Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ubat-ubatan
Tablet dari kanser payudara
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Tumor payudara dengan tanda-tanda keganasan, menunjukkan kanser. Masalah ini adalah relevan bagi wanita dari semua peringkat umur, sejak kira-kira 20% daripada tumor kanser berada di dalam kelenjar susu. Setiap tahun patologi ini berkembang lebih muda dan menyebar. Sebelum ini, penyakit itu dikesan pada wanita berusia lebih daripada 40 tahun, kini terdapat kes-kes pesakit yang lebih muda dari 30 tahun. Dari sini, permintaan untuk pil dari kanser payudara semakin meningkat.
Taktik rawatan dan pilihan ubat bergantung pada peringkat penyakit dan kesihatan umum pesakit. Pakar onkologi membezakan jenis tumor seperti:
- ERTS-positif, iaitu, ada reseptor estrogen dalam neoplasma. Tumor cepat meningkat, kerana ia menerima pengisian semula secara teratur dari hormon tersebut. Estrogen menggalakkan pertumbuhan pesat dan pembiakan sel-sel kanser.
- ERTS-negatif. Dalam bentuk kedua kanser, ubat anti-estrogen digunakan untuk menghalang reseptor tumor. Terima kasih kepada ini, kanser memperlahankan pertumbuhannya. Dalam farmakologi, ubat-ubatan tersebut dipanggil modulator selektif reseptor estrogen.
Sehingga kini, terdapat beberapa kaedah untuk merawat kanser payudara: terapi radiasi, pembedahan, terapi hormon, kemoterapi dan terapi dadah. Dalam kebanyakan kes, kaedah ini bergabung dengan satu sama lain untuk mencapai hasil yang lebih baik.
Pertimbangkan dua kaedah rawatan, penggunaannya yang melibatkan penggunaan tablet terhadap kanser:
- Kemoterapi
Persiapan dari kumpulan ini merosakkan sel malignan, mengganggu DNAnya. Terima kasih kepada ini, sel-sel tidak membahagikan dan mati. Kaedah ini mempunyai dua jenis:
- Kemoterapi adjuvant - digunakan dalam ketiadaan proses kanser yang jelas, iaitu, untuk kemusnahan metastasis.
- Kemoterapi bukan adjuvant - digunakan sebelum terapi utama, sebagai contoh, sebelum operasi. Ia bertujuan untuk mengurangkan saiz tumor. Kesan ubat-ubatan itu memungkinkan untuk melakukan operasi yang memelihara organ dan menentukan tahap kepekaan sel-sel kanser ke kemoterapi.
Prosedur ini dijalankan secara kitar, memberikan pesakit tablet dan suntikan. Kelemahan utama rawatan ini adalah beberapa kesan sampingan: loya, muntah, cirit-birit, kesan patologi pada sistem saraf pusat.
- Hormonotherapy
Digunakan untuk tumor hormon yang bergantung kepada, untuk menghapuskan metastasis dan mencegah kanser menengah selepas terapi. Selalunya, pesakit diberi ubat seperti: penghalang reseptor hormon sel malignan (Toremifene, Tamoxifen) dan penyekat sintesis estrogen (Femara, Arimidex, Letrozol). Terapi hormon boleh menyebabkan komplikasi, contohnya, ubat Tamoxifen menimbulkan hiperplasia endometrium, pembengkakan vena varikos dan tindakbalas buruk yang lain.
Terapi kemoterapi dan hormon adalah dua kaedah yang berbeza. Doktor memilih yang paling berkesan pada tahap kanser semasa, prevalensi metastasis dan ciri-ciri lain dari tubuh wanita. Oleh itu, hormonoterapi berkesan dalam metastasizing pada tisu lembut dan tulang, dan kemoterapi dengan metastasis di hati, paru-paru dan agresif proses patologi.
Ia adalah mustahil untuk memilih pil dari kanser payudara secara bebas. Hanya selepas diagnosis kompleks, penentuan tahap penyakit, lokasi tumor dan saiznya, adalah mungkin untuk menetapkan dadah. Dalam kes ini, tablet tidak akan menjadi satu-satunya kaedah rawatan, sebaliknya mereka akan bertindak sebagai terapi tambahan.
Tamoxifen
Ubat antiestrogenik dengan sifat anti-tumor. Tamoxifen mempunyai bentuk pelepasan tablet dengan bahan aktif - tamoxifen sitrat. Komponen tambahan adalah: kalsium dihydrogen fosfat, laktosa, silikon dioksida koloid, magnesium stearate, povidone dan lain-lain.
Ubat ini mempunyai sifat estrogenik. Keberkesanannya adalah berdasarkan menyekat estrogen dan metabolit mengikat kepada reseptor cytoplasmic hormon dalam tisu kelenjar susu, faraj, rahim, tumor dengan kandungan estrogen yang tinggi dan pituitari anterior. Tablet tidak merangsang sintesis DNA dalam nukleus sel-sel malignan, tetapi menghalang pembahagian mereka, menyebabkan regresi dan kematian.
Selepas pengambilan oral cepat diserap, kepekatan maksimum dalam plasma darah diperhatikan selama 4-7 jam (dengan dos tunggal). Tahap mengikat protein plasma adalah 99%. Diabolisme di hati, diekskresikan dengan najis dan air kencing.
- Petunjuk untuk digunakan: kanser payudara pada wanita (bergantung kepada estrogen, terutamanya semasa menopause) dan kelenjar susu pada lelaki. Sesuai untuk rawatan ovari, endometrium, prostat, buah pinggang, dan melanoma, sarkoma tisu lembut, dengan estrogen dalam neoplasma. Ditugaskan dengan penentangan terhadap ubat lain.
- Cara permohonan dan dos adalah individu untuk setiap pesakit dan bergantung kepada petunjuk perubatan. Dos harian 20-40 mg, regimen rawatan standard melibatkan penggunaan 20 mg setiap hari, untuk masa yang lama. Jika semasa terapi terdapat tanda-tanda perkembangan penyakit, maka ubat dibatalkan.
- Kontraindikasi: intoleransi individu komponen, kehamilan dan penyusuan. Dengan penjagaan khas ditetapkan untuk pesakit diabetes mellitus, penyakit mata, kegagalan buah pinggang, trombosis. Dan juga dengan leukopenia dan penggunaan antikoagulan tidak langsung.
- Reaksi buruk dikaitkan dengan kesan antiestrogenik dan dimanifestasikan sebagai sensasi paroxmal hadiah, gatal-gatal di kawasan genital, penambahan berat badan dan pendarahan vagina. Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat bengkak, mual, muntah, keletihan dan kemurungan, sakit kepala dan kekeliruan, reaksi alahan kulit. Overdosis mempunyai simptomologi yang sama.
Apabila menggunakan ubat, perlu mengambil kira fakta bahawa pil meningkatkan risiko kehamilan, yang dikontraindikasikan semasa rawatan. Oleh itu, semasa terapi, sangat penting untuk menggunakan kontraseptif bukan hormon atau mekanikal. Semasa rawatan kanser, wanita harus menjalani pemeriksaan ginekologi secara tetap. Sekiranya terdapat spotting dari vagina atau pendarahan, maka mengambil pil berhenti.
Letromara
Inhibitor aromatase bukan steroid (enzim yang mensintesis estrogen dalam tempoh postmenopausal). Letromara bertukar androgen, yang disintesis oleh kelenjar adrenal menjadi estradiol dan estrone. Ubat ini mengurangkan konsentrasi estrogen sebanyak 75-95%. Selepas mengambil, tablet cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Pengingesan memperlahankan kadar penyerapan, tetapi tidak mengubah tahap penyerapan. Ketersediaan bio adalah 99%, manakala 60% daripada ubat mengikat protein plasma darah. Rawatan jangka panjang tidak menyebabkan cumulasi. Metabolisme berlaku dengan isoenzim daripada cytochrome P450 - CYP 3A4. Ia dikumuhkan dalam bentuk metabolit dengan air kencing dan najis.
- Petunjuk untuk digunakan: kanser payudara (biasa) dalam postmenopause atau selepas penggunaan antiestrogens yang berpanjangan. Ia ditetapkan untuk kanser yang bergantung kepada hormon tempatan selepas rawatan pembedahan dan bagi tujuan pencegahan.
- Dosis dan Pentadbiran: 2.5 mg sehari setiap hari. Terapi adalah panjang, sehingga pengulangan penyakit. Ubat ini tidak memerlukan pelarasan dos untuk pesakit tua atau pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang dan hati yang mengalami gangguan.
- Kesan sampingan: pening dan sakit kepala, kelemahan otot, serangan mual dan muntah, cirit-birit, pembengkakan, spekulasi dan pendarahan vagina. Juga mungkin reaksi dermatologi - gatal-gatal, ruam, alopecia dan gangguan sistem endokrin - peningkatan berkeringat, penurunan atau peningkatan berat badan.
- Kontraindikasi: ketidakpatuhan komponen dadah, tempoh pra-menopaus, penyakit buah pinggang dan hati, kehamilan dan penyusuan, umur pesakit di bawah umur 18 tahun. Semasa rawatan, rawatan perlu diambil semasa mengendalikan mekanisme dan kenderaan, kerana mungkin ada pening dan sakit kepala.
Anastrozole
Ejen antineoplastik yang menghalang sintesis estrogen. Anastrozole menindas aromatase dan menghalang transformasi androstenedione menjadi estradiol. Dos terapeutik mengurangkan estradiol sebanyak 80%, yang berkesan dalam tumor yang bergantung kepada estrogen dalam tempoh selepas menopaus. Tidak mempunyai sifat estrogenik, progestagenik atau adrogenik. Mempunyai bentuk pelepasan tablet. Bahan aktif ialah anastrozole, komponen tambahan adalah: hipromelosa, magnesium stearat, titanium dioksida, povidone-K30 dan lain-lain.
- Petunjuk untuk digunakan: kanser payudara yang bergantung kepada hormon pada peringkat awal dan dalam tempoh menopaus, kanser biasa, tumor tahan tamoxifen. Dos yang dikira untuk setiap pesakit secara individu. Dengan jadual yang standard, 1 mg sehari ditetapkan, kursus rawatan berpanjangan.
- Kesan-kesan sampingan: sindrom asthenic, sifat tidur, keletihan, dan kebimbangan meningkat, insomnia, mulut kering, sakit perut, loya dan muntah-muntah, pening dan sakit kepala, paresthesia, rinitis, myalgia, alopecia, sakit belakang dan kesan sampingan yang lain. Overdosis disertai oleh gejala yang sama. Untuk menghapuskan tindak balas ini, terapi gejala, penyerapan penyerap dan lavage gastrik ditunjukkan.
- Kontra: intoleransi anastrozole dan komponen penggubalan lain, tamoxifen, kehamilan dan penyusuan, hati dan buah pinggang, rawatan ubat-ubatan estrogensoderjath bacaan semasa premenopause. Apabila berinteraksi dengan ubat lain, anda perlu memberi perhatian kepada hakikat bahawa estrogen dan tamoxifen mengurangkan keberkesanan Anastrozole.
Zoladeks
Ejen farmakologi dari kumpulan perencat sintesis hormon yang mempengaruhi sintesis gonadotropin. Zoladex adalah sejenis hormon sintetik sintetik. Bahan aktifnya adalah goserelin. Ubat ini menghalang sintesis hipofisis dari hormon luteinizing dan follicle-stimulating. Ini menyebabkan penurunan kadar testosteron dan estradiol dalam darah. Dihasilkan dalam kapsul 3.6 dan 10.8 mg, setiap kapsul dalam aplikator suntikan dengan sampul aluminium.
- Petunjuk untuk digunakan: kanser payudara yang bergantung kepada hormon pada wanita umur reproduktif dan dengan premenopause. Ia ditetapkan untuk penipisan endometrium sebelum pembedahan, dengan endometriosis, lesi ganas prostat, fibroid uterus. Kapsul adalah untuk suntikan subkutaneus ke dinding perut anterior. Suntikan dilakukan setiap 28 hari, kursus terapi standard adalah 6 kapsul.
- Kesan-kesan sampingan: pendarahan faraj, reaksi alergi kulit, amenorea, kurang nafsu shahwat, pening dan sakit kepala, perasaan tertekan, gangguan mental, paresthesia, curahan, kegagalan jantung, mendadak tekanan darah tinggi dan banyak lagi. Tanda-tanda berlebihan mempunyai simptomologi yang serupa. Terapi gejala ditunjukkan untuk penghapusan mereka.
- Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, goserelin dan analog strukturnya. Ia tidak digunakan dalam kehamilan dan penyusuan, untuk rawatan pesakit kanak-kanak. Dengan berhati-hati khusus ditetapkan dengan kecenderungan untuk menghalang ureters, IVF terhadap latar belakang ovari polikistik dan lesi mampatan tulang belakang.
Melfalan
Agen antikanker yang tindakannya didasarkan pada kerosakan pada molekul DNA sel kanser dan pembentukan bentuk cacat sintesis RNA dan DNA yang menghentikan sintesis protein. Melphalan aktif terhadap sel-sel tumor pasif. Merangsang proses proliferatif dalam tisu mengelilingi neoplasma. Dihasilkan dalam dua bentuk: tablet untuk pentadbiran lisan dan suntikan.
- Petunjuk: kanser payudara, multiple myeloma, polycythemia, neuroblastoma progresif, sarcoma anggota badan tisu lembut, kanser rektum dan usus, luka-luka malignan darah.
- Ubat ini diambil secara oral, intraperitoneally, oleh perfusi serantau hiperthermik dan intrapleural. Dos adalah individu untuk setiap pesakit dan bergantung kepada petunjuk umum. Tempoh purata rawatan adalah dari 1 tahun.
- Kesan-kesan sampingan: pendarahan gastrousus, Vesicular, loya dan muntah-muntah, cirit-birit, batuk dan bronchospasm, pendarahan faraj, sakit semasa kencing, bengkak, tindak balas kulit alahan, pembangunan jangkitan, peningkatan suhu badan.
- Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen, penindasan fungsi sum-sum tulang. Dengan penjagaan khas digunakan untuk arthritis, cacar air, urolithiasis. Dan juga dengan radiasi atau terapi sitotoksik.
- Berlebihan: serangan mual dan muntah, kesedaran terjejas, kelumpuhan otot dan kekejangan, stomatitis, cirit-birit. Untuk menghapuskan tindak balas ini, terapi gejala ditunjukkan. Jika berlebihan mempunyai watak yang jelas, maka kemasukan ke hospital dan pemantauan fungsi penting diperlukan. Hemodialisis tidak berkesan.
Streptosozoin
Ubat antitumor dengan sifat alkilat dari kumpulan nitrosoureas. Streptozocin menghasilkan kesan merosakkan sel-sel kanser, menghalang pembahagian mereka dan menyebabkan kematian.
- Petunjuk untuk digunakan: neoplasma tumor carcinoid, lesi pankreas ganas (kanser progresif metastatik atau kanser yang dinyatakan secara klinikal). Dos adalah individu untuk setiap pesakit dan bergantung kepada tanda-tanda, rejimen rawatan yang digunakan dan keterukan kesan-kesan sampingan.
- Kontraindikasi: cacar air, herpes zoster, hipersensitiviti kepada streptozotin, kehamilan dan penyusuan, gangguan fungsi buah pinggang dan hati. Dengan penjagaan khas untuk pesakit diabetes, penyakit berjangkit akut dan rawatan sebelumnya dengan ubat sitotoksik atau terapi radiasi.
- Kesan sampingan: loya, muntah dan cirit-birit, glikosuria, asidosis buah pinggang, dalam kes-kes yang jarang berlaku, leukopenia dan thrombocytopenia, reaksi diabetes, jangkitan. Untuk menghapuskannya, terapi gejala dan penarikan dadah ditunjukkan.
Tiotepa
Ejen immunodepressive, antitumor dari kumpulan farmaseutikal cytostatics. Thiotepa adalah sebatian alkylating trifunctional dari kumpulan gas mustard nitrogen. Aktivitinya dikaitkan dengan perubahan fungsi DNA dan kesan pada RNA. Ini membawa kepada gangguan dalam pertukaran asid nukleik, menghalangi biosintesis protein dan proses membahagikan sel-sel kanser.
Mempunyai kesan karsinogenik dan mutagenik. Penggunaan ubat yang berpanjangan boleh menyebabkan perkembangan tumor malignan sekunder dan perubahan degeneratif dalam kelenjar seks. Ini memerlukan amenorea atau azoospermia dan patologi lain. Tablet menjalani penyerapan sistemik, tahap penyerapan bergantung pada dos. Metabolisasi dalam hati, membentuk metabolit. Ia dikumuhkan oleh buah pinggang dengan air kencing.
- Petunjuk untuk digunakan: kanser payudara, paru-paru, pundi kencing. Ia berkesan dalam rawatan mesothelioma pleural, lelehan perikardium dengan, peritonitis, luka-luka malignan daripada meninges, di lymphogranulomatosis, lymphosarcoma, retikulosarkome.
- Kaedah permohonan dan dos adalah individu untuk setiap pesakit. Apabila kanser payudara diambil pada 15-30 mg 3 kali seminggu, rawatan adalah 14 hari. Di antara setiap kursus mesti ada rehat 6-8 minggu.
- Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen, leukopenia, trombositopenia, cachexia dan anemia teruk, kehamilan dan penyusuan. Dengan penjagaan khas digunakan untuk cacar air, infeksi sistemik, gout, urolithiasis, untuk rawatan pesakit kanak-kanak dan orang tua.
- Kesan-kesan sampingan bahan: pendarahan gastrousus, loya dan muntah-muntah, Vesicular, sakit kepala dan pening, hujung yang lebih rendah edema, batuk dan edema berhubung dgn pangkal tekak, cystitis, sakit di belakang dan sendi, kulit dan reaksi alahan tempatan.
- Berlebihan: loya, muntah, pendarahan, demam. Untuk menghapuskan tindak balas ini, terapi gejala ditunjukkan, terutamanya dalam kes yang teruk, kemasukan ke hospital dan transfusi komponen darah.
Chlorambucil
Ubat yang berkesan, yang ditetapkan untuk rawatan kanser payudara. Chlorambucil mempunyai sifat antitumor dan imunosupresif. Selepas memasuki badan, ia mengikat nukleoprotein nukleus sel, bertindak pada rantai DNA sel-sel tumor. Mempunyai kesan toksik pada sel membahagikan dan tidak membahagikan, menindas tumor dan tisu hematopoietik. Apabila diberikan secara lisan, ia cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan, yang mengikat protein plasma adalah 99%. Ia jatuh ke dalam metabolit, diekskresikan oleh buah pinggang dengan air kencing.
- Petunjuk: tumor malignan payudara, ovari, rahim horionepitelioma, myeloma, sindrom nefrotik, limfoma, leukemia lymphocytic kronik. Dos dipilih secara individu untuk setiap pesakit dan disesuaikan semasa terapi berdasarkan kesan klinikal.
- Kesan-kesan sampingan: GI pendarahan, loya dan muntah-muntah, disfungsi hepatik, Vesicular, leukopenia, anemia, leukemia akut, pendarahan, batuk dan sesak nafas, kesukaran membuang air kecil, dan gegaran sakit anggota badan otot, tindak balas kulit alahan, pembangunan jangkitan dan demam.
- Contraindications: intoleransi komponen ubat dan ubat alkylating lain, epilepsi, pelanggaran hati yang teruk, leukopenia. Dengan berhati-hati khusus ditetapkan untuk pesakit onkologi dengan cacar air, sirap, dengan penindasan fungsi sumsum tulang, dengan gout, urolithiasis dan kecederaan kepala dan gangguan kejang.
- Overdosis: disfungsi sistem saraf pusat, epipriposition, peningkatan tindak balas buruk. Untuk rawatan, terapi gejala dan penggunaan antibiotik spektrum luas digunakan. Hemodialisis tidak berkesan.
Cyclophosphamide
Agen Cytostatic, yang tindakannya diarahkan kepada pemusnahan sel-sel kanser. Cyclophosphamide biotransformasi dalam hati, membentuk metabolit aktif dengan sifat alkilat. Bahan-bahan ini menyerang pusat-pusat nukleofilik molekul protein sel-sel patologi, membentuk hubungan silang antara alel DNA dan menghalang pertumbuhan dan pendaraban sel-sel kanser. Dadah mempunyai pelbagai aktiviti antitumor. Penggunaan jangka panjangnya boleh menyebabkan perkembangan tumor malignan sekunder.
Selepas pengambilan oral cepat diserap, bioavailabiliti adalah 75%. Mengikat protein plasma darah adalah 12-14%. Biotransformiruetsya dalam hati, membentuk metabolit aktif. Melepasi halangan plasenta dan memasuki susu ibu. Ia dikumuhkan dalam air kencing dalam bentuk metabolit dan 10-25% tidak berubah.
- Petunjuk: payudara, paru-paru, ovari, pangkal rahim dan rahim, pundi kencing, buah zakar, prostat. Neuroblastoma diberikan, Angiosarcoma, lymphosarcoma, leukemia dan penyakit Hodgkin, sarcoma osteogenic, sarcoma Ewing, dan penyakit autoimun (sistemik gangguan tisu perantara, sindrom nefrotik).
- Ubat ini digunakan secara intraperitoneally dan intrapleural. Pemilihan kaedah pentadbiran dan dos bergantung pada rejimen kemoterapi dan petunjuk umum. Dos dipilih untuk setiap pesakit secara individu. Dos maksima 80-140 mg dengan peralihan berikutnya untuk menyokong 10-20 mg dua kali seminggu.
- Kontra toleransi terhadap komponen penyediaan, disfungsi buah pinggang yang teruk, leukopenia, thrombocytopenia, anemia teruk, tulang sumsum hypoplasia, kehamilan dan penyusuan susu ibu, kanser peringkat haba. Dengan penjagaan khas digunakan untuk merawat pesakit yang berumur 18 tahun dan lebih muda.
- Kesan sampingan: stomatitis, mual dan muntah, sakit pada saluran pencernaan dan pendarahan, jaundis, mulut kering. Tetapi kebanyakan pesakit mengadu pening dan sakit kepala, pendarahan dan pendarahan, sesak nafas, pelbagai gangguan sistem kardiovaskular, tindak balas alahan kulit.
- Overdosis: loya dan muntah, demam, cystitis hemorrhagic, sindrom kardiomiopati dilebar. Untuk rawatan, terapi gejala dilakukan. Dalam kes-kes yang teruk, kemasukan ke hospital dan pemantauan fungsi penting ditunjukkan. Sekiranya perlu, transfusi komponen darah, pengenalan perangsang hematopoiesis dan antibiotik.
Gemcitabine
Ubat yang digunakan dalam luka ganas pada payudara dan organ lain. Gemcitabine mengandungi bahan aktif - gemcitabine hydrochloride. Mempunyai kesan sitotoksik yang jelas, membunuh sel-sel kanser di peringkat sintesis DNA.
Apabila disuntik dengan cepat menyebar ke seluruh badan. Kepekatan plasma maksimum dicapai dalam masa 5 minit selepas infusi. Tempoh separuh hayat bergantung kepada umur dan jantina pesakit, dan pada dos yang digunakan. Sebagai peraturan, ia mengambil masa antara 40-90 minit hingga 5-11 jam dari masa pengenalan. Metabolisasi dalam hati, buah pinggang, organ dan tisu lain, membentuk sebatian metabolik. Ia dikumuhkan dalam air kencing.
- Petunjuk untuk digunakan: rawatan komprehensif kanser payudara metastatik atau tempatan yang lebih maju (mungkin ditetapkan bersama Paclitaxel dan Anthracycline). Lesi tumor pundi kencing, adenokarsinoma pankreas metastatik, sel kanser paru-paru bukan metastatik, kanser ovari epitel.
- Gemcitabine hanya digunakan untuk tujuan perubatan. Digabungkan dengan kanser payudara, terapi gabungan disediakan. Dos yang disyorkan adalah 1250 mg per m2 badan pesakit pada hari 1 dan 8 rawatan dengan kitaran 21 hari. Ubat ini digabungkan dengan Paclitaxel 175 mg per m2 pada hari pertama kitaran 21. Ubat ini diturunkan secara intravena selama 180 minit. Dengan setiap kitaran seterusnya, dos dikurangkan.
- Kesan sampingan: loya dan muntah, peningkatan transaminases hati dan fosfatase alkali, sesak nafas, ruam kulit alergi, gatal-gatal, hematuria. Dengan terapi gabungan, neutropenia dan anemia mungkin. Apabila berlebihan muncul gejala yang sama. Tiada penawar, pemindahan darah dan kaedah terapi gejala lain digunakan untuk rawatan.
- Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen dadah, kehamilan dan menyusu.
Torpedo
Ejen sitostatik, menghalang sintesis DNA dan thymidylate synthetase, menjadikan sel kanser rosak, memusnahkannya. Tegafur mempunyai kesan antitumor, analgesik dan anti-radang. Dos yang besar ubat hemopoiesis menekan. Apabila diberikan secara lisan, ia diserap dengan cepat dari saluran pencernaan, penyerapan tidak lengkap kerana laluan pertama melalui hati. Ia dikumuhkan dalam air kencing dan najis.
- Petunjuk untuk digunakan: tumor malignan pada payudara, hati, perut, pundi kencing, prostat, kepala dan kulit, rahim, ovari. Berkesan dengan limfoma kulit, phonophoresis dan neurodermatitis meresap.
- Dos dan laluan pentadbiran: di dalam 20-30 mg / kg 2 kali sehari dengan selang 12 jam. Kursus terapi berlangsung selama 14 hari, berulang dilakukan selepas 1.5-2 bulan. Semasa rawatan memerlukan penjagaan yang berhati-hati terhadap rongga mulut dan terapi vitamin.
- Kontra: Komponen keanehan bermakna peringkat terminal kanser, menandakan perubahan dalam komposisi darah, anemia, penindasan hematopoiesis sumsum tulang, ulser gastrik dan ulser duodenum. Ia tidak digunakan semasa mengandung dan penyusuan.
- Kesan-kesan sampingan: kekeliruan, meningkat lacrimation, thrombocytopenia dan leukopenia, infarksi miokardium, sakit tekak, kering, gatal-gatal dan mengelupas kulit, pendarahan dalam saluran gastrousus. Untuk menyelesaikannya, terapi gejala atau pembatalan dadah ditunjukkan.
Vinblastin
Ubat antitumor chemotherapeutic. Vinblastine mengandungi alkaloid asal tumbuhan. Ia menyekat metafora mitosis selular dengan mengikat microtubules. Komponen aktif ubat secara selektif menghalang sintesis DNA dan RNA, menghalang polimerase RNA enzim.
Ia boleh didapati dalam bentuk bubuk lyophilized untuk penyediaan larutan suntikan 5 dan 10 gram. Kit mengandungi 5 ml dan 10 ml ampul pelarut masing-masing. Selepas pentadbiran intravena cepat merebak melalui badan, tidak menembusi halangan otak darah. Biotransformiruetsya dalam hati, membentuk metabolit aktif, dikeluarkan oleh usus. Kehilangan separuh hayat ialah 25 jam.
- Petunjuk untuk digunakan: neoplasma malignan pelbagai etiologi dan penyetempatan, termasuk limfoma bukan Hodgkin, kanser testik, leukemia kronik dan penyakit Hodgkin. Dosis standard ubat adalah 0.1 mg / kg, suntikan diberikan sekali seminggu. Jika perlu, dos boleh ditingkatkan menjadi 0.5 mg / kg. Semasa rawatan, diperlukan untuk mengawal tahap leukosit dalam darah dan tahap asid urik.
- Contraindications: intoleransi komponen ejen, jangkitan virus dan bakteria. Dengan penjagaan khas diberikan kepada pesakit radiasi atau kemoterapi baru-baru ini, serta dengan leukopenia, kerosakan hati yang teruk dan thrombocytopenia. Penggunaan Vinblastine untuk wanita hamil adalah mungkin sekiranya manfaat berpotensi kepada ibu lebih tinggi daripada risiko kepada janin.
- Kesan sampingan: alopecia, leukopenia, kelemahan otot dan kesakitan, serangan mual dan muntah, stomatitis, trombositopenia. Ia juga mungkin untuk membasmi pendarahan gastrik dan kolitis hemorrhagic. Ubat ini boleh mempunyai kesan neurotoksik, menyebabkan penglihatan berganda, gangguan depresi, sakit kepala.
- Tanda-tanda yang berlebihan adalah sama dengan kesan sampingan. Keparahan dan intensiti mereka bergantung kepada dos yang diambil. Oleh itu, tiada penawar spesifik, oleh itu, terapi gejala dilakukan. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk memantau keadaan darah dan, dalam kes-kes yang teruk, untuk menjalankan transfusi.
Vinkristin
Ejen farmakologi yang digunakan untuk rawatan neoplasma malignan. Vincristine dikeluarkan dalam ampul 0.5 mg dengan pelarut. Ia digunakan untuk terapi kompleks leukemia akut, lymphosarcoma, sarcoma Ewing dan lain-lain penyakit malignan. Ubat tersebut diberikan secara intravena pada selang waktu 7 hari. Dos adalah individu untuk setiap pesakit. Dosis standard ialah 0.4-1.4 mg / m2 dari permukaan badan pesakit. Semasa prosedur, anda harus mengelakkan pengambilan ubat di mata dan tisu di sekelilingnya, kerana ini boleh mencetuskan kesan merengsa dan nekrosis tisu yang kuat.
Ia dikontraindikasikan untuk dibubarkan dalam satu kelantangan dengan penyelesaian Furosemide, kerana mendakan terbentuk. Dos yang lebih tinggi boleh mencetuskan kesan sampingan: kebas dan sakit otot, keguguran rambut, pening, kehilangan berat badan, demam, leukopenia, loya dan muntah-muntah. Kekerapan kesan sampingan bergantung kepada jumlah dos dan tempoh rawatan.
Vinorelbine
Suntikan antitumoral bermakna, dikeluarkan dalam botol 1 dan 5 ml. Vinorelbine mengandungi bahan aktif - vinorelbine ditartrate. Selepas pentadbiran menindas pembahagian sel-sel kanser, menghalang pendaraban selanjutnya, menyebabkan kematian. Ia digunakan untuk pelbagai penyakit malignan, termasuk kanser paru-paru. Ubat ini hanya diberikan secara intravena. Jika semasa prosedur bahan itu masuk ke dalam tisu di sekelilingnya, ini menyebabkan nekrosisnya. Dos adalah individu untuk setiap pesakit.
Contraindicated untuk digunakan dalam pelanggaran fungsi hati yang teruk, bagi wanita hamil dan penyusuan. Ia tidak digunakan serentak dengan terapi X-ray, yang merangkumi kawasan bahu. Kesan sampingan utama: anemia, kekejangan otot, paresthesia, halangan usus, serangan loya dan muntah, kesukaran bernafas syahwat.
Carubicin
Ubat antitumor dari kumpulan farmakologi antibiotik anthracycline. Carubicin mempunyai mekanisme tindakan yang berkaitan dengan kerosakan DNA dalam fasa mitosis S. Ia digunakan untuk sarcoma tisu lembut, neuroblastoma, sarcoma Ewing, chorionepithelioma. Dos bergantung kepada peringkat penyakit, keadaan sistem hematopoiesis pesakit dan rejimen terapi yang ditetapkan.
Penggunaan adalah contraindicated dalam penyakit yang teruk sistem kardiovaskular, gangguan hati dan buah pinggang, semasa mengandung dan menyusukan anak dalam hipersensitiviti kepada dadah dan jumlah pertuduhan di bawah 4000 / L, dan kurang daripada 100,000 platelet / .mu.l. Reaksi buruk yang kerap berlaku: leukopenia, rasa sakit di dalam hati, kegagalan jantung, mual dan muntah, nefropati, menurunkan tekanan darah, alopecia, arthritis gouty.
Fotretamin
Alkaloid, derivatif etilenaimina. Fotretamine menekan granulocytopoiesis, tromositopati dan eritrositopoiesis. Mengurangkan saiz simpul limfatik dan periferal hati dan limpa. Tidak mempunyai kesan antitumor pada nodus limfa intrathoracic. Mengembalikan tahap leukosit normal dalam darah periferal dalam masa sebulan.
- Petunjuk untuk digunakan: eritremia, leukemia limfositik, kanser ovari, reticulosarcoma, mycosis kulat, angiopathy Kaposi. Ubat ini diberikan secara intravena, intraperitoneally dan intramuskular, melarutkan 10 ml larutan natrium klorida isotonik. Dos dan tempoh rawatan ditentukan oleh doktor.
- Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, leukopenia, peringkat kanser, penyakit ginjal dan hati.
- Kesan sampingan: anemia, penurunan selera makan, sakit kepala, loya, lakopenia, trombopenia. Dengan perkembangan reaksi ini, pemindahan darah dilakukan, vitamin B dan perangsang leukopoiesis ditetapkan.
Pertuzumab
Ubat yang berkesan digunakan dalam lesi kanser badan. Pertuzumab dihasilkan oleh teknologi DNA rekombinan. Ia berinteraksi dengan subdomain ekstraselular, menghalang reseptor faktor pertumbuhan dan heterodimerisasi bergantung kepada ligand HER2 dengan protein lain keluarga HER. Monoagent menghalang percambahan sel-sel kanser.
- Petunjuk untuk digunakan: kanser payudara (metastatik, berulang-ulang tempatan) dengan overexpression tumor HER2. Dalam kebanyakan kes, ia digunakan dalam kombinasi dengan docetaxel dan trastuzumab, dengan syarat terapi sedemikian tidak pernah dilakukan sebelum ini dan tidak ada perkembangan penyakit selepas rawatan pembantu.
- Pertuzumab ditadbir secara intravena oleh titisan atau jet. Sebelum permulaan rawatan, ungkapan tumor HER2 diuji. Dos yang standard adalah 840 mg dalam bentuk infusi drop-jam. Prosedur ini dijalankan setiap tiga minggu.
- Kontraindikasi: kehamilan dan penyusuan, usia pesakit di bawah usia 18 tahun, gangguan kardiovaskular, fungsi hati terjejas. Dengan penjagaan khas digunakan dengan rawatan sebelumnya dengan trastuzumab, anthracyclines atau terapi radiasi.
- Kesan-kesan sampingan: tindak balas hipersensitiviti, neutropenia, leukopenia, selera makan menurun, insomnia, meningkat lacrimation, kegagalan jantung kongestif, nafas yg sulit, loya, muntah dan sembelit, Vesicular, sakit otot, myalgia, keletihan, bengkak, lampiran jangkitan sekunder.
- Berlebihan pada simptomologi adalah sama dengan tindakan cagaran. Terapi gejala ditunjukkan untuk penghapusannya. Dalam kes-kes yang teruk, hospitalisasi dan pemindahan darah diperlukan.
Gerceptin
Dadah DNA rekombinan manusia (berasal dari antibodi monoklonal). Herceptin mengandungi bahan aktif yang menghalang percambahan sel-sel neoplastik dengan overexpression HER2. Hyperexpression HER2 dikaitkan dengan kadar perkembangan kanser payudara utama dan tumor perut yang tinggi. Terdapat dalam bentuk lyophilizate 150 dan 440 mg, dengan setiap botol datang 20 ml pelarut.
- Petunjuk untuk digunakan: kanser payudara metastatik dengan overexpression sel-sel tumor HER2 dan peringkat awalnya, adenokarsinoma umum persimpangan perut dan esophageal. Ubat ini boleh digunakan sebagai monoterapi, dan digabungkan dengan Paclitaxel, Docetaxel dan agen antitumor lain.
- Sebelum memulakan rawatan, perlu memeriksa ekspresi HER2 oleh tumor. Ubat ini memberikan pengenalan titisan intravena. Apabila kanser payudara digunakan pada 4 mg / kg sebagai dos pemuatan dan 2 mg / kg sebagai pendukung. Infus dilancarkan sekali seminggu. Dengan terapi gabungan, prosedur itu dijalankan sekali setiap 21 hari. Bilangan kitaran dan tempoh rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir, secara individu untuk setiap pesakit.
- Kontra: kehamilan dan penyusuan susu ibu, pesakit kanak-kanak, hipersensitiviti kepada ubat trastuzumab dan bahan-bahan lain, sesak teruk (yang disebabkan oleh metastasis dalam paru-paru atau yang memerlukan terapi oksigen). Dengan berhati-hati, ubat ini ditetapkan untuk angina pectoris, hipertensi, kekurangan miokardium.
- Kesan-kesan sampingan: pneumonia, cystitis, sinusitis, thrombocytopenia, sepsis neutropenic, mulut kering, rasa mual, muntah dan sembelit, edema angioneurotic, jangkitan saluran kencing, penurunan berat badan secara tiba-tiba, gegaran, anggota badan, sakit otot, tindak balas hipersensitiviti kulit, pening dan sakit kepala , insomnia, kehilangan sensasi.
- Ubat tidak menyebabkan gejala overdosis. Ia dikontraindikasikan untuk menggabungkan Herceptin dengan ubat lain. Mempunyai ketidakcocokan kimia dengan penyelesaian dextrose, dan apabila digunakan dengan anthracyclines meningkatkan risiko kardiotoksisitas.
Perhatian!
Untuk memudahkan persepsi maklumat, arahan ini untuk menggunakan ubat "Tablet dari kanser payudara" diterjemahkan dan dibentangkan dalam bentuk khas berdasarkan arahan rasmi untuk kegunaan perubatan ubat tersebut. Sebelum menggunakan membaca anotasi yang datang terus ke ubat.
Penerangan yang disediakan untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Keperluan untuk ubat ini, tujuan rejimen rawatan, kaedah dan dos ubat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda.