Syndactyly: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Syndactyly - kecacatan kongenital tangan, yang terdiri dalam kesatuan dua atau lebih jari dengan melanggar keadaan kosmetik dan berfungsi. Anomali ini kadang-kadang diperhatikan dalam bentuk terpencil, di mana gangguan perkembangan boleh dianggap sebagai diagnosis. Dalam kes ini, jari-jari dikembangkan sepenuhnya, tetapi di antara mereka terdapat gabungan lembut atau tulang. Dalam kebanyakan kes syndactyly - gejala yang disertakan diagnosis utama (ektrosindaktiliya kongenital, simbrahidaktiliya, membelah, jejari dan tulang hasta clubhand, brachioradialis synostosis, dll).

Kod ICD-10

Q70 aschistodactyly.

Epidemiologi

Bahagian syndactyly dalam bentuk terpencil atau digabungkan dengan ubah bentuk lain, menurut beberapa penulis, menyumbang lebih daripada 50% daripada semua anomali kongenital tangan. Syndactyly didaftarkan dalam 1 kanak-kanak dari 2000-4000 kanak-kanak. Sehingga 60% kanak-kanak dengan syndactyly mempunyai patologi kongenital bersambung sistem muskuloskeletal.

Klasifikasi syndactyly

Syndactyly kongenital tangan dicirikan oleh pelbagai manifestasi klinikal.

Klasifikasi kecacatan ini adalah berdasarkan:

• panjang lekatan;
• jenis lekatan:
• keadaan jari terjejas.

Secara panjangnya, bergantung kepada jumlah phalang yang ditangkap, bentuk lengkap syndactyly tidak lengkap dan dibezakan. Mengikut jenis gabungan, tisu lembut dan sindactylium tulang dibezakan. Bergantung pada keadaan jari yang terjejas, sindactyly sederhana dan kompleks diasingkan. Untuk bentuk ringkas syndactyly, berus termasuk fusions jari yang dibangunkan dengan sempurna tanpa apa-apa ubah bentuk yang disertakan. Di bawah satu bentuk kompleks tangan syndactyly kongenital bermakna patologi, di mana gabungan jari disertai ruas konkrestsentsiyami (setakat yang lebih besar atau lebih kecil), akhiran contracture, clinodactyly, SARS atau kecacatan daripada osteoarticular dan tendon dan ligamen. Oleh menyetempatkan jahitan diasingkan syndactyly kompleks I-II jari syndactyly kompleks trohfalangovyh jari kompleks jumlah syndactyly IV jari.

Rawatan Syndactyly

Keadaan jari yang menyatu menentukan indikasi umur dan jenis campur tangan.

Dengan bentuk mudah kongenital, operasi dapat dilakukan sebelum berumur 1 tahun. Semasa prosedur, jari dibahagikan mengikut kaedah Cronin atau Bauer, lipatan interdigital dan sebahagiannya permukaan sisi jari ditutup dengan potongan potong. Kecacatan luka yang tinggal pada permukaan sisi jari digantikan oleh graf yang tebal, berpecah dari pinggul dan lengan bawah.

Dengan bentuk sindactyly kongenital yang kompleks, rawatan disyorkan untuk bermula pada 10-12 bulan untuk mencegah perkembangan strain sedia ada dan perkembangan orang dewasa. Prinsip-prinsip utama rawatan pembedahan bentuk kompleks sindactyly kongenital adalah pembetulan satu peringkat semua komponen ubah bentuk apabila lekatan dihapuskan dan penggantian penuh permukaan luka pada jari yang terbahagi.