, dan dinding belakang pharynx sering terjejas.

Dengan stomatitis candidal, suhu mungkin meningkat. Sudah tentu, segala-galanya bergantung pada betapa teruknya penyakit itu. Kandidiasis mulut yang sederhana teruk disertai dengan suhu 38º, teruk boleh mencetuskan suhu yang lebih tinggi. Dalam bentuk penyakit yang lebih teruk, nodus limfa juga boleh membesar.

Dalam bentuk penyakit yang lebih ringan, membran mukus tidak berdarah merah terang kelihatan di bawah plak, yang boleh dengan mudah dikeluarkan dengan spatula. Sekiranya kita berhadapan dengan bentuk sederhana hingga teruk, maka benang fibrin dengan pseudomycelium kulat akan diperhatikan di dalam plak, maka plak itu memperoleh warna kuning-kelabu. Sangat sukar untuk mengeluarkannya dari membran mukus dan selalunya ia tidak dikeluarkan sepenuhnya, membran mukus di bawahnya membengkak dan menjadi berdarah. Bayi dan kanak-kanak kecil bertolak ansur dengan penyakit ini dengan sangat sukar, pada kanak-kanak sekolah dan kanak-kanak prasekolah ia berkembang dengan lebih mudah.

Stomatitis Candidal pada kanak-kanak tidak sukar untuk disembuhkan, tetapi penyakit ini boleh menjadi kronik. Komplikasi yang paling menggerunkan adalah apabila kanak-kanak dengan badan yang lemah boleh mendapat penyebaran kulat ke seluruh badan dengan menyebarkannya melalui darah dan limfa. Dalam keadaan sedemikian, kebanyakan organ dan sistem akan terjejas oleh kandidiasis. Pada masa remaja, kandidiasis oral juga boleh berpindah ke alat kelamin.

Jika stomatitis candidal pada kanak-kanak berulang berulang kali, ini mungkin menunjukkan penyakit lain yang lebih serius, seperti leukemia, HIV, diabetes, dll. Selain itu, dengan kandidiasis mulut, kanak-kanak itu sering enggan makan, yang boleh menyebabkan perkembangan fizikal kanak-kanak tidak dirancang.

Candidal stomatitis mungkin kelihatan seperti lidah bersalut biasa. Perbezaan utama ialah dengan lidah bersalut, bayi tidak mempunyai masalah makan, tidak terbakar, tidak gatal, dan sudah tentu, tidak demam. Untuk membuat diagnosis yang tepat, anda perlu mengikis lidah untuk mengesan kehadiran kulat dan pseudomycelium.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Stomatitis herpetik pada kanak-kanak

Stomatitis virus pada kanak-kanak mempunyai bentuk yang paling biasa - ini adalah stomatitis herpetik. Virus herpes secara amnya biasa di kalangan 90% penduduk, pada kanak-kanak ia juga berkaitan secara langsung dengan kerja sistem imun. Dalam setiap kanak-kanak kesepuluh yang menghidap stomatitis herpetik, ia boleh berkembang menjadi peringkat kronik dan kambuh boleh berlaku secara berkala.

Virus herpes sangat pelbagai dalam manifestasinya - ia boleh menjejaskan sistem saraf pusat, organ dalaman, dan sistem pembiakan.

Selalunya, stomatitis herpetik berlaku pada kanak-kanak berumur 1.5 hingga 3 tahun. Selalunya, ia dihantar melalui titisan bawaan udara, tetapi ia juga boleh dihantar melalui sentuhan. Sekali lagi, faktor yang mengiringi memainkan peranan yang besar dalam perkembangannya, terutamanya imuniti dan membran mukus rongga mulut.

Perkembangan stomatitis herpetik bermula dengan virus herpes memasuki badan. Terdapat juga tiga bentuk penyakit ini - ringan, sederhana dan teruk. Keterukan penyakit bergantung pada jumlah ruam. Tempoh inkubasi berlangsung dari dua hari hingga tujuh belas pada kanak-kanak yang lebih tua, dan pada kanak-kanak yang sangat kecil ia boleh bertahan sehingga sebulan.

Dalam bentuk stomatitis herpetik yang ringan, tidak ada gejala mabuk, pada mulanya terdapat kenaikan suhu hingga 37.5º. Mukosa mulut menjadi merah terang, bentuk lepuh, yang dipanggil peringkat vesikel. Kemudian lepuh ini mula pecah, hakisan mukosa mulut berlaku - ini adalah peringkat seterusnya penyakit ini. Ruam menjadi guli apabila penyakit mula pudar.

Bentuk penyakit yang sederhana dan teruk menampakkan diri dalam gejala mabuk badan kanak-kanak. Sebelum ruam muncul, keadaan umum bayi bertambah buruk, terdapat manifestasi kelemahan, mengantuk, kanak-kanak itu enggan makan. Pada mulanya, ibu bapa mungkin berfikir bahawa ini adalah penyakit pernafasan akut, selesema biasa. Nodus limfa meningkat dalam saiz, suhu meningkat kepada 38º. Apabila ruam mula muncul, suhu mencapai 38 - 39º, terdapat loya dan muntah. Lebih-lebih lagi, bukan sahaja rongga mulut, tetapi juga tisu di sekeliling muka boleh menjadi ruam. Di samping itu, air liur menjadi likat, gusi menjadi meradang.

Dalam amalan perubatan, bentuk stomatitis herpetik yang teruk pada kanak-kanak adalah kurang biasa. Dalam bentuk sederhana, terdapat gangguan dalam sistem kardiovaskular, mimisan, loya, dan muntah. Suhu dalam beberapa kes mencapai 40º. Selepas beberapa hari, rongga mulut menjadi ditutup dengan ruam, seluruh muka terjejas oleh jangkitan, kadang-kadang telinga dan gusi. Ruam boleh berulang dan bergabung. Kemudian bayi mesti dimasukkan ke hospital dengan segera.

Stomatitis aphthous pada kanak-kanak

Doktor pada masa ini tidak mempunyai pendapat sebulat suara tentang punca-punca penyakit ini, terdapat pakar yang bersetuju bahawa stomatitis aphthous pada kanak-kanak berlaku disebabkan oleh kerosakan pada saluran gastrousus. Pada asasnya, stomatitis aphthous berlaku pada kanak-kanak sekolah, kurang kerap diperhatikan pada kanak-kanak yang lebih muda.

Ulser dalam stomatitis aphthous adalah serupa dengan penampilan ruam dalam stomatitis herpetik. Ciri ciri stomatitis aphthous ialah ulser bulat atau bujur dengan tepi licin dan bahagian bawah licin berwarna merah terang. Mereka terutamanya muncul di bibir dan pipi.

Apabila penyakit itu mula berkembang, ulser aphthous ditutup dengan filem mendung, yang kemudiannya menembusi. Sekiranya jangkitan sekunder ditambah kepada semua ini, penyakit itu boleh menjadi rumit. Perubahan dalam keadaan kanak-kanak diperhatikan, dia mengalami rasa mengantuk, kurang selera makan, berubah-ubah, sering menolak makanan. Suhu melonjak sehingga 38º adalah mungkin, walaupun agak jarang berlaku.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Jenis stomatitis pada kanak-kanak

Bergantung kepada punca penyakit dan proses perkembangan penyakit, jenis utama stomatitis kanak-kanak berikut dibezakan:

• stomatitis candidal pada kanak-kanak;
• stomatitis herpetik pada kanak-kanak;
• stomatitis aphthous pada kanak-kanak.

Lain-lain jenis stomatitis kanak-kanak

Terdapat jenis stomatitis virus yang lain. Mereka boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit berjangkit. Contohnya, cacar air menyebabkan ruam di dalam mulut, yang dengan cepat berubah menjadi hakisan yang menyakitkan.

Difteria menyebabkan filem fibrin terbentuk dalam rongga mulut. Sekiranya ia dikeluarkan, membran mukus rosak; jika mereka dibiarkan secara semula jadi mengeluarkan diri, mereka meninggalkan membran mukus yang meradang.

Demam merah menyebabkan pembentukan salutan tebal pada lidah; pada hari keempat lidah menjadi merah terang, yang dicapai kerana epitelium dieksfoliasi secara rawak.

Malah selesema biasa dan selesema boleh membawa kepada perubahan yang menyakitkan dalam keadaan mukosa mulut: gingivitis muncul (apabila membran mukus gusi menjadi meradang) dan lidah menjadi bersalut.

Stomatitis alahan pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh tindak balas alahan tempatan terhadap penggunaan ubat-ubatan dan juga timbul daripada makanan. Membran mukus boleh membengkak, ulser dan plak boleh muncul. Stomatitis sedemikian dicirikan oleh fakta bahawa gambaran klinikalnya tidak termasuk gejala mabuk dan tidak ada hipertermia.

Rawatan stomatitis pada kanak-kanak

Sekiranya kanak-kanak menunjukkan tanda-tanda stomatitis walaupun sedikit, dia perlu diasingkan daripada kanak-kanak lain supaya penyakit itu tidak merebak. Kanak-kanak itu memerlukan hidangan berasingan, tuala, mainan. Adalah penting bahawa barang-barang ini tidak jatuh ke tangan saudara-mara lain untuk mengelakkan kemungkinan jangkitan.

Apabila kanak-kanak sakit, adalah penting untuk memantau kebersihan mulut. Lagipun, jika anda memberi sedikit perhatian kepadanya semasa stomatitis, akibat seperti, sebagai contoh, jangkitan bakteria yang ditambahkan pada ruam adalah mungkin. Selepas penyakit itu berlalu, berus gigi secara semula jadi dibuang dan digantikan dengan yang baru. Sekiranya bayi berumur kurang dari setahun, mulut dirawat dengan tisu gigi dengan xylitol, yang merupakan antiseptik dan tidak membenarkan jangkitan sekunder mengganggu perkara itu.

Apabila bayi masih di peringkat penyusuan, ibu perlu merawat payudara sebelum setiap penyusuan. Untuk melakukan ini, hanya bilas payudara dengan air yang mengalir, alkohol dan sabun tidak boleh diterima - pelinciran semula jadi payudara akan dikeluarkan dengan cara ini. Sekiranya bayi diberi makanan buatan, selepas manifestasi klinikal penyakit itu telah dihapuskan, botol itu juga perlu diganti.

Apabila kanak-kanak enggan makan kerana sakit akibat stomatitis, anda boleh membius kawasan yang terjejas pada mukosa mulut.

Biasanya dalam kes sedemikian, gel penghilang rasa sakit digunakan untuk tumbuh gigi. Ini boleh menjadi: Kamistad (kesan melegakan kesakitan dan anti-radang), Kalgel, Doktor Bayi (tiada lidocaine, jadi ia boleh digunakan pada kanak-kanak yang mempunyai alahan terhadap ubat ini).

Apabila merawat stomatitis pada kanak-kanak, adalah penting untuk memantau konsistensi dan suhu makanan, serta diet. Kanak-kanak yang menghidap stomatitis harus makan makanan cecair dan separa cecair, yang terbaik adalah mengisarnya dengan pengisar atau sekurang-kurangnya menguli dengan garpu. Makanan sejuk dan panas adalah kontraindikasi, kerana ciri-ciri penyakit seperti stomatitis, bayi tidak boleh makan makanan masin, masam, pedas dan dalam tin. Selepas makan, mulut perlu dibilas dengan larutan antiseptik (geksoral, miramistin) atau air yang mengalir.

Apabila seriawan mulut dikesan pada bayi, ibu amat disyorkan untuk diperiksa, kerana dia adalah sumber jangkitan pertama yang "disyaki", dan mungkin sakit dengan kandidiasis faraj dan kandidiasis puting. Jika ibu adalah punca penyakit, bayi akan dapat pulih hanya apabila ibu sembuh.

Rawatan kandidiasis oral pada kanak-kanak

Rawatan tempatan stomatitis candidal pada kanak-kanak

Untuk menyembuhkan kandidiasis oral, adalah perlu untuk mencipta pH alkali. Organisma patogen biasanya memerlukan persekitaran berasid untuk membiak, persekitaran beralkali, seterusnya, memperlahankan pertumbuhan mikroorganisma dan membawa kepada kematian secara beransur-ansur.

Untuk mencipta persekitaran alkali, gunakan larutan soda. Larutkan satu sudu soda dalam segelas air. Dalam kes lain, gunakan larutan dua peratus asid borik. Kesan terapeutik dicapai dengan bantuan pewarna aniline - biru metilena. Untuk merawat kandidiasis mulut, yang terakhir dirawat dengan mereka lima hingga enam kali sehari atau lebih, tetapi sekurang-kurangnya tiga kali pada siang hari.

Adalah sangat penting bahawa ubat-ubatan berinteraksi dengan pipi dan gusi kanak-kanak, kerana ia adalah plak yang terkumpul di leher gigi yang mengandungi bilangan terbesar mikroorganisma patogen.

Ubat utama untuk merawat kandidiasis oral, termasuk pada kanak-kanak, adalah penyelesaian Candid. Tindakannya adalah berdasarkan pemusnahan dinding sel kulat. Adalah disyorkan untuk menggunakan Candid selama sepuluh hari. Perkara penting ialah tidak mengganggu rawatan sebaik sahaja gejala hilang, jika tidak, rintangan terhadap ubat ini boleh terbentuk. Kadangkala, doktor menggunakan Diflucan untuk merawat stomatitis candidal, terutamanya pada remaja. Dos ditetapkan dalam setiap kes tertentu oleh doktor.

Rawatan am stomatitis candidal pada kanak-kanak

Sekiranya suhu meningkat semasa stomatitis candidal, ubat antipiretik digunakan. Kompleks vitamin ditetapkan untuk meningkatkan sistem imun. Dengan stomatitis candidal, kanak-kanak memerlukan diet khas untuk mengurangkan jumlah karbohidrat yang mudah dihadam.

Rawatan stomatitis herpetik pada kanak-kanak

Rawatan am stomatitis herpetik pada kanak-kanak

Sekiranya mabuk diperhatikan, bayi harus minum banyak, dan ia juga perlu untuk mengurangkan suhu badan dengan segala cara. Apabila bentuk penyakit itu teruk, kanak-kanak selalunya perlu dirawat di hospital. Dalam kes ini, terapi simptomatik disediakan untuk meringankan keadaan dan menghapuskan gejala yang disertakan. Untuk meningkatkan daya tahan badan dan mencegah berulang, imunostimulan dan vitamin ditetapkan. Untuk pencegahan, kursus acyclovir diambil. Seperti dalam kes mana-mana stomatitis, diet tidak termasuk makanan masam, masin, dalam tin, terutamanya buah sitrus.

Rawatan tempatan stomatitis herpetik pada kanak-kanak

Letusan herpetik dirawat dengan propolis, yang hampir selalu digunakan untuk merawat jangkitan virus pada rongga mulut. Propolis mempunyai kesan anti-radang dan antiseptik yang jelas. Untuk melegakan keradangan rongga mulut, herba perubatan digunakan - mandi dibuat, contohnya, dari chamomile dan sage. Apabila kanak-kanak masih terlalu muda untuk membilas mulutnya sendiri, ini harus dianjurkan oleh ibu bapa, membasahi kapas dalam rebusan. Semua prosedur ini dijalankan dengan sangat berhati-hati, kerana ruam kanak-kanak boleh memberi kesakitan.

Rawatan dengan propolis ditunjukkan, yang sangat diperlukan dalam rawatan jangkitan virus dalam rongga mulut. Propolis mempunyai kesan anti-radang dan pada masa yang sama antiseptik. Untuk melegakan gejala keradangan membran mukus dan gusi, mandi herba perubatan ditunjukkan - chamomile, sage. Sekiranya bayi belum dapat membilas mulutnya, ibu bapa perlu merawat mulutnya sendiri, setelah sebelumnya membasahi kapas dalam rebusan. Rawatan sedemikian perlu dijalankan dengan berhati-hati, perlu diambil kira bahawa kanak-kanak mungkin mengalami kesakitan.

Stomatitis herpetik dirawat dengan acyclovir. Ia boleh digunakan dalam bentuk salap, serta dalam tablet, dan kedua-duanya sering digunakan. Dos ditentukan oleh doktor yang hadir secara individu. Biasanya, ruam itu dilincirkan tiga hingga empat kali sehari.

Di samping itu, apabila ruam sembuh, perlu menggunakan cara untuk pemulihan membran mukus - keratoplasti yang dipanggil (vitamin A, buckthorn laut dan minyak rosehip).

Rawatan stomatitis aphthous pada kanak-kanak

Rawatan am stomatitis aphthous pada kanak-kanak

Punca stomatitis aphthous belum ditubuhkan oleh perubatan rasmi sehingga kini. Sekarang ini adalah bidang kerja untuk alahan, ahli gastroenterologi dan doktor gigi. Kesemua mereka memeriksa pesakit untuk mengenal pasti apa yang berpotensi membawa kepada penyakit itu. Sekiranya ia adalah tindak balas alahan, maka tugas utama doktor adalah untuk mengenal pasti alergen dan menentukan cara untuk mengelakkan sentuhan dengannya. Sekiranya perkembangan stomatitis aphthous diprovokasi oleh saluran gastrousus, maka doktor cuba menghapuskan punca penyakit itu. Antibiotik dan antihistamin juga digunakan.

Sekiranya suhu meningkat, seperti dalam kes stomatitis lain, langkah-langkah diambil untuk menghapuskannya. Diet khas ditetapkan, menghapuskan makanan yang tidak diingini semasa penyakit.

Rawatan tempatan stomatitis aphthous

Pemilihan antiseptik dilakukan oleh doktor gigi. Mereka perlu merawat rongga mulut bayi tiga kali sehari. Perkara yang paling penting di sini ialah antiseptik harus menjejaskan mukosa mulut dengan lembut dan tidak merengsakannya. Apabila penyakit itu mula reda, doktor yang hadir harus menentukan cara yang boleh memastikan pemulihan membran mukus.

Stomatitis pada kanak-kanak adalah perkara biasa. Oleh kerana badan kanak-kanak terdedah dan sensitif, adalah penting untuk mengikuti cadangan doktor yang merawat. Adalah lebih baik untuk tidak membuat improvisasi dan tidak menggunakan ubat rakyat dan homeopati dalam kes kanak-kanak. Cari pakar yang berkelayakan dan lakukan prosedur yang mereka tetapkan, maka risiko komplikasi cenderung kepada sifar.