Tanda ultrasound penyakit mata

Parameter hemodinamik biasanya digunakan untuk perbandingan dengan parameter yang serupa pada pesakit yang berbeza vaskular, radang, neoplastik dan penyakit lain dari visi organ kedua-duanya di dalam dan di dalam vaskular yang baru terbentuk.

Teknik informativiti terbesar teknik Doppler dinyatakan dalam proses patologis berikut:

• neuroopticopathy anterior iskemia;
• stenosis hemodinamik yang signifikan atau penghambatan arteri karotid dalaman, menyebabkan perubahan arah aliran darah di dalam arteri mata arteri;
• kekejangan atau penyumbatan arteri pusat retina;
• trombosis urat sentral retina, urat mata atas dan sinus cavernous;
• retinopati prematur;
• lesi pseudotumorus fundus dan orbit;
• tumor mata, adnexa dan orbit;
• detasmen retina pada latar belakang perubahan fibrotik tahap vitro dan proliferatif angioretinopati diabetik;
• aneurisma arteri mata dan varikos daripada orbit;
• anastomosis karotid-cavernous.

Ekstraorbitalnye penyakit vaskular seperti aterosklerosis dan tekanan darah tinggi, menyebabkan peningkatan dalam ketegaran dinding vaskular, yang membawa kepada mendatar dan pembundaran Dopplerograms puncak sistolik, sisihan, maka kemunculan puncak tambahan semasa sistol menyatakan pengembangan spektrum.

Apabila stalemate ICA pada leher (melainkan jika ia menutup mulut arteri oftalmik) direkodkan pada aliran darah songsang arteri oftalmik, ia menjadi seperti sebuah jambatan, yang direalisasikan melalui aliran darah cagaran ke otak.

Dengan stenosis arteri karotid dalaman, halaju aliran darah linear (LVS) berkurang di sisi luka kedua-duanya di arteri mata dan di cawangannya. Terhadap latar belakang glaukoma dengan tekanan intraocular tinggi meningkat rintangan vaskular periferal di kolam renang ZKTSA dan arteri retina pusat boleh dikurangkan kelajuan dalam arteri oftalmik. Pengurangan dalam kadar di arteri pusat retina dan CCAR berlaku dalam tahap proliferatif angioretinopathy diabetik. Bengkak disebut lemak retrobulbar dan penebalan otot extraocular dengan penyakit mata autoimun boleh menyebabkan kesukaran aliran keluar darah vena dari orbit dan LSK dalam HBV menjadi lebih rendah daripada biasa. Banyak keadaan patologi yang berkembang di dalam saluran darah yang secara langsung membekalkan darah ke mata, apabila rawatan tidak lama cepat membawa kepada kehilangan penglihatan, dan diagnosis awal mereka agak relevan. Kumpulan ini termasuk kekejangan atau penyumbatan arteri pusat retina, trombosis CVS dan neuroopticopathy iskemia anterior. Apabila negeri lepas pada hari pertama penyakit ini diperhatikan kekurangan atau ketiadaan corak vaskular sekitar saraf optik disebabkan oleh pengurangan mendadak dalam prestasi kelajuan ZKTSA. Percubaan untuk mendaftarkan mereka dalam MHRC tidak semestinya berjaya. Pada latar belakang rawatan, biasanya pada minggu pertama, di dalam arteri ini ada reperfusion dengan pemulihan aliran darah.

Kekejangan atau stalemate arteri retina pusat ditunjukkan kekurangan mengotorkan kapal dalam bidang cakera dan retrobulbar bahagian saraf optik, retina di kawasan itu peripapillary bengkak. Dengan pemeliharaan ketegangan separa arteri, spektrogram menjadi amplitud rendah disebabkan penurunan LSC.

Trombosis CVS membawa kepada perubahan ketara dalam hemodinamik intraokular. Aliran darah melalui urat tidak direkodkan atau ditandakan oleh pengurangan ketara dalam kelajuan mereka. Limpahan darah vena retina menyebabkan peningkatan rintangan vaskular di kolam pusat arteri retina komponen diastolik aliran darah dalam arteri dengan baik dinyatakan atau tidak hadir, kadar aliran pampasan berkurangan dalam arteri oftalmik di sisi lesi. Perubahan hemodinamik diiringi oleh corak ciri-ciri dalam mod b: prominiruyut edema cakera optik dan kawasan makula pekat mata dalaman.

Gua sinus trombosis, kadang-kadang dalam kombinasi dengan atas urat trombosis mata, menyebabkan peningkatan daripada diameter urat apabila pemetaan tidak berwarna, jika pergerakan darah di dalamnya tidak hadir, LCS tidak direkodkan. Apabila bahagian urat mata atas diseberang, aliran darah boleh diarahkan ke arah urat muka, jenis vena spektrum dipelihara. Dalam mod B-, edema lemak retrobulbar, pengembangan ruang perineural di orbit dan keunggulan cakera saraf optik edematous dicatatkan.

Perubahan hemodinamik yang dinyatakan dalam mata dan orbit berlaku dengan pembentukan anastomosis karotid-cavernous (CCS). Memandangkan hakikat bahawa kongsi gelap klasik penyakit (exophthalmos, bola mata berdenyut dan meniup bunyi di kuil dan mata soket di sebelah terjejas) tidak hadir dalam kira-kira 25-30% daripada pesakit, diagnosis yang betul dalam kumpulan ini pesakit untuk masa yang pertama ditetapkan pada ultrasonik kajian oftalmik menggunakan Teknik Doppler. Apabila melakukan persamaan dengan triad KKS klinikal, seseorang boleh membezakan "triad ultrasound" klasik penyakit ini:

• Pembesaran, kadang-kadang sangat penting, dari urat oksel atas, yang dapat dilihat dalam mod B-dengan panjang yang cukup besar sebagai struktur tiub anechogenik lengkung tambahan;
• aliran darah retrograde di urat mata atas dalam mod pemetaan (warna berubah dari biru ke merah-oren-kuning);
• arterialisasi aliran darah vena pada vena mata atas (halaju linear, arah retrograde peningkatan aliran darah, puncak sistolik akut pada Dopplerogram terbentuk).

Limpahan darah arteri orbit vena memberi kesan hemodynamics dalam saluran retina dan lapisan choroid: terjejas saliran vena daripada struktur intraocular membawa kepada peningkatan yang ketara dalam rintangan periferal di kolam arteri retina pusat dan agak kurang jelas - dalam ZKTSA. Halaju diastolik arteri retina pusat boleh dikurangkan sehingga berlakunya terbalik-fasa mengalir dengan pendaftaran Dopplerograms dalam ZKTSA RI pendekatan perpaduan. Pameran B-mode di mana tisu retrobulbar edema, saraf optik, cengkerang mata dalaman, pengembangan ruang perineural orbit.

Watak diagnostik pengkamiran dalam mengenal pasti Doppler telah menyatakan terhadap jerebu latar belakang dalam badan vitreous dan lembar berserabut berkembar retina dan choroid, badan vitreous berfungsi arteri pada kanak-kanak dengan peringkat parut retinopati pra-matang.

Disebabkan fakta bahawa detasmen berbentuk corong retina dapat mensimulasikan struktur filem badan vitreous bentuk berbentuk V, untuk mengesahkannya, vesel retina mesti dijumpai dalam struktur ini. Ia lebih mudah untuk melakukan ini berhampiran titik lampiran membran retikular ke cakera saraf optik. Isyarat dalam pemetaan boleh dinyatakan dengan jelas, boleh dikesan pada serpihan berasingan retina, apabila cabang besar arteri pusat retina memasuki kawasan pengimbasan. LSK dalam kapal retina adalah amplitud rendah, kadarnya lebih rendah daripada arteri pusat retina, kadang-kadang 2 kali.

Dalam unjuran choroid vesicularly exfoliated, aliran darah arteri juga direkodkan dengan baik, halaju melampaui yang terdapat di dalam vesel retina, kebanyakan "lepuh" berwarna semasa pemetaan.

Pada kanak-kanak dengan retinopati pra-matang sering mendapati bundle kasar atau tidak ditakrifkan, tetap dengan satu hujung dalam bidang cakera optik, yang lain - di kawasan kapsul kanta posterior dan adalah perkara biasa dalam kanak-kanak ini retrolental tisu fibrovascular. Dengan ultrasound ini, tanggapannya ialah terdapat detasmen retina berbentuk T. Walau bagaimanapun, mod pemetaan membolehkan untuk melihat aliran arteri biasanya ditakrifkan dengan baik dalam unjuran sehelai, ciri kelajuan yang sering lebih tinggi daripada dalam saluran retina, isyarat aliran darah yang lebih jelas.

Teknik kepentingan tertentu memperoleh warna imbasan duplex semasa pemeriksaan pesakit dengan onkooftalmopatologiyu disyaki. Anak onkoklinike saluran pengenalpastian dan penilaian neovascular membolehkan diagnosis pembezaan antara retinoblastoma, deposit tumoropodobnymi daripada exudates kukuh dalam ruang subretinal dan lapisan retina dalam penyakit Coates, ketumbuhan fibrovascular parut vitreous semasa peringkat retinopati pra-matang.

Sebahagian besar neoplasma malignan intraokular pada kanak-kanak diwakili oleh retinoblastoma. Pengimbasan dupleks warna membolehkan mengesan saluran tumor dalam wabak walaupun dengan kehadiran kawasan besar-besaran petrifikasi.

Secara berperingkat cicatricial membangunkan retinopati struktur fibrovascular pra-matang mencipta kesan akustik "plus-kain", tetapi tidak seperti isyarat retinoblastoma dari kapal kecil aliran darah di dalam unjuran agak lemah, ia adalah sukar untuk mendaftar aliran darah disebabkan oleh halaju rendah.

Deposit exudate pepejal pada fundus pada kanak-kanak dengan penyakit Coates dengan ultrasound dalam B-mode hampir sama dengan retinoblastoma. Diagnosis yang betul adalah bersama kriteria sonografi, salah satu daripadanya ialah tumpuan avascular, dan merakam pada permukaan pembentukan kapal retina, isyarat daripada aliran darah yang sering tidak stabil, menyebabkan aliran darah tidak dapat mendaftar.

Pada orang dewasa, pembezaan melanoma choroidal yang paling relevan membentuk sehingga 80% daripada semua tumor malignan intraocular, fasa Pseudotumor dari pusat bandar degenerasi involutional makula, dan pendarahan subretinal subhorioidalnyh, metastasis dan hemangiomas choroidal. Gabungan tanda-tanda sonografi, termasuk dopplerographic, membolehkan untuk berjaya menangani tugas ini.

Melanoma choroid dicirikan oleh perkembangan rangkaian arteri terutamanya dalam wabak, dengan jelas membezakan satu atau lebih vakum makan di pinggir pembentukan, tahap vascularization berbeza dari sedikit sehingga sangat ketara. Dalam pesakit yang berlainan, sifat pembahagian arteri yang baru terbentuk dalam tumor juga berubah. Di dalam kapal, kerana ketidaksempurnaan angiogenesis neoplastik, beberapa komponen dinding tidak hadir, dan sebagai akibatnya, sisihan sebahagian daripada parameter aliran darah dari norma dapat dilihat pada Dopplergram.

Mengikut ciri-ciri vaskulyatornym metastasis choroidal, menduduki tempat kedua dalam dewasa di kalangan tumor malignan intraocular, sama dengan melanoma, dan diagnosis dibuat pada set kriteria ultrasound. Dalam banyak kurang tumor metastatik merembeskan kapal suapan arteri besar, biasanya ijazah saksama vascularization berpengaruh meresap, pertumbuhan jenis multicentric.

Hemangiomas dari choroid, dengan peredaran masa, memperoleh vasculature yang maju dengan tanda-tanda penyembuhan arteri-vena di angio-bed dan echogenicity tinggi dalam B-mode.

Tumpuan tumor prominiruyuschie fundus yang timbul di hemorrhages subretinal dan subhorioidalnyh, fasa Pseudotumor pusat degenerasi makula involutional et al., Dalam mod pemetaan, avascular, yang digabungkan dengan parameter lain membolehkan diagnosis pembezaan dalam onkoklinike.

Apabila tepat menubuhkan diagnosis tumor intraocular ciri-ciri dopplerographic (takat dan jenis neovascularization, parameter hemodinamik dalam saluran tumor) adalah satu kriteria penting untuk kejayaan berterusan organ-rawatan. Bersama-sama dengan penurunan dalam jumlah sebagai kriteria neoplasms positif dianggap vaskular zapustevanie dalamnya pengurangan LCS, meningkatkan rintangan dalam kolam tumor, yang dianggap sebagai halangan vaskular postradiation kerana perubahan necrotic dalam fokus, pendedahan kepada kemoterapi, kemerosotan laser, dan lain-lain

CDS membantu dalam diagnosis pembezaan lesi massa mata orbit dan adnexa, kerana beberapa keadaan patologi seperti dacryoadenitis, granuloma radang, hematoma, dan lain-lain, In B-mode adalah sukar untuk membezakan dari proses neoplastic. Pada masa yang sama, sifat vascularization tumor membantu menentukan identiti spesies mereka. Oleh itu, tumor neurogenik - glioma dan meningioma - mempunyai tahap bekalan darah yang berbeza (dalam meningioma vasculature berkembang dengan baik). Dalam lymphosarcoma saiz kecil, setempat dalam konjunktiva kelopak mata - biji mata kapal terpencil, tumpuan kelihatan di permukaan. Dalam sesetengah kes, pada orang dewasa di hemangiomas, yang terletak retrobulbarno, menentang latar belakang gua-gua, beberapa isyarat juga direkodkan. Pada masa yang sama, hemangiomas campuran di kelopak mata dan rhabdomyosarcoma mempunyai vasculature yang sangat maju pada kanak-kanak.

Oleh itu, pada masa ini pelbagai tertentu keadaan patologi daripada mata, adnexa dan orbit memerlukan penggunaan mandatori senjata keseluruhan teknik Doppler untuk menyampaikan diagnosis tepat pada masanya dan betul, yang mana sering bergantung bukan sahaja kepada kualiti hidup pesakit dengan kegigihan penglihatan, tetapi juga kehidupan itu sendiri. Dalam beberapa kes, Doppler ultrasound sempena B-scan membantu untuk mengelakkan lebih mahal, kadang-kadang - prosedur invasif seperti X-ray angiografi, CT, MRI, dan dalam beberapa penyakit mengatasi mereka dari segi maklumat.