Sulfadimezine

Sulfadimidine, yang juga dikenali sebagai sulfadimezine, adalah antibiotik dari kumpulan sulfonamide. Berikut adalah beberapa maklumat mengenainya:

1. Mekanisme Tindakan: Sulfadimidine menghalang pertumbuhan dan pembiakan bakteria dengan menghalang keupayaan mereka untuk mensintesis asid amino yang diperlukan untuk kelangsungan hidup mereka. Ia bertindak sebagai perencat kompetitif asid folik, yang penting untuk sintesis asid nukleik dalam bakteria.
2. Penggunaan: Sulfadimidine digunakan untuk merawat pelbagai penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadapnya. Ini boleh menjadi jangkitan saluran kencing, jangkitan usus, jangkitan saluran pernafasan, jangkitan kulit dan banyak lagi.
3. Dos dan kaedah pentadbiran: Dos sulfadimidin bergantung kepada keterukan jangkitan, umur dan berat pesakit, serta cadangan doktor. Biasanya ubat diambil secara lisan dalam bentuk tablet, sirap atau serbuk untuk penyediaan penggantungan.
4. Kesan sampingan: Beberapa kesan sampingan sulfadimidine termasuk tindak balas alahan seperti ruam kulit, gatal-gatal, sarang, angioedema, dan gangguan gastrousus, sakit kepala, mengantuk, dan lain-lain.
5. Contraindications and Ways: Dadah tidak disyorkan sekiranya alahan kepada sulfonamida, semasa kehamilan dan penyusuan, serta dalam beberapa disfungsi buah pinggang dan hepatik. Apabila menggunakan sulfadimidine, adalah penting untuk mengikuti cadangan doktor dan tidak melebihi dos yang disyorkan.

Petunjuk Sulfadimesin

1. Jangkitan saluran kencing: Sulfadimidine boleh ditetapkan untuk merawat jangkitan saluran kencing seperti cystitis (keradangan pundi kencing) dan uretritis (keradangan uretra).
2. Jangkitan usus: Ubat boleh digunakan untuk merawat jangkitan usus seperti cirit-birit bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma sensitif sulfadimidine.
3. Jangkitan kulit: Sulfadimidine boleh digunakan untuk merawat jangkitan kulit seperti folikulitis (keradangan folikel rambut) atau pyoderma (jangkitan bakteria kulit).
4. Jangkitan streptokokus: Ubat boleh digunakan untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh streptococci, seperti pharyngitis (keradangan tekak), tonsilitis (keradangan tonsil), dan lain-lain.
5. Pencegahan jangkitan selepas prosedur pembedahan: Sulfadimidine kadang-kadang digunakan sebagai agen profilaksis untuk mencegah perkembangan jangkitan selepas pembedahan, terutama di saluran kencing atau usus.

Borang pelepasan

1. Pil

• Penerangan: Tablet lisan adalah bentuk sulfadimezin yang paling biasa untuk rawatan jangkitan pada manusia.
• Dos: Tablet biasanya mengandungi 500 mg bahan aktif.

2. Serbuk untuk pentadbiran lisan

• Penerangan: Serbuk sulfadimezine digunakan terutamanya dalam perubatan veterinar untuk rawatan jangkitan dalam lembu, ruminan kecil dan burung.
• Dos: Serbuk boleh dicampur dengan makanan atau air untuk memudahkan pentadbiran pada haiwan.

3. Penyelesaian untuk suntikan

• Penerangan: Bentuk suntikan sulfadimezin digunakan dalam perubatan dan perubatan veterinar, memberikan tindakan cepat ubat.
• Dos: Penyelesaian biasanya mengandungi sejumlah bahan aktif setiap mililiter, yang membolehkan ubat-ubatan itu tepat mengikut keperluan pesakit atau haiwan.

4. Penggantungan untuk pentadbiran lisan

• Penerangan: Borang ini mudah digunakan pada kanak-kanak dan haiwan yang mengalami kesukaran mengambil tablet.
• Dos: Suspensi mungkin berbeza dalam kepekatan bahan aktif, dan biasanya dimaksudkan untuk digunakan selepas pencairan.

Farmakodinamik

Sulfadimezine adalah antibiotik dari kumpulan sulfonamida. Ia adalah agen antimikrob yang menghalang sintesis asid folik dalam sel-sel bakteria, yang membawa kepada kematian mereka.

Sulfadimezine aktif terhadap pelbagai bakteria termasuk:

1. Streptococcus spp.
2. Staphylococcus spp.
3. Salmonella spp.
4. Shigella spp.
5. Klebsiella spp.
6. Enterobacteriaceae (Enterobacter spp.)
7. Protea (Proteus spp.)
8. Chlamydia spp.
9. Sesetengah spesies Clostridium dan bakteria lain.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Sulfadimezine umumnya diserap dari saluran gastrousus selepas pentadbiran lisan.
2. Pengagihan: Ia boleh diedarkan ke dalam pelbagai tisu dan cecair badan, termasuk darah, air kencing, dan tisu.
3. Metabolisme: Sulfadimezine dimetabolisme di hati, tetapi pada tahap kecil.
4. Ekskrit: Kebanyakan sulfadimezin dikeluarkan melalui buah pinggang, terutamanya dalam bentuk yang tidak berubah, oleh itu ia boleh berkumpul di dalam air kencing dan membentuk kepekatan tinggi yang diperlukan untuk pemusnahan patogen.
5. Pengambilan: Penghapusan-kehidupan sulfadimezin dari badan boleh agak pendek, biasanya kira-kira 6-12 jam, yang memerlukan pentadbirannya beberapa kali sehari untuk mengekalkan kepekatan terapeutik dalam darah dan tisu.

Dos dan pentadbiran

Kaedah permohonan:

Sulfadimezine boleh didapati dalam bentuk tablet, serbuk, penyelesaian untuk suntikan dan penggantungan. Kaedah pentadbiran bergantung kepada bentuk pelepasan:

• Tablet dan serbuk biasanya diambil secara lisan (melalui mulut).
• THESOLUSI untuk suntikan boleh diberikan intramuskular (IM) atau intravena (iv), bergantung kepada arahan perubatan.
• Ketegangan juga bertujuan untuk pentadbiran lisan.

Dos:

Untuk orang dewasa:

• Jangkitan akut:
  • Lisan: Dos awal - 2 g, kemudian 1 g setiap 4-6 jam untuk hari pertama. Pada hari-hari berikutnya - 500 mg setiap 4-6 jam.
  • Suntikan: 0.5-1 g setiap 12 jam secara intramuskular atau intravena.

Untuk anak-anak:

• Jangkitan akut:
  • Lisan: Dos awal - 75 mg/kg badan kanak-kanak, kemudian 150 mg/kg badan pada hari pertama, dibahagikan kepada beberapa dos. Pada hari-hari berikutnya, badan 100-150 mg/kg sehari, dibahagikan kepada beberapa pentadbiran.
  • Suntikan: Dos suntikan pada kanak-kanak perlu diselaraskan mengikut berat badan dan umur mereka, biasanya separuh dos dewasa.

Arahan Khas:

• Pengambilan makanan: Tablet dan serbuk paling baik diambil dengan makanan atau susu untuk mengurangkan risiko kerengsaan perut.
• Penghidratan: Pesakit yang mengambil sulfadimezin harus minum cecair yang cukup untuk mencegah kristal (pembentukan kristal dalam air kencing).
• Tempoh rawatan: Tempoh rawatan bergantung kepada jenis dan keterukan jangkitan, tetapi ubat harus diambil selama sekurang-kurangnya 5-7 hari selepas kehilangan gejala.
• Pemantauan: Pemantauan tetap fungsi buah pinggang dan hepatik dan keadaan darah diperlukan semasa penggunaan jangka panjang.

Gunakan Sulfadimesin semasa kehamilan

Penggunaan sulfadimezin semasa kehamilan harus dilakukan hanya pada petunjuk perubatan yang ketat dan di bawah pengawasan perubatan. Kesan sulfadimezin pada kehamilan belum dikaji sepenuhnya dan keselamatannya untuk janin belum ditubuhkan.

Sulfadimezine boleh menyeberangi plasenta dan menyebabkan kemudaratan kepada janin yang sedang berkembang. Oleh itu, penggunaannya semasa kehamilan mungkin berisiko dan mungkin memerlukan pengawasan perubatan yang rapat.

Contraindications

1. Hypersensitivity: Orang yang mempunyai hipersensitiviti yang diketahui kepada sulfonamida atau komponen lain ubat tidak boleh menggunakan sulfadimezin kerana risiko reaksi alahan, termasuk ruam kulit, angioedema, dan anaplaxia.
2. Porphyria: Dengan kehadiran porphyria, penggunaan sulfadimezin boleh menyebabkan peningkatan penyakit.
3. Kerosakan hepatik dan buah pinggang yang teruk: Pesakit yang mengalami gangguan hepatik atau buah pinggang yang teruk harus mengelakkan penggunaan sulfadimezin kerana kemungkinan semakin buruk keadaan.
4. Gangguan Hematopoiesis yang teruk: Sulfadimezine boleh menyebabkan anemia aplastik, thrombocytopenia, leukopenia dan gangguan lain hematopoiesis. Dengan kehadiran keadaan sedemikian, penggunaan ubat harus terhad atau dilarang.
5. Kehamilan dan penyusuan susu: Penggunaan sulfadimezin semasa kehamilan mungkin berbahaya, terutamanya semasa trimester kehamilan, kerana ia boleh menembusi plasenta dan menyebabkan kesan toksik pada janin. Di samping itu, sulfadimezine dikeluarkan dengan susu ibu yang menyusu dan boleh membawa kepada perkembangan reaksi alergi pada bayi.
6. Kanak-kanak kurang dari 2 bulan: Penggunaan sulfadimezin pada kanak-kanak kurang dari 2 bulan mungkin berbahaya kerana risiko kesan toksik, termasuk anemia hemolitik.
7. Penindasan Diuresis: Sulfadimezine boleh menyebabkan penindasan diuresis dan semakin buruk fungsi buah pinggang. Dengan kehadiran keadaan sedemikian, penggunaan ubat harus terhad atau dilarang.

Kesan sampingan Sulfadimesin

1. Reaksi alergi: Reaksi alergi seperti ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria atau angioedema mungkin berlaku. Dalam kes yang jarang berlaku, tindak balas alahan yang lebih serius, termasuk kejutan anaphylactic, mungkin berlaku.
2. Gangguan gastrousus: Gangguan pencernaan seperti mual, muntah, cirit-birit, sembelit atau sakit perut mungkin berlaku. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ulser gastrik atau usus boleh berkembang.
3. Crystalluria: Di sesetengah pesakit, sulfadimezin boleh menyebabkan pembentukan kristal dalam air kencing, yang boleh menyebabkan halangan saluran kencing dan perkembangan kegagalan buah pinggang.
4. Gangguan hematopoietik: Ubat boleh menyebabkan gangguan hematopoietik seperti agranulositosis (penurunan kiraan sel darah putih), thrombocytopenia (penurunan kiraan platelet), atau anemia hemolitik (pemusnahan sel darah merah).
5. Meningkatkan inbilirubin: Di sesetengah pesakit, sulfadimezin boleh menyebabkan peningkatan paras bilirubin dalam darah, yang boleh menyebabkan penyakit kuning.
6. Gangguan Renal: Dadah mungkin mempunyai kesan toksik pada buah pinggang, yang boleh menyebabkan perkembangan kegagalan buah pinggang atau kemerosotan fungsi buah pinggang.
7. Sakit kepala dan pening: Sesetengah pesakit mungkin mengalami sakit kepala, pening, atau pengsan semasa mengambil sulfadimezine.

Berlebihan

Overdosis sulfadimezine boleh mengakibatkan pelbagai gejala termasuk loya, muntah, cirit-birit, sakit perut, sakit kepala, pening, mengantuk, kerengsaan, serta kristal dan kesan sampingan lain yang tipikal ubat kumpulan sulfonamida.

Interaksi dengan ubat lain

1. Ubat-ubatan yang meningkatkan pH air kencing: ubat-ubatan yang meningkatkan pH air kencing, seperti beberapa anti, magnesium hidroksida) atau beberapa diuretik (mis. Acetazolamide), boleh mengurangkan kelarutan sulfadimezine dan mengurangkan keberkesanannya.
2. Ubat-ubatan pH urin: Ubat-ubatan pH urin seperti asid askorbik atau ammonium klorida boleh meningkatkan kelarutan sulfadimezine dan meningkatkan kesan terapeutiknya.
3. Dadah yang crystalluria: ubat-ubatan yang boleh menyebabkan pembentukan kristal dalam air kencing, seperti antibiotik sulfonamida (mis., Sulfamethoxazole), boleh meningkatkan risiko kristalus apabila digunakan bersamaan dengan sulfadimezin.
4. Antikoagulan: Ubat boleh meningkatkan kesan antikoagulan, seperti warfarin, yang boleh menyebabkan peningkatan masa pembekuan dan peningkatan risiko pendarahan.
5. Dadah yang mempengaruhi hematopoiesis: sulfadimezin boleh meningkatkan kesan toksik ubat-ubatan yang mempengaruhi hematopoiesis, seperti methotrexate, yang boleh menyebabkan gangguan hematologi.
6. Drugsaffecting hati dan buah pinggang: Dadah yang mempengaruhi fungsi hati dan buah pinggang boleh mengubah farmakokinetik sulfadimezine dan meningkatkan kesan toksiknya.