Tanda dan gejala awal skizofrenia pada wanita

Tanda-tanda luaran yang pertama, tingkah laku yang luar biasa diperhatikan oleh bulatan rapat dan boleh mencadangkan bahawa wanita itu perlu memberi perhatian kepada status mentalnya, pergi ke perundingan dengan ahli psikoterapi atau ahli psikologi, tetapi dalam keadaan apa pun mereka tidak menjadi alasan untuk diagnosis di rumah penyakit mental. Selain itu, dengan cara yang sama seperti skizofrenia bermula pada wanita, gangguan lain yang lebih tidak berbahaya yang ditimbulkan oleh tekanan akut atau kronik juga nyata.

Prekursor skizofrenia pada wanita adalah tidak spesifik, bagaimanapun, penampilan gejala yang disenaraikan di bawah tidak boleh diabaikan.

Salah satu manifestasi terawal skizofrenia, serta keadaan kemurungan, adalah kekurangan minat secara beransur-ansur dalam penampilan seseorang. Wanita, secara amnya, sangat mementingkan faktor ini. Dan jika seorang wanita yang sebelum ini kemas dan rapi memakai pakaian yang sama selama berminggu-minggu, dengan varnis yang mengelupas, rambut yang tidak terawat, dan berhenti melakukan solek biasa, maka ini sudah menjadi tanda penggera. Kadang-kadang seorang wanita mula berpakaian sangat pelik dan tidak sesuai untuk majlis itu. Ahli keluarga mungkin menyedari bahawa anak perempuan atau ibu mereka telah berhenti memberus gigi dengan kerap, lebih jarang mandi, menukar pakaian, dan selang antara tindakan ini semakin panjang. Sekurang-kurangnya, gejala sedemikian menunjukkan keletihan emosi, apabila tindakan biasa dan automatik menjadi mustahil untuk dilakukan.

Pada masa yang sama, anda dapat melihat bahawa gadis yang suka bergaul yang sering melepasi telefon telah mula duduk di rumah, kurang berkomunikasi dengan teman wanita dan rakannya, walaupun dengan ahli keluarga. Pada masa yang sama, anda dapat melihat bahawa ini bukan disebabkan oleh beberapa hobi atau kerja baru. Dia hanya duduk atau berbaring, jelas tidak melakukan apa-apa, lebih suka menyendiri daripada segala-galanya, berhenti menonton filem kegemarannya, membaca buku kegemarannya, melakukan perkara yang dia minati dahulu. Dia tidak tertarik dengan pakaian baru, makanan kegemarannya sebelum ini. Kemudian, dia mungkin mula ponteng kelas jika gadis itu belajar, tidak hadir bekerja, kehilangan minat untuk berjalan-jalan, melawat teater, pawagam, pameran - segala-galanya yang menarik minatnya. Tempoh pengasingan meningkat, dia jelas lebih suka syarikatnya sendiri.

Sudah tentu, terdapat wanita yang lebih pendiam dan lebih suka bergaul, bagaimanapun, mereka semua mampu menyelesaikan beberapa masalah pada masa yang sama, berkongsi pengalaman mereka dengan rakan-rakan, dan tidak mengabaikan penampilan mereka. Mereka cenderung untuk memperbaiki dan menghiasi segala-galanya. Oleh itu, perubahan tingkah laku yang diterangkan di atas menjadi ketara dengan cepat.

Tingkah laku wanita dengan skizofrenia berubah kerana persepsi mereka terhadap dunia berubah. Di samping menarik diri dan menghina penampilan, rasa curiga yang ketara, sikap tidak mesra terhadap orang lain, dan kadang-kadang permusuhan tanpa sebab menarik perhatian. Pandangan pesakit menjadi tanpa ekspresi, menoleh ke dalam. Komponen emosi hilang, bagaimanapun, pesakit boleh meluahkan emosi, ketawa dan menangis, benar-benar tidak sesuai, tidak konsisten dengan situasi, beberapa pemikiran dan pengalaman mereka.

Mereka mungkin mengalami peningkatan mengantuk atau insomnia, masalah dengan tumpuan adalah ketara, yang memberi kesan negatif kepada pelajaran atau aktiviti profesional mereka. Walaupun pengetahuan dan kemahiran yang diperoleh sebelum manifestasi penyakit itu dipelihara.

Dicirikan oleh reaksi yang tidak mencukupi, kenyataan pelik, sikap tidak bertoleransi sepenuhnya terhadap kritikan yang ditujukan kepada diri sendiri, adalah mustahil untuk meyakinkan seorang skizofrenia dengan sebarang hujah yang munasabah atau kesimpulan logik.

Satu lagi tanda skizofrenia yang mungkin adalah keghairahan kuat secara tiba-tiba terhadap agama, okultisme, esoterisisme, takhayul. Ini difasilitasi oleh detasmen yang semakin meningkat daripada realiti. Wanita skizofrenia lebih mudah terdedah kepada kepercayaan ghaib dan lama-kelamaan boleh melibatkan diri sepenuhnya dalam dunia mistik dan tidak nyata.

Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada penampilan aktiviti motor yang luar biasa - ekspresi muka yang lebih sengit, pergerakan cerewet, lengan dan kaki berkedut. Pada masa yang sama, tiba-tiba muncul perlahan, penurunan fungsi motor, gegaran dari ketegangan juga boleh muncul di prodrome skizofrenia. Ucapan berlagak aneh, selalunya penuh dengan neologisme, pengulangan, ketidakkonsistenan harus menarik perhatian.

Penampilan halusinasi pendengaran didaftarkan pada kebanyakan pesakit dengan skizofrenia. Mereka mendengar suara membincangkan mereka dalam orang ketiga, memberi arahan, memarahi atau mengejek. Jenis halusinasi lain juga mungkin - sentuhan, pendengaran, bagaimanapun, ia adalah kurang biasa. Dari luar, kehadiran halusinasi ditunjukkan dalam perbualan dengan diri sendiri, dan dapat dilihat bahawa wanita itu jelas bercakap dengan seseorang atau menjawab soalan, dia biasanya kelihatan bimbang atau jengkel, dia boleh mula menangis atau ketawa, diam dan mendengar, melihat dengan teliti. Kesan dialog dengan lawan bicara yang tidak kelihatan dicipta.

Sesetengah pemikiran dianggap oleh pesakit sebagai asing, dimasukkan ke dalam kepalanya dari luar. Kadang-kadang dia mengatakan bahawa pemikirannya terbuka kepada semua orang, sesiapa sahaja boleh membacanya atau mencurinya. Fenomena ini dipanggil gema pemikiran.

Sebagai tambahan kepada ini dan halusinasi, gejala produktif skizofrenia termasuk khayalan pengaruh, yang mengarahkan seseorang untuk melakukan tindakan tertentu, berfikir dengan cara tertentu, atau merasakan sesuatu. Idea khayalan lain mungkin muncul, sangat stabil, sama sekali tidak serasi dengan tradisi budaya masyarakat, dan hebat.

Tanda-tanda kemunculan kecelaruan adalah: permusuhan yang tidak berasas atau syak wasangka terhadap orang yang disayangi atau orang yang tidak dikenali sepenuhnya, ketakutan untuk kehidupan seseorang atau kehidupan orang yang disayangi, gejala ketakutan yang boleh dilihat - pelbagai tindakan perlindungan (mengunci tingkap dan pintu, kunci tambahan, tingkap gelap, memeriksa makanan untuk keracunan), menegaskan ancaman, penganiayaan atau mengadu tentang anak-anak mereka yang berterusan, mencederakan pekerja sendiri, mencederakan anak-anak mereka yang berterusan, mencederakan pekerja sendiri, mencederakan anak-anak mereka yang berterusan, mencederakan pekerja sendiri, mencederakan anak-anak mereka, mencederakan pekerja sendiri, mencederakan anak-anak mereka yang berterusan, mencederakan pekerja sendiri, mencederakan anak-anak mereka, mencederakan pekerja sendiri, mencederakan anak-anak mereka, mencederakan anak-anak mereka, mencederakan pekerja mereka sendiri, mencederakan pekerja mereka sendiri, mencederakan pekerjanya, mencederakan pekerja mereka sendiri, mencederakan pekerja mereka sendiri, mencederakan pekerja mereka sendiri, mencederakan anak-anak mereka. harta, dsb.

Salah satu daripada gejala ini (yang besar), dinyatakan dengan jelas dan tidak hilang selama lebih daripada sebulan, sudah cukup untuk menimbulkan persoalan mendiagnosis skizofrenia.

Gejala kecil dalam tempoh yang sama termasuk:

• halusinasi berterusan dalam apa jua bentuk digabungkan dengan penampilan idea-idea khayalan secara berkala, kadang-kadang tidak terbentuk sepenuhnya, tanpa komponen afektif yang jelas, atau kehadiran idea terlalu tinggi yang berterusan;
• sindrom katatonik - pengsan, pergolakan, katalepsi, negativisme dan gangguan pergerakan lain;
• sindrom apatis-abulik, ketiadaan praktikal emosi, ketidakcukupan mereka, kemiskinan pertuturan, neologisme;
• ketidakselarasan proses pemikiran, dinyatakan dalam berpecah-belah, tidak konsisten, sentiasa menukar ucapan, kekurangan logik dan beralih perhatian dari satu pemikiran ke pemikiran lain, sama sekali tidak berkaitan dengannya, raisonné;
• perubahan yang beransur-ansur dan ketara dalam ciri kualitatif tingkah laku ke arah pasif, penyahsosialan dan pengasingan.

Kumpulan gejala terakhir berkaitan dengan gangguan kognitif, menunjukkan permulaan perpecahan personaliti dan kehilangan seluruh lapisan jiwa. Gejala sedemikian dipanggil negatif.

Pesakit mesti mempunyai sekurang-kurangnya dua tanda kecil. Skizofrenia mungkin mempunyai simptom lain - sindrom depersonalisasi/derealization yang jelas, dysmorphophobia, hypochondria, senestopathies, penyelewengan seksual.

Kursus skizofrenia pada wanita biasanya disertai oleh gangguan afektif (gangguan mood) dalam bentuk kemurungan (mood tertekan, dicirikan oleh pesimisme, perencatan, melankolis, rasa rendah diri, rasa bersalah, percubaan bunuh diri) atau mania (hiperaktif, pergolakan, mood meningkat secara tidak munasabah). Keadaan manik yang paling ringan dipanggil hypomania. Ia sering disalah anggap sebagai keceriaan semula jadi, beberapa kemuliaan, optimisme, kesombongan. Kesakitan manifestasi sedemikian menjadi jelas apabila hipomania digantikan oleh kemurungan tanpa sebarang sebab, atau gejala manik bertambah buruk dan melampaui norma - penilaian berlebihan yang jelas terhadap kekuatan sendiri, projek yang hebat, pergolakan berterusan, tindakan yang tidak masuk akal berkaitan dengan pelaksanaan rancangan yang tidak realistik. Skizofrenia biasanya mempunyai kompleks gejala yang kompleks, apabila kemurungan dan mania disertai dengan halusinasi dan khayalan, gangguan kognitif dan motor, gejala somatik - hiperhidrosis, gangguan tidur, aktiviti jantung, gangguan endokrin - anoreksia, bulimia, gangguan kitaran haid.

Tanda-tanda skizofrenia pada wanita muda selepas 20 tahun, serta pada wanita yang lebih tua (selepas 30, 40 tahun), pada dasarnya, tidak berbeza. Subjek delirium mungkin berbeza: ada yang mempunyai megalomania, yang lain mempunyai mania penganiayaan atau cemburu patologi, beberapa gejala yang disenaraikan di atas mungkin lebih ketara, sementara yang lain mungkin tidak hadir sama sekali.

Skizofrenia hanya perlu didiagnosis oleh pakar psikiatri berpengalaman berdasarkan pemeriksaan menyeluruh. Pada orang dewasa, kompleks gejala tertentu harus dikenal pasti, dan penyakit, tumor, dan kecederaan lain harus dikecualikan.

Tanda-tanda pertama skizofrenia pada kanak-kanak sangat berbeza - ia dipadamkan, dan menunjukkan diri mereka secara berbeza dalam kumpulan umur yang berbeza. Sehingga dua tahun - ini adalah ketakutan yang tidak rasional, sebagai contoh, ketakutan terhadap warna tertentu; pada kanak-kanak yang lebih tua, perkembangan paradoks - mengikut beberapa petunjuk, kanak-kanak itu mendahului norma, menurut yang lain - jauh ketinggalan; apabila kehidupan sosial kanak-kanak menjadi lebih aktif - obsesi, agresif, sikap acuh tak acuh mula muncul, dan tanda-tanda ini jelas kepada semua orang. Kemudian, kanak-kanak dengan skizofrenia menjadi sukar untuk diurus, menunjukkan kecenderungan untuk melarikan diri dari rumah, menggunakan bahan psikoaktif, menjadi menarik diri atau, sebaliknya, terdedah kepada kebijaksanaan yang tidak kekanak-kanakan, berfalsafah. Pada zaman kanak-kanak, terutamanya pada kanak-kanak perempuan, skizofrenia menunjukkan dirinya sangat jarang.

Skizofrenia selepas bersalin pada wanita berkembang dengan adanya kecenderungan genetik. Kehamilan dan bersalin adalah beban yang serius kepada badan dan boleh menjadi faktor yang mencetuskan permulaan penyakit. Faktor psikologi dan sosial - kekurangan sokongan daripada suami dan ibu bapa, keadaan kewangan yang tidak stabil dan lain-lain adalah tekanan tambahan. Bersalin juga boleh mencetuskan skizofrenia jika wanita itu mengalaminya sebelum ini. Psikosis selepas bersalin berlaku pada satu atau dua wanita dalam seribu, dan tidak semuanya adalah manifestasi skizofrenia. Sebagai peraturan, ini adalah gangguan jangka pendek.

Kebimbangan ibu muda biasanya tertumpu pada peristiwa baru-baru ini dan berkaitan dengan kanak-kanak itu - dia mungkin bimbang bahawa susu telah hilang dan kanak-kanak itu lapar, bahawa dia sakit, bahawa dia akan dibawa pergi atau digantikan dengan orang lain, kadang-kadang terdapat penolakan terhadap kanak-kanak itu - ibu tidak mahu melihatnya, menjemputnya, memberinya makan. Psikosis disertai dengan pergolakan atau sikap tidak peduli, kehilangan kekuatan, insomnia, dan perubahan mood secara tiba-tiba. Skizofrenia mungkin menunjukkan semua gejala penyakit - halusinasi, kecelaruan, katatonia, depersonalisasi, dll. Rawatan ubat biasanya cepat menghentikan psikosis, dan ibu muda kembali normal. Mengabaikan tingkah laku yang tidak normal boleh membawa kepada akibat negatif.

Skizofrenia pada wanita tua jarang berkembang, kadang-kadang penyakit itu menampakkan diri pada usia muda dan selepas rawatan yang berjaya tepat pada masanya tidak membuat dirinya dikenali selama bertahun-tahun, dan pada usia tua penyakit itu berkembang lagi. Gejala skizofrenia pada orang dewasa tidak bergantung pada umur, manifestasinya adalah sama: gejala produktif dan perkembangan gejala negatif berikutnya. Skizofrenia dengan permulaan lewat (selepas 40 tahun) dan sangat lewat (selepas 50, 60 tahun) biasanya dicirikan oleh ketiadaan atau gejala negatif yang dinyatakan dengan lemah dan tindak balas yang baik terhadap terapi antipsikotik. Pada usia tua, wanita lebih kerap terjejas, dan kes-kes ini, sebagai peraturan, tidak dikaitkan dengan sejarah keluarga. Mereka lebih kerap dikaitkan dengan sejambak penyakit somatik yang diperoleh dengan usia, diprovokasi dengan mengambil sejumlah besar ubat, kesunyian, perubahan yang berkaitan dengan usia dalam organ deria dan otak. Skizofrenia senile dimanifestasikan oleh kemunculan pemikiran, tindakan dan ketakutan yang obsesif. Pengasingan sosial selalunya secara sukarela, hampir selalu terdapat halusinasi, dan dalam kebanyakan kes dyskinesia tardive berkembang.

Skizofrenia pada wanita dan masalah keluarga

Unit sosial yang termasuk skizofrenia dari mana-mana jantina dan umur tidak boleh dicemburui. Keadaan ini amat menyedihkan jika ibu keluarga itu sakit. Skizofrenia mengalami perubahan serius dalam sfera deria-emosi, dan pada mulanya perasaan dan emosi tertinggi yang berkaitan dengan belas kasihan, altruisme, cinta, yang memerlukan maklum balas emosi yang sengit, berubah bentuk. Akibatnya, pertama sekali, pesakit tegang oleh hubungan dengan orang tersayang. Penurunan aktiviti mental membawa kepada fakta bahawa apa yang paling meletihkan bukanlah komunikasi formal, tetapi komunikasi dengan orang yang rapat secara rohani, penyayang dan tercinta, yang sokongan dan kasih sayangnya masih diperlukan oleh pesakit, tetapi yang tidak lagi mempunyai kekuatan untuk membalas perasaan. Oleh itu, pada tahap tidak sedarkan diri, pesakit agak agresif menolak hubungan yang paling memakan tenaga dengan orang tersayang. Pada masa yang sama, mereka merasakan keperluan untuk penyertaan, sokongan dan sangat sensitif terhadap sikap acuh tak acuh terhadap diri mereka sendiri.

Penyakit progresif membawa kepada wanita itu menjadi semakin jauh dari orang yang disayanginya, tiada apa yang menggembirakannya kecuali beberapa idea peribadi yang tidak masuk akal. Penarikan diri, kehilangan kekuatan yang berterusan, ketidakupayaan untuk menjaga diri dan ahli keluarga sering ditafsirkan sebagai kemalasan dan kecuaian. Kecurigaan pesakit, yang menimbulkan kecemburuan yang tidak berasas, kemunculan idea-idea khayalan, beberapa daripada dirinya sendiri, tidak masuk akal, tidak dapat difahami oleh minat orang lain, aktiviti, menimbulkan skandal yang kerap dan membawa kepada fakta bahawa keluarga sering berpecah, apabila belum ada yang menyedari bahawa ia adalah penyakit yang menjadi punca ketidakcukupan ibu.

Sudah tentu, kanak-kanak paling menderita dalam keadaan sedemikian. Mereka bergantung sepenuhnya kepada orang dewasa dan tidak boleh mempengaruhi keadaan dalam apa cara sekalipun. Adalah baik jika bapa atau datuk nenek, penyayang dan mencukupi, menyedari sesuatu yang tidak kena pada masanya dan mendapatkan bantuan perubatan.

Sebagai penghiburan, saya ingin mengatakan bahawa pada wanita, secara umum, skizofrenia berlaku dalam bentuk yang lebih ringan daripada pada lelaki dan secara praktikal tidak membawa kepada kemusnahan keperibadian yang teruk.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Bagaimana untuk mengenali skizofrenia pada wanita, diagnostik

Tiada ujian atau kajian instrumental yang boleh mengesahkan diagnosis penyakit ini dengan pasti. Diagnosis adalah berdasarkan kehadiran tanda-tanda dan gejala tingkah laku tertentu pada pesakit yang menunjukkan gangguan dalam bidang pemikiran - kekurangan logik, keterlaluan, keangkuhan ekspresi, simbolisme, ketidakcukupan tindak balas. Sekiranya skizofrenia disyaki, sejarah keluarga dikaji, tingkah laku pesakit diperiksa, mereka bercakap dengannya dan saudara-maranya, bertanya tentang sensasi untuk mengenal pasti kehadiran halusinasi dan kecelaruan. Adalah lebih baik untuk meletakkan pesakit di hospital untuk diagnosis, di mana dia akan berada di bawah pengawasan berterusan pakar perubatan.

Gejala dan dinamiknya diperhatikan dalam tempoh enam bulan; jika ia berterusan, diagnostik pembezaan dilakukan menggunakan kajian makmal dan instrumental yang membantu mengenal pasti dan mengecualikan punca organik kemunculan gejala seperti skizofrenia.

Tiada ujian khusus untuk skizofrenia pada wanita. Terdapat pelbagai kajian ujian yang membolehkan seseorang menganggap kehadiran skizofrenia atau gangguan schizotypal. Ia bertujuan untuk pesakit dari mana-mana jantina dan umur, tetapi keputusan mereka bukanlah keputusan muktamad. Ujian juga digunakan dalam diagnostik perubatan, bagaimanapun, bukan sebagai kajian tambahan untuk menilai tahap persepsi mental dalam pesakit.

Gambaran klinikal skizofrenia agak kompleks dan sentiasa mewakili gabungan simptom utama - kehilangan hubungan bersekutu dan kejelasan pemikiran, ketidakupayaan untuk berfikir dan bertindak secara sengaja, pengasingan dan kesejukan, mood membosankan, peningkatan pasif dan penarikan diri secara beransur-ansur dari kehidupan aktif.

Diagnosis pembezaan dijalankan dengan gangguan seperti skizofrenia - neurosis dan psikopat, di mana tidak ada perkembangan skizofrenia sebenar.

Serangan polimorfik akut penyakit ini dibezakan daripada psikosis semasa jangkitan dan mabuk, terutamanya kerana kehadirannya yang terbukti tidak dapat mengecualikan skizofrenia sepenuhnya. Diagnosis akhir dibuat berdasarkan keputusan katamnesis yang dikumpul semasa perjalanan penyakit. Selepas serangan akut, skizofrenia biasanya mengalami terencat psikomotor, penurunan aktiviti dan ekspresi emosi, pertuturan dan ekspresi muka yang lemah, sikap tidak peduli terhadap penampilan dan keadaan kebersihan.

Psikosis manic-depressive dengan kursus atipikal menyerupai skizofrenia, bagaimanapun, kehadiran fenomena "gema pemikiran" tidak berlaku dengan gangguan mood tulen dalam mana-mana fasa. Dan pada penghujung psikosis afektif, pengampunan lengkap berlaku dengan pemulihan semua kualiti peribadi. Selepas serangan skizofrenia dengan unsur mania dan kemurungan, personaliti agak berubah dan beberapa defisit mental berlaku.

Apabila mendiagnosis skizofrenia, kes gejala seperti skizofrenia dengan kehadiran epilepsi, patologi organik otak yang jelas, hubungan dengan trauma dan penyalahgunaan bahan psikoaktif dibezakan.

[ 6 ]

Akibat dan komplikasi

Skizofrenia sendiri tidak membawa maut, bagaimanapun, perkembangan gejala negatif boleh membawa kepada komplikasi yang mengancam nyawa pesakit dan orang di sekelilingnya. Penyakit ini mesti dirawat, kerana terapi yang mencukupi mengurangkan risiko peningkatan detasmen, penyelewengan sosial, ketidakberdayaan sepenuhnya dan pergantungan.

Komplikasi skizofrenia yang berbahaya adalah perkembangan pergolakan psikomotor. Dalam keadaan ini, pesakit adalah bahaya kepada dirinya dan orang lain. Jenis eksaserbasi ini berlaku secara tiba-tiba, dicirikan oleh pencerobohan yang tidak bermotivasi, hiperaktif, berkembang pesat dan memerlukan penjagaan psikiatri kecemasan.

Serangan kemurungan-khayalan skizofrenia, disertai dengan khayalan berdosa atau menuduh diri sendiri, adalah berbahaya, kerana pesakit dalam keadaan sedemikian sering melakukan apa yang dipanggil bunuh diri berpanjangan, membunuh orang yang mereka sayangi dan kemudian diri mereka sendiri keluar dari niat baik yang dibuat-buat.

Kecenderungan membunuh diri adalah tipikal bagi pesakit skizofrenia, kira-kira satu pertiga daripada pesakit cuba membunuh diri mereka sendiri. Kemungkinan hasil sedemikian meningkat dengan tempoh aktif penyakit dan pemburukan yang kerap, keadaan kemurungan pesakit, penyalahgunaan bahan psikoaktif, yang terdedah kepada skizofrenia. Kira-kira separuh daripada pesakit menggunakan cara sedemikian sebagai langkah pencegahan terhadap kemurungan, untuk melegakan fikiran sedih dan cemas tentang masa depan, untuk melupakan sekurang-kurangnya seketika, yang memberi kesan negatif kepada perjalanan penyakit, meningkatkan kekerapan pemburukan, meningkatkan kemungkinan bunuh diri dan keganasan, mempercepatkan perkembangan gejala negatif. Pesakit menjadi tahan terhadap rawatan, kemungkinan hasil yang menggalakkan berkurangan beberapa kali.

Ketagihan nikotin dalam kalangan skizofrenia adalah tiga kali lebih tinggi daripada kalangan penduduk yang sihat mental, lebih sukar bagi mereka untuk berhenti merokok. Ternyata tabiat ini bukan sahaja memberi kesan buruk kepada kesihatan umum. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa merokok agak meneutralkan kesan neuroleptik, dan pesakit yang merokok memerlukan dos terapeutik ubat yang lebih tinggi.

Bahaya sosial pesakit skizofrenia sangat dibesar-besarkan, namun kebarangkaliannya tidak boleh dipandang remeh. Ia meningkat semasa tempoh eksaserbasi, apabila terdapat kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan pergolakan psikomotor.

Akibat penyakit itu dikurangkan dengan permulaan yang kemudian. Kedudukan yang stabil dalam masyarakat, kemahiran profesional yang tinggi dan aktiviti sosial meningkatkan kemungkinan hasil rawatan yang menggalakkan dan mengekalkan sara diri.

[ 7 ]

Pencegahan

Perubatan moden belum dapat memberikan jawapan yang tepat kepada persoalan mengapa hanya separuh daripada kanak-kanak, walaupun kedua-dua ibu bapa skizofrenia, jatuh sakit. Oleh kerana punca penyakit itu belum ditubuhkan dengan tepat, langkah pencegahan adalah bersifat umum. Gaya hidup sihat dan positivisme pasti tidak akan merugikan sesiapa.

Pencegahan skizofrenia lebih mementingkan mencegah keterukan. Dan ini, pada gilirannya, ditentukan oleh sikap pragmatik terhadap penyakit kedua-dua pesakit itu sendiri, keupayaannya untuk bertindak balas terhadap tanda-tanda awal pemburukan, dan ahli keluarganya, kesedaran mereka, kesediaan untuk membantu mengatasi masalah itu, dan membincangkannya dengan tenang. Perumusan isu ini menghalang stigmatisasi dan menggalakkan rawatan yang berjaya dan penyesuaian semula sosial.

[ 8 ]

Ramalan

Pada masa ini, terdapat beberapa ubat psikotropik yang berkesan yang membolehkan majoriti pesakit mengekalkan taraf hidup sosial yang aktif. Skizofrenia pada wanita, secara amnya, mempunyai prognosis yang agak baik, kerana ia berkembang pada usia yang agak matang. Rawatan yang berjaya difasilitasi oleh status sosial pesakit yang tinggi dan manifestasi penyakit, yang diprovokasi oleh peristiwa psikotraumatik.

Varian debut penyakit dalam bentuk psikosis akut dan penyediaan rawatan perubatan intensif yang cepat dianggap lebih baik untuk pesakit daripada perkembangan yang tidak dapat dilihat dan rawatan lewat dengan pertumbuhan pengasingan yang ketara, kebodohan emosi, sikap tidak peduli. Alkoholisme dan ketagihan dadah memburukkan lagi prognosis.

[ 9 ], [ 10 ]